针刺对偏头痛大鼠血浆内皮素与神经肽Y变化的影响

目的 观察针刺对偏头痛大鼠血浆内皮素（endothelin,ET)和神经肽Y（neuropeptide Y,NPY)的影响，并探讨其在偏头痛治疗中的作用。方法 将40只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、针刺对照组和治疗组；采用放射免疫法测定颈静脉（external jugular vein,EJV)血中ET和NPY含量。结果 与政党对照组比较，模型对照组ET和NPY水平显升高（P＜0．05）；与模型对照组比较，治疗组ET和NPY水平显降低（P＜0．05）。结论 针刺治疗偏头痛可能是通过调节ET和NPY等神经递质的含量而发挥作用的。     

活血化瘀类方剂对局灶性脑缺血损伤的作用比较

目的：探讨活血化瘀类方剂血府逐瘀汤、通窍活血汤、补阳还五汤、桃红四物汤对脑缺血损伤的保护作用。方法：检测大鼠大脑中动脉缺血后3，6h脑组织匀浆及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)，丙二醛，一氧化氮，Na^+-K^+ ATP酶的变化及活血化瘀4古方对其影响并比较4种古方抗脑缺血损伤的作用。结果：血府逐瘀汤、通窍活血汤、补阳还五汤能提高脑缺血损伤大鼠SOD，Na^+-K^+ ATP酶的活性，降低丙二醛、一氧化氮的含量(P&;lt;0．05，0．01)，其作用补阳还五汤比通窍活血汤、血府逐瘀汤强(P&;lt;0．05，0．01)。病理损伤程度：血府逐瘀汤，通窍活血汤组和补阳还五汤组大鼠脑组织病理损伤与对照组比较均较轻，补阳还五汤组(通窍活血汤组(血府逐瘀汤组。结论：补阳还五汤、通窍活血汤、血府逐瘀汤有抗脑缺血损伤作用，对缺血大鼠脑有保护作用。以补阳还五汤作用最强，通窍活血汤次之，血府逐瘀汤较弱。     

电刺激小脑顶核对急性脑梗死患者血浆NPY、CGRP的影响

目的 观察电刺激小脑顶核（CFNs）对急性脑梗死（ACI）患者血浆神经肽Y（NPY）和降钙素基因相关肽（CGRP）水平的影响。方法 选择ACI患者80例，随机分为CFNs治疗组及ACI对照组，采用放射免疫法分别测定治疗前、治疗第14天时患者血浆NPY、CGRP水平。结果 CFNs治疗组与ACI对照组治疗前血浆NPY水平均明显高于健康对照组（P〈0．01），而CGRP水平均明显低于健康对照组（P〈0．01）。CFNs治疗组与ACI对照组患者治疗后血浆NPY水平与治疗前比较均明显降低（P〈0．001，P〈0．01），且CFNs治疗组治疗后血浆NPY水平较ACI对照组治疗后降低更显著（P〈0．01）；而治疗后CGRP水平与治疗前比较均明显升高（P〈0．00l，P〈0．01），且CFNs治疗组治疗后血浆CGRP水平较ACI对照组治疗后升高更显著（P〈0．01）。结论 CFNs对ACI的治疗作用机制可能与其降低血浆NPY、升高血浆CGRP水平有关。     

针刺对偏头痛大鼠血浆内皮素与神经肽Y变化的影响

目的观察针刺对偏头痛大鼠血浆内皮素(endothelin,ET)和神经肽Y(neuropeptideY,NPY)的影响,并探讨其在偏头痛治疗中的作用。方法将40只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、针刺对照组和治疗组;采用放射免疫法测定颈静脉(externaljugularvein,EJV)血中ET和NPY含量。结果与正常对照组比较,模型对照组ET和NPY水平显著升高(P<0.05);与模型对照组比较,治疗组ET和NPY水平显著降低(P<0.05)。结论针刺治疗偏头痛可能是通过调节ET和NPY等神经递质的含量而发挥作用的。     

