高原环境暴露的脑MRI研究进展

高原低氧低压环境会引起人脑病理生理变化。MRI检查可以无创探查脑结构和功能变化。结构MRI包括常规MRI、基于体素的形态学分析（VBM）、基于表面的形态学测量（SBM）和扩散张量成像（DTI）;功能MRI主要包括血氧水平依赖（BOLD）脑功能成像和灌注加权成像（PWI）。与常规MRI相比,其他几种新的MRI技术具有能对病变定量和高敏感度的特点,有利于高原疾病的早期防治。就高原环境暴露下的脑结构和功能MRI研究进行综述。     

自身免疫性脑炎的MRI研究进展

自身免疫性脑炎（AE）是一组由抗神经元抗体导致的炎性脑病,炎症进程可以发生在大脑边缘系统等多个脑区。在常规MRI上常表现为T₂WI及T₂-FLAIR高信号,并有扩散受限,但仍有部分AE常规MRI表现为阴性;而高级MRI技术包括结构和功能MRI,可以利用基于体素的形态学分析（VBM）、基于表面的形态学分析（SBM）、扩散张量成像（DTI）及静息态功能连接（FC）、低频振幅（ALFF）、脑网络和任务态功能MRI（fMRI）等方法从多角度研究AE脑结构及功能改变,有助于探索疾病潜在的神经病理机制。就AE的常规MRI表现及高级MRI研究进展予以综述。     

高级别胶质瘤假性进展的功能MRI研究

高级别胶质瘤（HGG）治疗后可发生假性进展,但常规MRI对HGG假性进展的诊断价值有限。目前多种功能MRI技术已用于HGG假性进展与真性进展的鉴别诊断,包括扩散成像、¹H-MR波谱成像（MRS）、灌注加权成像（PWI）、酰胺质子转移成像（APT）等,联合这些功能MRI技术及人工智能可进一步改善诊断效能。就这些功能成像及其参数在假性进展方面的研究进展进行综述。     

产后抑郁症的MRI研究进展

产后抑郁症（PPD）为常见的产后精神障碍,其发病机制尚不清楚。基于体素的形态学分析、基于表面的形态学测量、扩散张量成像、扩散峰度成像、血氧水平依赖功能MRI、MR波谱成像等多种MRI技术已广泛用于探究PPD病人的脑结构、功能和代谢中发生的异常改变,这些技术使得明确PPD的神经生物学机制成为可能,也可为该病的早期诊断和预后判断提供客观的影像依据。就MRI在PPD中的影像学研究进展予以综述。     

同时多层成像技术联合肝脏MR扩散成像的应用及展望

同时多层（SMS）成像技术与多种MRI序列联合应用可明显缩短成像时间。MR扩散成像,如常规扩散加权成像（DWI）、体素内不相干运动成像（IVIM）、扩散张量成像（DTI）和扩散峰度成像（DKI）能反映组织内水分子扩散、血流灌注、组织结构复杂性等微观特征,在肝脏病变检测和辅助定性中有重要价值。SMS与MR扩散成像联合后可明显缩短成像时间,利于各种MR扩散成像在肝脏中的广泛应用。综述SMS对肝脏扩散成像扫描速度的提升效率、对影像质量和定量参数的影响,以期推动SMS成像技术在临床中的广泛应用。     

功能MRI在儿童肾脏疾病诊断中的研究进展

儿童肾脏疾病可导致肾功能持续下降,需及时监测并控制其进展。目前,多种功能MRI(fMRI)技术已逐步用于儿童肾脏研究,不仅能明确肾脏结构有无异常,还可从肾脏水分子扩散、血氧水平等微观角度对肾功能进行评估,包括扩散加权成像（DWI）、扩散张量成像（DTI）、扩散张量纤维束示踪成像（DTT）、扩散峰度成像（DKI）、血氧水平依赖（BOLD）成像、MR灌注成像。介绍儿童肾脏的生理解剖特点,并综述fMRI在肾脏发育异常、慢性肾脏病、感染性病变、肿瘤性病变等多种疾病中的研究进展。     

