羟基喜树碱治疗卵巢癌腹水的近期疗效观察

目的：评价羟基喜树碱（hydroxycamptothecin,HCPT)对卵巢癌腹水的治疗价值。方法：HCPT治疗组Ⅱ、Ⅲ期卵巢癌合并腹水患者16例,均为顺铂治疗失败或不能耐受顺铂治疗的患者,腹穿尽量抽尽腹水或置管引流,注入HCPT10－20mg NS20mL,每周2－3次,连用2－4周,全身CAH方案化疗4－12个疗程;顺铂（DDP）治疗组（对照组）卵巢癌合并腹水患者28例,腹腔抽液后注入DDP40－60mg NS 50mL,水化利尿,每周1－2次,连用4周,全身CAP方案化疗3－12个疗程。结果：HCPT治疗组患者CR8例,PR5例,有效率（CR＋PR）81．3％（13／16）;对照组有效率64．3％（18／28）,两组疗效相似（P＞0．75）。HCPT组白细胞降低Ⅱ度以上2／16,较对照组显著降低（20／28,0．025＞P＞0．01）;HCPT组16／16的患者消化道反应在0－Ⅰ度,对照组Ⅱ－Ⅳ度消化道反应病例20／28,两组比较差异有显著性（P＜0．005）;脱发反应两组差异无显著性（P＞0．25）。结论：HCPT腹腔灌注结合全身化疗治疗卵巢癌腹水疗效可靠,毒副反应小,尤适合老年及一般情况较差患者的治疗。     

羟基喜树碱治疗卵巢癌腹水的近期疗效观察

目的 :评价羟基喜树碱 (hydroxycamptothecin ,HCPT)对卵巢癌腹水的治疗价值。方法 :HCPT治疗组Ⅱ、Ⅲ期卵巢癌合并腹水患者 16例 ,均为顺铂治疗失败或不能耐受顺铂治疗的患者 ,腹穿尽量抽尽腹水或置管引流 ,注入HCPT 10～ 2 0mg NS 2 0mL ,每周 2～ 3次 ,连用 2～ 4周 ,全身CAH方案化疗4～ 12个疗程 ;顺铂 (DDP)治疗组 (对照组 )卵巢癌合并腹水患者 2 8例 ,腹穿抽液后注入DDP 4 0～ 60mg NS 50mL ,水化利尿 ,每周 1～ 2次 ,连用 4周 ,全身CAP方案化疗 3～ 12个疗程。结果 :HCPT治疗组患者CR 8例 ,PR 5例 ,有效率 (CR PR) 81.3% ( 13/ 16) ;对照组有效率 64.3% ( 18/ 2 8) ,两组疗效相似 (P >0 .75)。HCPT组白细胞降低Ⅱ度以上 2 / 16,较对照组显著降低 ( 2 0 / 2 8,0 .0 2 5>P >0 .0 1) ;HCPT组 16/ 16的患者消化道反应在 0～Ⅰ度 ,对照组Ⅱ～Ⅳ度消化道反应病例 2 0 / 2 8,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 5) ;脱发反应两组差异无显著性 (P >0 .2 5)。结论 :HCPT腹腔灌注结合全身化疗治疗卵巢癌腹水疗效可靠 ,毒副反应小 ,尤适合老年及一般情况较差患者的治疗。     

顺铂时辰与常规给药合并羟基喜树碱治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探索顺铂(DDP)时辰给药与常规给药合并羟基喜树碱(HCPT)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法59例ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为2组,顺铂时辰给药合并羟基喜树碱组(时辰化疗组)和顺铂、羟基喜树碱常规给药组(常规化疗组),两组顺铂和羟基喜树碱的剂量相同,顺铂(DDP)14mg/(m~2·d),羟基喜树碱(HCPT)6mg/(m~2·d),2药连用5天,21天为1周期,时辰化疗组顺铂18:00用药,其他用药时间相同。每例连用2周期以上评价疗效。结果时辰化疗组PR 13例,SD 13例,PD 4例,有效率(CR PR)43.3%(与常规组比较P=0.051),中位生存期6.62个月,12个月生存率30.4%(9/30例),18个月生存率13.3%(4/30)。常规化疗组PR 9例,SD 17例,PD 3例,有效率31.0%,中位生存期5.06个月,12个月生存率24.1%(7/29),18个月生存率3.4%(1/29)。毒副作用两组相仿,但时辰化疗组的有效率和生存期较常规组有优势。结论顺铂时辰给药合并羟基喜树碱治疗晚期非小细胞肺癌有一定的临床应用价值。     

羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）(HLFP)方案治疗晚期胃癌的疗效。方法：采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌35例。HCPT10mg/d，静脉滴注，连用5天；CF100mg/d，静脉滴注，连用5天；5-Fu750g/d，静脉滴注，连用5天；DDP40mg/d，静脉滴注，连用3天，28天为1周期。结果：完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）15例，总有效率（CR PR）48.6％。不良反应主要是消化道反应、骨髓抑制和口腔炎。结论：HCPT联合CF、5-Fu、DDP治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受，值得在临床推广使用。     

