喉镜在颈椎损伤患者留置胃管中的应用及护理

为保证颈椎损伤患者营养摄入,早期需置入胃管。用传统方法为昏迷或吞咽困难的患者置管时,需将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,缓缓插入胃管至预定长度。颈椎损伤患者颈部需绝对制动,以避免颈椎损伤加重,留置胃管时往往不能使用常规方法。温州医学院附属第一医院ICU自2007年8月～2011年3月,对29例颈椎损伤患者采用喉镜明视下将胃管送入胃内的方法,操作实用、成功率高。现报道如下。     

ICU机械通气患者胃管置入新方法的研究

目的探讨机械通气患者不同胃管置入方法一次插管成功率及对患者的不良影响。方法将279例气管插管患者随机分为常规组（A组）、头部前倾组（B组）和牵拉气管组（C组）各93例。观察并比较一次插管成功率,置管时间,插管前后心率（HR）、经皮血氧饱和度（SpO2）及插管过程中呛咳、鼻咽黏膜出血等不良反应发生率。结果①一次插管成功率比较,B组显著低于A、C组（均P〈0．01）,C组显著高于A、B组（均P〈0．01）：②置管时间,B组置管时间明显长于A、C组（均P〈0．01）;C组置管时间明显短于A、B组（均P〈0．01）;③置管后HR与各自置管前相比,C组无显著性改变（P〉0．05）,A、B组HR明显加快（P〈0．05,P〈0．01）;置管后SpO2与各自置管前相比．C组无显著变化．A、B组均显著降低（P〈0．05,P〈0．01）。④置管过程中恶心、呕叶、呛咳及鼻咽黏膜出血发生率,B组显著高于A、C组（P〈0．05．P〈0．01）,C组显著低于A、B组（均P〈0．01）。结论对气管插管患者在镇静状态下牵拉气管的同时置入胃管,准确性高、不良反应少。     

护理风险管理在皮肤科住院患者静脉留置针中的应用

目的探讨护理风险管理在皮肤科住院患者静脉留置针的应用。方法将我科实施护理风险管理前1年内住院部收治的采用静脉留置针静脉输液的200例患者设为对照组,实施后1年内收治的210例设为观察组,对比两组患者静脉留置针相关护理风险发生情况。结果观察组留置针脱管、堵塞、回血凝聚、皮下血肿、液体渗漏、静脉炎等护理风险发生率均低于对照组,观察组护理质量评分(6.41±1.18)高于对照组(5.24±1.31),差异均有统计学意义(P0.05)。结论护理风险管理可明显降低皮肤科住院患者静脉留置针应用风险,提高住院患者的满意度。     

健康宣教联合华生关怀理论在再生障碍性贫血中的应用及对患者消极状态、并发症、生活质量的影响

目的 探讨健康宣教联合华生关怀理论在再生障碍性贫血中的应用及对患者消极状态、并发症、生活质量的影响。方法 选取2018年4月—2020年4月河北北方学院附属第一医院114例再生障碍性贫血患者,根据入院不同顺序进行分组,将2018年4月—2019年4月间的57例再生障碍性贫血患者作为对照组,将2019年5月—2020年4月间的57例再生障碍性贫血患者作为观察组,对照组给予常规健康宣教,观察组基于对照组给予健康宣教+华生关怀理论,均干预1个月。比较两组健康知识知晓程度、并发症发生率及干预前后心理状态症状自评量表(SCL-90)评分、自我感受负担量表(SPBS)评分、健康促进生活方式量表(HPLPⅡ)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分变化情况。结果 干预1个月后观察组SCL-90评分、SPBS评分较对照组低,健康知识知晓程度、HPLPⅡ评分较对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率8.77%低于对照组22.81%(P<0.05);干预1个月后观察组生活质量WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。结论 健康宣教结合华生关怀理...     

