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前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,近年来前列腺癌的发病率在我国呈上升趋势.该病临床症状多不典型,且有早期转移的倾向,是最易发生骨转移的肿瘤之一.因此,是否能早期明确诊断骨转移对前列腺癌的分期、选择治疗方案和判断预后具有重要意义.本文对66例前列腺癌患者放射性核素骨显像和血清前列腺特异抗原(PSA)检测结果进行对照分析,评价2种检查方法在前列腺癌骨转移诊断中的应用价值及其相互关系. 相似文献
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【目的】分析血清总前列腺特异性抗原(TPSA)和游离前列腺特异性抗原(F-PsA)及放射性核素骨显像对前列腺癌早期骨转移的诊断价值。【方法】选择80例前列腺癌患者,70例良性疾病患者全部进行血清PSA,FPSA检测,并同时对80例临床确诊的前列腺癌患者进行放射性核素全身骨显像。另选择60例健康男性检测血清PSA,FPSA结果作为对照组。并计算FPSA/PsA比值。【结果】前列腺癌骨转移组患者血清PSA,FPSA结果显著高于良性疾病患者及正常健康男性(P〈0.01)。【结论]PSA,FPSA检测联合骨显像对前列腺癌早期骨转移具有重要意义。 相似文献
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目的探讨前列腺癌患者尿液中Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTx)含量与骨转移发生之间的关系。方法采用ELISA法测定前列腺癌患者尿液中的NTx含量,将临床明确诊断骨转移与无骨转移两组进行对照并进行统计学分析。结果 54例前列腺癌患者中骨转移组24例,非骨转移组30例。骨转移组患者的尿液NTx含量平均385.22nmolBCE/mmolCr,非骨转移组为73.76nmolBCE/mmolCr,两组之间的差异有统计学意义(P=0.029)。以NTx含量诊断骨转移的特异度和敏感度分别为76.5%和71.4%。结论 NTx在前列腺癌骨转移诊断中有较为重要的意义。 相似文献
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前列腺癌骨转移疼痛的治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
尽管癌症的诊断与治疗取得许多进展,但疼痛仍然是一个严重的问题,大约60%~90%的癌症病人遭受疼痛的折磨。疼痛是恶性肿瘤最可怕的后果之一,对病人及其家庭的生活质量造成不良的影响。有数据表明,55%~100%(平均72%)的前列腺癌病人出现疼痛症状,其疼痛由诸多因素引起,其中最主要的便是骨转移,前列腺癌骨转移病人大多产生疼痛,对病人造成极大的痛苦。目前,骨转移疼痛的治疗可以采用单纯止痛,局部或半身放疗,静脉注射锶,化疗等。1单纯止痛选用一般非甾体类抗炎药及麻醉类止痛药,前者特别对骨疼痛有效[1],按照WHO建议的… 相似文献
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端粒酶在前列腺癌组织中的活性表达及意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨端粒酶在前列腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法检测41例前列腺癌组织、18例前列腺增生组织和11例正常前列腺组织中端粒酶活性的表达,并与肿瘤的临床分期、分级及淋巴结或骨转移情况进行比较分析。结果:41例前列腺癌组织中端粒酶的阳性表达率为83%,明显高于良性前列腺增生(6%)及正常前列腺组织,而且表达率随肿瘤的临床分期、分级升高而增加,有淋巴结或骨转移者表达率高。结论:端粒酶活性在前列腺癌组织中表达率高,在浸润转移过程中起重要作用,可作为前列腺癌早期诊断及估计预后的指标之一。 相似文献
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目的探讨ALP、PSA及其相关指标(fPSA、fPSA/tPSA、PSAD)与前列腺癌骨转移的关系,及对前列腺癌骨转移诊断的预测作用。方法回顾分析2005年9月至2009年2月在我院经前列腺穿刺活检或手术后病理检查确诊的167例前列腺癌患者。以ECT、X线片、CT/MRI或骨活检诊断骨转移,分析ALP、PSA、fPSA、fPSA/tPSA、PSAD与前列腺癌骨转移的关系及对骨转移的诊断价值。结果 167例前列腺癌患者中骨转移104例(62.3%),非骨转移63例(37.7%)。骨转移组ALP、PSA及PSAD明显高于非骨转移组(均P〈0.01),而两组间fPSA/tPSA差异无统计学意义(P〉0.05)。