慢性阻塞性肺疾病测定血清肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱的临床意义

笔者对急性发作期的115例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者同时测定动脉血氧分压P（02）、血清肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）和心肌酶谱的变化，旨在探讨低氧血症与CTnⅠ和心肌酶谱水平改变的关系和临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清白三烯测定的临床意义

本文测定了102例慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人血清白三烯B4(LTB4)，其中28例缓解期进行了复查，以30例正常人做对照，结果COPD患者经治疗缓解期血清LTB4含量已有明显下降，低于发作期，但仍明显高于正常对照组。提示LT在COPD的发生、发展过程中起重要作要，也为白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂在COPD中的应用提供理论依据。     

慢性阻塞性肺疾病浅析

慢性阻塞性肺疾病是一种比较特殊的疾病.因为这种疾病既可以预防也可以治疗,并伴有明显的肺外效应.慢性阻塞性肺疾病的特征性病变是气流受限,这是由小气道病变和肺实质破坏共同引起的.据统计,美国约有1400 万人患有慢性阻塞性肺病.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清胆红素水平的变化及临床意义

慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD）是一种以气管、肺实质及肺血管的慢性炎症为特征的疾病,主要表现气流受限不完全可逆且呈进行性发展,机体氧化和抗氧化失衡在发病中起重要作用。体内血清胆红素（ BiL）不仅是机体的代谢产物,还是一种有效的抗氧化剂［1-2］。2008-2011年,我们通过检测96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）患者BiL水平,并与健康人群63例对照比较BiL水平浓度差异,结果如下。     

慢性阻塞性肺疾病缓解期患者血清微量元素变化及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者血清微量元素变化及其临床意义。方法将50例缓解期COPD患者血清锌、硒、铜、钙、镁、铁和正常人比较。结果COPD患者血清中锌、硒、钙、铁较正常对照组显著下降(P<0.05或0.01),镁较正常对照组明显升高(P<0.01),而铜与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。结论微量元素对于维持人体免疫功能和酶的活性具有重要意义。由于COPD患者锌、硒、钙、铁明显减低,因此适当补充COPD患者微量元素,对其免疫功能和生活质量的改善有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病合并症研究

合并症影响疾病的治疗和预后,逐渐受到临床重视。慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要累及肺脏,但也可引起全身（或称肺外）的不良效应,存在多种合并症。本文对COPD合并心血管疾病、骨质疏松症、焦虑和抑郁、肺癌、感染、代谢综合征和糖尿病等合并症的流行病学、危险因素及发病机制进行概述,并对COPD合并症的诊疗现状及目前存在的问题进行了相关研究,为完善COPD的结局评价提供依据。     

慢性阻塞性肺疾病患者的护理

慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）是一组以不完全可逆的气流受限为特征的疾病的总称,主要包括慢性支气管炎和肺气肿等。该患者主要有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息、胸闷等症状,且经常反复发作从而导致患者的生活质量下降。对于该患者,除积极有效的治疗外,护理更是至关重要。     

慢性阻塞性肺疾病的护理体会

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是老年人的常见病、多发病,是以气流受阻为特征,反复咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和（或）肺气肿,气道阻塞呈进行性发展,但部分有可逆性,可伴有气道高反应性。COPD病程长且复杂,严重可导致肺心病,甚至呼吸衰竭而死亡。但目前的药物与治疗方法都不能阻止COPD病人肺功能下降趋势,导致患者生活质量显著下降,以致生理及心理上均面临着无法逃避的问题。因此,加强对患者的临床观察、护理、健康指导等方面的治疗是一项格外重要的工作。我们充分发挥患者的主观能动性,让他们充分认识其重要性,再结合全面护理,患者的症状、肺功能得到明显改善。     

慢性阻塞性肺疾病的护理分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的临床护理措施.方法:对136例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:122例患者经治疗和护理症状明显改善,病情好转.结论:对慢性阻塞性肺疾病患者实施规范、精心全面的护理,这样才能有效提高患者的生活质量.     

慢性阻塞性肺疾病诊治进展

慢性阻塞性肺疾病（Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,是可以预防和治疗的疾病。COPD主要累及肺部,但也可引起肺外各器官的损害。慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。COPD目前居全球死亡原因的第4位。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见而严重的慢性呼吸系疾病,属于中医学“肺胀”、“喘病”、“咳嗽”等范畴。由于发病率和病死率的不断增高,已引起医学界的广泛关注,笔者对此作一概述。1 病因病机研究 孙氏认为本病多由肺系疾患日久或迁延失治,损伤正气,脏腑气血功能紊乱,致使气机郁滞,痰阻气道,痰瘀互结而为本虚标实之证。梁氏认为本病乃本虚标实之证,本属肺脾肾虚;标乃风痰瘀阻。洪氏认为痰瘀阻肺、气机不利为其基本病机。这已被近年来有关瘀血的研究结果所证实;而且“痰证”本身,一方面是气道炎症的产物,另一方面也多表现为     

慢性阻塞性肺疾病的中医护理

慢性阻塞性肺疾病严重影响着人们的生活质量,给患者带来很大痛苦,是全球范围内威胁人类健康的最常见的慢性疾病之一,近年来的发病率和患病率呈上升趋势[1].     

