小切口高度近视白内障摘出人工晶状体植入术

高度近视白内障是一种特殊类型的白内障，手术时并发症多手术效果不理想。小切口手法碎核白内障摘出人工晶状体植入术具有简便易行，经济有效的优点。我们在熟练掌握一般白内障小切口手法碎核人工晶状体植入术的基础上，于2001年6月～2003年12月完成65例(75眼)小切口手法碎核高度近视白内障摘出人工晶状体植入术，取得良好效果，现报告如下：     

高度近视白内障小切口非乳化摘出人工晶状体植入术

目的　探讨高度近视白内障小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的手术效果。方法　对眼轴 >2 6mm高度近视白内障 49例 (5 6眼 )实施小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术。结果　术后 1月裸眼视力≥ 0 .5者 3 0眼(5 3 .5 7% ) ;矫正视力≥ 0 .5者 3 5眼 (62 .5 % )。术中术后并发症有后囊破裂 2眼 (3 .5 7% ) ,角膜水肿 4眼 (7.14 % ) ,囊样黄斑水肿 1眼 (1.78% ) ,视网膜脱离 1眼 (1.78% )。结论　小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术适应于高度近视合并白内障患者 ,术中须注意操作技巧 ,减少并发症     

小切口白内障摘出人工晶状体植入术

目的：探讨小切口白内障摘出及人工晶状体植入术的效果。方法：对210例254眼行小切口白内障摘出,常规白内障囊外摘出和超声乳化术,比较分析术后视力和角膜曲率。结果：小切口白内障摘出术后视力恢复快,散光小,与超声乳化组结果相似,差异无显著性意义（P＞0.05）。与常规白内障囊外摘出组相比视力好,散光小,差异有显著性意义（P＜0.01）。结论：小切口白内障摘出是有效、经济的一种白内障复明术。     

白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入术临床观察

目的:探讨白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入术的临床效果和体会。方法:对291例335眼施行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术,分析手术的适宜性及治疗效果。结果:术后视力明显提高,0.1～0.4者104眼(31.0%),0.5～1.0者225眼(67.2%)。手术操作简单、并发症少。结论:该手术是治疗白内障的有效方法、手术经验和技巧对术后视力提高、减少并发症有至关重要作用。     

高度近视白内障超声乳化摘出人工晶状体植入术

目的评价高度近视眼白内障超声乳化摘出术及人工晶状体植入术的疗效.方法对眼轴＞26mm(平均27.46mm)的94例(104眼)高度近视合并白内障患者行超声乳化摘出及人工晶状体植入术.结果术后1月裸眼或矫正视力≥0.5者84眼(80.76%),视力≥1.0者34眼(32.69%).结论高度近视白内障超声乳化及人工晶状体植入术具有术后视力恢复快屈光状态稳定等优点,但眼轴＞30mm以上者视力差.     

小切口白内障摘出人工晶状体植入术临床效果

目的探讨小切口非超声乳化无缝线白内障摘出人工品状体植入的优点及应用。方法对1089例实行小切口非超声乳化术,观察术中,术后并发症及术后视力恢复情况,结果术中虹膜脱出20眼,虹膜撕裂及根部断离6眼,术后角膜水肿12眼,继发高眼压5眼,前房积血6眼、术后视力≥1．0者156眼,i〉0．5者405眼,≥0．3者326眼,〈0．3者202眼。结论小切口非超声乳化无缝线白内障摘出人工晶状体植入并发症少,术后视力恢复快,适宜在基层医院开展。     

高度近视小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术临床观察

目的评价高度近视行小切VI非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的效果。方法对56例（78眼）高度近视白内障行小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,对术后视力及并发症进行分析。结果术后随访6个月至1年;视力≤O．08者3眼（3．85％）,0．1～0．3者11眼（14．10％）,0．4-0．6者51眼（65．38％）,〉0．6者13服（16．67％）。术中后囊破裂2眼（2．56％）,术后第1天角膜水肿8眼（10．26％）,迟发性葡萄膜炎9眼（11．54％）,后发性白内障17眼（21．79％）,视网膜脱离1眼（1．28％）。结论高度近视白内障小切口非超声乳化人工晶状体植入术具有视力恢复快,并发症少手术时间短,医疗费用低等优点。     