PSA〉50ng/ml组骨转移率明显高于PSA〉20~50ng/ml组、〉10~20ng/ml组和≤10ng/ml组(均P〈0.05);ALP〉90U/L组骨转移率明显高于ALP≤90U/L组(P〈0.05);PSAD〉0.4ng.ml-1.cm-3组骨转移率明显高于PSAD≤0.4ng.ml-1.cm-3组(P〈0.05)。以ALP〉90U/L、PSA〉50ng/ml和PSAD〉0.4ng.ml-1.cm-3为界分别分析ALP、PSA、PSAD、PSA+ALP、PSA+PSAD和PSA+PSAD+ALP对前列腺癌骨转移诊断的预测价值,发现指标联合应用后阳性预测值及阴性预测值较单一指标好,PSA+PSAD+ALP联合应用的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值最佳,分别为100%、79.17%、91.38%及100%。结论 ALP、PSA及PSAD均为判断前列腺癌患者有无骨转移的可靠指标,PSA+PSAD+ALP联合应用有助于预测前列腺癌骨转移,当患者PSA〈50ng/ml、PSAD〈0.4ng.ml-1.cm-3及ALP〈90U/L时,几乎可排除骨转移。 相似文献
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崔炳强 《中国临床医学影像杂志》2010,21(11):817-818
目的:通过99mTc-MDP全身骨显像与MRI、CT及前列腺特异性抗原(PSA)的比较,评价前列腺癌骨转移的特点及其临床应用价值。方法:对60例经病理证实为前列腺癌的患者肘静脉注射99mTc-MDP 925MBq,约3小时后行全身骨显像。在行全身骨显像的前后1周内进行MRI、CT、PSA测定。结果:全身骨显像与MRI在诊断前列腺癌骨转移的阳性率方面无明显差异,且有较高的阳性一致率,均高于CT检查;全身骨显像显示,前列腺癌骨转移的好发部位为骨盆、脊柱;前列腺癌骨转移患者的血清PSA值明显高于无骨转移者。结论:全身骨显像是早期发现前列腺癌骨转移的首选方法,有极高的临床实用价值。 相似文献
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1979年Wang首次成功地从前列腺组织中分离和提纯出分子量为35000的糖蛋白并命名为前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA),PSA已成为临床上最常用的诊断前列腺癌(prostate cancer)的肿瘤标记物。随着研究的不断深入。人们发现PSA还存在多种分子亚型。而且这些分子亚型对于前列腺癌的早期诊断更为敏感和特异。从而为前列腺癌和前列腺良性增生(benign prostic hyperplasia)的鉴别以及前列腺癌的早期诊断提供了新的手段。 相似文献
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目的:通过99mTc-MDP全身骨显像与血清PSA、fPSA及fPSA/PSA比值的联合检查,探讨对前列腺癌骨转移的诊断价值。方法:对90例经病理证实为前列腺癌患者及30例良性病变患者行全身骨显像。在行全身骨显像的前后1周内进行血清PSA、fPSA及fPSA/PSA比值测定。结果:90例前列腺癌患者中59例发生骨转移,占65.56%。前列腺癌骨转移患者以骨盆转移最多,其次是脊柱,胸骨最少。与良性病变患者组比较前列腺癌骨转移组、未转移组血清PSA、fPSA水平明显升高,fPSA/PSA比值明显降低(P<0.01);与未转移组比较,骨转移组血清PSA、fPSA水平明显升高,fPSA/PSA比值明显降低(P<0.01)。骨转移组中多发骨转移者血清PSA、fPSA水平明显高于单发骨转移者,多发骨转移者fPSA/PSA比值水平明显低于单发骨转移者(P<0.01)。结论:全身骨显像联合血清PSA、fPSA及fPSA/PSA比值测定,对于诊断骨转移,特别是前列腺癌发生的单发骨转移有重要的临床意义。 相似文献
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《中华临床医师杂志(电子版)》2017,(4)
近年来,我国前列腺癌发病率呈逐年升高趋势,前列腺癌骨转移是最常见的并发症之一,研究前列腺癌骨转移机制具有重要的临床意义,动物模型是研究前列腺癌骨转移的重要工具。目前建立骨转移动物模型的方法主要有自发及诱发动物模型、移植模型、转基因小鼠模型,明确各模型的优缺点,对于选择合适的骨转移动物模型很有必要。 相似文献
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前列腺特异性抗原(PSA)已广泛应用于前列腺癌的早期诊断,有望成为对早期前列腺癌有着更高特异性和敏感性的血清标志物。近年来,PSA的不同分子形式及与其同源的人缓激肽释放酶2(HK2)在早期前列腺癌诊断中的应用已成为研究热点。 相似文献