视频宣教对妇科腹腔镜手术患者焦虑状况的研究

目的通过本研究探讨视频宣教是否有助于减少妇科腹腔镜手术患者的焦虑情况。方法选取2016年3月至2017年4月首都医科大学附属北京妇产医院妇科197例住院行腹腔镜手术的患者作为研究对象。依随机数字表法将其分为对照组(100例)和观察组(97例)。对照组采用口头宣教,观察组采用视频宣教的方式,各组研究对象分别于术前和术后分别进行SAS评分。结果观察组术前SAS评分、术后SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);初中及以下文化背景的患者术前、术后SAS评分高于高中及以上文化背景的患者。结论视频宣教较口头宣教能够比口头宣教更进一步缓解腹腔镜手术患者焦虑情绪;视频宣教对不同文化背景患者的焦虑缓解程度不同。     

定期健康宣教对慢性心力衰竭患者住院次数的影响

慢性心力衰竭是各种心脏病发展至终末期的一组临床综合征,其较高的住院率和病死率使之成为严重危害人民生命健康的重大疾病。由于慢性心力衰竭病程迁延、治疗效果差,预后不良,患者多需反复住院治疗,身心疲惫,部分患者逐渐对治疗失去信心,产生焦虑、恐惧等情绪,不能很好地配合治疗,从而导致加重病情,生活质量下降,增加住院率及死亡率。因此,对于慢性心力衰竭患者而言,涵盖心理护理、生活调护、用药指导等方面的健康宣教具有非常重要的意义,笔者结合武警总医院实际条件,对门诊慢性心力衰竭患者进行定期健康宣教,取得了良好的效果,现将结果报道如下。     

延伸护理对院外糖尿病患者管理的效果评价

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病.随着对糖尿病的深入认识,发现只有对糖尿病进行综合性治疗,才能有效的控制糖尿病的危害[1].糖尿病患者院外管理是糖尿病综合性治疗必不可少的手段.延伸护理是将护理工作从医院延伸到社区和家庭,重点强化患者的生存能力和生存质量.为探讨糖尿病院外管理的效果,2010年1月～7月,本院内分泌科对120例院外糖尿病患者进行延伸护理,效果较好,现报道如下.     

726例麻风畸残者自我护理效果评价

提高麻风畸残患者的生活质量,以自我护理预防畸残和阻止畸残加重,是目前乃至今后麻风防治的重要任务1。浙江省自1998年参加全国第二期中英麻风康复合作试点项目以来,采用Watson的方法2,选择了749例麻风畸残者作为眼手足自我护理培训对象,给予集中培训和个别辅导,让病人掌握自我     

探究计划生育宣教的实施对男女性生活质量及焦虑抑郁情绪的影响

目的:探究与分析计划生育宣教的实施对男女生活质量及焦虑抑郁情绪的影响。方法:选取2013年5月至2015年5月来我院进行健康体检120对夫妇作为研究对象,按照时间顺序分为无计划生育宣教组62对与计划生育宣教组58对,对比两组夫妇的避孕节育知识得分、避孕措施、性生活质量及焦虑抑郁情绪。结果:计划生育宣教组避孕节育知识得分优良率明显高于无计划生育宣教组,具有统计学意义(χ2=5.98,P<0.05)。计划生育宣教组较无计划生育宣教组相比服用避孕药率及安全期避孕率降低,放置IUD率及使用避孕套/药膜率增高,具有统计学意义(χ2=5.98,P<0.05;χ2=5.84,P<0.05;χ2=6.56,P<0.05;χ2=6.23,P<0.05)。无计划生育宣教组与计划生育宣教组相比每周性生活频率、性唤起时间及获得高潮时间均无显著差异,不具有统计学意义(t=1.59,P>0.05;t=1.72,P>0.05;t=1.87,P>0.05)。无计划生育宣教组与计划生育宣教组相比抑郁自评量表评分与焦虑自评量表评分均无显著差异,不具有统计学意义(t=1.67,P>0.05;t=1.84,P>0.05)。结论:对夫妇实施计划生育宣教可增加夫妇间的避孕节育知识,促进实施正确的避孕措施,且对性生活质量及焦虑抑郁情绪无明显影响,值得推广与应用。     

