紧综合征出血热患者白细胞介素—8水平检测的临床意义

目的 探讨肾综合征出血热（HFRS）患者血清白细胞介素-8（IL-8）的变化。方法 采用ElisA法检测39名HFRS患者血清中IL-8水平。结果 HFRS患者（出血热组）血清IL-8水平均比健康人（对照组）升高，尤以少尿期为甚（P&;lt;0.001)。结论 血清IL-8水平对判断HFRS患者的病情轻重有重要的临床价值。     

病毒唑对肾综合征出血热患者血糖变化的动态观察

为了解病毒唑对肾综合征出血热（HFRS）患者糖代谢的影响,采用双盲分组法对213例HFRS患者血糖值进行了检测。结果显示病毒唑组血糖值在各病型、各病期均显著低于安慰剂组。说明病毒唑可降低HFRS病毒对胰岛细胞的损害程度,显著降低血糖值。     

肾综合征出血热合并肝损害72例临床分析

目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)并发肝损害的发生率、肝损害的严重程度及其与HFRS病情程度的关系.方法 收集我院2006~2010 年确诊HFRS病例72 例,动态观察肝功能及肾功能.结果 72例HFRS患者肝功能发生率为 91.67 %,以 轻、中度肝损害为主,占68.05%,肝损害发生率与HFRS病情轻重有关,轻型、中型HFRS肝损害发生率高.结论 肾综合征出血热并发肝损害发生率高,以转氨酶轻中度升高为特点,肝功能损害程度与HFRS病情正相关.监测HFRS患者的肝功能指标有利于及早发现肝脏损害并采取相应的治疗措施以改善预后,促进恢复.     

肾综合征出血热合并多脏器功能衰竭临床分析

肾综合征出血热（HFRS）常合并多脏器损害，严重者导致多脏器功能衰竭（MOF）是HFRS的主要死亡原因。我科近10年中收治HFRS并发MOF的患者20例，现将其临床资料报告如下。     

军人肾综合征出血热59例临床流行病学分析

我院1996年1月～2006年5月收治军人肾综合征出血热（HFRS）59例，所有患者血清HFRS抗体[IgM和（或）IgG抗体]均≥1：40，皆符合HFRS的诊断标准，现将临床及流行病学情况总结报告如下。     

肾综合征出血热合并肝脏损害98例临床分析

肾综合征出血热（HFRS）并发腔道出血、中枢神经系统并发症及肺水肿等临床上较多见,但近年来HFRS并发肝脏损害的情况已逐渐受到临床的重视,原因是肝功能衰竭同样是导致患者死亡的主要原因之一。现就我院收治的HFRS并发肝脏损害98例患者的临床资料分析如下。     

肾综合征出血热并发肝损害176例分析

为了探讨肾综合征出血热（HFRS）中的肝脏损害与临床的关系,我院在1992年～1997年间共收治243例HFRS患者中发现有肝脏损害者176例,现报告如下。资料和方法一、一般资料：男136例,女4O例;年龄16～68岁,平均40℃11．3岁。诊断、分型标准按照1988年流行性出血热防治方案,经血清特异性IgM抗体检测证实为HFRS。176例患者均排除既往肝炎病史且反复检测病毒性肝炎病原学指标均为阴性。二、检测方法：①HFRS抗体（间接免疫荧光洁,HFRS病毒细胞抗原片由浙江省卫生防疫站出血热研究室提供,荧光标记的IgM、IgG抗体由卫生部上海生物…     

56例肾综合征出血热早期综合治疗的临床研究

肾综合征出血热（HFRS）是一种病死率较高的急性病毒感染性疾病，其发病机制复杂，临床进展急骤多变．后期治疗极为困难，我院对56例肾综合征出血热早期诊断患者（发热〈3天）及时采取综合预防性治疗，收到了满意疗效，现将结果报道如下：     

