急性结石性胆囊炎早期手术治疗178例

我院外科自1980年1月至2000年12月共收治急性结石性胆囊炎205例,其中早期手术治疗178例.取得良好效果。1 临床资料1.1 一般资料 本组1 78例中,男75例,女103例。年龄27～81岁,平均53岁,60岁以上106例,占59.1％。合并慢性支气管炎11例,支气管哮喘3例,冠心病8例,高血压1 5例,糖尿病9例,心电图提示心肌缺血7例。1.2手术方式和结果本组1 78例均采用早期手术治疗,其中胆囊切除169例,胆囊大部切除6例,胆囊切开取石加胆囊造瘘3例。住院最短10天,最长20天,平均1 2天。手术并发症:术后有5例并发切口感染,2例切口脂肪液化,均治愈出院。本组无胆瘘、胆总管损伤及手术死亡病例。     

胫骨骨折钢板内固定两种手术切口的比较

我院自1995～2001年共手术治疗胫骨骨折60例,均行钢板内固定,采用前内侧纵行和前外侧弧行两种不同的手术切口。1 临床资料 60例中,男40例,女20例。年龄:17～62岁,平均31岁。受伤原因:车祸撞击伤30例(50.00％),坠落伤20例(33.33％),殴斗伤10例(16.67％)。其中闭合性损伤、开放性损伤各30例(各占50.00％)。     

泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

我科自1989年以来,采用小骨窗、泪囊内壁和鼻粘膜部分切除、造孔、硅胶管置入术治疗了36例(38眼)慢性泪囊炎患者,均获满意疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组36例(38眼),其中2例双侧一次手术完成。男2例,女34例,年龄19～65岁,平均53岁。 1.2 手术方法 术前准备、麻醉、切口及暴     

对腰椎间盘突出症患者再次手术治疗的分析

1年来(1997-02～1998-02)12例腰椎间盘突出症患者手术后症状复发,接受了再次手术治疗,占此期间我科行下腰椎间盘手术的4％;此12例中其第一次椎间盘手术5例在我科实施,另7例则在外院接受手术。现分析报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 12例中男8例,女4例;年龄32～53岁。两次手术之间隔时间为1个月～12年,本组中一     

闭合性腹部损伤的早期诊断及治疗（附110例报告）

腹部闭合性损伤是外科常见病,多见于工农业生产及交通事故中。如果不及时治疗,后果严重,甚至造成病人死亡。我院1983年～1991年共行110例腹部闭合性损伤病人的手术治疗,现报告如下:1 一般资料1.1 性别与年龄 110例中男性88例,女性22例,年龄最大72岁,最小7岁,平均34岁,其中以20～40岁居多。1.2 受伤脏器 脾破裂53例,占48.2％;肝破裂13例,占11.8％;肠破裂29例,占26.3％;肾破裂     

腹壁切口子宫内膜异位症15例临床分析

1990年 1月至 2 0 0 3年 4月 ,共收治腹壁切口子宫内膜异位症 15例 ,现将临床资料进行总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :治疗腹壁切口子宫内膜异位症 15例 ,均经手术治疗及病理确诊 ,年龄 2 6～ 5 5岁 ,平均 38.5岁 ,病灶大小为 1～ 6 cm,均为单发病灶。1.2　病史 :15例均有手术史 ,其中 10例为剖宫产史 ,3例卵巢巧克力囊肿手术史 ,2例剖宫手术史。1.3　临床症状 :15例均有腹壁切口外肿块 >1.5 cm,且逐渐长大 ,均有与月经相伴的周期性疼痛 ,一般能忍受 ,不需止痛治疗。 15例病理检查显示 :在增生的结缔组织中可见子宫内膜腺体和间质…     