个性化护理干预对荨麻疹患者生活质量及相关细胞因子的影响

目的观察个性化护理干预对荨麻疹患者生活质量及相关细胞因子的影响。方法将2018年1月~2019年1月在我院就诊住院治疗的荨麻疹患者,随机抽取94例作为本次研究对象,按照交叉双盲法抽取47例为对照组,给予对症遵医嘱治疗常规护理干预,其余47例为观察组,给予遵医嘱治疗联合个性化护理干预。根据生活质量调查问卷(GQOLI-74),从心理功能及整体健康等三个方面评定两组患者干预前后生活质量,干预前后取两组患者空腹外周血,对IL-5及IgE等相关细胞因子进行比较。结果干预前两组患者的心理功能、整体健康等生活质量评分及IgE等相关细胞因子各项数据两组统计无差异(P> 0.05);干预后两组患者的整体健康等生活质量评分及IgE等相关细胞因子各项数据均有所改善,但观察组效果更佳,组间有差异(P <0.05)。结论给予荨麻疹患者遵医嘱治疗联合个性化护理干预,可显著改善患者的IgE等相关细胞因子及生活质量,值得临床上借鉴。     

健康宣教对性病就诊者焦虑状态的影响

目的:探讨健康宣教对性病就诊者焦虑状态的影响。方法:将性病就诊者随机分配分成两组,每组36例。其中对照组未进行健康宣教,观察组采用健康宣教措施,1周后复查,按Zung量表重新评定;两组患者分别在就诊开始前直接填写调查问卷(一),患者初次就诊结束后再次填写调查问卷(二),并做好标注,如观察组一1、观察组二1。对结果进行统计学处理。结果:两组性病就诊者健康宣教前与健康宣教后的焦虑构成比结果有差异(P0.05);两组患者健康宣教后焦虑评分比较具有高度显著性,t=2.85,P0.01;观察组患者健康宣教前后焦虑状态评分比较具有高度显著性差异,t=3.02,P0.01。结论:健康宣教可以有效减轻性病就诊者的焦虑状态,目前临床医护可以进行个性化、多元化健康宣教,尤其是心理治疗及护理,可以作为性病就诊者的有效方法。     

程序化疼痛护理干预对带状疱疹神经痛患者疼痛及生活质量的影响

目的探讨程序化疼痛护理干预在带状疱疹神经痛患者中的应用价值。方法选择2017年2月至2019年3月于我院治疗的带状疱疹神经痛患者86例,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取程序化疼痛护理,对比两组干预后疼痛、生活质量及护理满意度。结果观察组干预后疼痛评分为(3.86±1.05)分,低于对照组(4.43±1.02)分;观察组干预后生活质量评分为(3.38±1.82)分,低于对照组(9.52±3.05)分;观察组干预后护理满意度为95.35%,高于对照组76.74%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论带状疱疹神经痛患者实施程序化疼痛护理能够有效改善疼痛情况,从而利于提升生活质量,提高护理满意度,值得推广。     

口腔护理干预对SLE患者预防念珠菌性口腔炎的效果评价

目的评价口腔护理干预对预防念珠菌性口腔炎的效果。方法选择2013年1月~12月在我院皮肤科住院的30例红斑狼疮患者为对照组,2014年1~12月在我院的30例红斑狼疮患者为实验组。实验组人院后常规用生理盐水口腔护理3次/d,对照组不作常规口腔护理,待出现念珠菌性口腔炎后,再做针对性的口腔护理。观察两组红斑狼疮患者念珠菌性口腔炎的发生率。结果实验组红斑狼疮患者发生念珠菌性口腔炎2例,发生率6.67%;对照组红斑狼疮患者发生念珠菌性口腔炎14例,发生率46.67%;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论口腔护理干预可有效预防红斑狼疮患者念珠菌性口腔炎的发生,降低院内感染率。     

