广州市服务行业人员乙型肝炎病毒感染状况调查报告——附49182名检测分析

目的:了解广州市从事服务行业人员的HBV感染状况.方法:对广州市2006年10～12月申请领健康证的49182名从事服务行业的人员进行了HBsAg、HBeAg和ALT检测.如果:受检的49182名中,HBsAg( )、HBeAg(-)1689名,占3.4%,HBsAg、HBeAg均( )706名,占1.4%.ALT升高2394名,占4.9%.男性HBsAg、HBeAg和ALT的异常检出率均高于女性(均为P＜0.01),HBsAg( )、HBeAg(-)者以21～30岁者最多,HBsAg、HBeAg均( )者以16～20岁者最多,ALT升高者以21～30岁者最多.HBsAg阳性者且伴ALT升高者的ALT水平相对较高(P＜0.01).结论:广州市从事服务行业人员的HBsAg阳性率较低,而HBV感染以30岁以下受检查者占多数,提示应继续贯彻执行健康证的制度,尤其应对16～30岁者加强监测,并应增加甲型、丙型及戊型肝炎病毒标志物的检测,以保障其服务对象的安全.     

乙型肝炎病毒5项检测的临床意义

乙型肝炎（下称乙肝）5项由乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）组成,以下将按如上顺序直接给出结果,阴性（-）,阳性（＋）。     

慢性乙型肝炎患者血清中HBeAg、HBsAg与HBV-DNA的关系

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清中HBeAg、HBsAg与乙肝病毒HBV-DNA之间的关系。方法选取655例HBsAg阳性的慢性乙型肝炎患者血清标本,用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测HBeAg、HBsAg,用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA。结果在HBeAg阳性标本中,HBV-DNA阳性率为64.64%;HBeAg阴性标本中,HBV-DNA阳性率为36.61%,二者差异有统计学意义(P0.01)。不同浓度组HBeAg和HBV-DNA检测结果比较,差异有统计学意义(P0.01)。不同载量HBV-DNA组,HBeAg差异有统计学意义(P0.01),且随HBV-DNA含量增加而增加;HBsAg差异也有统计学意义(P0.01),但随HBV-DNA含量增加而降低。结论同时检测HBV-DNA与HBeAg能更好地用于临床诊断与疗效观察,HBeAg随着HBV-DNA拷贝数的增加而增加,而HBsAg却呈下降趋势。     

忠县儿童乙型肝炎病毒感染状况分析

目的初步了解本县儿童乙型肝炎（下称乙肝）病毒的感染状况。方法对来本院就诊的4030例儿童采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测乙肝6项。结果乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性率为4．46％,乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）阳性率为46．52％,两对半全阴性儿童1898例,占47．09％;大三阳130例,占3．22％;小三阳40例,占0．99％。乙肝病毒前S1抗原（Pre-S1）阳性率为3．10％。结论来本院检查的4030例儿童,乙肝病毒感染率为4．46％,低于我国成人乙肝病毒携带率;Pre-S1与HBeAg有一定相关性,能一定程度反映乙肝病毒增殖情况和传染性。     

蒌蒿乙酸乙酯部位体外抗乙型肝炎病毒的实验研究

目的:研究蒌蒿乙酸乙酯部位体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用。方法:蒌蒿药材用95%乙醇提取后,用乙酸乙酯萃取获得有效部位,作用于HBV-DNA转染的Hep G2.2.15细胞上。采用MTT法检测乙酸乙酯部位对Hep G2.2.15细胞的半数抑制浓度(IC50),用ELISA法观察乙酸乙酯部位对Hep G2.2.15细胞分泌HBs Ag和HBe Ag表达的抑制作用。结果:蒌蒿乙酸乙酯部位对Hep G2.2.15细胞有一定的细胞抑制作用,对Hep G2.2.15细胞分泌HBs Ag和HBe Ag表达有不同程度的抗原抑制作用。结论:蒌蒿乙酸乙酯部位有较强的抗乙型肝炎病毒作用。     

520例慢性乙型肝炎HBeAg阴性与阳性患者临床和HBV-DNA比较分析

目的:了解HBeAg(-)慢性乙型肝炎(CHB)患者临床特点和血清HBV-DNA检测的意义。方法:对520例CHB患者的住院病历进行回顾性调查,分析HBeAg(-)和HBeAg( )CHB患者HBV-DNA定量组内和组间差异。结果:HBeAg(-)CHB 166例,占31.92%;HBeAg( )CHB 354例,占68.08%。HBeAg( )组HBV-DNA总体上高于HBeAg(-)组;不同病程HBeAg(-)CHB比例轻度组为12.8%,中度组为13.2%,重度组为19.2%,重型组为31.4%,肝硬化组为47.5%。结论:目前我国CHB病例以HBeAg( )者占多数,HBeAg( )组HBV-DNA总体上高于HBeAg(-)组,随着病程进展HBeAg(-)CHB比例上升。     

