西立伐他汀和攻他汀治疗高胆固醇血症患者疗效比较

目的：探讨西立伐他汀及普伐他汀对高胆固醇血症患者疗效及安全性。方法：150例高胆固醇血症患者随机分为两组：西立伐他汀组75例和普伐他汀组75例，治疗8周后观察血脂变化和安全性，并加以比较。结果：两种药物均可显著降低总胆固醇（TC），血甘油三酯（TG），低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C），并可升高高密度胆蛋白－胆固醇（HDL－C),而两药的不良反应无显著差异。结论：西立伐他汀具有显著的降脂作用，在调脂的同时并可抑制血小板活性，改善胰岛素抵抗。     

西立伐他汀和辛伐他汀治疗高脂血症的作用比较

目的观察西立伐他汀对高胆固醇血症患者的调脂作用,并与辛伐他汀比较.方法32例高胆固醇患者随机分为两组,服药前及服药后4周测定血脂.结果(1)服药后4周总胆固醇(TC)分别降低了28.9%和28.0%(P值均<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别降低了31.5%和32.5%(P值均<0.01).(2)西立伐他汀明显降低血清甘油三酯(TG)水平22.0%(P<0.05).(3)服西立伐他汀和辛伐他汀4周后脂蛋白(α)[LP(α)]水平分别降低了35.3%(P<0.01)和27.8%(P<0.05).结论西立伐他汀能显著降低高胆固醇血症患者血清TC和LDL-C,其作用与辛伐他汀相等,西立伐他汀降低TG作用优于辛伐他汀.     

西立伐他汀降脂治疗及对血小板活化功能、胰岛素抵抗的影响

目的：探讨西立伐他汀对高胆固醇血症患者血脂、血小板活化功能、胰岛素抵抗（IR）的干预作用。方法：对88例高胆固醇血症患者用西立伐他汀治疗4－8wk治疗前后观察血小板颗粒膜蛋白（GMP－140）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C）、三酰甘油（TG）,并计算胰岛素敏感指数（ISI）,结果：西立伐他汀能有效降低FBG、FINS、LDL－C、TC、TG、GMP－140,升高ISI（P＜0．05）,但对HDL－C无显著变化（P＞0．05）。结论：西立伐他汀治疗高胆固醇血症或混合性高脂血症患者,在调脂的同时,可抑制血小板活性,改善胰岛素抵抗。     

阿托伐他汀与氟伐他汀治疗高胆固醇血症的对比研究

目的　探讨阿托伐他汀 (立普妥 )与氟伐他汀 (来适可 )对高胆固醇血症病人疗效及安全性。方法　 10 0例高胆固醇血症随机分成阿托伐他汀组 5 0例和氟伐他汀组 5 0例 ,治疗 6周后观察比较。结果　阿托伐他汀及氟伐他汀均能明显降低TC、TG、LDL C水平 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,阿托伐他汀降TC、TG、LDL C的作用强于氟伐他汀 (P <0 0 5 ) ,两药均能升高HDL C水平 (P <0 0 5 ) ,但两组比较未达到显著差异 (P >0 0 5 )。两药不良反应均比较小 ,耐受性好。结论　阿托伐他汀降TC、TG、LDL C的作用优于氟伐他汀 ,但升高HDL C水平相似 ,两药均有良好的安全性。     

不同他汀类治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的疗效比较

目的:比较不同他汀类治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的疗效.方法:选择2016年11月—2019年11月在河南省人民医院治疗的360例老年冠心病伴高胆固醇血症患者,随机分为A、B、C三组进行不同他汀类治疗,向A组(n=120)提供普伐他汀,B组(n=120)提供瑞舒伐他汀,C组(n=120)提供阿托伐他汀,比较三组不同他汀类治疗后的效果.结果:在血脂水平比较上,三组在治疗后的各项血脂指标上均表现好于治疗前;B组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)上的表现较A、C两组更好,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:不同他汀类药物在治疗老年冠心病上都能够取得较好疗效,安全性有保障,但相对来说,瑞舒伐他汀的疗效更佳,在临床应用更广.     