疝内口旷置术治疗90例儿童腹股沟疝的临床观察

本文90例中男83例,女7例。年龄1～5岁53例,6～11岁23例,12岁以上14例。右侧51例,左侧37例,双侧2例。嵌顿疝6例均系幼儿。8例右侧腹股沟疝术中同时切除阑尾。手术方法:多数病例(85％)选用硫苯妥钠基础麻醉加局麻。年长病儿(15％)则选用腰麻。手术取耻骨上最低自然皮肤皱纹处作横切口,内侧不超过腹直肌外缘。切开腹壁各层及腹膜,暴露疝内口,提起内口之后唇剪开并使其延长至原腹膜切口的两端。将原腹膜切口上叶与后唇切口之后叶缝合即关闭腹腔。其疝     

小切口二层缝合阑尾切除118例分析

我院自1996年8月～1998年1月施行小切口二层缝合阑尾切除118例,切口长2～3cm获得满意效果。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男68例,女50例。年龄5～45岁,平均30.8岁。发病到手术时间10～24小时者90例,占76.3％。24～48小时者28例,占23.7％。病理结果:单纯性阑尾炎50例,占42.4％。化脓性阑尾炎33例,占28％。坏疽性阑尾炎11例,占9.3％。阑尾粪石20例,占20.3％。     

小切口阑尾切除术596例分析

我院从1985年以来,经手术治疗急慢性阑尾炎共2014例,其中1995年以来施行小切口阑尾切除596例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:治疗组男399例,女197例,年龄2～73岁,平均年龄42.2岁。发病时间:2～6小时76例,7～72小时484例,大于72小时36例。有胃肠道症状者:(1)腹痛或转移右下腹痛     

食管癌、贲门癌298例外科治疗体会

我院1987年以来共收治食管癌、贲门癌376例,其中手术切除298例,探查78例,切除率为79.3％,并发急性肺栓塞及心肌梗塞各1例,均死亡,本组病人无吻合口瘘,无脓胸及肺脓肿,切口感染6例,经治疗痊愈出院。1.临床资料本组298例中,年龄31～76岁,平均年龄56.3岁。男性223例,女性75例,男:女比为3:1。其中食管癌105例,贲门癌193例。本组病例均采用左胸后外侧切口,关胸前用0.5％甲硝唑注射液冲洗胸腔。     

经左胸后外侧小切口食管癌及贲门癌根治术

<正>笔者所在医院2003～2006-05应用改良后外侧小切口治疗食管癌、贲门癌65例,现将手术方法及疗效报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组65例。男53例、女12例;年龄37～67岁,平均57岁。食管癌47例,其中食管胸中段癌29例,食管胸下段癌18例,术前经胃镜病理证实;鳞癌45例,鳞腺癌2     

PVP—Ⅰ对预防急性腹膜炎切口感染的效果

我院于1994年1月～12月对37例腹膜炎手术切口应用2.5％碘伏(PVP—Ⅰ)冲洗以达到预防切口感染的作用,获得满意的效果,现报告如下: 1 临床资料 本组37例,男性23例、女性14例,年龄6～72岁,所患急性腹膜炎疾病种类为: 急性化脓性阑尾炎28例,急性上消化道穿孔5例,急性化脓性胆囊炎3例,外伤性肠穿孔1例。 2 应用方法 对急性腹膜炎手术切口,在缝合腹膜后,用2.5％的碘伏液冲洗切口2～3次,同时用此溶液洗手,冲洗器械,保护切口,然后逐层缝合。 3 结果     

支撑喉内镜下声带息肉手术82例

声带息肉的最佳治疗方法是手术切除 ,可在间接喉镜、纤维或电子喉镜以及全麻支撑喉镜下进行。近2年来 ,笔者在带内镜的支撑喉镜下行声带息肉手术82例 ,取得了满意效果 ,现报道如下 :1临床资料1 1一般资料 :82例中 ,男36例 ,女46例 ,年龄6～53岁 ,平均36 2岁 ;病程0 5～11年 ,平     

