父子同患系统性红斑狼疮二例报告

病例1,父,57岁.1984年元月不明原因反复发热,头痛、呕吐,曾按伤寒、散发性脑炎、病毒性脑炎治疗.此期间面颊出现红斑,日晒后加重.同年12月出现四肢关节游走性疼痛,两足背轻度浮肿. 入院检查:体温38.8℃,两腹股沟可扪及两粒如花生米大的淋巴结,质中,压痛.心、肺无异常.肝右锁骨中线肋下0.5cm,质软,无压痛,脾未扪及.皮肤科情况:面     

同胞姐弟白血病二例报告

例1,男,20岁,农民。患者于1月前开始不规则发热,可高达39℃以上,同时伴有肘、膝关节及双侧胫前疼痛,无红肿。病后感乏力、纳差、盗汗、消瘦。于1976年4月25日入院。以往有多年喷洒农药史。查体:贫血貌,皮肤粘膜未见出血点,双侧颈部、腋下及腹股沟均可扪及多数绿豆至花生米大淋巴结。胸骨轻度压痛,心肺(一),肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软,无压痛。胫骨前轻度压痛。化验:Hb60g/L,WBC2.8×     

以外周血细胞减少为首发的非霍奇金淋巴瘤1例

1 临床资料 患者,女,52岁,因乏力、头晕2个月余,上腹饱胀,食欲下降伴发热20d于2006年11月12日入本院.患者入院前曾在当地医院行骨穿检查,提示:大致正常骨髓象,红细胞系增生明显,当地医院考虑为消化道出血所致贫血,经对症处理后患者症状无缓解,遂入本院继续治疗.入院查体:生命体征平稳,中度贫血貌,结膜、口唇及甲床苍白,颈部及腹股沟可扪及约花生米粒大小散在的淋巴结,活动,无压痛,全身皮肤未见出血点,心肺未发现异常,腹部平软,肝区无压痛,肝脏肋下未扪及,在剑突下5cm可扪及脾脏下缘,质韧无压痛,双下肢无水肿,神经系统查体无阳性体征.     

恶性腹膜间皮瘤1例

病人,男,80岁。因右下腹疼痛10 d,加重12 h急诊入院。平素无发热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、全身乏力等。既往无肝炎、结核病史。体检：一般情况良好,心肺无异常。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波。右下腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,未扪及包块。     

食管、胃、十二指肠恶性黑色素瘤1例

患者,女,64岁。因反复上腹痛、腰痛,伴厌油、嗳气1月余,于2004年11月11日人院。上腹痛呈阵发性隐痛,腹痛与饮食、体位无关,腰痛呈钝痛,翻身及弯腰活动腰痛加重,不伴恶心、呕吐、黑便、血便、发热等。既往体健。查体：全身皮肤未见明显黑痣,浅表淋巴结未扪及肿大,巩膜无黄染,心肺阴性,脐周及剑下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝肋下扪及,剑下5cm,质中边钝,     

腹膜后黄色肉芽肿并肝血管瘤1例

女,47岁。因腹部不适伴一无痛性肿物50天入院,。肿物鸡蛋大小,表面光滑,无明显压痛。腹平,右侧扪及约10cm×6cm胀物,表面光滑、质硬、边界清楚,较固定、压痛不明显,肝剑下4cm。肋下未扪清,质软,无压痛,脾未扪及。B超右上腹探及实性椭圆形肿块。静脉肾盂造影见双肾功能好,右侧输尿管向外侧推移。临床诊断为腹膜后肿瘤。剖腹探查见右侧腹膜后一10cm×     

先天性肝囊肿误诊一例

女,8岁。右上腹轻度胀痛半年。食欲正常,无发热,尿色清。曾在某医院拟诊肝炎,行保肝治疗,病情无变化。查体:巩膜无黄染。肝脏肋下3cm,剑突下3cm,质软,无压痛。脾脏未扪及。实验室检查:血、尿常规正常。SGPT40单位,CCFT(—),TFT(—)。ZnTT8单位。黄疸指数7,胆红素定性试验,间接弱阳     

