游离皮瓣修复小腿大面积软组织缺损

目的探讨股前外侧皮瓣和胸脐皮瓣修复小腿创伤性大面积软组织缺损临床效果,并比较两种方法的优缺点。方法小腿大面积软组织缺损25例,应用股前外侧皮瓣修复15例,胸脐皮瓣修复10例。结果术后皮瓣5例边缘少许坏死,其余全部成活,患肢外观功能恢复良好。供区需要植皮15例,其中股前外侧皮瓣组10例;胸脐皮瓣组5例。结论股前外侧皮瓣和胸脐皮瓣是修复小腿大面积软组织缺损较为理想的方法。但是在皮瓣切取面积、供区的处理及血管蒂长短方面,胸脐皮瓣要优于股前外侧皮瓣。     

运用小腿内侧皮瓣修复足部软组织缺损

小腿内侧皮瓣（本文指胫后动脉支配血供区，即小腿内侧中下２／３区）虽然牺牲一条主要血管，但在其它血管血供正常的情况下，把它用来逆行转移修复足部软组织缺损，不仅简单、方便、成活率高，而且覆盖面积大、功能好。我院自１９９４年６月至１９９８年２月共进行１３例...     

小腿内侧交腿皮瓣修复术后的护理体会

我科2008年共进行了5例小腿内侧交腿皮瓣修复术,获得满意临床效果,这不仅取决于精湛的医术,术后精心护理也是临床不可忽视的重要环节,现将护理体会总结如下。     

小腿内侧逆行筋膜岛状皮瓣修复足部软组织缺损

目的：探讨小腿内侧皮瓣在修复足部软组织缺损方面的应用。方法：设计应用小腿内侧逆行筋膜岛状皮瓣修复足部软组织缺损１５例。其中,男１１例,女４例;缺损原因：电烧伤３例,皮肤肿瘤２例,慢性溃疡７例,化学烧伤２例,热压伤１例。结果：１５例病例皮瓣全部成活。足外形、感觉及行走的稳定性均恢复良好。结论：小腿内侧逆行岛状皮瓣与足部皮肤组织类似,血运及神经支配有保证,成活率高;蒂部较长,操作简便;特别适用于足跟及     

小腿内侧皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损的手术配合

口腔颌面部恶性肿瘤扩大根治术后,创腔难以关闭,器官(如:舌)的形态难以恢复,影响患者的生存质量,因此需要用组织瓣来整复术后创腔和恢复器官(如:舌)的形态。我院自2003年开始,利用小腿内侧皮瓣整复口腔颌面部肿瘤的术后缺损12例,取得了满意的效果。现将手术配合报告如下。1临床     

小腿内侧逆转皮瓣修复足底皮肤软组织巨大缺损

目的 探讨小腿内侧逆转皮瓣修复足底巨大皮肤缺损的临床效果.方法 1995～2007年采用小腿内侧逆转皮瓣修复足底巨大皮肤缺损36例,缺损面积8cm×6cm×～10cm×8cm.皮瓣面积10cm×8cm～12cm×9cm.供区均采用中厚皮片移植覆盖.结果 术后皮瓣全部成活,无1例血管危象及感染,创面均1期愈合.随访28例,随访时间3个月～5年.外形良好,无1例溃疡形成及肿瘤复发.不影响穿鞋,但皮瓣感觉均无.结论 小腿内侧逆转皮瓣厚薄适中,色泽较好,可供面积最大可达25cm × 15cm,血管解剖恒定,血管口径粗大,血管蒂较长,供区较隐蔽,术后对下肢功能无明显影响,是修复足底巨大皮肤缺损理想的皮瓣.     

游离前臂皮瓣修复口腔癌术后缺损的临床评价

目的:探讨游离前臂皮瓣在修复口腔癌术后缺损的临床效果。方法:回顾分析8例游离前臂皮瓣在口腔癌术后缺损修复中应用的临床资料。结果:8例游离前臂皮瓣全部存活,修复成功率100%。供区和受区恢复良好,外形和功能上均较为满意。结论:游离前臂皮瓣能较好的修复口腔颌面部的组织缺损。     

游离皮瓣修复口腔颌面缺损患者皮瓣的护理

1临床资料 2006年8月-2008年8月，我院对12例患者行游离皮瓣修复口腔颌面缺损手术。12例患者中，男8例，女4例，年龄52—68岁。其中颊黏膜癌5例，口底癌4例，舌癌3例。患者口腔周围组织均有不同程度浸润，但均未出现张口困难及肿瘤破溃现象。     

胸脐皮瓣游离移植修复小腿严重软组织缺损

小腿严重创伤造成胫腓骨骨折的同时合并严重的软组织缺损，是临床上常常遇到的难题之一。如何在固定骨折的同时采取有效的手段修复大面积软组织缺损的创面，减少骨感染，促进骨早期愈合，最大限度地恢复小腿的功能是我们面临的新课题。自1997-10以来，我们采用胸脐皮瓣游离移植修复小腿骨折并严重软组织缺损21例，取得满意效果。     

小腿内侧游离皮瓣修复口底癌术后软组织缺损的护理

口底癌肿术后口腔组织缺损,造成功能障碍,严重影响病人的生活质量。随着显微外科技术的发展,通过血管吻合进行游离组织瓣移植修复口腔颌面部组织缺损,已广泛应用于临床。目前应用最多的游离组织瓣是前臂游离皮瓣[1-3]。小腿内侧游离皮瓣多应用于整形外科及骨外科[4-6],但在口腔     