BENT小切口白内障摘出人工晶状体植入术

白内障手术近年趋势是小切口技术的应用,因小切口具有组织损伤小,切口愈合快,术后散光小及视力恢复快而稳定等优点[1]。从1996年起我们引进日本百濑皓(ＡｋｉｒａＭｏｍｏｓｅＭ.Ｄ)[2]小切口无缝线非超声乳化人工晶状体植入术应用于临床,现将结果报告如下。一般资料:本组共38例40眼,其中男18例,女20例;年龄28岁～71岁,平均52岁。老年性白内障30眼,其中合并Ⅱ型糖尿病5眼;并发性白内障4眼;外伤性白内障4眼。术前视力光感至02。晶状体核硬度(Ｅｍｅｒｙ和Ｌｉｔｔｅｒ):1级4眼,2级6眼,3级24眼,4级6眼。术前、术后分别进行视力、裂隙灯显微镜…     

小切口非乳化白内障摘出人工晶状体植入术

目的 评价小切口非超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术的效果。方法 对26例老年性白内障（近成熟期至过熟期）行巩膜隧道切口，外切口距角膜缘1-1.5mm，宽6mm，内切口达角膜缘内2mm的透明角膜处，3.2mm穿刺刀刺入前房，开罐截囊，水分离，隧道刀扩大内切口至8-10mm，用晶状体钩将晶状体核旋入前房，用镊子压住切口后唇，切压使核娩出，植入光学部分为5.5-6mm的PMMA人工晶状体，切口不缝合。结果 术后1周内裸眼视力高于0.5者23例占89%。术中无虹膜脱出，术后未发生切口渗漏或浅前房。结论 本手术后早期可获得良好的裸眼视力，术中，术后并发症少，手术费用低，适合我国国情。     

小切口手法碎核白内障摘出联合折叠式人工晶状体植入术

目的　探讨小切口手法碎核白内障摘出并植入折叠式人工晶状体的方法及疗效。方法　在上方角巩膜缘作隧道切口,采用水分离游离小硬核,使用三角形1/4碎核器和移核镊碎核及移核,对18例(22眼)老年性白内障患者摘出白内障,并植入折叠式人工晶状体。结果　术后1wk,矫正视力≥0.5者15眼(占69%),平均角膜散光屈光度数2.13D±0.98D;术后3mo,矫正视力≥0.5者20眼(占91%),平均角膜散光屈光度数1.03D±0.77D。结论　小切口手法碎核白内障摘出联合折叠式人工晶状体植入术是一种有效、安全、简便、经济的方法。     

高度轴性近视眼白内障小切口非超声乳化及人工晶状体植入术

目的:观察高度轴性近视眼白内障行小切口非超声乳化及人工晶状体植入术的临床疗效,分析影响术后视力的因素。方法:对我院158例186眼眼轴≥26mm的高度近视眼白内障行小切口非超声乳化及人工晶状体植入术,术后随访6mo,观察术后视力和术中术后并发症情况。结果:术后3mo裸眼视力≥0.5者145眼(78%),0.1~0.4者33眼(18%),<0.1者8眼(4%);并发症有后囊膜破裂11眼,角膜内皮水肿19眼,视网膜脱离3眼,后囊膜不同程度混浊13眼。结论:高度轴性近视眼白内障行小切口非超声乳化及人工晶状体植入术疗效良好,是一种安全性较高的理想的手术方法。     

过熟期白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入

目的探讨过熟期白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入手术方法，减少并发症，提高疗效。方法对2000年1月～2004年10月58例（63眼）过熟期白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入术进行回顾性分析。结果58例（63眼）仅1例水中出现后囊破裂及玻璃体脱出。所有患眼术后视力均有提高，其中术后视力0．4以上者52眼（82．54％）。结论正确术前指导，提高患者合作性，采用小切口和∩式撕囊能有效减少并发症，从而有利于患者术后视力康复。     

小切口无缝线非超声乳化人工晶状植入术

目的 探讨小切口无缝线非超声乳化人工晶状体植入术的临床疗效.方法 60例(66眼)的术后视力、屈光状态等进行分析.结果 术后3天和2月时视力≥0.5者分别占72.2%和90.9%.术后3天和2月时平均散光为1.98±1.06D和1.02±0.76D,与同时进行的白内障囊外摘出人工晶状体植入术45例(48眼)比较具显著性差异(P＜0.05),与同时进行的超声乳化人工晶状体植入术75例(89眼)比较差异无显著性(P＞0.05).结论 术中、术后并发症少,费用低廉,在国内实用,应推广应用.     

