咳嗽变异性哮喘48例临床分析

我院1993年1月～1996年1月收治咳嗽变异性哮喘48例,现报告如下。临床资料一、诊断标准;全部病例均符合1992年IO月南京会议制定的咳嗽变异性哮喘诊断标准。二、一股资料：48例中男36例,女12例。年龄6个月～1岁18例,～3岁14例,～6岁10例,～9岁6例。三、咳嗽特点：咳嗽时间最短2个月,最长1年。干咳38例（79．1％）,刺激性咳嗽10例（20．8％）,4例有痰。咳嗽发作时间主要在夜间及早晨24例（50％）,夜间咳20例（41．7％）,早晨咳3例（6．3％）,午后咳1例,运动或吸入冷空气后咳嗽加重12例（25％）。咳嗽发作季节（以就诊时间统计）…     

咳嗽变异性哮喘40例临床分析

咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊临床类型 ,本文收集了我院自 1 996～ 2 0 0 2年间确诊的 40例患者 ,并作以下临应分析。临床资料　 40例患者中 ,男 1 8例 ,女 2 2例 ,年龄 1 8～73岁 ,女性以 40～ 5 5岁多见。本组哮喘的诊断均符合中华医学会 1 997年哮喘会议制定的标准。本组病例中大部分患者发病有明显季节性 ,春秋季发病 3 3例 (82 5 % ) ,余 7例 (1 7 5 % )为一年四季中的散发病例。诱因中上呼吸道感染 2 3例 (5 7 5 % ) ,吸入烟雾、煤气等刺激性气体 1 9例 (4 7 5 % ) ,运动 1 2例 (3 0 % ) ,吸入冷空气 1 4例 (3 5 % )。病程 …     

支气管阻塞性病变203例临床分析

我院 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜(纤支镜 )下观察到支气管腔内阻塞性病变 2 0 3例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 0 3例中 ,男性 15 6例 ,女性 4 7例 ,年龄 2 8～ 79岁。平均 5 8 71岁。 2 9岁以下 7例 ,30～ 39岁 9例 ,4 0～ 4 9岁 2 4例 ,5 0～ 5 9岁 6 1例 ,6 0～ 6 9岁 70例 ,70～ 79岁 32例。长期吸烟史(>2 0 0年支 ) 91例。二、临床表现 :咳嗽 16 7例 (82 6 7% ) ,咯血 79例 (38 92 % ) ,呼吸困难 4 8例 (2 3 6 5 % ) ,胸痛 4 4例(2 1 6 7% ) ,发热 9例 (4 4 3% ) ,声音嘶哑 3例 ,肩痛2例 ,腰痛 2例。既往癌肿…     

非典型哮喘58例临床诊治的探讨

临床上对典型哮喘的诊断治疗已有了较完善的标准 ,但对不典型哮喘的诊疗往往被忽视 ,常因治疗不规范而使病程迁延不愈[1] 。我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 4月共收治非典型哮喘患儿 5 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　男 4 6例 ,女 12例 ;年龄最小 2岁 ,最大 7岁 ,其中 2～ 3岁 12例 ,3～ 7岁 4 6例。所有病例均无典型哮喘发作史 ,无家族史。均表现为长时间反复发作性咳嗽 ,最短 10d ,最长 6个月。既往史中伴有荨麻疹 2 8例 ,过敏性鼻炎 9例 ,婴儿期患毛细支气管炎 2 6例。症状 :咳嗽呈阵发性频咳 ,无痰 ,以午夜、晨起及…     

咳嗽变异型哮喘40列临床分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ )是哮喘的一种特殊形式 ,其唯一症状是慢性咳嗽 ,很容易漏诊和误诊。我院自 1997～ 2 0 0 1年收治咳嗽变异型哮喘的患者 4 0例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 (1)ＣＶＡ组 4 0例 :男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 19～ 5 5岁 ,平均 37岁 ;病程均大于 1个月 ,其中 6例有过敏史 (荨麻疹或药物过敏史 ) ,3例有家族哮喘史 ,合并过敏性鼻炎 10例。春季发病 13例 ,秋季 16例 ,其它 11例。 (2 )哮喘组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 38岁 ,诊断符合 1993年中华医学会呼吸学会制定的支气管哮喘诊断标准[…     