益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病40例临床观察

目的:观察益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例,对照组40例, 2组各给予糖适平(格列喹酮)90～180mg,／d,或达美康(格列齐特)160～320mg／d口服。治疗组在此基础上合用益气养阴活血汤。结果:治疗组有效率为90．0％,对照组为60．0％,2组比较有显著性意义(P<0．01);2组治疗前后空腹血糖、糖基化血红蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白等指标的改善,治疗组优于对照组;血液流变学指标全血黏度低切、全血黏度高切,2组治疗后比较,差异有显著性(P<0．05或0．01)。结论:益气养阴活血法对治疗早期糖尿病肾病是一种较为有效的治疗方法。     

原发性高血压患者血浆神经肽动态变化与血压昼夜节律相关性研究

目的　探讨原发性高血压患者血浆神经肽Y(NPY)与神经降压肽(NT)动态变化及其与血压昼夜节律的相关性。方法　原发性高血压患者60例,根据其动态血压监测的特征将其分为杓型与非杓型组;同时选择20例健康志愿者作为正常对照组。采用放射免疫分析法(RIA)在2: 00、8: 00、16: 00分别测定其血浆NPY、NT含量并进行比较。结果　原发性高血压患者昼夜血浆NPY水平明显高于正常对照组(P<0. 01),而NT水平明显低于正常对照组(P<0. 05);非杓型组与杓型组比较,在2: 00时NPY水平明显升高(P<0. 05),NT明显降低(P<0. 05)。结论　不同昼夜血压分布的原发性高血压患者,血浆NPY、NT水平昼夜变化不同。     

偏头痛患者及接受三叉神经刺激的大鼠血中神经肽水平的改变

目的:探讨与血管舒缩有关的神经肽以及类阿片肽在偏头痛发病中的主次作用.方法:偏头痛患者156例,正常对照者82名,于肘静脉采取血样.SD大鼠26只,分为预实验组6只,三叉神经刺激组10只与假手术组10只,分别适时采取血样.采用放射免疫方法测定血样中的神经肽含量.结果:与对照组相比,头痛间歇期患者β-内啡肽(β-EP)降低,而神经肽Y(NPY)升高;头痛缓解4天内的患者降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)降低,而强啡肽A(DynA)与亮啡肽(LEK)无变化.与假手术组相比,三叉神经刺激大鼠血中NPY、CGRP、SP、VIP升高,而β-EP、LEK与DynA无变化.比较偏头痛者与大鼠三叉神经刺激后血中神经肽改变,唯一的不一致是偏头痛者β-EP降低.结论:β-EP的降低很可能为偏头痛发病的关键环节,而其余肽类含量改变则是继发现象.     

偏头痛患者血浆神经肽Y含量的观察

为探讨神经肽Y（NPY）与偏头痛的关系,本文采用放射免疫分析方法测定了36例无先兆偏头痛患者发作期和间歇期血浆NPY浓度,结果显示发作期NPY含量明显高于间歇期（P＜0．001）,同时发现有家族史者血浆NPY浓度高于无家族史者（P＜0．01）,而男性与女性患者比较,血浆NPY浓度差异无统计学意义,不同程度的偏头痛患者血浆NPY浓度差异无统计学意义。提示NPY可能参与了偏头痛的发病。     

85例缺血性脑血管病患者血浆CGRP、NPY的改变

目的 :探讨缺血性脑血管病两种神经肽与疾病的关系。方法 :应用放射免疫法检测急性缺血性脑血管病血浆中CGRP、NPY的含量 ,结果 :急性脑梗塞患者CGRP显著低于健康对照组 (P <0 .0 1) ;NPY则显著高于健康对照组 (P <0 .0 1)。结论 :CGRP、NPY参与缺血性脑血管病的发病过程。     