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骨显像诊断前列腺癌骨转移与病理分级及PSA的关系探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析前列腺癌骨显像诊断骨转移与病理分级及血清前列腺癌特异性抗原(PSA)的关系,探讨其发生骨转移的规律和特点。方法:回顾性分析77例前列腺癌患者,术前进行全身骨显像和术后进行病理分级,同时观察这些患者的术前血清PSA的水平。结果:77例前列腺癌患者,全身骨显像中有33例发生骨转移,占42.86%(33/77)。其中高分化组、中分化组、低分化组之间骨转移发生率比较,差别有显著性;随着PSA值的升高,骨转移的比例也明显增加,PSA大于PSA 20ng/ml时骨转移率为54.90%。结论:前列腺癌患者骨转移发生率与分化程度、血清PSA值有一定关系,低分化或PSA大于PSA 20ng/ml发生骨转移可能性越大。 相似文献
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目的 分析探讨血清游离前列腺特异抗原(fPSA)、前列腺特异抗原(tPSA)及其比值(fPSA/tPSA)与前列腺癌骨转移之间的相关性.方法 收集98例前列腺癌患者根据骨转移程度分为未转移组、转移组;健康对照组为88例健康体检人群.所有对象均测定血清fPSA、tPSA,并计算fPSA/tPSA.应用SPSS软件建立ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),评价fPSA 、tPSA在诊断前列腺癌骨转移中的应用价值.结果 与对照组相比较,前列腺癌组fPSA、tPSA均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌患者中,fPSA、tPSA水平均为未转移组小于转移组,差异有统计学意义(以上数值均为P<0.05),fPSA /tPS明显下降(P<0.05).结论 血清fPSA、tPSA水平与前列腺癌骨转移呈正相关,血清fPSA、tPSA检测在诊断前列腺癌骨转移中有着重要的参考价值. 相似文献
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骨形成蛋白(BMP)是转化生长因子β(TGFβ)超家族中最大的亚群。研究表明,BMP能够调控前列腺的发育和生长。前列腺和前列腺癌组织中有BMP及其受体的表达,提示BMP在前列腺行使正常生理功能、前列腺癌的发生和发展过程中发挥重要作用。此外,BMP特别是BMP6在前列腺癌中过表达,与前列腺癌的成骨性骨转移有密切关系。研究BMP与前列腺的关系,有助于了解前列腺的结构、功能及其物质基础,为研究前列腺疾病的发病机制、探索诊断和治疗途径提供基础和思路。 相似文献
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前列腺癌是一种最常见的恶性肿瘤,其发病率逐年增加,疗效较差,亦是导致死亡的一项重要的原因[1,2]。目前对前列腺癌骨转移的治疗仍以减轻症状与提高患者的生活质量为主。由于骨转移可导致一系列的并发症如顽固性骨痛、高钙血症、病理性骨折和脊髓压迫及由此导致永久性瘫痪等严重并发症,因此,在临床上迫切需要找到一种有效的治疗方法,以减少骨转移及并发症的发生率,提高其生存率和生活质量。 相似文献
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目的:增进对雄激素非-依赖性前列腺癌的认识。方法:回顾性分析37例雄激素非依赖性前列腺癌和259例雄激素依赖性前列腺癌,对比分析两组问在发病年龄、症状与体征、临床分期、病理分级、血清PSA变化、影像学资料及雄激素阻断情况等方面的差异,并进行统计分析。结果:雄激素非依赖性前列腺癌的发病年龄、症状与体征与激素依赖性前列癌无显著性差异(P〉0.01),但在血清PSA值、早期骨转移灶数目、临床分期、病理分级以及雄激素阻断情况方面有显著差异。结论;治疗前血清PSA值〉10.ong/mL、骨转移灶数目≥6病理分级为低分化、临床分期较高、以及过度的全雄激素阻断方式等,可能是雄激素非依赖性前列腺癌的诱发因素。 相似文献
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前列腺特异抗原研究进展与挑战(摘要) 总被引:1,自引:0,他引:1
前列腺特异抗原(PSA)发现四分之一世纪以来,已成为诊断前列腺癌最有价值的肿瘤标志物。前列腺癌在男性癌症发病中占首位。自从80年代中期第一代检测PSA的方法问世以来,前列腺癌的发病率有了显著改变。这部分归功于PSA检测的增加,从而使前列腺癌得到早期诊断,这有利于将癌症控制在发病早期,增加治愈的可能性。虽然PSA是一个有效的肿瘤标志物,并具有器官特异性,但其癌症特异性不高。PSA升高也可见于其他良性前列腺疾病,尤其当PSA浓度在4~10μg/L时。这个浓度范围被称为“诊断灰色区域”。对PSA分子结构的研究主要集中… 相似文献
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MRI在前列腺癌的早期诊断、临床分期及侵袭性评估中有重要作用,而DWI是应用最广泛的MRI功能成像序列之一。现将DWI在前列腺癌诊断中的临床应用进展进行综述。 相似文献