CMR新技术在心肌纤维化的研究进展及与 LGE-MRI的比较

心肌纤维化（MF）是心室重塑及恶性心律失常发生的根本原因，最终可导致心功能不全、猝死等主要心脏不良事件的发生。延迟增强MRI（LGE-MRI）是既往心肌梗死后局限性MF检测的临床应用标准，而当今T1mapping技术在对心肌弥漫性MF的检测和定量评价中更具优势，心脏功能MRI技术如扩散张量成像（DTI）和扩散加权成像（DWI）无需对比剂即可定量评估心肌微细结构，在MF检测方面亦表现出较大的应用潜能。综述T1mapping、DTI、DWI等技术进展并与LGE-MRI进行比较。     

常规MRI联合MR脑血管成像在围产期脑后部可逆性脑病综合征中的应用研究

目的：探讨常规磁共振成像（MRI）联合MR脑血管成像在围产期脑后部可逆性脑病综合征（PRES）诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法：5例围产期PRES患者,平均年龄为26.5岁,且均于起病后2 d内行常规MRI和MR脑血管成像,MR脑血管成像包括MR脑动脉成像（MRA）和MR脑静脉成像（MRV）。结果：病变均累及双侧顶枕叶,另累及额叶2例,基底节区2例,桥脑1例,病变占位效应不明显。病变主要位于皮层下白质,其中1例累及皮质。病变T1WI呈低、等信号,T2WI及液体衰减反转恢复序列（FLAIR）呈高信号。3例磁共振扩散加权成像（DWI）呈等信号,表观扩散系数（ADC）图为高信号,另2例部分病变DWI为高或稍高信号。增强扫描以上病变未见明确强化,MRA、MRV未见明确异常。结论：围产期RPES的MRI表现较具特征性,常规MRI联合MR脑血管成像有助于本病的早期诊断和鉴别诊断。     

大脑胶质瘤病磁共振成像结合磁共振波谱成像的诊断价值

目的：探讨磁共振成像（MRI）结合磁共振波谱成像（MRS）对大脑胶质瘤病的诊断价值。方法对15例经活体组织检查或手术病理证实的大脑胶质瘤病患者的临床表现及MRI平扫、增强,MRS影像学资料进行回顾性分析。MRI常规行T1WI、T2WI及FLAIR序列,采用时间飞跃法（TOF）的磁共振血管成像（MRA）,T1WI增强扫描。氢质子MRS采用单体素STEAM序列,并分析N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、胆碱复合物（Cho）等物质峰值改变。结果所有病例均侵犯2个或2个以上脑叶,以颞叶、枕叶、胼胝体、基底节和丘脑等部位侵犯受累常见。病变区T1WI呈低或等低信号、T2WI呈高或混杂高信号、FLAIR上为高信号,未见明显坏死、钙化,受累区域脑组织肿胀,占位效应轻。注射钆喷酸葡胺增强扫描示10例无明显强化、3例斑片状强化、1例结节状强化、1例线状轻度强化。病变区域MRS表现为不同程度NAA降低,NAA/Cr比值降低;Cho上升,Cho/Cr和Cho/NAA的比值上升。结论 MRI结合MRS对大脑胶质瘤病的诊断及鉴别诊断具有临床价值,是目前诊断大脑胶质瘤病的首选影像学方法。     

进食障碍脑结构MRI研究进展

进食障碍（ED）谱系疾病是一组严重的精神类疾病,常见类型为神经性厌食症（AN）、神经性贪食症（BN）、暴食障碍（BED）。ED与脑结构重塑有关,结构MRI包括基于体素的形态学分析（VBM）、基于表面的形态学分析（SBM）和扩散张量成像（DTI）,可用于观察脑灰质形态学和白质微观改变。综述多种结构MRI技术在AN、BN、BED中的研究进展,以期揭示ED的神经病理学机制,为治疗提供新思路。     

脊神经丛MR成像的研究进展

脊神经丛各组成支神经细小,周围结构复杂,脊神经丛的MR成像一直是研究的重点和难点。常用于脊神经丛成像的MRI技术包括多种重T₂WI抑脂序列、扩散张量成像(DTI)、扩散峰度成像(DKI)、计量T₂值的T₂-mapping和三维神经鞘信号增高并背景抑制弛豫增强的快速采集定量成像(3D SHINKEI-Quant)、磁化转移率(MTR)成像等。此外,对比剂成像、显微神经成像等技术还有待进一步发展。对上述MRI技术在脊神经丛中的臂丛及腰骶丛中的应用作一综述。     

