外科手术与血糖管理

糖尿病患者在围术期因手术、创伤、应激会出现血糖明显升高或异常波动。围术期血糖异常对患者危害巨大,会直接影响手术的结局以及患者的预后,因此围术期血糖管理至关重要。合理的术前评估,恰当的手术时机选择以及安全有效的糖尿病治疗药物、麻醉药物、肠内外营养乳剂的应用等均是围术期血糖管理至关重要的环节。只有通过医务人员的综合管理、合理治疗才能使糖尿病患者安全渡过围术期,同时降低糖尿病患者手术风险,提高手术成功率。     

妇科糖尿病患者的围术期处理

糖尿病的手术患者,若围术期处理不当,可导致糖尿病病情恶化,影响患者术后恢复。所以,只要重视妇科合并糖尿病患者的术前、术中和术后降糖治疗,可以安全渡过围手术期。     

外科糖尿病患者参与围术期血糖管理的现状及其影响因素分析

目的 探讨外科糖尿病患者参与围术期血糖管理的知信行现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2018年10月至2019年4月郑州市3所三级甲等医院外科住院糖尿病患者,调查其参与围术期血糖管理知信行现状,分析影响因素。结果 回收有效问卷270份。患者参与围术期血糖管理知识得分为(31.08±4.74)分、参与意愿得分为(32.17±3.07)分、参与行为得分为(46.04±5.41)分。多因素分析结果显示,性别、年龄、文化程度、主要照顾者、糖尿病史是糖尿病患者参与围术期血糖管理知识的影响因素(P<0.05),文化程度是糖尿病患者参与围术期血糖管理意愿及行为的影响因素(P<0.05)。结论 不同特征的外科糖尿病患者对围术期血糖管理知识及态度有差距,应根据患者情况采取个体化的健康教育及干预策略来提高患者的围术期血糖知识水平。     

糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理

目的探讨糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理措施。方法选择2009年1月—2012年3月收治150例行腹部外科手术的糖尿病患者进行围术期护理干预,同时期另选150例无糖尿病行腹部外科手术的患者作为对照组。结果两组患者术后并发症(如肺部感染、尿路感染、切口感染)发生率及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病患者行腹部外科手术在围术期通过综合降血糖治疗和正确的护理干预,能有效降低术后并发症发生率,能让患者平稳度过围术期。     

大肠癌并发糖尿病的临床分析

目的：探讨大肠癌并发糖尿病患者围手术期糖尿病的处理。方法：通过对手术治疗的23例大肠癌合并糖尿病患者术前、术中及术后的观察,以研究大肠癌患者中糖尿病的发病情况及其与术后并发症的关系。结果：23例患者无手术死亡,术后发生吻合口瘘1例,所有患者均安全渡过围手术期。结论：围手术期调整血糖对于大肠癌并发糖尿病患者是及其重要的,糖尿病与大肠癌的发生有一定关系。     

食管癌合并糖尿病患者围术期的护理

目的探讨食管癌合并糖尿病患者围术期的护理。方法对36例食管癌合并糖尿病患者给予围术期的心理护理、饮食指导及营养支持、呼吸道管理。结果以上措施保证了患者的手术效果,减少术后吻合口瘘、肺部感染等并发症的发生。结论加强食管癌合并糖尿病患者围术期的饮食指导及营养支持、呼吸道管理,明显减少手术后并发症,促进患者早日康复。     

循证护理在冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者介入治疗围术期的应用及评价探讨

目的评价循证护理在冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者介入治疗围术期护理中的应用效果。方法将在我院接受介入治疗的56例冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者分成试验组和对照组,对试验组患者实施围术期循证护理,对对照组患者实施围术期常规护理。结果试验组患者术后并发症发生率为7.1%,低于对照组患者的28.6%(P0.05)。结论循证护理在冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者介入治疗围术期护理中的应用,可有效提高患者介入治疗的安全性。     

结石性胆囊炎合并糖尿病围术期的护理

目的总结结石性胆囊炎合并糖尿病患者的围术期护理。方法回顾性分析20例结石性胆囊炎合并糖尿病患者的临床护理情况。结果 20例患者均顺利度过围术期,未出现并发症,痊愈出院。结论加强患者围术期的观察与护理,对结石性胆囊炎合并糖尿病患者的手术恢复有重要作用。     

子宫肌瘤合并糖尿病30例围术期处理体会

目的探讨子宫肌瘤合并糖尿病的围术期处理。方法回顾性分析我院收治的30例子宫肌瘤合并糖尿病患者的治疗情况。结果30例患者均无重大手术并发症的发生。结论子宫肌瘤合并糖尿病患者日渐增多,只要重视子宫肌瘤合并糖尿病的术前、术中和术后降糖治疗,可以安全度过围术期。     

糖尿病合并肛周脓肿患者40例围术期处理

目的探讨糖尿病砖肛周脓肿患者手术后并发症的影响以及糖尿病患者的围术期治疗。方法对40例接受肛周脓肿手术的糖尿病患者,观察其围术期并发症,并于围术期严密监控血糖,术前及术后采用有效的抗生素预防感染,并进行必要的营养支持。结果40例女性患者均达到预期的手术目的,肛门功能恢复良好;术后仅6例切口出现红肿、创面愈合迟缓,经采取有效措施处理后治愈。结论糖尿病的合并肛周脓肿围术期患者术前只要积极控制血糖及感染、注意补充营养、严格局部换药、及时纠正全身各系统的功能紊乱,就能避免手术中的危险性并减少术后并发症的发生。     