西立伐他汀和普伐他汀治疗原发性高胆固醇血症患者长期疗效和安全性比较

目的：比较西立伐他汀和普伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的长期疗效和安全性。方法：共有４５０例随机给予西立伐他汀或普伐他汀,超始剂量分别为０．１ｍｇ或１０ｍｇ／ｄ,６周后剂量加倍,再过６周剂量再次加倍至０．４ｍｇ／ｄ,普伐他汀４０ｍｇ／ｄ。结果：０．１ｍｇ西立伐他汀和１０ｍｇ普伐他汀降低ＬＤＬ－Ｃ分别为２４．７％与２３．２％;降低ＬＤＬ－Ｃ分别为３５．０％与３２．０％,具有显著性差异（Ｐ＝０．０２０６     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年高胆固醇血症疗效和安全性分析

目的:对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年高胆固醇血症疗效和安全性.方法:将100例老年高胆固醇血症患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用瑞舒伐他汀治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,比较两组血脂指标及不良反应发生情况.结果:观察组TC、TG、LDL-C水平降低程度及HDL-C水平升高程度均要优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的安全性相当,但瑞舒伐他汀的临床疗效要优于阿托伐他汀,可在临床上推广.     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗高胆固醇血症的临床对比观察

目的:对比观察瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效及安全性。方法:选择符合临床试验要求且确诊为高胆固醇血症的患者96例随机分为两组,每组48例。瑞舒伐他汀组使用瑞舒伐他汀5mg/d治疗;辛伐他汀组使用辛伐他汀10mg/d治疗,持续治疗10周。观察并记录两组患者的调脂疗效以及治疗不良反应。结果:治疗后,两组患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯均下降(P<0.05),但组间比较均无显著性差异(P>0.05);瑞舒伐他汀组高密度脂蛋白胆固醇升高幅度明显大于辛伐他汀组,差异具统计学意义(P<0.05)。瑞舒伐他汀组治疗的总有效率为91.67%,辛伐他汀组总有效率为83.33%,两组患者治疗后的不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀比辛伐他汀调脂疗效更显著,两者的不良反应无明显差异。     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗高胆固醇血症120例

目的 对比观察瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效及安全性.方法 选择符合临床试验要求且确诊为高胆固醇血症的患者120例随机分为两组,每组60例.瑞舒伐他汀组使用瑞舒伐他汀5mg/d治疗;辛伐他汀组使用辛伐他汀10mg/d治疗,持续治疗8周.观察并记录两组患者的调脂疗效以及治疗不良反应.结果 治疗后,两组患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯均下降(P<0.05),但组间比较均无显著性差异(P>0.05);瑞舒伐他汀组高密度脂蛋白胆固醇升高幅度明显大于辛伐他汀组,差异具统计学意义(P<0.05).瑞舒伐他汀组治疗的总有效率为90.00%,辛伐他汀组总有效率为83.33%,两组患者治疗后的不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀比辛伐他汀调脂疗效更显著,两者的不良反应无明显差异.     

罗伐他汀

罗伐他汀(rosuvastatin,ROS)是一种用于治疗脂血症的HMG-CoA还原酶抑制剂。ROS不易发生代谢作用，具有较低的药物相互作用。ROS在改善高胆固醇血症患者的脂类水平方面优于阿托伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀。ROS比阿托伐他汀可使更多的患者达到“美国国家胆固醇教育计划(HCEP，成年治疗组Ⅱ)”所制定的低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)水平指标(98％：87％)，对高危患者效果更加明显(97％：61％)。另一项试验表明，ROS可使88％的患者达到NCEP所制定的血清LDL-C水平指标，而普伐他汀和辛伐他汀分别使60％和73％的患者达标。对于高危患者这种对比效果更加明显。另外，ROS还可改善杂合型或纯合型家族性高胆固醇血症、高甘油三酯血症或混合型脂血症患者的脂类水平。ORS具有很好的耐受性。     

辛伐他汀5mg与普伐他汀10mg治疗高胆固醇血症的比较

目的：探讨低剂量辛伐他汀治疗高胆固醇血症的临床疗效及耐受性。方法：低、中度原发性高胆固醇血症病人６２例，随机分为２组，Ａ组３１例（男性２６例，女性５例；年龄６４±ｓ１４ａ）采用辛伐他汀５ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ。Ｂ组３１例（男性２５例，女性６例；年龄６１±１３ａ）采用普伐他汀１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ。疗程均为４ｗｋ。结果：辛伐他汀组在降低ＴＣ，ＬＤＬ＿ｃｈ及提高ＨＤＬ＿ｃｈ的平均变化率上分别为１７％±９％，２５％±１２％（Ｐ＜０．０１）和１１％±１１％（Ｐ＞０．０５），与普伐他汀组疗效相当，组间比较，Ｐ值＞０．０５。２种药物治疗期间病人均无显著不良反应。结论：小剂量辛伐他汀疗效可与普伐他汀媲美，５ｍｇ／ｄ可作为治疗高胆固醇血症的起始剂量     