小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足跟底部软组织严重缺损

１９８５年１１月至１９９５年３月，应用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足跟底部软组织严重缺损２０例，皮瓣完全成活，经过８个月－１０年随访，效果满意。皮瓣面积最大２４ｃｍ×８ｃｍ，最小１０ｃｍ、×７ｃｍ。该皮瓣有血运丰富可靠，易切取，外形功能良好，较耐磨，不需吻合血管，成活率高等优点。     

肩胛皮瓣游离移植修复皮肤缺损的术后护理

目的 探讨肩胛皮瓣游离移植修复皮肤严重缺损患者的术后护理方法.方法 通过观察患者皮瓣血运,协助放置体位,做好引流管的护理促进移植的皮瓣成活 .结果 肩胛皮瓣游离移植修复的患者皮瓣成活良好.结论 严格的皮瓣血运观察、抗感染、引流物的有效处理、适宜的术后体位是肩胛皮瓣游离移植术后护理的关键.     

小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足跟底部软组织严重缺损

１９８５年１１月至１９９５年３月，应用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足跟底部软组织严重缺损２０例，皮瓣完全成活，经过８个月～１０年随访，效果满意。皮瓣面积最大２４ｃｍ×８ｃｍ，最小１０ｃｍ×７ｃｍ．该皮瓣有血运丰富可靠、易切取、外形功能良好、较耐磨，不需吻合血管、成活率高等优点；同时，又有损伤小腿一条主要血管、浅感觉稍差的缺点。针对该皮瓣的特点和手术要点进行了讨论。     

5例小腿内侧桥式皮瓣移植术的术后护理

本组5例，男3例，女2例。年龄20～41岁，平均32岁。左小腿皮肤缺损骨外露：男2例，女1例。右小腿皮肤缺损骨外露：男1例，女1例。缺损面积（3-5cm）×（3．5～6cm），均采取对侧小腿内侧桥式皮瓣修复。石膏同定下肢制动3例．外固定支架制动2例，术后皮瓣血液循环良好．4周切断皮桥。移植完全成活。[第一段]     

改良逆行小腿内侧皮瓣的临床应用及护理

目的：介绍改良逆行小腿内侧皮瓣在修复同侧及对侧足踝及小腿软组织缺损中的应用及护理经验。方法对2008年8月-2011年8月我院收治的足踝及小腿下段皮肤软组织缺损17例患者,均行改良逆行小腿内侧皮瓣修复,修复同侧13例,交腿修复对侧4例。结果本组17例术后皮瓣全部存活,仅1例交腿皮瓣术后皮瓣顶部少量坏死,换药后愈合。随访6个月~12个月,皮瓣外形色泽及质地良好,3例略显臃肿。足底溃疡修复后3个月开始负重,负重行走及耐磨正常,1年内未见溃疡复发。全部病例踝关节伸屈良好。结论改良逆行小腿内侧皮瓣血供可靠,风险较低,存活率高,既可修复同侧亦可交腿修复对侧,不损伤下肢主要血管,具有很好的应用前景,尤其适合基层医院。围术期护理重点为监测皮瓣血供,去除压迫皮瓣及导致血管危象的因素。     

小腿内侧皮瓣在足跟及踝部软组织缺损修复中的应用观察

目的观察分析小腿内侧皮瓣在足跟及踝部软组织缺损修复中的应用效果。方法随机选取我院2010年1月-2012年1月收治的20例应用小腿内侧皮瓣进行足跟与踝部软组织缺损修复患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者均顺利拆线出院,随访一年半,18例患者达到一期愈合,其余2例患者在二期愈合,患者皮肤及肢体功能均恢复正常。无出血及磨损等现象。结论小腿内侧皮瓣在足跟及踝部软组织缺损修复中有着良好的应用效果,术后患者创面及肢体功能恢复快,且愈合美观,可以在临床上广泛推广。     

前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的临床研究

目的探讨前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的方法及经验体会。方法对笔者医院2005年3月～2011年3月期间收治38例口腔癌病例应用采用前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的方法进行治疗,分析术后移植成活情况及术后并发症的发生情况。结果本组38例前臂游离皮瓣均完全成活,移植成功率为100%。1例术后出现血管危象,经检查发现伤口冲洗液引流不畅,为血凝块堵塞引流管所致,停止冲洗后更换引流管并清除血凝块后好转。术后血管危象发生率为2.6%(1/38)。1例出现皮缘处局部皮肤裂开,给予伤口换药治疗。术后并发症发生率为2.6%(1/38)。结论应用前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损是较为理想的方法。     

前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的临床研究

目的探讨前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的方法及经验体会。方法对笔者医院2005年3月～2011年3月期间收治38例口腔癌病例应用采用前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的方法进行治疗,分析术后移植成活情况及术后并发症的发生情况。结果本组38例前臂游离皮瓣均完全成活,移植成功率为100%。1例术后出现血管危象,经检查发现伤口冲洗液引流不畅,为血凝块堵塞引流管所致,停止冲洗后更换引流管并清除血凝块后好转。术后血管危象发生率为2.6%(1/38)。1例出现皮缘处局部皮肤裂开,给予伤口换药治疗。术后并发症发生率为2.6%(1/38)。结论应用前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损是较为理想的方法。