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1.
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期血清细胞外基质(ECM)和粘附分子的变化意义及通塞颗粒对其影响。方法:56例COPD急性加重期患者分为治疗组和对照组。治疗组在对照组治疗(西医综合治疗)的基础上,口服中药通塞颗粒。检测COPD患者治疗前后血清中细胞外基质成分和粘附分子的水平,并与20例健康老年人进行比较。结果:COPD急性加重期患者血清Ⅰ型胶原(CⅠ)、Ⅲ型胶原(CⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、可溶性细胞间粘附分子-1(ICAM-1),E-选择素均明显高于健康老年人(P<0.01);治疗后,治疗组CⅠ、CⅢ、CⅣ、ICAM-1、E-选择素水平和对照组CⅢ均明显降低(P<0.01或P<0.05),治疗组治疗后上述指标的降低较对照组显著(P<0.01)。结论:细胞外基质和粘附分子的变化参与老年COPD急性加重期病理过程,中药通塞颗粒降低细胞外基质和粘附分子变化可能是该方治疗老年COPD的主要机制之一。  相似文献   

2.
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期T淋巴细胞凋亡基因(Fas/Apo-1)表达和细胞因子的变化意义及通塞颗粒对其影响.方法:56例COPD急性加重期患者分为治疗组和对照组.治疗组在对照组治疗(西医综合治疗)的基础上,口服中药通塞颗粒.检测COPD治疗前后和20例健康老年人血清Fas/Apo-1、白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果:COPD急性加重期患者血清Fas/Apo-1、IL-1β和TNF-α均明显高于健康老年人(P<0.01);治疗后,治疗组和对照组Fas/Apo-1、IL-1β和TNF-α水平均明显降低(P<0.01或P<0.05),治疗组降低较对照组显著(P<0.01).结论:细胞凋亡和细胞因子分子的变化参与老年COPD急性加重期病理过程,中药通塞颗粒降低Fas/Apo-1、IL-1β和TNF-α水平可能是该方治疗老年COPD的主要机制之一.  相似文献   

3.
通塞颗粒对老年COPD急性加重期炎性细胞因子的影响   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 :探讨老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期细胞因子的变化意义及通塞颗粒对其影响。方法 :COPD急性加重期 5 6例分为治疗组和对照组。治疗组在对照组治疗 (西医综合治疗 )的基础上 ,口服中药通塞颗粒。检测COPD治疗前后和健康老年人 2 0例血清粒 -巨噬细胞集落刺激因子 (GM -CSF)、IL - 1β、IL - 2、IL - 6、IL - 8水平。结果 :COPD急性加重期患者血清GM -CSF、IL - 1β、IL - 6、IL - 8均明显高于健康老年人 (P <0 0 1) ,IL- 2明显低于老年人 (P <0 0 1) ;治疗后 ,两组GM -CSF、IL - 1β、IL - 6、IL - 8水平均明显降低 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,IL - 2水平明显增高 (P <0 0 1)。治疗组治疗后GM -CSF、IL - 1β、IL - 6、IL - 8水平的降低较对照组显著 (P <0 0 1) ,IL - 2水平升高较对照组明显 (P <0 0 1)。结论 :细胞因子分子的变化参与老年COPD急性加重期病理过程 ,中药通塞颗粒降低GM -CSF、IL - 1β、IL - 6、IL - 8水平 ,升高IL - 2水平可能是该方治疗老年COPD的主要机制之一。  相似文献   