羟基喜树碱联合顺铂治疗中晚期肺癌疗效观察

比较羟基喜树碱 (HCPT)吸入和顺铂 (DDP)静脉滴入 (观察组 )与EP方案 (对照组 )对中晚期肺癌的疗效及毒副反应。观察组 3 1例患者HCPT 10mg、生理盐水 14mL、地塞米松 2 5mg、庆大霉素 4万U雾化吸入 ,1次 d ,连用 10d ,DDP 40mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ～d3;对照组 3 1例采用EP方案化疗。结果观察组总有效率 (CR PR )为 5 8% ,高于对照组(CR PR) 3 2 2 % ,毒副反应观察组也低于对照组。研究结果提示 ,HCPT和DDP静脉滴入治疗中晚期肺癌有效且安全。     

羟基喜树碱联合顺铂治疗中晚期肺癌疗效观察

比较羟基喜树碱（HCPT）吸入和顺铂（DDP）静脉滴入（观察组）与EP方案（对照组）对中晚期肺癌的疗效及毒副反应。观察组31例患者HCPT10mg，生理盐水14mL，地塞米松2.5mg，庆大霉素4万U雾化吸入，1次/d，连用10d，DDP40mg/m^2，静脉滴入，d1-d3；对照组31例采用EP方案化疗。结果观察组总有效率（CR PR）为58%，高于对照组（CR PR）32.2%，毒副反应观察组也低于对照组。研究结果提示，HCPT和DDP静脉滴入治疗中晚期肺癌有效且安全。     

羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的　观察羟基喜树碱 (HCPT)联合亚叶酸钙 (CF)、氟尿嘧啶 ( 5 -Fu)、顺铂 (DDP) (HLFP)方案治疗晚期胃癌的疗效。方法　采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌 3 5例。HCPT 10mg/d ,静脉滴注 ,连用 5天 ;CF 10 0mg/d ,静脉滴注 ,连用 5天 ;5 -Fu 75 0g/d ,静脉滴注 ,连用 5天 ;DDP 40mg/d ,静脉滴注 ,连用 3天 ,2 8天为 1周期。结果　完全缓解 (CR) 2例 ,部分缓解 (PR) 15例 ,总有效率(CR +PR) 48 6%。不良反应主要是消化道反应、骨髓抑制和口腔炎。结论　HCPT联合CF、5 -Fu、DDP治疗晚期胃癌疗效较好 ,不良反应可耐受 ,值得在临床推广使用     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的:探讨腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效及不良反应。方法:将2005年5 月～2009年2 月收治的90例经病理学或细胞学确诊的Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者采用信封法随机分为腹腔热灌注联合静脉化疗组50例（治疗组）和单纯静脉化疗组40例（对照组）,治疗组采用顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉化疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂静脉化疗,观察两组的肿瘤控制率、腹水控制率及不良反应。结果:两组的肿瘤控制率（CR+PR）分别为72% 和47.5% ,差异具有统计学意义（P=0.018）,两组的腹水控制率（CR+PR）分别为80% 和50% ,差异具有统计学意义（P=0.014）,两组Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率分别为38% 和40% ,差异无统计学意义（P=0.847）。 结论:腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯静脉化疗,且不良反应能够耐受,值得临床推广。      

羟基喜树碱联合顺铂、氟尿嘧啶持续泵入治疗29例晚期食管癌

[目的]评价羟基喜树碱联合顺铂、氟尿嘧啶持续泵入方案治疗晚期食管癌的近期疗效。[方法]29例晚期食管癌患者进行联合治疗,羟基喜树碱（HCPT）6～8mg/m2,d1～5,顺铂（DDP）75～80mg/m2,分d1～3或d1～4,氟尿嘧啶（5-Fu）2.5～3.0g/m2,civ120h;28d为1个周期,每例至少完成2个周期。[结果]29例中一线化疗18例,其中CR1例,PR12例,SD5例,PD1例,有效率72.2%;二线化疗11例,无CR,PR3例,SD3例,PD5例,有效率27.3%。毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、腹泻、脱发及肝肾功能损害等,以Ⅰ～Ⅱ度为主。[结论]羟基喜树碱联合顺铂、氟尿嘧啶持续泵入方案作为一线方案治疗晚期食管癌有效率较高,毒副反应能耐受。     

顺铂、氟尿嘧啶和羟基喜树碱5日疗法治疗中晚期胃癌50例临床观察

目的:观察顺铂、氟尿嘧啶和羟基喜树碱5日疗法联合治疗中晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:顺铂20ml NS250ml静脉滴注,5-FU500mg～1000mg NS500ml静脉滴注持续6～8小时。羟基喜树碱6～10mg NS250ml静脉滴注,以上药物连续序贯应用第1～5天,每周期21天,连续治疗2周期。结果:本组病例CR1例(2%)、PR27例(54%)、SD14例(28%)、PD8例(16%),有效率(CR PR)56%。消化道毒副作用轻微病人易耐受。结论:本方案实施方便,安全经济,副作用小尤其是恶心呕吐病人最难忍受的消化道症状明显减轻,因而病人易于接受配合治疗,不失为目前治疗中晚期胃癌的有效方案之一,值得临床选择运用。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。