变异型咳嗽性哮喘30例的特征及肺功能

变异型咳嗽性哮喘 (ＣＶＡ)是临床表现不典型的哮喘 ,主要表现为咳嗽 ,常被误诊为慢性支气管炎。本通过对 30例ＣＶＡ的临床及肺功能特征分析 ,论述支气管舒张试验与ＣＶＡ的诊断及疗断判断。1　资料和方法1.1　一般资料　 30例ＣＶＡ患者中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄介于 18～ 5 8岁 ,以 35～ 4 5岁患者居多 ,为 12例 (40 % ) ,4 6～ 5 8岁次之 ,为 9例 (30 % )。咳嗽病程在 2月～ 10年 ,超过 2年的 4例。所有病例均表现为胸闷咳嗽 ,以夜间为著 ,无明显气喘 ,咯痰少 ,双肺听诊无哮鸣者 ,抗生素疗效差。30例ＣＶＡ患者中有过敏史者 2 0例 (6 6 …     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症40例分析

糖尿病合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 )较为少见 ,1988年 7月～ 1999年 6月我院内分泌科病房共收治糖尿病合并甲亢 4 0例 ,获得了较好的疗效。现临床分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　糖尿病合并甲亢 4 0例 ,男 9例 ,女 31例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 9岁。糖尿病先诊断者 14例 ( 35% ) ,距甲亢确诊时间为 1个月～ 6年 ,平均 2 6个月。两病同时诊断者 13例 ( 32 .5% ) ,甲亢先诊断者 13例 ( 32 .5% ) ,距糖尿病确诊时间为 3个月～ 10年 ,平均30个月。糖尿病Ⅰ型 6例 ,Ⅱ型 34例。1 2　诊断依据　糖尿病的诊断依据ＷＨＯ 1985年糖尿病专家…     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症21例分析

我院于 1985～ 1998年确诊特发性肺含铁血黄素沉着症 (ＩｄｉｏｐａｔｈｉｃＰｕｌｍｏｎａｒｙＨｅｍｏｓｉｄｅｒｏｓｉｓ ,ＩＰＨ) 2 1例 ,现将其资料分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中男 13例 ,女 8例 ,男 :女为1 6∶1;发病年龄 4个月～ 13412 ,<1岁 2例 ,～ 3岁 6例 ,～ 7岁 5例 ,>7岁 8例 ;院前病程最短 3天 ,最长 5年多。面色苍白 2 0例 ,占 95 2 % (其中苍黄 9例 ) ;咳嗽 11例 ,占 52 3% ;咯血或痰中带血丝 7例 ,占 33 3% ;黄疸 4例 ,占 19% ;呕血 3例 ,占 14 2 % ;发热 2例 ,占 9 5% ;便血 1例 ,占 4 8%。体检 :…     

20例咳嗽变异性哮喘误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种特殊潜在形式 ,因为本病唯一主要症状是慢性咳嗽 ,无喘息 ,无明显肺部体征 ,因此临床上很容易漏诊误诊以致贻误病情。我院呼吸内科 1 995～ 1 998年收治误诊咳嗽变异性哮喘 2 0例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例患者中男 9例 ,女 1 1例 ,年龄在 8～ 60岁 ,平均 34 4岁。误诊时间 3～ 38个月 ,平均 1 3个月。误诊病种为慢性支气管炎 1 2例 ,慢性咽炎 5例 ,胃食道反流 2例 ,支原体肺炎 1例。1 2　临床症状　咳嗽是唯一重要的症状 ,咳嗽时间达 2～ 36个月。咳嗽发作时有胸闷症状 7例 (占…     

咳嗽变异性哮喘的治疗体会

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种潜在形式 ,特点是气道的变应性炎症反应和气道的高反应性。表现为慢性咳嗽 ,反复急性发作。笔者几年接诊 6例较典型ＣＶＡ病儿 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男、女各 3例 ,年龄 :3～ 10岁 4例 ,～ 14岁 2例 ;病程 6个月～ 2ａ 4例 ,～ 4ａ 2例 ;个人过敏史 5例 ,哮喘家族史 1例 ;单纯慢性咳嗽 4例 ,伴发气喘 2例 ;发病季节以春秋多见 ,发病时间常在夜间和 (或 )清晨。1.2　诊断标准　按照我国儿科哮喘防治协作组 1998年修订的ＣＶＡ诊断标准 :①咳嗽持续或反复发作 >1个月 ,常在夜间和(或…     