糖尿病患者小切口白内障摘出人工晶状体植入

目的探讨糖尿病患者手法小切口白内障摘出联合人工晶状体植入的安全性和疗效。方法对112例（138眼）糖尿病患者施行手法小切口白内障摘出联合人工晶状体植入;并以114例（139眼）非糖尿病老年性白内障作对照组。术后对合并糖尿病视网膜病变的42眼中的36眼于术后1—2个月行视网膜激光光凝。结果随访6—12个月,术后3个月视力〉10．3者,糖尿病组合并视网膜病变者18眼,占42．86％;未合并视网膜病变者85眼,占88．54％。非糖尿病组视力≥0．3者129眼,占92．81％。糖尿病组合并视网膜病变者与非糖尿病组差异有统计学意义（χ2=52．75,P〈0．01）;未合并糖尿病视网膜病变者与非糖尿病组差异无统计学意义（χ2=1．27,P〉0．05）。结论对糖尿病患者白内障施行手法小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术是安全的,为便于术后观察眼底,及时治疗视网膜病变提供了条件。     

小切口无缝线白内障摘除及人工晶体植入术

用小切口无缝线术施行白内障人工晶体手术33例(37眼),术后5～30天验光,矫正视力≥0.5者33眼(94.3%);≥1.0者15眼(42.9%),散光0.88±0.87D(=35),与同期10～12mm大切口散光2.35±1.54D(n=30)相比有显著差异(P<0.05).优点:不切核、切口小(6～7mm)、愈合快、术后散光小,而且经济、易开展.     

白色白内障小切口囊外摘除人工晶状体植入

目的:观察白色白内障用弓状切核刀劈核的小切口囊外摘除人工晶状体植入效果.方法:白色白内障32例(32眼),用改进后略呈弓状切核刀行劈核后的小切口囊外摘除并人工晶状体植入,对劈核效果、手术相关并发症和复明效果进行观察.结果:全部32例(32眼)均顺利完成劈核,无劈核相关的并发症.术后3mo,视力≥0.5者,矫正前27眼(84%),矫正后28眼(88%).结论:弓状刀劈核能减少一些并发症.不具备超声乳化时,此术式也能获得较满意的复明效果.     

手法碎核小切口高度近视眼白内障摘除术

目的:探索在基层医院应用手法碎核小切口摘除高度近视眼白内障联合人工晶状体植入手术的效果。方法:观察高度近视眼94眼白内障手法小切口摘除及人工晶状体植入术的安全性、并发症和术后视力结果。结果:术后随访12mo最佳矫正视力大于0.5者77眼(82%),低于0.5者17眼(18%),并发症包括后囊破裂8眼,角膜水肿19眼,黄斑囊性水肿3眼。结论:高度近视眼手法小切口白内障摘除及人工晶状体植入术是安全有效的。     

小瞳孔下小切口白内障摘除及人工晶状体植入术

目的:探讨在小瞳孔状态下白内障手术的操作方法和技巧。方法:对42例46眼小瞳孔白内障患者,行巩膜隧道小切口,利用黏弹剂钝性分离虹膜后粘连或瞳孔缘放射状剪开的方法扩大瞳孔,白内障囊外摘出,植入后房型人工晶状体。结果:术后随访6~18mo,所有病例术后视力均有不同程度提高。最佳矫正视力0.04~0.1者8眼(17%),0.2~0.5者18眼(39%),0.6~1.0者20眼(44%),其中视力<0.1者均为眼后段病变所致,未出现严重并发症。结论:掌握好手术适应证和手术技巧,小瞳孔下小切口白内障摘除及人工晶状体植入手术同样能取得良好的临床效果。     

表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入

目的:探讨表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障囊外摘除及人工晶状体植入术的安全性、有效性及适应证。方法:对150例152眼白内障患者在表面麻醉下行隧道小切口非超声乳化白内障囊外摘除及人工晶状体植入术并观察其麻醉效果及术后视力。结果:所有患者在表面麻醉下均能很好地配合手术顺利完成。无1例改用其他麻醉方法。平均手术时间为24min。术后第2d视力≥0.2者147眼(97%);视力≥0.5者103眼(68%);视力≥0.8者20眼(13%)。结论:表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入是安全经济、实用、效果好、相对来说易掌握,特别适用于经济欠发达地区成熟、过熟、大核、硬核白内障多的情况。