玻璃体切除术后交感性眼炎的临床分析

目的 分析玻璃体切除术后交感性眼炎的临床特征.方法 回顾性分析璃体切除术后交感性眼炎13例的临床资料.结果 发生交感性眼炎的时间距最后一次玻璃体手术时间为10 d～2年,4个月以内者8例（61.5％）,临床表现以视力下降为主,其次为眼痛、眼前黑影、视物变形.发病时交感眼视力为0.04 ～0.6,激发眼视力为无光感～数指.4例交感眼有渗出性视网膜脱离.所有患者经糖皮质激素治疗后交感眼和激发眼视力均有不同程度恢复.3例因激发眼视力完全丧失而行眼球摘除术.结论 玻璃体切除术后交感性眼炎发生率为0.29％;大多发生在手术后4个月以内;术中联合晶状体手术、巩膜外冷凝、术前存在眼外伤和其它手术史,增加发生交感性眼炎的危险.     

RK术后角膜裂伤致可疑交感性眼炎一例

患者梁× ,男 ,2 0岁 ,住院号 2 32 72 2 ,因“左眼被足球击伤视力下降半小时”于 2 0 0 0年 6月 2日入院。 3年前曾因近视在某院行双眼放射状角膜切开术 (ＲＫ) ,术后视力稳定 ,右 1 2 ,左 1 2。入院时眼科检查 :左 0 1,右 1 2 ,左眼睑肿胀 ,皮下瘀血 ,球结膜充血 ,角膜可见均匀分布 8条放射状切痕。其中 12点及 6点处 2条手术切痕全层裂开 ,6点处裂口内少许虹膜嵌顿。前房极浅 ,无积血。瞳孔散大约 4 5ｍｍ。晶状体透明。余正常。右眼亦见 8条放射状切痕 ,无裂口。诊断 :左眼角膜裂伤、双眼ＲＫ术后。入院立即行右眼角膜清创缝合术 ,10日…     

玻璃体切除术后发生交感性眼炎1例

交感性眼炎是一种可导致双眼失明的严重疾病，是一眼空孔性外伤或手术创作后，眼内抗原暴露并激发自身免疫反应，引起的双眼肉芽肿性葡萄膜炎。玻璃体切除术后较少见，我院在曾遇见1例，报告如下。     

眼内炎50年后发生交感性眼炎一例

交感性眼炎的发病率国外统计占非手术性穿通伤的0.2～1％,国内统计占眼穿通伤的1～2％。交感性眼炎的潜伏期,最短的为10天;最长达40年。近来有人统计61％的病人发生在受伤眼后的3周～2个月之间,90％发生在1年之内。我们在1988年收治1例潜伏期达50年之久,现报告如下:     

交感性眼炎

我院自1957年6月至1994年3月,37年间共收治交感性眼炎5例,占眼球穿孔伤住院病例的0.38%.其中1例伤眼化脓后发生交感性眼炎,采用发热疗法治愈,3例皮质类固醇疗程后加用发热疗法,病情稳定,随访2～18年,未见复发.一般资料:男4例,女1例,年龄20～36岁,右眼3例,左眼2例.金属异物致眼穿孔伤4例,拳击致眼球破裂伤1例.潜伏期短者22天,长者56天,眼前段病型1例,眼后段病型3例,全葡萄膜病型1例.伤后8天摘除化脓性伤眼1例,发生交感性眼炎后摘除刺激眼2例(病理证实),保留刺激眼2例.     

玻璃体手术后交感性眼炎的临床及病理学观察

目的观察玻璃体手术后交感性眼炎的临床特点及病理学改变。方法回顾性分析1998年1月至2004年12月期间13000例玻璃体手术后8例交感性眼炎患者的临床资料，并对其中3例摘除的诱发眼进行了病理学观察。结果交感性眼炎的发生率为0.06%。发生交感性眼炎的时间距最后一次玻璃体手术的时间为7~150 d，平均时间为(77.8±50.8) d。主要表现为交感眼视力下降、视物变形，眼红，眼痛。发病时交感眼视力为手动~0.5，诱发眼视力为无光感~0.04。双眼羊脂状角膜后沉着、前房闪辉及细胞、玻璃体混浊、视盘水肿充血、后极部视网膜水肿，2例交感眼有渗出性视网膜脱离。所有患者经口服泼尼松1.0~1.5 mg/kg治疗后交感眼和诱发眼视力均有不同程度恢复。3例患者因诱发眼视力丧失行眼球摘除手术。被摘除的诱发眼病理检查表现为葡萄膜弥漫性淋巴细胞浸润增厚，类上皮细胞结节形成，淋巴细胞浸润巩膜孔道，眼球萎缩。结论玻璃体手术后交感性眼炎发生率为0.06%；大多数发生在手术后3个月内；其临床表现及病理学检查符合交感性眼炎的特征。（中华眼底病杂志，2007，23：112-114）     

