遗忘曲线在维持性血液透析患者延续性护理中的应用

目的研究遗忘曲线在维持性血液透析患者延续性护理中的效果。方法将80例维持性血液透析患者随机分为研究组和对照组各40例。研究组利用遗忘曲线对维持性血液透析患者进行健康教育,对照组进行常规健康教育。观察6个月,对患者进行健康教育知晓率、满意度调查及护士对患者进行健康教育所花费的时间调查比较。结果研究组患者健康教育知晓率、满意度均高于对照组,研究组护士对患者进行健康教育所花费的时间少于对照组。结论利用遗忘曲线规律对维持性血液透析患者进行健康教育,提高了患者健康教育知晓率和满意度,减少护士的工作量,取得了事半功倍的效果。     

维持性血液透析患者延续性护理需求的调查

目的探讨维持性血液透析患者对延续性护理需求的状况,为制订相关护理措施提供科学依据。方法采用自行设计的维持性血液透析患者延续性护理需求调查问卷对84例该中心进行血液透析治疗的患者进行调查。结果除心理咨询外,患者对其余12个条目的需求均在85%以上,血压控制需求最高,其次为动静脉内瘘的自我保护,网络平台和电话随访是患者认为最能接受的实施方式。结论维持性血液透析患者对延续性护理有多方面需求,应采取有效措施满足血液透析患者对延续性护理的要求。     

延续性护理在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用探讨

目的:研究并分析在糖尿病肾病维持性血液透析患者中应用延续性护理干预的有效性.方法:采用双盲分组法将本院2019年2月至2021年6月血液透析中心收治的70例接受维持性血液透析治疗的糖尿病肾病患者分成两组,针对常规组35例患者实施基础性护理干预,针对研究组35例患者实施延续性护理干预,对比两组患者的护理效果差异.结果:两...     

延续性护理在糖尿病肾病维持性血液透析病人中的应用

目的 探讨延续性护理在糖尿病肾病维持性血液透析病人中的应用效果.方法 本研究2018年4月至2019年4月,选取68名患者,随机分为两组,实施不同护理方法,比对结果.结果 研究组并发症患者占比为2.94％,低于对照组(17.65％);研究组干预后ADL评分高于对照组,对比均差异显著(P＜0.05).结论 延续性护理在糖...     

维持性血液透析患者高血压的原因分析及护理对策

高血压是维持性血液透析 (MHD)患者的常见并发症 ,其发生率高达 80 % [1] ;伴有高血压的MHD患者心血管疾病和脑血管疾病发生率明显高于无高血压的患者 ,而心脑血管并发症是MHD患者死亡的主要原因。因此 ,高血压严重影响着患者的预后及死亡率。良好的血压控制有助于延长患者的寿命、改善其生活质量 ,现将我们对MHD患者高血压的护理体会总结如下。1　临床资料我院 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 5月维持性血液透析患者 2 13例 ,男 12 7例 ,女 86例 ,年龄 15～ 84岁 ;139例 (6 5 3% )患者有高血压 ,其中男 82例 ,女 5 7例。在 139例高血压M…     

“互联网+”在血液透析患者延续性护理中的应用

血液透析常被视作急慢性肾功衰竭者的主要治疗方法,通常由于代替自然肾脏,实现血液的净化与回输。虽然血液透析 可以尽可能的维持急慢性肾功能衰竭患者的生命活动,但其治疗效果受到并发症等多种因素的影响。对此,临床方面寄希望于 延续性护理的配合。在这个信息化的时代中,互联网已经渗透到各个领域之中并指明了未来的发展方向,“互联网+”延续性 护理得到了广泛关注。本文对“互联网+”在血液透析患者延续性护理中的应用进行了分析总结。     

维持性血液透析病人高血压的护理体会

高血压是慢性肾脏病病人最常见的并发症之一,是导致其肾脏损伤进展的重要危险因素,随着肾脏病的进展,高血压的发生率也越来越高。而高血压是终末期肾脏病病人心血管疾病发生发展和死亡的最重要预测因素和危险因素,与维持性血液透析病人心血管并发症密切相关。心血管疾病是维持性血液透析病人死亡的首位原因,合理有效地控制维持性血透病人的高血     

延续性优质护理干预对肾衰竭维持性血液透析患者自我管理能力和依从性的影响

目的 分析延续性优质护理干预对肾衰竭维持性血液透析患者自我管理能力和依从性的影响。方法 选取2018年4月至2020年8月我院进行维持性血液透析的100例肾衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组给予常规护理干预,观察组给予延续性优质护理干预。比较两组患者的干预效果。结果护理后,两组的SAS、SDS评分、Scr、BUN水平均降低,GSES评分升高,且观察组优于对照组（P<0.05）。观察组的依从性、自我管理能力各项评分均高于对照组（P<0.05）。结论 延续性优质护理干预对肾衰竭维持性血液透析患者的护理效果显著,能有效改善患者的心理状态,降低Scr、BUN水平,提高其依从性和自我管理能力。     