腹膜后间皮肉瘤1例

男,33岁。5个月前,无意中感到左上腹部隐痛,不发热,无恶心呕吐。2个月后左上腹扪到一肿块如鸡蛋大小,按之有痛感,用抗生素治疗一个月,肿块逐渐增大,伴有纳差,乏力。来我院以左上腹部包块待查住院。检查见左上腹部略饱满,肋缘下可扪及一肿头约12cm×9 cm 大小,质地中等,表面光滑,活动度差,轻度压痛,无搏动感,其上缘扪不清,腹水征阴性。心、肺及肛门指诊无异常。     

慢性粒细胞白血病颈部淋巴结肿大一例报告

患者，女，76岁，因“反复头昏、头痛20多年，左颈外侧肿痛1周伴恶心呕吐半天为主诉入院。查体：血压150／90mm—Hg，颈软，在颈部外侧乳突下可扪及一约鸡蛋大小包块，质硬，活动差，压痛明显。右颈部外侧可扪及一约蚕豆大小包块，质中，活动好，无压痛。双肺无啰音，心率96次／min，律齐，各瓣膜未闻及杂音，全身皮肤无黄染、出血点和紫斑，胸骨无压痛，腹软，无压痛肝脾肋下未及。     

胆囊憩室合并结石1例

男性,52岁。因反复右上腹隐痛5年于1990年11月14日入院。右上腹部隐痛无规律,多在脂餐后出现。每次持续约10分钟,无放射。4年前体检 B 超发现:胆囊结石。以后常服消炎利胆中药治疗。无畏寒、发热、黄疸史。查体:一般情况良好,皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,无压痛,肝、胆囊、脾肋下未扪及。实验室检查:血     

小儿布鲁氏杆菌病1例误诊分析

病例 ,男 ,5岁 ,因反复发热 7个月余 ,腰痛伴跛行 1个月余入院。患儿于 1998年 2月起出现发热 ,体温达 39～ 4 0℃当地医院诊断为“上感”肌注退烧药后 ,体温下降至正常 ,但隔 3～ 4天后又出现发热 ,如此反复 ,伴有精神差 ,轻咳。近 1个月余未出现腰痛 ,右下肢活动受限跛行 ,曾就诊于多家医院 ,诊断为“上感”、“结核”、“肠伤寒”、“风湿热”、“败血症”等 ,采取相应治疗无好转。体查 :精神差 ,体质消瘦 ,左侧颌下及右侧腹股沟处可扪及 3～ 4个淋巴结 ,如黄豆大小可活动 ,无压痛及粘连 ,心肺正常。肝在右肋缘下 2 . 5cm,脾在肋缘下未扪…     

双阑尾同时发炎并发腹膜炎一例

临床资料１．１一般资料患者，男，７４岁。因转移性右下腹痛伴发热４２ｈ于１９９６年５月１１日入院。体检：体温３８．５℃，心、肺无异常，腹平，肝、脾肋下未触及，全下腹均有压痛及反跳痛，伴肌紧张，以右下腹明显，未扪及包块。实验室检查：ＷＢＣ１０．６×１０９...     

初诊无脾大的慢性粒细胞白血病并颅内高压一例

<正>病例介绍患者,男,40岁,因咳嗽3天,寒热2天于1998年4月4日入院。入院体查:T 38.8℃,无贫血貌,巩膜无黄染,皮肤、黏膜无出血点,浅表淋巴结未扪及。咽部充血,双侧扁桃体不大。胸骨无压痛,心肺无异常。腹软,肝脾肋下未扪及。血象:Hb 121 g/     

流行性腮腺炎并发噬血细胞综合症1例

患儿，男，6岁，因发热、腮腺肿痛5天人院。曾在当地注射板兰根注射液及对症治疗，病情无好转。既往身体健康，有流行性腮腺炎病人接触史。体检：T39．2℃、R30次、P120次，急性病容，神清，精神萎靡，颌下淋巴结肿大如蚕豆大小，双侧腮腺肿胀、压痛，无波动感，腹软，肝肋下1．5cm，脾未扪及。彩超提示双侧腮腺肿大，     

黑热病误诊恶性组织细胞病1例

1 临床资料 某男,28岁.因发热、消瘦、乏力1月入院.T39℃,消瘦,贫血貌,皮肤粘膜苍白.浅表淋巴结无肿大.牙龈无增生.胸骨无压痛.双肺无干湿鸣,心律齐无杂音.肝肋下未扪及,脾肋下5cm,软.血常规RBC2.6×1012L.HB73g/L,WBC3.2X109/L,LO.56,NO.44,PLT56～109/L.肝、肾功无异常.骨髓涂片报告:骨髓增生活跃,网状细胞15%.有吞噬血细胞现象.诊断:恶性组织细胞病.     