眼外伤17小时后发生交感性眼炎

王××，男，41岁。左眼角巩膜穿透伤放1993年3月14日上午11时急症来院。患者放14日上午10时许被石块击伤左眼。检查，左眼远视力光感消失，上下眼睑肿胀，皮下淤血，结膜混合性充血，放3－7点处角巩膜不规则裂口伤约1．5cm，虹膜嵌顿脱出，限内容大部伤脱出，眼球塌陷。右眼远力1．5，结膜无充血，角膜透明，房水清，瞳孔4mm，对光反应灵敏。松当日下午2点在局麻下行伤眼眼球摘除术，手术顺利，术后静脉滴注青霉素400万ti，l日2次。翌日早晨8点查房，病人述放今晨4点左右右眼开始疼痛，畏光，流泪，视物模糊不清。检查，右眼远视力0．l，结…     

交感性眼炎30例临床分析

目的:了解该病发生的危险因素,为其基础研究方向提供有价值的资料。方法:对30例交感性眼炎进行回顾,分析交感性眼炎发生率、诱因、和损伤部位的关系、临床特点以及治疗的效果。结果:交感性眼炎占同期住院病人的0.72％,该病多发生于伤口位于角巩膜缘的眼球穿通伤,也见于内眼手术后、挫伤、肿瘤等情况,表现为全葡萄膜炎的占了63.3％。女性发病率高于男性。结论:交感性眼炎的发生和眼球正常结构的破坏有关并具有一定的组织特异性,交感性眼炎的发生率、该病与遗传的关系以及色素蛋白抗原与交感性眼炎的关系值得进一步深入研究。眼科学报1996;12:191～192。     

交感性眼炎临床表现与治疗（一）

交感性眼炎是眼外伤、内眼手术和激光损伤所引起的一种自身免疫性眼病，可导致双眼盲目[1][2]本病的转归和预后有在于早期诊断和恰当的治疗由于临床早期诊断尚缺乏准确持异的预测指标和实验检查，仍然是靠病史和临床表现．本文就我院近12年交感性眼炎39例的临床诊断、处理和治疗情况分析报告如下，一般资料自1981年到1992年间，我院眼科次住院治疗的交感性限炎39例占同期跟外伤的比率为08％；其中男性36例．女性3例，分别占同性别眼外伤的比率为0.9％和0.6％年龄分布为9－60岁38例由眼球外伤引起，占97.3％；有1例发生在老，年性白内障摘除…     

眼球穿孔伤致交感性眼炎一例

1 病例 患者女,40岁.因左眼球穿孔伤缝合术后1个月于2011年11月16日入院. 患者1个月前左眼被树枝戳伤,当时眼痛明显,视力丧失,伤后就诊于安庆市某医院,诊断为“左眼角巩膜穿孔伤、左眼玻璃体积血”,急诊行“左眼球裂伤缝合术”.术后给予抗炎止血对症治疗,告知患者出院后定期复查,2周后至上级医院行玻璃体切除手术.患者于2011年11月14来我院就诊,要求行左眼手术以提高视力.入院查体：视力：右0.4,矫正1.0;左光感.眼压：右13 mm Hg,左9 mmHg（1mmHg =0.133 kPa）.双眼睑正常,双侧泪道冲洗通畅,按压泪囊区无脓液流出.右眼结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物（-）.     