4.
目的 探讨通塞颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期模型大鼠肺组织细胞外基质的作用.方法 将Wistar大鼠随机分为7组,空白组、稳定期模型组、加重期模型组、高剂量组、低剂量组、氨茶碱组、葶贝组,每组10只,以肺炎克雷伯杆菌经鼻腔滴入法建立COPD急性加重期大鼠模型,空白组、COPD稳定期、加重期模型组以生理盐水灌胃,余组以相应剂量药物灌胃,每日2次.放免法监测血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)的表达变化,免疫组化法监测肺组织细胞外基质成分的变化.结果 血清和BALF中PCⅢ、LN、HA表达显示加重期模型组均明显高于稳定期模型组和空白组(P<0.01),稳定期模型组均明显高于空白组(P<0.01);高剂量组均明显低于加重期模型组(P<0.05或P<0.01).图像分析表明,各组肺组织中Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型胶原、LN、TGF-β1的表达均明显高于空白组(P<0.01);加重期模型组、氨茶碱组和高剂量组肺组织肺组织中Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型胶原、LN、TGF-β1的表达,低剂量组Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型胶原的表达均明显低于加重期模型组(P<0.01).结论 通塞颗粒能抑制COPD急性加重期肺组织细胞外基质成分的降解、气道结构的重塑,以通塞颗粒高剂量组作用最为明显.  相似文献   

5.
目的:探讨金荞麦水剂对慢性阻塞性肺病急性加重期细胞因子和肺功能的影响。方法:100例COPD急性加重期病例分治疗组和对照组,均给予氧疗、抗生素、支气管舒张剂等治疗,治疗组给予金荞麦水剂,对照组给予氨溴索口服。结果:(1)治疗组和对照组总有效率分别是92%、90%,临床控制率68%和54%。(2)不同肺功能患者血清sICAM-1浓度存在差异,并随COPD分级的增加而升高,治疗后sICAM-1浓度下降,治疗组下降更为明显(P<0.01)。(3)治疗后两组血清CRP明显下降(P<0.01),治疗组CRP下降较明显,但统计学未显示差异(P>0.05)。(4)治疗后两组肺功能(FEV1%和FEV1/FVC)均有改善(P<0.01),治疗组改善更明显(P<0.01)。结论:金荞麦水剂对COPD急性加重期肺功能改善优于氨溴索,作用机制可能在于其更有效地抑制气道炎症。  相似文献   

6.
目的 :观察陈夏六君子汤加减联合西医基础治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者营养指标的影响。方法:将符合纳入标准的63例COPD急性加重期患者随机分为观察组和对照组。对照组30例仅给予西医基础(抗生素、解痉、化痰、抗炎、肠内营养支持等)治疗;观察组33例在对照组西医基础治疗上加用陈夏六君子汤的中药煎剂治疗。观察治疗前、治疗14天后患者体重指数(BMI)、三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PA)等指标的变化情况。结果:观察组治疗14天后患者BMI、TSF、MAMC较前有所改善,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Alb有增高趋势,但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PA较前明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陈夏六君子汤加减联合西医基础治疗能改善COPD急性加重期患者营养状况,为营养支持治疗提供新的思路。  相似文献   

7.
目的:观察清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:将60例AECOPD痰热郁肺证患者随机分为两组,对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在西医常规治疗基础上加用清肺化痰汤治疗。两组疗程均为14天。观察总疗效及治疗前后血清MDA和SOD含量的变化。结果:治疗组总有效率100%,对照组80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组降低血清MDA、升高SOD均明显优于对照组(P<0.05)。结论:清肺化痰汤可减少COPD急性加重期痰热郁肺证患者氧化产物,提高抗氧化能力,可能通过调节氧化/抗氧化失衡状态,对COPD患者产生良好的治疗作用。  相似文献   