血清IL-32与慢性阻塞性肺疾病病情相关性研究

目的：探讨血清IL-32在不同严重程度的慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD）急性期和稳定期患者中的表达及其与病情轻重的相关性.方法：收集工、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级不同严重程度的COPD和AECOPD（治疗前及治疗后）患者及健康对照组各30例血清,通过ELASA法检测各自血清IL-32浓度,并比较组间和组内差异,分析血清IL-32浓度与FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC相关性.结果：①IL-32在9组人群治疗前的浓度差异：AECOPD组IL-32血清浓度水平较健康对照组、COPD稳定期组均显著升高（P均＜0.01）;COPD稳定期组较健康对照组IL-32血清浓度水平显著升高（P＜0.05）;COPD稳定期及AECOPD组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各组间IL-32血清浓度均有显著差异,随病情严重程度的增加表达水平逐渐升高（P均＜0.01或＜0.05）;②IL-32在AECOPD各组人群治疗前、后的浓度差异：AECOPD组工、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各组治疗后IL-32血清浓度水平较治疗前均显著下降（P均＜0.01）;治疗后AECOPD各组间仍有显著差异,仍随病情严重程度的增加表达水平逐渐升高（P均＜0.01或＜0.05）;③AECOPD各组治疗前、后患者血清IL-32浓度与FEV1％ pred、FEV1/ FVC均呈负相关（r值分别为-0.75、-0.87和-0.66、-0.81,P均＜0.01）,COPD稳定期各组患者血清IL-32浓度与FEV1％ pred、FEV1/FVC均呈负相关（r值分别为-0.58和-0.74,P均＜0.01）.结论：IL-32参与了COPD的炎症过程,参与了COPD患者急性加重的炎症反应;血清IL-32浓度与COPD患者FEV1％ pred、FEV1/FVC呈负相关,在一定程度上反应COPD病情严重程度.IL-32可作为COPD病情评估和疗效评价指标之一,并可能成为COPD未来治疗的新方向之一.     

补肺定喘方对慢性阻塞性肺疾病临床疗效和血清氧化应激指标的观察

目的:观察补肺定喘方对慢性阻塞性肺疾病临床疗效和血清氧化应激指标的影响。方法:选择我院收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法分为两组,每组60例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上口服补肺定喘方,对比两组疗效及血清氧化应激指标。结果:(1)治疗后,两组肺功能各指标均显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05);(2)两组6MWT较治疗前显著上升(P0.05),且治疗3个月后观察组较对照组显著上升(P0.05);(3)观察组总有效率93.33%显著高于对照组总有效率73.33%(P0.05);(4)治疗后,两组患者SOD、GSH及8-isoprostane均较治疗前显著改善(P0.05),且观察组SOD、GSH及8-isoprostane显著优于对照组(P0.05)。结论:补肺定喘方能有效调节COPD患者血清氧化应激指标,减轻COPD患者症状,改善肺通气功能,提高运动耐量,值得推广。     

血清降钙素原检测对急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抗菌药物应用的价值。方法:选取本院呼吸内科AECOPD患者79例,采用随机数字表法将患者分为两组:PCT指导组40例,根据血清PCT水平指导抗菌药物应用;常规组39例,由主管医师根据病情程度、外周血白细胞(WBC)计数与临床症状指导抗菌药物应用。结果:两组患者的临床有效率、加重率、病死率及住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05),PCT指导组患者双重感染率明显低于常规组(P0.05)。PCT指导组抗菌药物应用时间明显短于常规组(P0.05),抗菌药物费用与住院费用明显低于常规组(P0.05)。结论:血清PCT水平检测在AECOPD患者抗菌药物应用中具有重要的指导价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者的护理体会

慢性阻塞性肺疾病,是由于慢性支气管炎、肺气肿引起的气流受限,且呈进行性加重的一组肺部疾病。其致残率和死亡率很高。因此,加强对慢阻肺患者的护理,对延缓肺心功能损害,提高患者生活质量具有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病的中医治疗近况

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。目前,COPD居当前死亡原因的第四位;预计值及根据世界银行／世界卫生组织发表的研究,至2020年COPD将成为世界疾病经济负担的第五位。COPD归属中医学“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”、“痰饮”等范畴。中医在COPD的防治中具有重要作用,     

慢性阻塞性肺疾病与肺胀

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD,以下简称慢阻肺)和肺胀在定义、分期、症状和治疗等方面均有相通之处,中医和西医作为两种不同的医学体系,中医在整体调理、辨证施治等方面有显著优势,现代医学则在疾病发病机制及一些检查方法、治疗手段上有明显优势,经过中西医双诊双治的融合,必将更好的诊治。因此,在临床实践中,在立足中医的前提下,积极借鉴现代医学的相关知识,关注呼吸道症状的同时,亦关注无明显症状的高危人群,并积极探寻敏感性、特异性高的诊断指标,提高慢阻肺的早期诊断率,坚持辨病与辨证相结合的基本原则下辨证论治,探索出更加适合慢阻肺患者的个体化诊疗方案。