邓老冠心胶囊改善冠心病介入术后患者生活质量的临床研究

目的：评价邓老冠心胶囊对冠心病介入（PCI）术后患者的生活质量的影响。方法：将120例患者随机分为2组各60例,对照组予PCI术后常规治疗;治疗组予PCI术后常规治疗加口服邓老冠心胶囊。疗程为3月。观察统计简明健康调查问卷（SF-36）及西雅图心绞痛量表（SAQ）各纬度计分的影响。结果：SF-36示：2组治疗后在生理职能、身体疼痛、总体健康、社会功能、生理功能、精力、情感职能、健康变化各纬度计分均较术前升高（P〈0．05）;治疗组在生理职能、身体疼痛、总体健康、社会功能各纬度计分明显高于对照组（P〈0．05）。SAQ示：2组治疗后在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度各纬度计分均升高（P〈0．05）;治疗组在心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度各纬度计分明显高于对照组（P〈0．05）。结论：邓老冠心胶囊可改善冠心病PCI术后患者的生活质量。     

通冠胶囊治疗冠心病介入术后气虚证血瘀证26例疗效观察

目的：观察通冠胶囊治疗冠心病介入术（PCI）后气虚证血瘀证患者心绞痛疗效及症状积分变化。方法：将52例患者随机分为2组各26例。对照组采用冠心病介入术治疗并于手术前、中、后分别选用抗栓药。治疗组在对照组治疗基础上加用通冠胶囊（由黄芪、丹参、水蛭、冰片等组成）。2组疗程均为3月。主要观察临床疗效及PCI术后气虚证血瘀证积分改善情况。结果：总有效率治疗组为92．31％；对照组为73．08％。2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后治疗组气虚证、血瘀证积分均显著降低，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组仅血瘀证积分显著降低，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组与对照组治疗后各项比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：通冠胶囊治疗PCI有较好疗效，并能显著改善PCI术后患者气虚证血瘀证的临床症状。     

冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者纤维蛋白原（Fib）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法：将47例辨证为气滞血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组予西医常规治疗加极化液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用冠心宁注射液,治疗10天后观察临床疗效及患者Fib、hs—CRP、Hcy水平。结果：心电图总有效率治疗组96．0％,对照组86．4％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。症状总有效率治疗组96．0％,对照组90．9％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗10天后心功能较治疗前均改善（P〈0．05）;治疗组治疗后心功能指标比对照组治疗后改善更明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗10天后Fib、hs—CRP、Hcy较治疗前均降低（P〈0．05）,治疗组治疗后各指标比对照组治疗后降低更明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：冠心宁注射液治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛井效明昂优干单纬．西医治疗日能罹薯隆低患者Fib、hR—rRP、1-Hck平．     

参乌冠心颗粒剂对冠心病心绞痛患者血清VEGF与IL-6的影响

目的：观察参乌冠心颗粒剂对冠心病心绞痛患者白介素-6（IL-6）及血管内皮细胞生长因子（VEGF）的影响。方法：120例冠心病心绞痛患者，依据随机双盲双模拟的原则分为参乌冠心颗粒剂组和地奥心血康胶囊组各60例，治疗4周后进行心绞痛疗效评定，并观察治疗前后IL-6及VEGF的变化。结果：①参乌冠心颗粒剂组和地奥心血康胶囊组心绞痛总有效率分别为81．67％、65．00％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。②参乌冠心颗粒刘组治疗后IL-6明显降低，与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01），与地奥心血康胶囊组治疗后比较有统计学意义（P〈0．05）；参乌冠心颗粒剂组治疗后血清VEGF值明显降低，与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01），与对照组治疗后比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：表明参乌冠心颗粒剂能降低患者血浆中IL-6、VEGF的水平，改善内皮功能、抑制粥样斑块形成，稳定斑块、延缓斑块进程作用。     

冠心丸治疗冠心病心绞痛32例疗效观察

目的：观察冠心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组，均以西医常规治疗，治疗组32例加服冠心丸（由五灵脂、蒲黄、三七、冰片等组成），对照组加服复方丹参片。疗程均为30天。结果：心绞痛症状疗效、心电图疗效治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：冠心丸能有效防治冠心病心绞痛的发作。     

血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛45例临床观察

目的：观察血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：85例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组40例予单硝酸异山犁酯片口服,治疗组（45例）在对照组基础上予血府逐瘀胶囊口服,疗程为1个月,观察两组症状、心电图等改变。结果治疗组总有效率为88．9％,对照组为67．5％,疗效明显优于对照组（P〈0．05）;心电图总有效率治疗组为80．0％,对照组为62．5％,疗效差异具有显著差异（P〈0．05）。结论：血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛具有显著疗效。     

冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛

目的探讨冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法冠心病慢性稳定性心绞痛患者188例,随机分为治疗组（G组）96例和对照组（D组）92例。根据病情给予控制高血压、调脂、硝酸酯类、钙拮抗剂及B受体阻滞剂等治疗,治疗组在上述治疗基础上加用冠心舒通胶囊。观察治疗前后两组心绞痛症状缓解情况和心电图ST段改善情况。结果治疗后G组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组（90．0％VS76．1％,P〈0．05）;G组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组（90．0％VS78．3％,P〈0．05）。结论冠心舒通胶囊能够显著改善冠心病慢性稳定型心绞痛的临床症状,临床效果显著,且无致心律失常作用。     