8.
目的:探讨爱罗咳喘宁方对稳定期和急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠抗炎作用及其机制。方法:采用烟熏加滴菌制备COPD稳定期和急性加重期大鼠模型。大鼠随机分为正常组、模型组、爱罗咳喘宁低、中、高剂量组。正常组、模型组灌胃生理盐水(15.52 m L·kg-1·d-1),爱罗咳喘宁低、中、高剂量组分别灌胃(7.75,15.52,31.04 g·kg-1·d-1),连续14 d。酶联免疫法(ELISA)测定血清、肺泡灌洗液(BALF)和肺匀浆中可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-17(IL-17)和C反应蛋白(CRP)含量,光镜观察炎细胞及肺组织。结果:1稳定期:与正常组比较,模型组稳定期支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎细胞总数和中性粒细胞数显著增高(均P<0.05);血清、BALF及肺匀浆中s ICAM-1,TNF-α,IL-8,IL-17和CRP含量均显著高于正常组(P<0.05,P<0.01)。与稳定期模型组比较,爱罗咳喘宁中、高剂量组BALF中炎细胞计数、中性粒细胞和巨噬细胞数显著减少(P<0.05,P<0.01);中、高剂量组血清、BALF、及肺匀浆中s ICAM-1,TNF-α,IL-8,IL-17和CRP含量均显著降低(P<0.05,P<0.01)。2急性加重期:急性加重期模型组、爱罗咳喘宁各剂量组相对应指标与稳定期变化趋向一致。结论:爱罗咳喘宁对稳定期和急性加重期COPD均有抗炎作用。可能通过减少中性粒细胞和巨噬细胞数,抑制细胞因子s ICAM-1,TNF-α,IL-8,IL-17和CRP的分泌而起到抗炎作用。  相似文献   

9.
目的了解慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期痰热型、痰湿型患者外周血中Th1/Th2细胞的优势状态。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测23例痰热型、17例痰湿型COPD急性加重期患者血清中的干扰素γ(IFN-γ),白细胞介素4(IL-4)水平,并用IFN-γ/IL-4比值来代表其外周血中Th1/Th2细胞优势状态。痰热型、痰湿型的辨证分型于患者入院时进行。同时检测28例健康同龄人(对照组)血清中IFN-γ、IL-4水平作为对照。结果COPD急性加重期痰热型患者IFN-γ水平低于痰湿型(P<0.05)及对照组(P<0.01),IL-4水平高于痰湿型及对照组(P<0.01),IFN-γ/IL-4比值低于痰湿型及对照组(P<0.01)。结论痰热型COPD急性加重期表现为Th2优势状态,痰湿型表现为Th1优势状态趋势。  相似文献   

10.
目的:研究清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择确诊为COPD急性加重期痰热郁肺证的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组使用常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服中药清肺化痰汤。2组疗程均为14天。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平明显降低,与对照组治疗后比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:清肺化痰汤治疗COPD急性加重期痰热郁肺证有较好疗效;其通过降低气道炎症反应而发挥治疗作用。  相似文献   

11.
金玲 《四川中医》2015,(3):108-109
目的:观察中西药联合应用治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:62例患者随机分为两组,均接受西医常规基础治疗,治疗组在此基础上加服中药自拟清肺定喘汤,2疗程后进行疗效比较。结果:主要症状和体征缓解时间,治疗组显著优于对照组(P<0.01),综合疗效与复发率比较治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:清肺定喘汤配合西药治疗COPD急性加重期较西药基础治疗有较好的疗效。  相似文献   

12.
李强  翟春苗  周佳  巨君芳 《新中医》2021,53(9):31-35
目的:观察养肺益肾颗粒治疗肺肾气阴两虚证慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对患者血清单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-10 (IL-10)水平的影响。方法:选取60例肺肾气阴两虚证COPD稳定期患者,按随机数字表法分为中药组、西药组与对照组,每组20例。对照组给予常规治疗,西药组和中药组在对照组基础上分别给予茶碱缓释片和养肺益肾颗粒治疗,3组均治疗28 d。比较3组治疗前后中医证候积分,血清MCP-1、IL-2、IL-10水平及临床疗效。结果:治疗后,3组中医证候总分均较治疗前降低(P<0.01);中药组中医证候总分低于西药组、对照组(P<0.01)。治疗后,3组咳嗽积分均较治疗前降低(P<0.01);3组间咳嗽积分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且中药组咳嗽积分低于对照组(P<0.05)。3组胸闷积分均较治疗前降低(P<0.01)。治疗后,3组血清IL-2、IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),血清MCP-1水平均较治疗前降低(P<0.05);中药组IL-2水平高...  相似文献   