MRI在子宫肉瘤和子宫肌瘤鉴别诊断中的应用进展

子宫肉瘤与子宫肌瘤的治疗方案和预后管理完全不同,对两者的鉴别诊断至关重要。MRI是诊断子宫肿瘤的重要影像方法,尤其是扩散加权成像（DWI）、扩散张量成像（DTI）、扩散峰度成像（DKI）、灌注加权成像（PWI）、MR波谱成像（MRS）、增强梯度回波T₂*加权血管成像（ESWAN）等功能MRI及影像组学,在子宫良恶性肿瘤鉴别、病理分型分级和分子变化等方面可以进行量化分析,从而提供更多有价值的信息。就MRI在鉴别子宫肉瘤和子宫肌瘤中的应用进展作一综述。     

DTI和T1WI测值法在早产儿脑发育评估中的应用价值

目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)和T1WI测值法在早产儿脑发育评估中的应用价值.方法:将32例早产儿根据分娩孕周分为早期早产儿组(出生胎龄≤32周,19例)和中晚期早产儿组(出生胎龄>32周,13例),均进行DTI检查,测量感兴趣区(ROI)的各向异性分数(FA)值和表观扩散系数(ADC)值.ROI包括胼胝体压部...     

多模态MRI对乳腺癌化疗相关认知功能障碍的研究进展

乳腺癌病人化疗相关认知功能障碍（CRCI）发生的重要神经基础是化疗引起的脑结构、代谢、灌注和功能的改变。多模态MRI可以通过基于体素的形态学测量、扩散张量成像、磁共振波谱、磁敏感加权成像、动脉自旋标记灌注成像和基于血氧水平依赖的功能MRI等技术从局部或全局显示脑灰质体积和密度改变、脑白质纤维损伤、脑代谢改变、脑血流灌注以及脑区激活和功能连接变化等,从而为进一步探索乳腺癌CRCI的发病机制、早期诊断和症状研究提供依据。就多模态MRI在乳腺癌CRCI中的研究进展予以综述。     

常规MRI联合DWI在良、恶性眼眶孤立性纤维瘤诊断中的应用

目的 分析良、恶性眼眶孤立性纤维瘤(SFT)常规MRI图像和DWI特点,提高本病的认识.方法 回顾性分析29例病理证实的眼眶SFT的MRI平扫、增强和DWI特点,测量病灶实质部分的平均表观扩散系数(mean apparent diffusion coefficient,ADCmean)值进行统计学分析.结果 良性SFT...     

MRI对急性原发性胼胝体变性的诊断及鉴别诊断

 目的 探讨急性原发性胼胝体变性的MRI表现,提高对该病的认识和诊断水平。方法 回顾性分析2016-01至2017-05经临床证实的急性原发性胼胝体变性31例患者的临床资料及影像资料。结果 急性原发性胼胝体变性多见于胼胝体压部 (13/31, 41.9%),MRI示呈等长T₁、长T₂信号改变,DWI呈高信号及稍高信号。20例出现胼胝体以外脑实质病变,多见于半卵圆中心(20/31, 64.5%)和额顶叶白质(18/31, 58.1%)。结论 MRI能清晰显示胼胝体及以外病灶,影像表现具有一定的特异性,MRI对其早期诊断、治疗及预后具有重要价值,可作为临床首选检查。     

盆腔器官脱垂病变的MRI技术应用进展

盆腔器官脱垂（POP）的准确诊断对制定治疗策略及评估疾病预后至关重要。MRI具有无辐射、软组织分辨力高及可无创性反映组织微观结构及功能变化等优点,在POP的评估中具有重要价值。目前,传统的动态MRI（dMRI）及三维MRI、扩散张量成像（DTI）、T₂ mapping等功能成像在POP术前、术后及康复治疗后的应用逐步发展。就各种MRI技术在POP诊疗中的研究进展予以综述。