Association of pravastatin and left ventricular mass in hypercholesterolemic patients: role of 8-iso-prostaglandin f2alpha formation

Epidemiologic studies have shown that hypercholesterolemia is associated with increased left ventricular (LV) mass. Free radicals have been shown to be increased in hyperlipidemic patients. This study sought to determine whether pravastatin administration can affect LV mass in patients with untreated total cholesterol >or=240 mg/dl by reducing 8-iso-prostaglandin F concentrations, a reliable marker of oxidant injury. Fifty patients were randomly assigned to one of two groups, one with (n = 25) and one without (n = 25) treatment with pravastatin (10 or 20 mg/d). A group of normolipidemic control subjects was used for comparison. Echocardiograms were performed at baseline and after 6 months of therapy. Hyperlipidemic patients showed significant increases in LV mass index at baseline compared with the normolipidemic control group (125 +/- 8 vs. 107 +/- 5 g/m, p < 0.0001). Pravastatin treatment significantly reduced plasma total and low-density lipoprotein cholesterol levels, as well as increased high-density lipoprotein cholesterol. After 6 months of therapy with pravastatin, the magnitude of LV mass regression correlated with the magnitude of inhibition of free radical formation assessed by 8-iso-prostaglandin F formation (r = 0.67, p = 0.002). Multivariate analysis revealed that regression of LV mass was significantly correlated only with the changes in 8-iso-prostaglandin F (p < 0.0001, adjusted R = 0.83). These findings demonstrated for the first time that in addition to its primary anti-lipidemia, pravastatin may have an additional effect of reducing LV mass-independent lipid-lowering effects, possibly through attenuation of free radical formation.     

普伐他汀与非诺贝特治疗高脂血症的疗效

目的:探讨普伐他汀和非诺贝特联合应用治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法:102例混合性高脂血症患者,随机分为普伐他汀组(10mg/d,n=51)和联合治疗组(普伐他汀10mg/d 非诺贝特200mg/d,n=51),共治疗6个月。观察治疗前后主要血脂参数的变化、总有效率、与治疗安全性有关的指标以及不良反应。结果:联合治疗组血脂参数的变化率最显著,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)分别下降30%、36%和55%,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高24%,联合治疗组TG和HDL-C的总有效率明显高于普伐他汀组(P<0.01)。结论:普伐他汀与非诺贝特联合治疗混合性高脂血症患者能更全面调节血脂异常,疗效优于单用普伐他汀治疗。     

普伐他汀对高血压患者脉压和动脉弹性的影响

目的:评价普伐他汀对高血压患者脉压和动脉弹性的影响。方法:选择54例正在规律服用降压药物治疗并且脉压≥60mmHg的高血压患者,随机分成治疗组和对照组,每组各27例,治疗组在原降压药物的基础上加服普伐他汀(20mg/d),对照组则继续服用原降压药物不变,在治疗前及治疗16周以后分别检测患者的血压、大动脉和小动脉弹性指数(C1和C2)。结果:普伐他汀组治疗后的收缩压(SBP)、脉压(PP)和C2较对照组有明显改善(P<0.05),C1则无显著改变(P>0.05)。结论:普伐他汀能明显改善高血压患者的小动脉弹性,从而起到降低脉压的作用。     

普伐他汀短期治疗对慢性心衰患者心功能的影响

目的：探讨短期应用他汀类降脂药普伐他汀对慢性心衰患者心功能的作用。方法：64例慢性心力衰竭患者，随机分为普伐他汀治疗组(34例)和对照组(30例)，对照组给予强心、利尿、扩血管治疗，治疗组在此基础上加用普伐他汀，剂量为20mg，每晚1次，疗程8周，测定左室射血分数、血清肿瘤坏死因子-α和白介素-6及其变化。结果：普伐他汀治疗组与对照组比较，血清胆固醇有适度的下降；治疗后两组左室射血分数均有所提高，但普伐他汀组明显，与对照组比较，有统计学差异；治疗后与治疗前比较，普伐他汀组血清肿瘤坏死因子和白介素-6的降低比对照组更明显。结论：短期普伐他汀治疗能改善慢性心衰患者心功能和神经激素的平衡失调状况。     