黄芪冠心汤治疗冠心病心绞痛

目的：观察黄芪冠心汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：对照组56例予以西医常规治疗;治疗组64例在对照组的基础上配合黄芪冠心汤治疗。结果：心绞痛症状疗效、心电图疗效治疗组和和对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：黄芪冠心汤治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

通心络胶囊治疗老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后心绞痛临床观察

目的：观察通心络胶囊治疗老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）术后心绞痛的临床疗效。方法将老年冠心病 PCI 术后心绞痛患者116例随机分为2组,对照组56例予阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯、酒石酸美托洛尔、阿托伐他汀钙等常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用通心络胶囊。2组治疗时间均为6个月,比较治疗前后心绞痛症状疗效、心电图疗效,测定超敏－C 反应蛋白（hs －CRP）、一氧化氮（NO）、内皮素－1（ET －1）及血脂指标水平变化。结果治疗组治疗后心绞痛症状疗效、心电图疗效优于对照组（P ＜0．05）;治疗后2组血浆 NO 水平升高（P ＜0．05）,ET －1、hs －CRP 水平降低（P ＜0．05）,且2组组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。2组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）水平均较本组治疗前下降（P ＜0．05）,且治疗组 TC、LDL －C 较对照组下降明显（P ＜0．05）。结论通心络胶囊可显著减少老年冠心病 PCI 术后心绞痛发作频率,同时改善患者心电图 ST －T 变化,调整血脂,升高血浆 NO 水平,降低 ET －1、hs －CRP 水平,是辅助治疗冠心病 PCI 术后心绞痛的一种安全有效的方法。     

冠心通合剂治疗冠心绞痛36例临床观察

为了观察冠心通合剂对冠心病心绞痛的疗效,将66例冠心病稳定型劳累性心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,治疗组36例,予中药冠心通合剂治疗。对照组30例,予消心痛治疗,观察治疗前后临床症状计分,心肌缺血总负荷（TIB）,血脂变化及心绞痛,心电图的疗效,结果治疗组与对照组心绞痛及心电图总有效率分别为94．44％,93．33％,75．00％,73．33％,两组比较差异无显著性（P＞0．05）,治疗后两组临床症状计分,TIB均显著下降（P＜0．05）,而治疗组下降幅度明显大于对照组（P＞0．01）,治疗组能明显降低TC,TG,升高HDL－C,与对照组比较差异显著（P＜0．05）,表明冠心通合剂有良好抗心肌缺血作用,对冠心病心绞痛有显著疗效。     

试论“中药基因组学”与“中药化学组学”

中药对众多疾病的独特疗效已为人们广泛认可 ,但是由于历史的局限 ,其理论基础很难得到现代社会特别是国际社会公认 ,因此中药现代化势在必行。如何应用现代科学技术 ,给传统中药理论以现代科学理论解释是中药现代化的关键。本文基于现代基因组学特别是功能基因组学、现代分析化学及一些生物高技术手段的研究进展及发展趋势 ,从一个新的视角提出了开展“中药基因组学 (TCMGenomics)”和“中药化学组学 (TCMChemics)”研究的策略。这一研究体系的核心是将中药的作用机理或功能用能代表其功能的一组基因表达的影响来诠释 ;将中药作用的物质基础用能代表其功能的一组化学成分来诠释。本文试图从上述观点出发探讨建立现代中药理论体系和现代中药学的可能性。     

“络脉”与“脉络”辨识

在络脉理论研究中,"络脉"这个核心概念与"脉络"经常混淆使用,甚至被"脉络"取代使用,导致不能正确对络脉理论进行表述。络脉与经脉、血脉等,都是全称的固有传统概念。络脉是经脉的分支,又是血脉的分支,络脉又简称"络"。故有经脉之络与血脉之络的区分。由于后人对概念认识混乱,以致经脉与血脉被经络与脉络取代使用,应予纠正。     

刍议《内经》与《周易》同源性

《周易》包括《易经》和《易传》,是中国古代哲学的一个源头和精髓,而《内经》则奠定了中医学理论及中医学的发展方向。针对目前中医学术界认为的"医易同源"结论提出质疑,从《内经》中较为重要的天人相应学说、阴阳学说、五行学说出发,与《周易》的学术思想一一对比,得出二者间存在较大差异,二者同源或许言过其实。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

"肿节风"更名为"草珊瑚"商榷

通过肿节风植物基源、源流考释,为更名草珊瑚提供依据。考查古今有关文献,分析以“草珊瑚”作为本草正名的依据。现代有关中药著作中“肿节风”既未遵照古代本草命名原则,也未依据植物分类命名,以“肿节风”命名欠妥。根据植物分类命名原则,依据《中国中医药主题词表》,并结合临床及生活实际需要、中医药文化发展及时代需求,应将其更名为“草珊瑚”更为妥当。“草珊瑚”应替代“肿节风”作为本草正名。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。