米诺地尔在治疗血液透析伴顽固性高血压中的应用

目的探讨米诺地尔在维持性血液透析患者中的降压作用.方法11例血液透析伴顽固性高血压患者,在服用常规降压药基础上使用米诺地尔,分析其的降压效果及其副作用.结果米诺地尔治疗1月后显效率95%(10/11),有效率100%(11/11);治疗3月后显效率100%.近期对血肌酐无明显影响.副作用观察:当患者服用的剂量为5.0mg/d时,其在一月后都出现不同程度的多毛现象;当米诺地尔剂量为2.5mg/d时,患者多毛有所减少.未见明显心率增快、心包积液及水钠潴留.结论小剂量米诺地尔在配合其它降压药的基础上,对伴顽固性高血压的血液透析患者降压效果肯定,副作用可以耐受.     

耳穴贴压配合中医护理对糖尿病肾病血液透析患者高血压的影响

目的:探讨耳穴贴压配合中医护理对糖尿病肾病(DN)血液透析患者高血压的影响。方法:将DN患者85例随机分成对照组42例和治疗组43例,对照组给予常规治疗及口服降压药,治疗组在此基础上加用耳穴贴压配合中医护理疗法。结果:治疗组有效率为79.1%,对照组为57.1%,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组头晕恶心、心律失常、心力衰竭发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:耳穴贴压配合中医护理能有效降低糖尿病肾病血液透析患者的高血压,减少并发症,提高患者生活质量。     

超声心动图评价血液透析患者并发肺动脉高压

目的 探讨血液透析(HD)患者并发肺动脉高压的发生率及肺动脉高压与心输出量的关系.方法 运用超声心动图对78例HD患者并发肺动脉高压的发生率进行评估.以是否合并有肺动脉高压将研究对象分为肺动脉高压组和无肺动脉高压组,检测两组左心室射血分数、左心室容积、心输出量及心脏指数,并进行统计学分析.结果 78例HD患者并发肺动脉高压20例,发生率25.64%.20例并发肺动脉高压的患者中15例为轻度,4例为中度,1例为重度.两组间射血分数、心脏容积、心输出量及心脏指数差异均无统计学意义.心输出量与肺动脉高压无相关性.结论 HD患者并发肺动脉高压并不少见, 本研究中心输出量不是引起肺动脉压增高的原因.动-静脉内瘘及其他因素引起的心输出量的增加对肺动脉高压的影响有待进一步研究.     

维持性血液透析合并高血压治疗状况的多中心调查

目的 调查分析维持性血液透析（MHD）患者高血压治疗现状及相关危险因素。方法 对南京市5所三级甲等医院电97例MHD合并高血压患者的有关临床资料进行调查，用多因素Logistic回归分析该组人群人口学资料、透析时间、透析剂量、降压药物应用情况以及各种实验室参数与透析前、透析后高血压的关系。结果 ①297例MHD患者中，221例（74．4％）血压控制不理想[透析前和（或）透析后血压≥140／90mmHg（1mmHg=0．133kpa）]，242例患者服用降压药物，其中91例（37．6％）用单药降压，151例（62．4％）患者联合降压；所有降压药物中CCBs应用最为广泛（85．1％），其次为β-受体阻滞剂、ACEIS、ARBs（分别为44．6％、20．7％、16．5％），所有患者平均用药数量为1．54种；②MHD患者主要以单纯收缩压（收缩压≥140mmHg，舒张压〈90mmHg）升高为主，透析前、透析后所占比例分别为63．9％、72．0％。单纯舒张压升高（收缩压〈140mmHg，舒张压≥90mmHg）的患者较少（透析前、透析后仅为2．1％、6．9％）；③应用降压药物数量与血红蛋白浓度（r=-0．250，P=0．001）存在负相关关系。④多因素Logistic回归分析表明透析不充分（Kt/v〈1．4）（OR=5．308，95％CI1．60817．560）、血红蛋白浓度（OR=O．956，95％C10．914～0．999）是透析前血压未得到控制的主要危险因素；中重度贫血（OR=2．493，95％CI 1．085～5．728）是透析后血压未得到控制的主要危险因素。结论 MHD患者高血压控制不达标仍较突出，以收缩压升高为主，提高透析充分性、纠正贫血可能有助于透析患者血压控制。     

预见性护理在尿毒症血液透析患者中的应用

目的:探讨预见性护理在尿毒症血液透析患者中的应用及临床效果.方法:将80例尿毒症血液透析患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组在透析过程中采取常规护理,观察组在此基础上给予预见性护理.比较两组护理相关并发症发生情况.结果:观察组护理相关并发症发生率为10.0%,对照组护理相关并发症发生率为37.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预见性护理能降低尿毒症血液透析患者护理相关并发症的发生率,提高护理质量.     