肝内胆囊,胆囊十二指肠内瘘一例

<正> 患者男,69岁.右上腹痛反复发作,偶有恶心及发热,经多次非手术治疗缓解。近期再发,于1992年3月24日入院。体检:T 38℃,P 84次/分,R20次/分,BP 12/8kPa,神清,巩膜皮肤无黄染,心肺正常,腹平软,肝脾肋下未触及,右上腹胆囊区有压痛,无反跳痛,胆囊未扪及.实验     

阑尾周围脓肿合并精原细胞瘤1例分析

1临床资料 患者,男,45岁,主因＂右下腹痛20 d＂入院,既往21年前曾行胆总管结石手术,入院查体：T 36.4℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 140/100 mmHg,神志清楚,营养中等,皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,心、肺查体未见异常,腹平软,无胃肠型及蠕动波,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛,无肌紧张,肝、脾肋下未扪及,肝、肾区无叩击痛;移动性浊音阴性,肠鸣音3次/min;     

传染性单核细胞增多症伴腮腺肿大及面神经炎各1例

例 1,女 ,5岁。因双耳垂肿胀 4ｄ ,发热 2ｄ以“流行性腮腺炎”入院。患儿无流行性腮腺炎接触史。查体 :Ｔ 38.7℃ ,双眼睑浮肿 ,双侧腮腺肿大 (右侧 5ｃｍ× 5ｃｍ× 2ｃｍ ,左侧 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ)质硬 ,无波动 ,压痛 ,耳后、颌下、颈部、腋下、腹股沟等处扪及多个 0 .5～ 1ｃｍ的淋巴结 ,咽充血 ,扁桃体Ⅲ°、少许白色分泌物 ,肝未扪及 ,脾肋下 1ｃｍ ,余无异常。血常规 :ＷＢＣ 2 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 19,Ｌ0 67,变异淋巴细胞 0 11。入院后肝脏渐增大至肋下 4ｃｍ ,脾肋下 2ｃｍ ,两次复查血常规变异淋巴细胞 0 12 ,0 13;ＥＢＶ …     

细胞形态酷似ALL(L3)的AML(M0) 一例报告

１临床资料患者，男，６４岁，因头昏、乏力、双下肢酸痛２个月，加重伴鼻衄２０ｄ入院。查体：体温３６．５℃，轻度贫血貌，全身皮肤无出血点、瘀斑，浅表淋巴结不肿大，胸骨中下段明显压痛，心肺无异常，肝肋下５ｃｍ，质软，脾肋下未扪及。实验室检查：Ｈｂ１０１ｇ／...     

脾囊肿一例

脾囊肿在临床上罕见,我院1981年2月16日收治一例,现报告如下: 黄××,女,40岁,广西籍,医务人员,住院号151434。因发现左上腹肿块5年多入院。患者于1975年6月骑自行车不慎跌下河沟,左季肋区着地,当即局部剧痛,并向左肩放射,无全腹疼痛,经休息和一般治疗后痊愈。3个月后左上腹出现肿块,全身无发热,局部无红、肿、热、痛。5年多来肿块进行性增大,伴左季肋区及左肩胀痛。既往无肝炎史,无高血压史。入院检查:体温36.6℃,血压128/70毫米汞柱,营养一般,巩膜无黄染,皮下无血斑及蜘蛛痣。心肺正常。腹壁残静脉无怒张,肝未触及,脾于左锁骨中线肋缘下8厘米处扪及,质中,边缘钝,轻压痛,固定。全腹无压痛及反跳