小儿慢性咳嗽196例临床分析

慢性咳嗽在儿科是最常见症状。现将我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月间在儿科门诊就诊 ,以慢性咳嗽为主诉的 196例患儿临床特点分析如下。1　临床资料所有病例均以咳嗽为主要症状 ,发病时间均超过 1个月 ,最长达 6个月。其中男 114例 ,女 82例 ;年龄 3个月至 1岁 15例 ,1～ 3岁 37例 ,3～ 6岁 85例 ,6～ 14岁 5 9例。具体见表 1。表 1　 196例病人年龄与病因分布情况 (例 )3个月至 1岁 1～ 3岁 3～ 6岁 6～ 14岁百分率 ( % )呼吸道感染 4 17 4 930 51 0 0鼻窦炎 1510 912 75支气管淋巴结核 - 37 57 6 5变异性哮喘 2 6 14 815 30胃 食管返流…     

742例便血的结肠镜诊断结果分析

我院于 1991年～ 2 0 0 1年 12月对以便血为主诉的 74 2例患者进行结肠镜检查 ,现将结果报告如下。1　一般资料本组 74 2例中 ,男性 4 5 5例 ,女性 2 87例 ;年龄 2～ 84岁 ,平均 4 2± 3.4岁 ,2～ 14岁 6 8例 (9.16 % ) ,15～ 4 0岁 192例(占 2 5 .88% ) ,4 1～ 5 9岁 2 4 3例 (占 32 .75 % ) ,6 0岁以上 16 1例 (占 2 1.6 9% )。2　结果74 2例便血患者均应用 OIympus的 CF— 2 0 I和 CF— 2 30 I肠镜检查。除 8例患者不能耐受 ,14例因肿块堵塞肠腔未能继续进镜外 ,其余均达到回盲部 ,常规做病理检查 ,诊断以病理诊断为准 ,诊断阳性率为…     

咳嗽变异性哮喘22例临床分析

咳嗽变异性哮喘(ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍｅ,ＣＶＡ)是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘[1],常因缺乏典型的喘息症状而被误诊。我们共诊断ＣＶＡ22例,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组为1994年11月～1998年12月哮喘门诊及呼吸病房住院病例。22例中男12例,女10例。年龄8个月～3岁4例,4～7岁7例,8～14岁11例。病程1个月～2年。12　临床特征　全部病例均有慢性咳嗽,以夜间或清晨为著,无喘息。咳嗽最长2年,最短1个月,平均(4.16±2.36)个月。干咳18例,刺激性咳嗽3例,有痰1例。诱发因素中,吸入冷空气后咳嗽加重12例(54.5%),运动后…     

58例大肠癌电子肠镜检查结果分析

1992～ 2 0 0 0年 ,我科共行电子肠镜检查 116 6例 ,诊断大肠癌 5 8例 ,检出率为 4 .97%。本文就大肠癌的临床病理特点、电子肠镜应用价值及减少大肠癌误诊漏诊措施进行分析如下。　　1　临床资料 :1.1　一般资料 :本组男性 4 2例 ,女性 16例 ,男女之比为 2 .6∶ 1;年龄 4 3～ 85岁 ,平均 6 4岁。受检者均为省属机关干部。1.2　病程与确诊时间 :本组大肠癌病程为 1周～ 2 0年。自症状出现至确诊前的时间分布 :1个月以内 10例 (占 16 .8% ) ;2～ 6个月 2 4例 (占 4 1.4 % ) ;7～ 12个月 10例 (占 17.2 % ) ;1年以上 14例 (占 2 5 .1% )。1.3…     

咳嗽变异性哮喘47例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)的唯一症状是慢性咳嗽而没有典型哮喘的喘息 ,很容易漏诊、误诊。我科 1998年 1月至 1999年 12月收治ＣＶＡ4 7例 ,现报告如下。临床资料持续咳嗽超过 1个月或反复呼吸道感染 ,无明显肺部体征 ,经抗生素治疗无效的患儿为观察对象 ,共 15 6例。年龄9个月～ 1岁 30例 ,～ 3岁 36例 ,～ 6岁 33例 ,～ 10岁 2 9例 ,～ 14岁 2 8例。男 80例 ,女 76例。全部病例检查血常规 ,胸片或胸透 ,肺炎支原体聚合酶链反应 (ＭＰ ＰＣＲ)和 /或冷凝集试验 ,结核菌素纯蛋白和 /或血清结核抗体 ,…     