针刺对偏头痛大鼠脑内降钙素基因相关肽基因表达的影响

目的 探讨偏头痛大鼠脑内降钙素基因相关肽（CGRP）的表达强度及针刺对CGRP基因表达的调控机制及针刺防治偏头痛的作用机制。方法 参照Knyihar-Csillik方法复制大鼠偏头痛模型，将动物随机分成正常对照组，模型对照组，针刺预防组和针刺治疗组，每组10只，采用放射免疫分析法测定CGRP浓度；采用RT－PCR法测定CGRP mRNA表达。结果 颈静脉血CGRP含量；正常大鼠保持低水平恒定量，模型对照组大鼠CGRP含量显升高（P＜0．01），针刺预防组及针刺治疗组与正常大鼠相近，但与模型对照组比较，显降低（P＜0．01）；脑干及三叉神经节CGRP mRNA的表达变化；正常对照组表达在较低水平，模型对照组表达显增强（P＜0．01），针刺治疗组及针刺预防组与模型对照组比较，表达显减弱（P＜0．01）。结论 实验性偏头痛大鼠脑内CGRP的过度表达，可能是偏头痛发作的分子机制之一，针刺调控CGRP mRNA表达可能是针刺防治偏头痛的机制之一。     

自拟活血通窍汤治疗颈源性眩晕100例

目的 探讨自拟活血通窍汤治疗颈源性眩晕的疗效。方法采用自拟中药活血通窍汤治疗颈源性眩晕50例；另设盐酸倍他司丁对照观察50例。结果治疗总有效率94．0％，对照组64．0％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论 自拟活血通窍汤对颈源性眩晕有较好疗效。     

活血化瘀类方剂对局灶性脑缺血损伤的作用比较

目的:探讨活血化瘀类方剂血府逐瘀汤、通窍活血汤、补阳还五汤、桃红四物汤对脑缺血损伤的保护作用。方法:检测大鼠大脑中动脉缺血后3,6h脑组织匀浆及血清超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD),丙二醛,一氧化氮,Na -K ATP酶的变化及活血化瘀4古方对其影响并比较4种古方抗脑缺血损伤的作用。结果:血府逐瘀汤、通窍活血汤、补阳还五汤能提高脑缺血损伤大鼠SOD,Na -K ATP酶的活性,降低丙二醛、一氧化氮的含量(P<0.05,0.01),其作用补阳还五汤比通窍活血汤、血府逐瘀汤强(P<0.05,0.01)。病理损伤程度:血府逐瘀汤,通窍活血汤组和补阳还五汤组大鼠脑组织病理损伤与对照组比较均较轻,补阳还五汤组<通窍活血汤组<血府逐瘀汤组。结论:补阳还五汤、通窍活血汤、血府逐瘀汤有抗脑缺血损伤作用,对缺血大鼠脑有保护作用。以补阳还五汤作用最强,通窍活血汤次之,血府逐瘀汤较弱。     

98例急性脑血管病患者血浆中NT、CGRP及NPY的含量分析

目的 :测定急性脑血管病患者血浆中三种神经肽的含量 ,分析其含量水平与疾病发生的关系。方法 :应用放射免疫法同时测定 98例急性脑血管病患者及 37例健康对照组血浆中神经降压素 (NT)、降钙素基因相关肽(CGRP)和神经肽Y(NPY)的含量。结果 :脑梗塞组CGRP含量显著低于脑出血组 (     

加味通窍活血汤联合尤瑞克林治疗缺血性脑卒中急性期患者的效果

目的 探讨加味通窍活血汤联合尤瑞克林治疗缺血性脑卒中急性期患者时,对患者自主神经功能及脑氧代谢指标的影响.方法 选择2019年8月至2020年8月于陕西省渭南市富平县中医医院治疗的180例缺血性脑卒中急性期患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各90例.对照组进行降脂、抗血小板、抗凝、改善脑循环等基础治疗同时使用尤瑞克林治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味通窍活血汤治疗.比较两组临床疗效,治疗前后Fygl-Meyer运动功能(FMA)评分、老年人身体移动量表(EMS)评分、日常生活活动能力(Barthel)指数、交感皮肤反应(SSR)、R-R间隔变化(RRIV)和脑氧代谢指标[颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、颈动脉-静脉血氧含量差(AVDO2)、脑氧摄取率(CEO2)、脑组织氧分压(PbtO2)],并统计两组患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率为96.67％,明显高于对照组的88.89％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后FMA上肢和下肢、EMS评分和Barthel指数明显高于观察组治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后SSR潜伏期上肢和下肢检查结果,以及RRIV检测结果休息时RRIV值(R)、呼吸时RRIV值(DB)明显低于观察组治疗前、对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后SjvO2、CEO2明显高于观察组治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后AVDO2明显低于观察组治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后PbtO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组、对照组不良反应总发生率分别为4.44％、2.22％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味通窍活血汤辅助治疗缺血性脑卒中急性期患者疗效明显,可增强运动能力,有利于纠正自主神经紊乱,改善脑氧代谢指标,具有较高的安全性.     