胆结石老年患者手术治疗体会

目的：探讨胆结石患者的手术治疗方法,提高手术疗效效果。方法：选择2007年6月～2010年12月53例胆结石患者临床资料进行回顾性分析。结果：53例患者均治愈出院,术后并发症6例,其中切口感染3例,肠粘连2例,肺部轻度感染1例。结论：由于胆结石老年患者伴有多种慢性疾病,应谨慎选择手术时机及手术治疗方法,确保手术效果。     

下腹壁纵切口间断全层贯穿缝合法疗效观察

妇产科腹部纵切口手术 ,多数医师迄今仍采用皮肤及皮下脂肪分层缝合法 ,由于缝合针距过密 ,影响腹壁血液循环 ,伤口感染时有发生。为了降低伤口感染率 ,并且加快手术速度 ,我们自 1999年 5月开展了腹部皮肤及皮下脂肪间断全层贯穿缝合法用于腹部纵切口手术 ,包括剖宫产术、附件手术和子宫切除术 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 5月～ 2 0 0 0年 12月我们对 90例腹部纵切口手术病人采用皮肤及皮下脂肪间断全层贯穿缝合法 ,作为观察组 ,年龄 19～ 53岁 ,平均 3 1岁 ,其中剖宫产 55例 ,附件手术 2 9例 ,子宫…     

颈胸腹三切口手术治疗食管癌86例

我院在1991年1月～1996年5月行左颈、右胸、上腹三切口手术治疗中上段食管癌86例,效果满意,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男性55例,女性31例,年龄45～65岁。胸上段食管癌54例,中段食管癌30例,颈段食管癌2例。病程最长7个月,最短20天。病变范围最大8.5cm,最小2cm,平均5.15cm。手术标本病理检查,全部为鳞状细胞癌,切缘断端癌侵犯1例,食管旁淋巴结转移35例。 1.2 切除率与生存率:本组86例,手术切除85例,手术切除率98.8％。3年生存率61.5％(24/39),5年生存率50％(6/12)。手术死亡1例,手术死亡率1.2％。     

“地榆黄连丹参烧伤膏”的治疗效果

本院自1985年以来,采用“地黄参中药烧伤膏”包扎治疗烧伤伤员80例,均取得好的效果,现报告如下:1 临床资料 本组中,男43例,女37例。年龄为8个月～68岁;烧伤面积:1％～10％者53例,11％～30％者22例,31％～55％者5例;浅Ⅱ度烧伤68例,深Ⅱ度烧伤12例。2 治疗方法     

腹壁切口裂开35例临床分析

腹壁切口裂开是腹部手术后严重并发症之一。我院1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月施行腹部手术 3748例 ,发生切口裂开 35例 (0 9% )。现就本组资料分析 ,旨在探讨切口裂开的相关因素 ,切口裂开的处理及预后、预防措施。临床资料一、一般资料 :本组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例。年龄 5个月～ 82岁 ,平均 46岁。 5 0岁以上者 17例 ,3岁以下者 3例。良性病 2 4例 ,恶性病 11例。急诊手术 2 2例 ,择期手术 13例。胃肠手术 14例 ,胆胰脾手术 16例 ,小儿肠套手术 1例 ,阑尾手术 3例 ,外伤 1例。并存糖尿病者 8例 ,并存心、肺、肝病者 10例。上腹部切口 2…     

178例小儿腹股沟斜疝小切口治疗体会

小儿腹股沟斜疝是小儿外科的常见病、多发病,我院从1995年2月以来采用经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝178例,现将治疗情况报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组共178例,其中男147例,女31例,男女之比约为5:1;年龄3～11岁,平均6.4岁;单侧152例(85.4％),其中右侧128例(84.2％),左侧24例(15.8％),双     

泪囊鼻腔吻合术60例分析

我院于1978年1月～1984年12月共施行此手术60例64眼,通过半年至6年观察,其中治愈者57例61眼,占95.3％;好转者2例,占3.13％;无效1例,占1.56％。一般资料:本组年龄23～67岁,30～50岁占90％。男性7例,占11.67％,女性53例,占88.33％,单眼56例,双眼4例。