慢性乙型肝炎患者血清ImeAg表达和HBVDNA水平与肝脏病理变化的相关性研究

目的：研究慢性乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）水平与肝病理分期分级的相关性。方法：对167例慢性乙型肝炎患者行肝穿刺活检，同时检测HBVDNA和其它肝炎病原学标志。结果：HBeAg的表达与肝炎症分级和肝纤维化分期之间无明显相关（P〉0．05）；血清HBVDNA水平与肝炎症变化无明显相关（P〉0．05）；S0和s4两组之间血清HBVDNA含量有显著差异（P〈0．05），其余各组之间则无相关性（P〉0．05）。结论：乙型肝炎患者血清HBeAg表达和HBVDNA水平与肝组织病理炎症分级和纤维化分期之间无明显相关性。血清HBeAg表达与否和HBVDNA水平高低不能单独作为判断肝组织病理变化程度的指标。     

肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒感染者病毒复制标志物与肝组织病理改变的关系

目的 了解肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒感染者肝组织病理改变特征,并分析血清HBeAg及HBV DNA定量与肝组织病理改变的关系.方法 选取肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒感染者244例,行肝穿刺病理检查、肝功能、血清HBV DNA及乙肝血清学标志物检测.结果 244例患者中病理诊断为肝硬化7例(2.9％,7/244),慢性乙型肝炎轻度143例(58.6％,143/244)、中度32例(13.1％,32/244)、重度9例(3.6％,9/244),病理无明显改变者53例(21.7％,53/244);炎症分级(G)≥2者48例(19.7％,48/244);纤维化分期(S)≥2者54例(22.1％,54/244).对HBV DNA阳性者,HBeAg阴性组肝脏病理炎症分级及纤维化分期均明显高于阳性组(P均＜0.05).HBV DNA低载量组患者肝纤维化分期高于高载量组,但两组间肝组织炎症分级差异无统计学意义.结论 多数肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒感染者有不同程度肝组织炎症和肝纤维化,HBeAg、HBV DNA与肝组织病理改变有密切关系.     

40例HBsAg阴性HBeAg阳性乙型肝炎病人血清学调查与分析

４０例ＨＢｓＡｇ阴性ＨＢｅＡｇ阳性乙型肝炎病人血清学调查与分析耿全林（南京市第二医院检验科，南京２１０００３）关键词乙型肝炎病毒乙型肝炎表面抗原乙型肝炎Ｅ抗原我们在对３４５６０例病人血清标本进行乙型肝炎标志物（ＨＢＶＭ）检测时，发现其中有４０例ＨＢｓ...     

乙型肝炎病毒标志物的相关性分析及诊断价值

目的通过检测乙型肝炎（下称乙肝）患者血清中乙肝病毒DNA（HBV—DNA）、乙肝病毒大蛋白（HBV—LP）、乙肝病毒前S1抗原（PreS1）、乙肝病毒e抗原（HBeAg），探讨此几项指标的相关性，从而了解此3项指标对HBV复制状况的诊断价值。方法收集乙肝患者HBV-DNA阳性血清800份，根据其拷贝数随机留下483份，分成9个组，使每个组的标本数为42～62，便于统计学分析，所有标本进行HBV-LP、PreS1以及HBeAg的检测，然后比较分析。结果（1）各组数据阳性率均随着HBV-DNA的拷贝数的增加而增加，并且不同组间差异大部分有统计学意义（P〈0．05）。（2）HBV-LP、PreS1及HBeAg之间差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）以HBV—DNA检测结果为金标准，HBeAg的灵敏度为64．5％（273／423），阴性预示值为25．4％（51／201），检测有效率为58．4％（282／483），PreSl的灵敏度80．4％（340／423），阴性预示值39．9％（55／138），检测有效率71．4％（345／483）。均低于HBV—LP的灵敏度89．4％（378／423）。结论（1）HBV-LP及PreS1是判定HBV复制的良好指标，HBV-LP优于PreS1；（2）传统的HBeAg的阴阳性不能用作HBV复制的观察指标。     