交感性眼炎30例临床分析

目的探讨交感性眼炎的治疗及预防方法。方法回顾分析30例交感性眼炎的年龄、性别、致伤原因、受伤部位、潜伏期、发生率、临床表现、治疗及预后,讨论交感性眼炎发病机制、环磷酰胺疗效、摘除伤眼问题及预防方法。结果伤口24小时以内修复的眼球穿孔伤和同期内眼手术发生交感性眼炎22例,复发4例,复发率18.18%;伤口24小时以后修复及未修复的眼球穿孔伤发生交感性眼炎8例,复发4例,复发率50%。二者之间无显著差异(χ2=3.04 P>0.05)。交感性眼炎发生后再摘除伤眼者既不能缩短病程,也不能防止复发。应用皮质类固醇、环磷酰胺等药物治疗,炎症控制,视力均提高。结论及时准确处理伤眼及内眼手术可减少交感性眼炎的发生和复发,交感性眼炎发生后摘除伤眼要慎重选择适应证,联合应用环磷酰胺、皮质类固醇药物治疗效果较好。     

新生血管性青光眼捷状体冷凝后交感性眼炎一例

交感性眼炎是一种少见的双眼弥漫性肉芽肿性葡萄膜炎 ,可发生在一眼穿通伤或内眼手术后几天至数十年内。葡萄膜外伤和嵌顿几乎是所有病例的一个特征 [1 ]。而非侵入性眼部治疗 ,如睫状体冷凝术后发病的报告很少 [2 - 4 ]。我们观察到一例因新生血管性青光眼行睫状体冷凝术后发病 ,报告于下。患者女 ,18岁。因右眼视物不清 1个半月于 1998年 3月 17日来我院就诊。检查 :视力右眼 0 .0 5 ,左眼 1.2 ;右眼视盘水肿 ,视网膜火焰状出血 ,静脉纡曲扩张 ,黄斑部明显水肿 ;左眼未见异常。经荧光素眼底血管造影检查 ,诊断为右眼视网膜中央静脉阻塞。…     

儿童交感性眼炎1例

患者，男，9岁，主因“右眼外伤后视物不见40天”入院。患儿40天前不慎右眼被PVC管戳伤，当即感右眼剧痛，“热泪”涌出，异物感，视物不见，即就诊当地医院行“右角膜穿通伤清创缝合术”，并给予相应治疗。现患儿仍感右眼异物感，畏光、流泪，睁眼困难，视物不见，今就诊于我院，门诊检查后以“右角膜裂伤，右玻璃体积血”收治入院。入院查体：一般情况良好。     

交感性眼炎39例临床分析

近12年我院收治交感性眼炎39例，占同期眼科住院病人（13183例）、眼外伤（4650例）及眼穿通伤（4064例）住院病人的比率分别为0.3%、0.9%，其中眼异物伤3331例中发生交感性眼炎21例，占0.6%。男、女交感性眼炎患者之比36：3，分别占同期男、女眼外伤患者的0.9%和0.6%，经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)。易发交感性眼炎的外伤部位多在角膜缘部和前巩膜及邻近组织。临床潜伏期多在20～60天之间。临床资料分析表明交感性眼炎的发生与受伤部位、手术处理状况和年龄等因素有关，而与性别和异物性质无关。 （中华眼底病杂志，1995，11：102-103）     

交感性眼炎22例临床分析

交感性眼炎是眼外伤的严重并发症,病因至今不明,伤后处理不当常诱发本病。治疗不当常导致失明。现将我们所见的22例,作一简略的分析讨论。     

交感性眼炎临床研究现状

交感性眼炎是一眼发生眼球穿孔伤或内眼手术后引起的罕见的双眼非坏死性肉芽肿型葡萄膜炎。发病机制目前尚未完全清楚,多认为是外伤眼（刺激眼）引起的自身免疫反应导致交感眼发病。交感性眼炎临床表现多变,病情易于反复恶化,并可能致盲。早期发现,及时治疗可以达到令人满意的视力预后。药物治疗主要为全身应用糖皮质激素及免疫抑制剂,生物调节剂可作为对常规药物治疗不敏感的难治性交感性眼炎的二线用药,局部给药包括曲安奈德玻璃体腔注射及眼内植入氟轻松缓释剂。手术治疗可采用眼球摘除术或眼内容物剜出术。但是手术方式及手术时机的选择,目前仍存在争议。由于交感眼的远期视力可能低于刺激眼,摘除刺激眼需谨慎执行。