肾综合征出血热并发症及死亡原因变化分析

目的 探讨15年来肾综合征出血热（HFRS）患者并发症、死亡原因及变迁分析.方法 将116例肾综合征出血热死亡病例按时间顺序分为三组,每5年为一组,依次为第一组、第二组及第三组,并对各组肾综合征出血热患者的并发症和死亡原因进行了回顾性分析.结果 少尿期是死亡病例集中期,约占59.49％,少尿期主要并发症为出血和多脏器功能衰竭（MOF）,甚至出现严重并发症ARDS,出血占75.86％.出血主要临床表现在消化道、肺、颅内出血等;MOF占39.66％;急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病死率最高,占94.12％;血液透析时机影响病死率.第一个5年和第二个5年死亡原因差异无统计学意义;近5年来顽固性休克、心力衰竭和肺水肿、ARDS、严重感染、撤机不能等成为重要的死亡原因构成.结论 HFRS的主要死亡原因为出血和MOF,适宜且充分的血液透析治疗能明显减低HFRS的病死率.     

重度肾综合征出血热患者体液量的监控方法

肾综合征出血热（HFRS）患者是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现，尤其重度患者，病情变化迅速，循环量变化显著，临床治疗中如何维持体液量的平衡、循环量的稳定是至关重要，显而易见。在病程的全过程中体液量的监控尤为关键。现就我院2002年以来，对重度HFRS患者体液量的监控方法报告如下。     

螺旋CT在急性胰腺炎诊断及病情分级中的临床价值

目的探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断及病情分级中的临床价值。方法随机抽取我院收治的急性胰腺炎患者81例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均采用螺旋CT进行诊断,对其影像学表现进行观察分析,并根据诊断结果进行病情分级。结果本组81例患者分型情况:60例为水肿型,占比74.07%;21例为出血坏死型,占比25.93%。分级情况:Ⅰ级0例、Ⅱ级25例、Ⅲ级23例、Ⅳ级19例、Ⅴ级14例。出血情况:在21例出血坏死型中,不同分级患者中有数量不等的Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级患者表现为不同程度的出血。预后情况:本组81例患者中78例存活,存活率96.3%,3例死亡,病死率3.7%。影像学表现:本组81例患者主要表现为明显胰腺肿大,且周围存在相对模糊的脂肪层,可见少量积液存在,待增强扫描后,可见胰腺处斑点状坏死。结论在急性胰腺炎诊断及病情分级中应用螺旋CT效果显著,即可对患者进行准确分型和分级,并能为患者临床诊疗提供可靠依据,因而利于改善患者预后,值得应用推广。     

对80例非典型肾综合征出血热特点的探讨

肾综合征出血热(HFRS)目前在我国仍是常见的传染病之一,典型病例以发热、出血、肾损害三大主征及五期经过为临床诊断依据。近年来,随着传染源及疫区不断变化,疫苗的接种,HFRS发病率有所下降,但不典型病例还逐渐增多,尤其是一些病例无明显肾功能损害,给临床诊断带来很多困难,致使较多患者误诊、延误了最佳治疗时机,加重了病情。为此,我们对我院近八年来收治的234例HFRS患者中非典型肾综合征出血热患者中80例临床资料进行探讨,以分析此类患者指导早期诊断。材料与方法一、病例选择近八年来,我院共收治HFRS患者234例,其中80例(34.1%)病…     

肾综合征出血热并自发性肾破裂的护理体会

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,主要表现为发热、出血、低血压及肾损害等。主要并发症有胃肠道、颅内出血心肝损害、自发性肾破裂。HFRS并自发性肾破裂时病情复杂、多变,病死率高。我院13年间共收治9例HFRS并自发性肾破裂的患者,现总结如下。 1 临床资料 我院在1986~1999年收治的394例重度HFRS病人中并自发性肾破裂者9例。其中男8例,女1例。年龄19~56岁,平均年龄38.9岁。病人从发病至肾破裂平均病程12.8d,其中8例肾破裂发生在少尿期,1例发生在多尿期。 2萝北县医院 2 结果 9例HFRS并自发性肾…     