慢性乙型肝炎患者HBeAg与HBVDNA的关系及临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者的HBV DNA表达水平与HBeAg的关系及其与肝细胞损害的关系。方法采用实时荧光定量PCR（FQ-PCR）检测290份CHB患者血清中HBV DNA含量，同时采用ELISA法检测血清病毒标志物，肝功能检测用常规法，并对HBeAg阳性、阴性与HBV DNA含量及ALT水平进行分析。结果290例CHB患者中HBeAg阴性159例，占54．8％（159／290），HBeAg阳性131例，占45．2％（131／290）。HBV DNA〉10^5拷贝／ml的患者，HBeAg阴性组63例，占39．6％（63／159），HBeAg阳性组123例，占93、9％（123／131），HBeAg阴性组低于阳性组（x^2=91．97，P〈0．01）。159例HBeAg阴性CHB患者79例血清ALT〉80U／L，随着HBV DNA增高其所占例数也相应增高，ALT分布随HBV DNA含量不同而有显著性差异（x^2=22．95，P〈0．01），血清病毒载量与ALT水平戍正相关。131例HBeAg阳性CHB患者93例血清ALT〉80U／L，ALT分布随HBV DNA含量不同而无显著性差异（x^2=2．71，P〉0．05），血清病毒载量与ALT水平无关。结论HBeAg阳性与HBV DNA复制密切相关。19．5％HBeAg阴性CHB患者HBV DNA复制活跃，可能存在HBV的前c区变异。血清HBV DNA含量可作为判断HBeAg阴性CHB患者肝细胞损害程度的指标，血清HBV DNA水平愈高肝细胞损害往往愈重。血清HBV DNA含量不能反映HBeAg阳性CHB患者肝细胞损害的程度。临床上应重视HBeAg阴性而病毒复制活跃的CHB患者的随访和治疗。     

乙型肝炎病毒前S1抗原e抗原与乙型肝炎病毒DNA之间的相关分析

目的通过分析乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)、e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒(HBV)DNA的相关性,以探讨其在诊断HBV复制的临床意义。方法收集临床HBV阳性血清标本237例和健康对照血清标本50例,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Pre-S1抗原和HBeAg,用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA的含量,然后对其进行相关分析。结果在237份HBsAg阳性血清中,Pre-S1Ag、HBeAg、HBV DNA阳性率分别为62.45%、39.24%、65.82%。Pre-S1Ag与HBeAg存在显著关联性(χ2=43.2,P<0.01);Pre-S1Ag与HBV DNA也存在显著关联性(χ2=138.3,P<0.01)。结论 Pre-S1Ag、HBeAg和HBV DNA有较好相关性,均能较好反映HBV病毒复制情况。     

HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBV基因型分布及其与抗病毒治疗疗效的关系

目的探讨绍兴地区拉米夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型的分布及其与抗病毒治疗疗效的关系。方法对122例HBeAg阳性CHB患者进行基因分型,分析接受拉米夫定抗病毒治疗1年后HBV基因型与HBVDNA、HBeAg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HBVP基因变异的关系。结果122例CHB患者中,B基因型34例(27.87%),C基因型82例(67.21%),D基因型3例(2.45%),C/D混合基因型1例(0.82%),B/C混合基因型2例(1.64%)。B基因型感染者的HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率显著高于C基因型感染者(P均0.01),HBVDNA水平显著低于C基因型感染者(P0.05),ALT复常率高于C基因型感染者,但差异无统计学意义(P0.05)。B基因型感染者中临床表现以CHB轻度为主(44.12%),C基因型感染者临床表现以肝硬化失代偿期为主(30.49%)。B基因型感染者发生基因变异0例,C基因型感染者发生变异4例,两者差异无统计学意义(P0.05)。结论绍兴地区HBeAg阳性CHB患者HBV以C基因型为主,感染B型HBV的患者较感染C型HBV的患者对抗病毒治疗的应答为好,且临床表现较轻。     