罗哌卡因术后镇痛在高龄人工股骨头置换术后早期功能锻炼中的应用

目的:观察罗哌卡因术后镇痛用于老年人工股骨头置换术后早期功能锻炼的效果和安全性。方法:选择期单侧人工股骨头置换术高龄患者120例,行腰硬联合麻醉,术后镇痛随机分为3组:A组为安慰剂组,B组为0.75%布比卡因75 mg+90mL0.9%的氯化钠注射液组,C组为1%罗哌卡因150 mg+85 mL0.9%的氯化钠注射液组,观察并记录术后3组患者不同时点的视觉模拟评分(VAS),开启PCA泵患者按压次数(D),患者的生命体征及不良反应,术后2周内并发症发生率及术后6个月髋关节功能的评价。结果:与安慰剂A组比较,术后B组和C组的VAS明显低于A组(P<0.05),B组与C组无明显差异(P>0.05);术后B组和C组的并发症少于A组(P<0.05),C组术后6个月髋关节功能优良率明显高于A组(P<0.05);与B组比较,C组术后并发症减少。结论:小剂量的罗哌卡因对这类患者镇痛效果好,术后肌力恢复快,术后并发症少,应用于老年全髋关节置换术的早期功能锻炼安全、有效。     

血脂康胶囊与普伐他汀治疗高胆固醇血症的成本-效果分析

目的：探讨血脂康和普伐他汀治疗高胆固醇血症的经济效果。方法：将79例高胆固醇血症患随机分为两组(血脂康组37例，普伐他汀组42例)，用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果：总胆固醇(TC)每下降1mmol／L，血脂康和普伐他汀的费用分别是473．02元、642．12元：甘油三酯(TG)每下降1mmol／L，费用分别是2003．38元、6788．21元；低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)每下降1mmol／L，费用分剐是490．03元、693．68元；在血脂康疗效的基础上增加一个效果单位，费用分别是100．00元、338．84元。相比而言，血脂康成本-效果低于普伐他汀。结论：药物经济学研究可以弥补临床药物疗效观察研究的不足，在指导合理用药、减轻患经济负担、提高社会经济效益和指导萨药开发方面具有重要作用。     

Influence of SLCO1B1 Polymorphisms on the Drug-Drug Interaction Between Darunavir/Ritonavir and Pravastatin

The authors investigated whether SLCO1B1 polymorphisms contribute to variability in pravastatin pharmacokinetics when pravastatin is administered alone versus with darunavir/ritonavir. HIV-negative healthy participants were prospectively enrolled on the basis of SLCO1B1 diplotype: group 1 (*1A/*1A, n = 9); group 2 (*1A/*1B, n = 10; or *1B/*1B, n = 2); and group 3 (*1A/*15, n = 1; *1B/*15, n = 5; or *1B/*17, n = 1). Participants received pravastatin (40 mg) daily on days 1 through 4, washout on days 5 through 11, darunavir/ritonavir (600/100 mg) twice daily on days 12 through 18, with pravastatin 40 mg added back on days 15 through 18. Pharmacokinetic studies were conducted on day 4 (pravastatin alone) and day 18 (pravastatin + darunavir/ritonavir). Pravastatin area under the plasma concentration-time curve (AUC(tau)) was 21% higher during administration with darunavir/ritonavir compared with pravastatin alone; however, this difference was not statistically significant (P = .11). Group 3 variants had 96% higher pravastatin AUC(tau) on day 4 and 113% higher pravastatin AUC(tau) on day 18 compared with group 1. The relative change in pravastatin pharmacokinetics was largest in group 3 but did not differ significantly between diplotype groups. In sum, the influence of SLCO1B1*15 and *17 haplotypes on pravastatin pharmacokinetics was maintained in the presence of darunavir/ritonavir. Because OATP1B1 inhibition would be expected to be greater in carriers of normal or high-functioning SLCO1B1 haplotypes, these findings suggest that darunavir/ritonavir is not a potent inhibitor of OATP1B1-mediated pravastatin transport in vivo.     

普伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及血清C反应蛋白的影响

目的 探讨普伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 90例CHF患者随机分为他汀组(45例)和对照组(45例).他汀组在常规治疗基础上加用普伐他汀40mg/d;对照组常规治疗.两组患者治疗前、治疗后3个月检测血清CRP及行超声心动图检查测定左心室射血分数(LVEF).结果 两组患者治疗3个月后与治疗前比较,TC、血清CRP水平均有不同程度降低,且他汀组血清CRP水平较对照组明显下降[(15.47±9.83)mg/L,(20.31±7.15)mg/L,P<0.05],LVEF较对照组明显上升[(45.70±7.01)%,(38.34±5.31)%,P<0.05];血清CRP水平与LVEF呈负相关(r=-0.495,P<0.05).结论 普伐他汀能改善CHF患者的预后;血清CRP水平可作为治疗CHF的一个灵敏观察指标.