针刺对偏头痛大鼠血浆神经肽的影响

目的:探讨针刺治疗偏头痛对降钙素基因相关肽(calatoningene-ralatedpeptide,CGRP)、P物质、内皮素、神经肽Y、心钠素、神经降压肽(neurotensin,NT)的影响。方法:将40只SD大鼠数字表法随机分为正常对照组、模型对照组、针刺对照组和针刺治疗组。按各组方案造模,或针刺治疗后,采用放射免疫法测定颈静脉血浆中多种神经肽的含量。结果:模型对照组CGRP(319.64±53.12)ng/L;P物质(126.76±39.29)ng/L;心钠素(366.11±83.12)ng/L;内皮素(785.00±186.64)ng/L;神经肽Y(4567.06±1041.86)ng/L均较正常对照组(152.87±31.82),(57.43±21.03),(278.31±58.76),(516.88±126.89),(3232.75±424.87)ng/L有明显升高(t=2.283～2.791,P<0.05或0.01),而模型对照组NT(56.64±21.21)ng/L较正常对照组(113.12±35.92)ng/L明显降低(t=2.842,P<0.01);针刺治疗组CGRP(148.54±19.18)ng/L;P物质(60.76±22.31)ng/L;心钠素(287.63±68.64)ng/L;内皮素(524.38±122.55)ng/L;神经肽Y(3324.56±576.77)ng/L均明显下降(t=2.833～2.481,P<0.05或P<0.01),NT(101.13±27.69)ng/L较模型对照组明显升高(t=2.669,P<0.05)。结论:针刺调节脑神经肽的合成与释放,是其治疗偏头痛的主要因素之一。     

严重烧伤休克期心脏调节肽变化的研究

目的探讨严重烧伤休克期血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和神经肽Y(NPY)变化及其意义。方法采用放射免疫法(RA)测定60例严重烧伤患者休克期不同时相点血浆CGRP、NPY含量。结果严重烧伤休克期后3 h血浆CGRP降低,12 h达最低值,伤后48 h仍低于正常对照组(P<0.05);血浆NPY于伤后1 h升高,12 h达峰值,48 h仍高于正常对照组(P<0.05),血浆CGRP与NPY呈显著负相关(P<0.01)。结论血浆CGRP降低、NPY升高在严重烧伤休克期中起着重要作用,可能参与和促进了烧伤休克发生和发展。     

严重烧伤患者血液流变学临床研究

目的探讨血液流变学指标在烧伤治疗过程中的临床意义。方法回顾性研究符合条件烧伤病人100例,其中, 入院诊断烧伤创而为二度、21d内愈合者46例列入A组;入院诊断烧伤创而为二度、因创面进行性损害并感染造成创面加深需清创植皮者22例列入B组;入院诊断烧伤创面三度面积≥5％、需早期清创植皮并于伤后7d内进行手术者32例列入C 组。正常对照组30例列入D组。全部病例在伤后12h内、第3d及第7d各做一次血液流变学指标检测。结果 (1)严重烧伤患者的A、B、C组在伤后12h内的血液流变学指标较正常对照组差异有非常显著意义(P<0．01);而A、B、C 组间差异无显著意义(P>0．05)。(2)伤后第3dA组血液流变学指标较正常对照组差异有显著意义(P<0．05);B、C 组血液流变学指标较正常对照组差异有非常显著意义(P<0．01);A组血液流变学指标与B、C组比较差异有显著意义(P <0.05)。(3)伤后第7dA组血液流变学指标较正常对照组差异无显著意义(P>0．05);B组血液流变学指标较正常对照组差异有非常显著意义(P<0．01);C组血液流变学指标较正常对照组差异有显著意义(P<0．05);A、C组血液流变学指标与B组比较差异有显著意义(P<0．05)。结论对血液流变学指标的动态监测,在严重烧伤治疗过程中,指导及时进行稀释治疗及判断早期手术清创时机具有重要的临床意义,值得临床推广应用。     