洁悠神对静脉留置输液创面护理的效果观察

目的观察长效抗菌材料能否降低烧伤湿润暴露疗法中经创面穿刺静脉输液创面的感染率,延长静脉留置时间。方法选用76例MEBO湿润暴露疗法治疗的烧伤患者随机分为两组,试验组38例采用长效抗菌材料对静脉留置创面穿刺部位、外露导管进行喷洒,2次／d。对照组38例采用常规护理方法。观察静脉穿刺留置时间及穿刺点感染情况。结果试验组静脉穿刺留置时间长于对照组（P〈0．05）。结论长效抗菌材料护理MEBO湿润暴露疗法患者经创面穿刺面,输液留置针时间延长,穿刺部位炎性反应率及导管感染率减少,导管留置时间延长,提高静脉输液及长时间留置静脉插管的护理质量。     

改良胃管置入法在脑卒中静脉溶栓患者中的应用及效果分析

目的 探讨改良胃管留置方法在脑卒中静脉溶栓患者中应用的安全性和有效性,并与常规胃管留置方法进行比较。方法 将2019年4月—2021年4月收治于首者医科大学宣武医院急诊观察病房的157例脑卒中静脉溶栓患者随机分为试验组(n=73)和对照组(n=84)。对照组使用常规胃管留置方法,试验组使用改良版胃管留置方法,探讨改良胃管留置方法的安全性,并比较1个月随访时两组患者相关临床并发症的发生率。结果(1)试验组患者置入胃管后粘膜出血、非计划拔管发生率明显低于对照组(试验组vs对照组：9.5%vs 27.8%; 17.5%vs 33.7%),差异存在统计学差异(P<0.05);且显著降低了患者卒中后肺炎的比例(36.5%vs 55.4%,P<0.05)。(2)试验组患者出院营养评分[(2.64±1.46) vs (2.18±1.20),P<0.05]及Branden评分[(13.07±1.89) vs (12.39±1.57),P<0.05)]显著高于对照。(3)Logistic回归分析发现,胃管置入的方法不同是患者粘膜出血的重要影响因素(OR=3.494,95%CI=1...     

多维度协同护理对经尿道前列腺电切术患者生活质量、康复效果的影响

目的 探讨多维度协同护理对经尿道前列腺电切术患者生活质量、康复效果的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月在陆军第七十二集团军医院行经尿道前列腺电切术的84例患者作为研究对象,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组给予常规护理,观察组给予多维度协同护理。比较两组护理后康复效果(排尿功能恢复时间、首次排气时间、尿管留置时间)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、射精功能评分(CIPE)、术后并发症、简明健康状况调查表(SF-36)评分。结果 观察组排尿功能恢复时间、首次排气时间、尿管留置时间短于对照组(P<0.05);护理后,观察组IIEF-5评分、CIPE高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);护理后,观察组生活质量各项评分高于对照组(P<0.05)。结论 多维度协同护理可有效加快经尿道前列腺电切术患者术后康复,提高性功能,减少术后并发症,进而提高生活质量。     

强化健康认知护理对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响

目的观察强化健康认知护理对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响。方法选取本院2018年3月～2019年6月收治的71例系统性红斑狼疮患者作为研究对象,采用随机数字表法,划分A组35例实施常规护理和B组36例实施健康认知护理,比较两组患者生活质量、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果干预后,B组患者生活质量评分显著低于A组;B组患者SAS、SDS评分也明显低于A组。两组之间比较差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在系统性红斑狼疮治疗中,强化健康认知护理,有助于提高患者生活质量,帮助其克服焦虑、抑郁等不良情绪,可临床推广。     

ABC情绪护理对男性不育患者不良心理状态的改善作用

目的 分析ABC情绪护理对男性不育患者不良心理状态的改善作用.方法 选取2015年1月至2017年12月广州市红十字会医院收治的60例男性不育患者作为研究对象.采用双色球法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用ABC情绪护理,比较两组护理前后的心理状态、生活质量和依...