肾综合征出血热患者血清胱抑素C的动态变化及临床意义

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）在肾综合征出血热（HFRS）各期的动态变化及临床意义。方法 HFRS患者28例为观察组,分别测定发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期血清肌酐（Crea）及Cys-C含量,同时选取28例健康体检者为对照组,观察Crea及Cys-C的动态变化。结果 Crea在低血压休克期、少尿期、多尿期较对照组有显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而在发热期及恢复期无明显升高;Cys-C在临床各期均显著增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论与Crea相比, Cys-C在HFRS发病期升高更早,恢复期下降更慢,为监测肾综合征出血热患者肾功能变化的灵敏标志物。     

肾综合征出血热合并心肌损伤66例临床分析

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)合并心肌损伤的临床特点,为临床治疗HFRS提供依据。方法选择66例确诊为HFRS病人进行临床观察,心电图、心肌酶谱检测。结果66例HFRS心电图异常者48.5％,心肌酶谱异常率90.9％。在不同类型的HFRS中危重型CK-MB明显升高,且所有病例HBDH/LDH均>0.76,合并肺水肿患者心肌酶谱值明显高于本组无肺水肿HFRS病例的平均值,尤以CK-MB、HBDH高,在出血热不同阶段中休克期和少尿期心肌酶谱异常值较高。结论HFRS合并心肌损伤是很普遍,危重型和合并肺水肿患者心肌损伤程度高,故在此类病人中,应积极保护心肌,预记心衰、肺水肿的发生,对HFRS治疗有重要意义。     

小儿肾综合征出血热的临床特征分析

肾综合征出血热（HFRS）是因汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,具有全年高度散发性特点［1］,临床患者以发热、出血、肾损害为主要表现,常造成严重的并发症及不典型病例［2］。肾综合征出血热以成人感染为主,其临床特点为三大主征,即发热、出血和肾脏损伤,典型病例有五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期,但也可有交叉重叠。据有关研究显示,我国 HFRS 的发病例数占全球总数的90%,病死率大概在3%@10%范围内［3］。多以农民、工人和男性青壮年发病较高［4］。与成人相比,儿童多见于﹥10岁者,小儿较少患肾综合征出血热（HFRS）,而且早期表现不典型,易导致误诊和漏诊［5］。本文对我院收治的76例小儿 HFRS 患者临床资料治疗及效果进行回顾性分析,现报道如下。     

肾综合征出血热62例临床分析

目的：分析肾综合征出血热(HFRS)患者的临床特征,为临床诊治提供参考。方法对62例HFRS患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果62例患者治愈43例,好转11例,死亡5例,自动出院3例。结论肾综合征出血热可出现多脏器损伤,病程中注意监测肝功能、肾功能、电解质、血糖等多项指标,治疗应根据不同病程采取相应的治疗,以提高治愈率,降低死亡率。     

肾综合征出血热62例临床与病理联系

肾损害是肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)最常见、最严重的表现之一,为了解肾综合征出血热的临床与肾病理关系,我们对62例肾综合征出血热进行了肾穿刺检查,现结合临床进行分析。     

肾综合征出血热各期实验室检查变化规律及临床意义

目的：观察肾综合征出血热各期实验室检查变化规律,看其对患者病情变化及预后的意义。方法：随机观察60例肾综合征出血热患者（轻、中、重型）各期血、尿常规,肾功能,肝功能及心肌酶的检查结果。结果：轻、中及重型出血热患者不同期实验室变化有其规律性。结论：肾综合征出血热患者各期实验室变化规律对指导临床及判断患者预后有重要意义。     

32例肾综合征出血热并发脑出血的临床观察

目的：了解肾综合征出血热（HFRS）并发脑出血的临床特点。方法：对疑渗为HFRS并发脑出血的临床病例进行适时CT扫描检查．在常规综合治疗的基础上加用安官牛黄丸和黄芪注射液。结果：HFRS患者并发的脑出血可发生在HFRS的整个病期，而以少尿期和多尿期最为多见,出血部位以壳核、丘脑和脑干为多．出血量大于30ml、破入三、四脑室者，中线移位大于1．0cm者预后不良。结论：HFRS并发脑出血病情凶险。预后不良，应强调以预防为主，抢救宜采用中西医综合治疗的方法。