糖尿病患者围术期高血糖的研究进展

糖尿病患者围术期易发生高血糖,其是临床麻醉和手术过程中最常见的问题之一。目前大量研究已经证实糖尿病患者围术期发生高血糖会明显增加患者不良预后和死亡的风险,诱发急性肾损伤、感染、切口愈合延迟等相关并发症,严重影响患者恢复。因此,了解该类患者围术期发生高血糖的原因,掌握糖尿病患者术前血糖的控制情况及常用血糖监测指标,为患者选择个体化的降糖方案,不仅对麻醉医师进行围术期血糖管理很有必要,也是外科医师必须重视和急需解决的问题。     

食管癌合并2型糖尿病患者的围术期护理干预

目的总结食管癌合并2型糖尿病患者的围术期护理体会。方法选取食管癌合并2型糖尿病患者30例（糖尿病组）在围术期进行临床护理干预;另选取同期食管癌未合并糖尿病的患者30例为对照组,比较2组患者术后住院时间和护理满意度。结果 2组患者术后住院时间比较无明显差异,糖尿病组比对照组的护理满意度显著提高。结论食管癌合并2型糖尿病患者加强围术期护理干预,可以达到显著的治疗效果,提高患者满意度。     

食管贲门癌合并糖尿病的围术期护理观察

目的探讨食管贲门癌合并糖尿病患者的围术期护理方法及效果。方法 20例食管贲门癌合并糖尿病患者围术期给予相应的护理干预措施。结果经过围术期的护理干预,多数患者血糖控制良好;术后4例出现并发症,其中2例肺部感染,1例吻合口瘘,1例切口感染;1例老年患者发生心律失常,及时给予相应处理后缓解。结论对于食管贲门癌合并糖尿病患者,需要重视围术期的心理护理,加强并发症护理,配合适当运动,有效控制血糖水平。     

髋部骨折并糖尿病患者的围手术期处理

目的 探讨髋部骨折合并糖尿病患者围手术期的处理.方法 分析32例需行髋部骨折手术的糖尿病患者血糖控制及并发症的预防.结果 32例糖尿病患者手术过程顺利,术中、术后因合理使用胰岛素而血糖控制良好,均安全度过围手术期,无严重并发症发生.结论 对于糖尿病患者,术前较好地控制血糖,术中、术后积极监测及治疗糖尿病,使围手术期的血糖相对稳定,是手术成功及减少并发症的关键.     

50例糖尿病性白内障患者的围术期护理

目的探讨糖尿病性白内障的围术期的护理方法。方法研究对象为2016年1月至2016年12月本院收治的50例糖尿病性白内障患者,在围术期进行心理护理、饮食指导、术前干预、血糖监测等。结果 50例患者术后视力恢复良好,无并发症发生。结论有效的围术期护理手段不仅可以控制糖尿病性白内障患者的血糖水平,还可以为手术成功提供保障,改善患者生存质量,提高手术治疗效果。     

子宫内膜癌合并糖尿病的老年患者围术期护理体会

目的 探讨子宫内膜癌合并糖尿病的老年患者围术期护理要点.方法 在40例子宫内膜癌合并糖尿病患者围术期护理中,重点加强血糖监测、饮食控制、切口管理,同时重视心理护理,并做好出院指导.结果 通过上述护理干预,使患者康复快,并发症少.结论 对于子宫内膜癌合并糖尿病的老年患者围术期进行良好有效的护理干预,能促进患者尽早恢复健康.     

结肠癌合并糖尿病围手术期的护理

目的探讨结肠癌合并糖尿病患者围手术期的护理特点。方法30例均采用手术治疗结肠癌患者,通过精心围手术期护理,积极控制血糖水平,防止发生糖尿病酮症酸中毒等严重并发症,做好切口及引流管的护理,术后合理饮食,预防感染。结果30例患者术后切口、吻合口均Ⅰ期愈合,无严重并发症发生,无手术死亡。结论加强结肠癌合并糖尿病患者围手术期的护理,能使患者顺利度过围手术期,降低术后并发症的发生,提高手术治疗效果。     

手外伤糖尿病患者围手术期护理体会

目的:探讨手外伤合并糖尿病患者的围手术期护理。方法:回顾总结27例手外伤合并糖尿病患者,进行重点血糖监测,术前、术中、术后护理,开展健康教育及康复护理。结果:27例患者均安全渡过围手术期,伤口Ⅰ期愈合,未发生切口感染及因糖尿病而引起并发症。结论:做好围手术期的护理,抓住护理要点,有利于患者安全度过手术期及促进术后康复,良好有效的护理干预能促进患者身心康复。     

糖尿病患者围手术期全程护理

目的：探讨糖尿病患者围手术期护理的重要性。方法：对该院接诊的20例糖尿病手术患者围手术期进行全程护理。结果：20例糖尿病手术患者均顺利完成手术,无不良反应,术后并发症。结论：对糖尿病手术患者进行围手术期全程护理具有重要意义,对提高患者满意度,减少不良反应,术后并发症的发生具有重要意义。     

糖尿病患者围术期血糖的处理与麻醉管理

<正>大量研究表明,围术期高血糖能增加手术和麻醉的风险,也能使院内发病率和死亡率升高。正确评估术前糖尿病患者组织器官的损害程度,对手术和麻醉有指导性意义。因此积极控制围术期血糖浓度,直接影响手术患者的围术期治疗效果。我院对60例糖尿病患者进行了合理的麻醉前准备和术中血糖的监测和处理,保证了患者术中血糖的稳定,使围术期患者安全性提高,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料选择合并糖尿病(均符合1999年WHO糖尿病