液氮冷冻治疗小儿血管瘤1 454例疗效分析

我科 2 0多年来 ,应用棉签及手持式简易冷冻治疗器 ,治疗各型血管瘤病人近 3 0 0 0例 ,资料完整并且部分随访超过5年的有 145 4例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 74例 ,女 780例 ;年龄 6个月以内 812例 ,7个月至 1岁 2 31例 ,1～ 2岁 142例 ,2～ 5岁 187例 ,5岁以上 82例 ,其中年龄最小者为 16ｄ。1 2　发病部位　颜面部 6 5 2例 (44 8% ) ,口唇及口腔 97例(6 7% ) ,头部 10 4例 (7 2 % ) ,颈部 42例 (2 9% ) ,眼部 2 7例 (1 9% ) ,耳部 2 2例 (1 5 % ) ,鼻部 19例 (1 3 % ) ,下颌部 8例 (0 6 % ) ,上肢 16 7例 (11 …     

小儿肠套叠32例临床首诊误诊原因分析

现将我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的 72例小儿急性肠套叠中 32例临床首诊误诊原因分析如下 :1　临床资料1 1　年龄　本组共 32例 ,其中男 18例 ,女 14例 ;～ 6个月8例 (2 5 % ) ,～ 12个月 11例 (占 34 4 % ) ,～ 18个月 9例(2 8 1% ) ,18个月以上 4例 (12 5 % ) ;最大 3岁 ,最小为 32天。1 2　临床表现　本组就诊小儿的临床症状以阵发性哭闹、呕吐、血便和腹部包块四大症状中的 2项或 2项以上为主。32例中阵发性哭闹 2 6例 (81 2 5 % )、呕吐 (78 13% )、血便2 0例 (6 2 5 % )、腹部包块 2 1例 (6 5 6 3% )。本组以腹泻为首…     

1137例回盲部病变内镜检查结果分析

198 6年 6月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我们两所医院内镜室在1 6 2 4 2例结肠镜检查中 ,检出并经病理检查证实为回盲部病变 1 1 37例 ,为进一步提高回盲部病变的内镜诊断及治疗水平 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 1 37例 ,男 6 78例 ,女 4 5 9例 ;年龄 1 1～86岁 ,平均 4 4 .3岁。临床症状 :腹痛 4 95例 ( 4 3.5 % ) ,腹泻 2 98例 ( 2 6 .2 % ) ,便血 1 95例 ( 1 8% ) ,右下腹痛 2 5 9例( 2 2 .8% )。临床诊断与内镜诊断符合率为 4 6 .82 %。1 .2　内镜检查结果 :病变位于盲肠 931例 ( 81 .9% ) ,回肠末端 1 1 3例 ( 9.9% ) ,…     

儿童肺门淋巴结核规范化治疗的探讨

儿童结核 (肺门淋巴结核 )在我省仍属儿科常见病种之一 ,但各地治疗方案不统一、不规范。我院自2 0世纪 80年代以来对各种治疗方案进行了反复研究、观察、对比、总结 ,其中应用 6ＨＲ的化疗方案治疗儿童结核获得了满意的临床疗效。现就我院1993～ 1998年间登记管理的 918例儿童结核治疗情况分析报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料本组共 918例 ,男 4 4 3例 (48 3% ) ,女 4 75例(5 1 7% )。年龄 0～ 15岁 ,其中 0～ 3岁 5 4例(5 8% ) ,3～ 7岁 32 2例 (35 1% ) ,7～ 15岁 5 4 2例(5 9 1% )。1 2　临床资料临床表现 :咳嗽 6 39例 (6 9 6 …     

甲状腺功能亢进性腹泻临床分析

甲状腺机能亢进性腹泻 (甲亢腹泻 )是常见的甲亢合并症之一。临床上对本症不够重视 ,易误诊、漏诊 ,现将我院收治的 4 6例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1996年～ 2 0 0 1年我院共收治甲亢 2 32例 ,符合甲亢腹泻诊断标准 4 6例 ,占 19 8%。其中男 10例 ,女 36例。年龄 2 0～ 39岁 2 8例 ,4 0～ 5 9岁 17例 ,大于6 0岁 1例。病程 2个月～ 8年。 4 6例中先诊断甲亢 ,后诊断甲亢腹泻 2 8例 ;甲亢诊断明确 ,而以腹泻为主诉诊断其他肠道疾病 ,后修正诊断为甲亢腹泻 15例 ;以腹泻为主诉诊断其他肠道疾病 ,后修正诊断为甲亢和甲亢腹泻 3例…