13.
目的:观察痰热清注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法:将78例COPD急性加重期患者随机分为治疗组与对照组各39例,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用痰热清注射液,比较两组患者治疗前后临床症状体征和血清CRP、IL-8、IL-10水平变化,并观察临床疗效。结果:(1)治疗组显效率为64.1%,总有效率为89.7%,明显高于对照组51.3%的显效率和74.4%的总有效率(P<0.01或0.05)。(2)治疗组患者临床评分从治疗前的(10.95±1.44)降低为治疗后的(6.38±0.71),对照组从(11.03±1.52)降低为(8.67±1.09),治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。(3)经过治疗,患者动脉血氧分压上升,二氧化碳分压下降,治疗组与对照组间差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。(4)患者治疗前后FV1、FVC比较差异有统计学意义(P<0.05),其中治疗组FV1、FVC上升幅度高于对照组(P<0.05),且FV1/FVC比值较治疗前显著升高(P<0.05)。(5)经过治疗,患者血清CRP、IL-8含量减少,IL-10含量增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组CRP、IL-8含量显著低于对照组,IL-10含量显著高于对照组(P<0.01或0.05)。结论:中西医联合治疗COPD急性加重期能显著改善患者肺功能,减轻气道炎症反应,效果优于单纯西医治疗。  相似文献   

14.
目的:观察中药盆宁颗粒灌胃、灌肠双重给药对慢性盆腔炎模型大鼠子宫炎症的抑制作用及其对细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:建立苯酚糊剂所致的盆腔炎大鼠模型。随机分为模型组、庆大霉素对照组、康妇消炎栓对照组及盆宁颗粒灌胃组、盆宁颗粒灌胃+灌肠组,每组10只,另设正常组。每组给予相应药物,共14天。计算子宫肿胀率和抑制率,免疫组化法测定子宫组织ICAM-1阳性表达,ELISA法检测血清sICAM-1水平。结果:盆宁颗粒可明显降低模型大鼠子宫肿胀率,降低大鼠子宫组织ICAM-1表达和血清sICAM-1水平,与模型组比较均有显著性差异(P<0.01);双重给药组作用优于灌胃组。结论:盆宁颗粒能够有效抑制子宫炎性肿胀,抑制ICAM-1蛋白表达、降低血清中sI-CAM-1水平是其部分作用机制。  相似文献   

15.
李军茹  吴蕾 《新中医》2003,35(9):26-27
目的:观察益气通阳法对高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治组与对照组各30例,均以规范化西药治疗,治疗组加用益气通阳中药(由黄芪、桂枝、薤白、枳实、青皮、瓜蒌、葶苈子、旋覆花、桔梗、丹参等组成),2周为1疗程。观察临床疗效和肺功能及动脉血气分析指标的变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为90.0%、66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组临床症状、体征、临床严重度、X线检查均有明显改善。2组肺功能各项指标除对照组最大呼气峰流速(PEF)外均有明显改善,但治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01);2组动脉血气分析各项指标均有明显改善(P<0.01),除pH值外治疗组改善程度优于对照组(P<0.01)。结论:益气通阳法能明显改善高原地区COPD急性加重期临床症状及体征,其疗效机理可能与改善肺通气功能有关。  相似文献   

16.
目的:研究喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的疗效,为COPD急性加重期的有效治疗提供依据。方法:将78例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各39例,分别研究两组患者治疗前后肺功能和动脉血气分析指数、运动耐量及血清IL-6、IL-8和TNF-α细胞因子的含量,并对其临床疗效进行比较。结果:两组患者运动耐量治疗后较治疗前治疗效果明显(P0.05),但两组治疗后运动耐量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组在改善肺功能和动脉血气分析方面有很好的疗效,效果显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组血清IL-6水平显著优于对照组(P0.01),IL-8和TNF-α水平明显优于对照组(P0.05)。结论:喘可治注射液辅助治疗COPD急性加重期疗效明显优于对照组,中医温阳补肾法对改善肺功能具有很好的临床疗效。  相似文献   