哮喘患者社区延续护理模式建立的循证研究

目的以护理循证为基础,建立哮喘患者社区延续护理模式。方法采用量性研究和质性研究相结合的方法,通过：综合82篇文献的研究证据;对394份哮喘住院病历进行分析;对112名护士进行考试和问卷调查;考察现行临床护理和社区护理实践;征询6名多专业专家的意见;对100例患者进行问卷调查和对17例哮喘患者进行访谈获取循证证据,设计哮喘患者社区延续护理模式。结果建立了综合性三甲医院与社区卫生服务中心协作的哮喘患者延续护理的理论模式。结论护理模式应建立在当前最佳临床研究证据、临床实践需要的专业判断及患者需求三者结合的基础上。     

透析高血压患者动态血压监测及护理研究

目的了解透析高血压患者血压变化状况,找出护理规律。方法对44例透析高血压患者进行动态血压监测。结果（1）透析高血压以收缩压升高为主,透析程序中血压升高较透析问题为甚;（2）血压波动规律,收缩压在透析程序中于穿刺,进食,回血时呈现三个小高峰,引血,回血前30min略趋下降,回血后2－4h呈较高趋势,舒张压总体波动较平坦;（3）血压昼夜节律变化基本消失;（4）透析时的血压波幅,间期的平均动脉压均与左室重量指数呈显著正相关,结论以上结果使我们对透析高血压有了深层次认识,对提高透析护理质量起到一定作用。     

塔里木盆地玛南地区奥陶系鹰山组串珠特征及勘探前景

目的 探讨延续护理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生存质量的影响.方法 将61例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征出院患者按随机数字表分为对照组30例和观察组31例,对照组予常规出院指导及定期门诊随访,观察组在常规出院指导基础上实施延续护理.分别在患者出院后3月、6月用Epworth嗜睡评价量表、睡眠紊乱指数及特异性健康相关生存质量问卷评价患者的生存质量,出院后3月比较两组患者呼吸机使用依从性.结果 观察组患者Epworth嗜睡评分、睡眠紊乱指数评分低于对照组,两组评分比较有统计学意义（P＜0.05）;观察组生存质量问卷各维度评分高于对照组,两组评分比较有统计学意义（P＜0.05）;呼吸机使用依从率观察组96.8%、对照组56.7%,两组比较,x2=13.641,P＜0.05.结论 延续护理可提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的生存质量.     

鼻内镜下鼻窦术后出院患者实施规范化延续护理的效果

目的：探讨对鼻内镜下鼻窦术后出院患者实施规范化延续护理的效果。方法选取2012年1月-2013年1月收治的鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术患者80例,按照随机数字分组法分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规护理及出院指导,观察组给予规范化延续护理措施,比较两组干预效果。结果观察组治疗有效率为97．5％,对照组为85．0％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝2．23,P＜0.05）。观察组发生鼻腔粘连2例,发生率为5．0％;对照组发生鼻腔粘连6例,上颌窦口狭窄1例,眶内出血1例,并发症发生率为20．0％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝3．45,P＜0．05）。结论对鼻内镜下鼻窦术后出院患者实施规范化延续护理可有效提高患者治疗有效率,减少并发症发生,值得临床推广应用。     

终末期肾病血液透析患者动脉弹性功能的研究

目的　探讨终末期肾病 (ESRD)血液透析患者动脉弹性功能的特点。方法　采用Dynapulse2 0 0M动脉功能测定仪检测 172例ESRD长期维持透析患者透析前血压及动脉弹性功能。结果　与正常标准比血液透析患者的系统血管顺应性 (SVC)、肱动脉顺应性 (BAC)、肱动脉扩张性 (BAD)明显降低 (P <0 .0 1)。脉压为6 0～ 10 0mmHg组的SVC、BAC、BAD比脉压为 40～ 6 0mmHg组显著降低 (P <0 .0 1)。年龄≥ 6 5岁组比年龄 <6 5岁组SVC、BAC明显降低 (P <0 .0 1) ,BAD变化不大 (P >0 .0 5 )。不同病因和不同透析年限之间未发现有动脉弹性功能异常变化的差异 (P >0 .0 5 )。相关分析显示SVC与BAD高度相关 (r =0 .718,P <0 .0 1) ,脉压与SVC、BAC、BAD均呈高度负相关 ,与BAD相关系数最大 (r=- 0 .86 5 ,P <0 .0 1)。结论　ESRD血液透析患者的动脉弹性功能普遍减退 ,并与脉压密切相关。