通窍活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的疗效观察

目的:观察通窍活血汤在脑梗死恢复期气虚血瘀证治疗中的应用效果。方法:选取2015年6月~2017年10月我院收治的气虚血瘀证型脑梗死恢复期患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在此基础上加用通窍活血汤治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组NHISS、BI评分及血清HCY、hs-CRP、Fg水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组NHISS评分及血清HCY、hs-CRP、Fg水平均明显低于对照组,BI评分高于对照组(P0.05);两组复发率比较无显著性差异(P0.05)。结论:通窍活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证效果显著,能够有效改善患者临床症状及体征,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

醒脑静对脑出血患者S100B、神经肽Y和脑水肿的影响

目的:观察脑出血患者静脉血S100B、神经肽Y(NPY)和脑水肿的动态变化及醒脑静对其的影响.方法:对60例脑出血患者第1天、第7天、第14天及20例健康人静脉血S100B和NPY的含量,同时计算脑出血患者第1天、第7天、第14天继发性脑水肿的体积;另外将脑出血患者随机分为普通治疗组和醒脑静治疗组,观察两组治疗前后S100B、NPY和脑水肿的变化.结果:急性脑出血患者血S100B和NPY的含量明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);S100B在入院第1天最高,然后逐渐降低,在第14天恢复至正常水平,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);NPY在第7天时最高,第14天时较入院时降低,但仍明显高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).同时NPY的动态变化与脑水肿体积变化一致,而S100B的变化与脑水肿体积的变化不一致.脑出血患者治疗后醒脑静组患者第7天和第14天时NPY和脑水肿体积均低于普通治疗组患者,差异有统计学意义(P<0.01).醒脑静组患者S100B亦低于普通治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:脑出血患者静脉血S100B和NPY均明显增高,NPY含量的变化与脑出血后脑水肿变化密切相关,醒脑静可以降低脑出血患者血NPY和脑水肿的水平.     

清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂对骨折并软组织损伤血管活性因子的影响

目的：观察清热活血消肿合剂治疗骨折并软组织损伤对血管活性因子的影响。方法：将88例患者随机分两组。治疗组45例口服“清热活血消肿Ⅰ合剂”和外薰洗及热敷“清热活血消肿Ⅱ合剂”；对照组43例仅用“清热活血消肿Ⅱ合剂”薰洗。两组均10d为1疗程，一般2个疗程。于疗前、疗中、疗后分别检测两组的血清内皮素(ET)，G酮前列腺素F1a(NPY，6-keto-PGFla)，一氧化氮(NO)并进行比较。结果：①治疗组疗中ET水平显著低于而NO水平显著高于疗前(P&;lt;0．05)，疗后ET水平非常显著低于而NO水平非常显著高于疗前(P&;lt;0．01)；此外，治疗组疗后ET水平显著低于疗中和同时间点对照组(P&;lt;0．05)。对照组疗中及疗后ET水平均显著低于、而NO水平显著高于疗前(P&;lt;0．05)。②治疗组疗中及疗后6-keto-PGFla水平均非常显著低于疗前(P&;lt;0．01)，疗后6-keto-PGFla水平亦显著低于疗中和同时间点对照组(P&;lt;0．05)；治疗组NPY水平疗中显著低于(P&;lt;0．05)、疗后非常显著低于疗前(P&;lt;0．01)。对照组疗中及疗后6-keto-PGFla水平均显著低于疗前(P&;lt;0．05)。结论：清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂治疗骨折并软组织损伤，可使患者血清ET，6-keto-PGFla及NPY水平明显下降而NO水平显著升高，可能为该疗法的重要疗效机制。