920例乙型肝炎患者病毒前S1抗原检测的临床价值探讨

目的探讨慢性乙型肝炎（乙肝）患者乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）与前S1（Pre-S1）抗原的关系及其临床应用价值。方法收集920例慢性乙肝患者血清,采用酶联免疫吸附试验检测HBeAg、抗-HBe及Pre-S1抗原,采用SPSSl7．0软件进行统计学分析。结果HBeAg阳性患者216例,HBeAg阴性患者704倒。HBeAg阳性患者中,Pre-S1抗原阳性192例,阳性率为88．89％;HBeAg阴性患者中,Pre-S1抗原阳性521例,阳性率为74．01oA;二者差异有统计学意义（P〈0．05）。抗-HBe阳性患者523例,其中Pre-S1抗原阳性302例,阳性率为57．74％;抗-HBe阴性患者397例,其中Pre-S1抗原阳性302例,阳性率为76．07％;二者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性乙肝患者中HBeAg阴性患者的Pre-S1抗原阳性率明显低于HBeAg阳性患者,抗-HBe阴性患者的Pre-S1抗原阳性率高于抗-HBe阳性患者。Pre-S1抗原阳性提示HBV复制活跃,传染性较强,也可作为HBV被清除或感染趋于恢复的标志,N此结合其他肝功能指标进行判断患者机体状况具有更好的诊断价值。     

HBeAg、HBcAg与HBV-DNA阳性结果相关分析

目的统计HBeAg、HBcAg与HBV-DNA阳性结果相关性,探讨其临床意义.方法采用ELISA和荧光-PCR方法对部分HBsAg阳性标本检测HBcAg和HBV-DNA,并对HBeAg、HBcAg及HBV-DNA阳性结果进行统计分析;并对我实验室2002年至2005年HBeAg与HBV-DNA阳性相关率进行回顾性分析.结果①HBeAg、HBcAg及HBV-DNA三者同时阳性占72.07%,HBeAg阳性、HBcAg及HBV-DNA阴性占10.51%,HBeAg及HBV-DNA阳性、HBcAg阴性占3.5%,HBeAg阴性、HBcAg及HBV-DNA阳性占10.14%,HBeAg及HBcAg阴性、HBV-DNA阳性占3.78%.②2002年至2005年HBeAg与HBV-DNA同时阳性占HbeAg和/或HBV-DNA阳性总和的百分比分别是2002年87.63%、2003年85.15%、2004年80.76%、2005年75.57%.结论HBeAg、HBcAg及HBV-DNA三者高度正相关,但HBeAg及HBcAg操作简便,易于开展;HBeAg与HBV-DNA阳性相关率呈逐年下降趋势.     

HBsAg和HBeAg定量检测的临床应用及意义

HBsAg和HBeAg定量检测越来越广泛的应用于临床。最近研究表明,这种定量检测不仅仅是一种方法学的进步,还能够指导慢性乙型肝炎患者预后及治疗,且一些基础和临床研究表明,这些抗原检测具有重要的临床意义,本文综述近年来此方面的重要进展并初步提出以后的研究方向。     

慢性乙型肝炎患者血清HBeAg表达和HBV DNA水平与肝脏病理变化的相关性研究

目的:研究慢性乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)水平与肝病理分期分级的相关性.方法:对167例慢性乙型肝炎患者行肝穿刺活检,同时检测HBV DNA和其它肝炎病原学标志.结果:HBeAg的表达与肝炎症分级和肝纤维化分期之间无明显相关(P＞0.05);血清HBV DNA水平与肝炎症变化无明显相关(P＞0.05);S0和S4两组之间血清HBV DNA含量有显著差异(P＜0.05),其余各组之间则无相关性(P＞0.05).结论:乙型肝炎患者血清HBeAg表达和HBV DNA水平与肝组织病理炎症分级和纤维化分期之间无明显相关性.血清HBeAg表达与否和HBV DNA水平高低不能单独作为判断肝组织病理变化程度的指标.     

乙型肝炎患者HBV-DNA载量与HBeAg定量的关系

目的研究外周血中乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)载量与乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)定量的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA载量,双抗体夹心时间分辨免疫荧光法(IFMA法)测HBeAg,然后作统计分析。结果经统计分析,160例患者中有113例HBV-DNA阳性,阳性率为70.6%;其中A组HBV-DNA阳性率为97.7%,B组为38.3%(χ2=96.4,P<0.05),HBV-DNA定量均值A组与B组(A组:6.59±1.34,B组:4.08±0.86),差异有统计学意义。结论乙肝患者血清中HBV-DNA水平是评定HBV复制状态的一个重要指标,乙型肝炎患者HBV-DNA载量与HBeAg定量水平呈明显正相关。     

食品行业人员乙型肝炎病毒感染状况分析

乙型肝炎 (乙肝 )病毒 (ＨＢＶ)血清免疫学标志检查是目前临床分析和判断患者病程和传染性的重要依据之一[1 ] 。随着现代免疫学飞速发展和乙肝病毒疫苗的研制与大量使用 ,人群中乙肝病毒的感染状况也在不断发生着变化。为了解食品行业人员乙型肝炎病毒感染现状 ,本文对 1 999