17.
目的:探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及细胞因子水平的变化.方法:选择87例COPD急性加重期患者,随机分为两组,治疗组44例用痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖生理盐水500 mL中静脉滴注,每日1次.对照组炎琥宁注射液0.4 g加入5%葡萄糖生理盐水250 m静脉滴注,每日1次,2组疗程均为2周.分别于治疗前后观察临床疗效和TL-10,TNF-α,MPO的变化.结果:治疗组总有效率94.31%,对照组总有效率83.75%.差异有显著性(P<0.01).两组IL-10水平均较健康组低(P<0.01).而TNF-α及MPO较健康组高(P<0.01).治疗后治疗组TNF-α,MPO水平与对照组比明显降低(P<0.01),IL-10与对照组比明显增高,差异有显著性(P<0.01).结论:痰热清治疗COPD急性加重期效果显著,无明显毒性作用,临床使用安全.且能有效地抑制上述细胞因子的释放,是治疗COPD急性加重期的重要作用之一.  相似文献   

18.
[目的]观察温胆汤合血府逐瘀汤联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例随机分为两组,对照组45例西药常规综合治疗,治疗组45例温胆汤合血府逐瘀汤加减,西药治疗同对照组。观察临床疗效、肺功能、血气分析、安全指标。均15 d为1疗程,治疗1疗程(15d)判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。肺功能FVC、FEV1(1%)两组均有显著改善(P<0.01);FEV1治疗组有显著改善(P<0.01),对照组不明显(P>0.05);治疗组FVC、FEV1改善显著优于对照组(P<0.01),FEV1(1%)改善也优于对照组(P<0.05)。血气分析PaO2、PaCO2(mmHg)两组均有显著改善(P<0.01);pH治疗组显著改善(P<0.01),对照组不明显(P>0.05);三项指标改善治疗组均显著优于对照组(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗COPD急性加重期疗效优于单纯西药,有明显临床优势。  相似文献   

19.
目的 观察自拟中药方剂肺苏颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热瘀肺证患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法 选择2020年7月—2022年1月重庆市中医院收治的122例COPD急性加重期住院患者,随机分成观察组63例和对照组59例,均给予西医常规治疗,观察组在此基础上加服肺苏颗粒,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、静脉使用糖皮质激素率、机械通气率和住院时间,检测2组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组总有效率为93.65%(59/63),明显高于对照组的76.27%(45/59),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的机械通气率、静脉使用糖皮质激素率明显低于对照组(P均<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 肺苏颗粒联合西医常规治疗COPD急性加重期痰热瘀肺证疗效确切,可显著抑...  相似文献   

20.
目的观察舒血宁注射液对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)及组织金属蛋白酶抑制物-1(tissueinhibitor of metalloproteinase,TIMP-1)水平的影响。方法 79例COPD急性加重期患者随机分成治疗组39例和对照组40例,两组均给予COPD常规治疗,治疗组在此基础上予舒血宁注射液15mL加入250mL葡萄糖注射液中静脉滴注,每天2次,共14天,治疗前后分别采用肺功能仪测定第1s用力呼气量(FEV1)及用力肺活量(FVC)数值,计算FEV1/FVC%及FEV1占预计值%。ELISA法检测患者血清MMP-9及TIMP-1浓度,并与20名健康体检者的结果进行对照。结果治疗后,治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC%及FEV1占预计值%均较治疗前及对照组显著改善(P<0.05,P<0.01);治疗组血清MMP-9、TIMP-1浓度及MMP-9/TIMP-1值均较治疗前及对照组显著降低(P<0.05,P<0.01);相关性分析表明,血清MMP-9、TIMP-1浓度与FEV1/FVC%呈明显负相关(r分别为-0.677、-0.629,P<0.01),与FEV1占预计值%亦呈明显负相关(r分别为-0.562、-0.661,P<0.01);MMP-9/TIMP-1值与FEV1占预计值%及FEV1/FVC%亦呈明显负相关(r分别为-0.732、-0.891,P<0.01)。结论舒血宁注射液可改善COPD急性加重期患者肺通气功能,其机制之一可能与其降低血清MMP-9、TIMP-1浓度,纠正MMP-9/TIMP-1失衡有关。  相似文献   

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