产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生现况及母婴相关行为因素

目的 调查产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生现况并分析母婴相关行为因素,为做好泌乳指导工作提供依据。方法 于2020年6月至2021年12月对郑州市2所医院产科分娩的2 103例产妇进行问卷调查,获取其个人情况,统计产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生率并分析孕期及产后行为与产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生的相关性。结果 共获得有效调查对象2 064例,泌乳Ⅱ期启动延迟456例,发生率为22.09%。多因素Logistic回归分析结果显示分娩方式（OR=2.438）、母婴同室（OR=0.393）、孕期参加孕妇学校学习（OR=0.773）、产前母乳喂养指导（OR=0.850）、产后母婴接触时间（OR=0.640）、产后催乳（OR=0.723）、首次吸吮乳房时间（OR=2.021）、每日吸吮乳房次数（OR=0.693）是泌乳Ⅱ期启动延迟发生的影响行为。结论 郑州市产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生与其孕期及产后多种行为相关,如生产方式、母婴同室、参加孕妇学校学习、产前母乳喂养指导、产后母婴接触时间、产后催乳、首次吸吮乳房时间、每日吸吮乳房次数,应对以上行为给予足够重视,增加泌乳促进行为,以提高母乳喂养率。     

产妇产后初次泌乳时间及相关因素调查

目的 调查产妇产后初次泌乳时间及相关因素,为产妇产后泌乳指导工作提供参考资料。方法 以2020年1—12月在重庆市大足区2家医院住院分娩的产妇为研究对象进行问卷调查,收集产妇基本情况及喂养相关因素,并对产妇初次泌乳时间进行随访跟踪调查。采用描述流行病学分析方法对产妇产后初次泌乳时间进行分析,并采用单、多因素方法分析产妇产后初次泌乳时间的影响因素。结果 共671名产妇纳入研究,年龄21~43岁,平均（31.6±2.9）岁,其中初产妇438人,经产妇233人;胎数单胎642人,双胎29人;分娩方式阴道分娩512人,剖宫产159人。产后初次泌乳时间<24 h 329人、24~<48 h 176人、48~<72 h 105人、≥72 h 61人,分别占49.03%、26.23%、15.65%、9.09%。有序多分类Logistic回归分析显示年龄≥35岁（OR=1.895）、经产（OR=0.689）、分娩孕周≥37周（OR=0.498）、分娩方式为剖宫产（OR=1.637）、乳头凹陷/扁平（OR=2.565）、母婴同室（OR=0.520）、首次吸吮乳房时间≥30 min（OR=2.787）、每天吸吮乳房次数越多（OR=0.845）是产后初次泌乳时间的影响因素。结论 重庆市大足区产妇产后初次泌乳时间以<24 h所占比例较大,初次泌乳时间受到年龄、产次、分娩孕周、分娩方式、乳头凹陷/扁平、母婴同室、首次吸吮乳房时间、每天吸吮乳房次数多种因素影响,应当加强孕前、产前教育,鼓励阴道分娩,产后早接触、早吸吮、多吸吮促进泌乳,提高母乳喂养率,促进母婴健康。     

择期剖宫产产妇早期乳房按摩对母乳喂养状况的影响

目的观察择期剖宫产产妇早期乳房按摩对母乳喂养状况的影响。方法选择择期剖宫产产妇200例,均实施母乳喂养的常规护理,100例产妇（全程按摩组）入院后当天即由护理人员对其进行正规系统的乳房按摩,按摩直至产后第4天,产后按摩组仅在产后第2天进行乳房按摩直至产后第4天。观察两组产妇泌乳始动时间、母乳量满足婴儿需要的时间、乳房扁平凹陷改善情况。结果产妇泌乳始动时间、母乳喂养量满足新生儿需要时间、纯母乳喂养率和乳房扁平凹陷,全程按摩组分别为（14．1±2．8）h、（26．0±1．5）h、92．0％、13．0％,产后按摩组分别为（26．7±1．2）h、（38．7±4．5）h、76．0％和33．0％,两组比较,差异均有统计学意义。结论为择期剖宫产产妇实施早期乳房按摩,可提早泌乳始动时间、增加泌乳量、改善乳房状况、保证母乳喂养,比产后按摩效果更好。     

重庆市大足区泌乳启动延迟产妇产后6个月母乳喂养情况研究

目的研究泌乳启动延迟产妇的产后6个月母乳喂养影响因素。方法以2021年1月至2021年12月重庆市大足区3家医院泌乳启动延迟产妇作为研究对象,描述性分析泌乳启动延迟产妇的年龄、职业、产次、分娩方式、生产孕周、乳头扁平/凹陷、吸吮频率、泌乳延迟时间、产后焦虑、产后抑郁、产后疲乏等情况,通过微信、电话、线上问卷等方式跟踪随访产妇产后6个月母乳喂养状况,通过单因素、多因素分析方法分析泌乳启动延迟产妇产后6个月持续母乳喂养的影响因素。结果1064名泌乳启动延迟产妇中以≥35岁、初产妇、剖宫产者明显居多,分别占62.12%、66.92%、56.02%。产后6个月内母乳喂养率20.58%(219/1064),不同年龄、产次、乳头扁平/凹陷、吸吮频率、泌乳延迟时间、产后焦虑、产后抑郁、产后疲乏、母乳喂养健康宣教情况的泌乳启动延迟产妇产后6个月母乳喂养率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析提示年龄(OR=0.394)、产次(OR=1.050)、乳头扁平/凹陷(OR=0.409)、吸吮频率(OR=3.904)、泌乳延迟时间(OR=0.386)、产后焦虑(OR=0.561)、产后抑郁(OR=0.692)、产后疲乏(OR=0.489)、母乳喂养健康宣教(OR=1.881)是泌乳启动延迟产妇产后6个月持续母乳喂养的影响因素。结论重庆市大足区泌乳启动延迟产妇产后6个月母乳喂养率有待提高,其受到多种因素影响,应识别高危人群并加强针对性干预,如通过母乳喂养指导、产后心理疏导及产后早期疲乏评估等提高泌乳启动延迟的产妇产后6个月母乳喂养率,促进母乳喂养持续性提高。     

普林格尔治疗仪结合手法按摩促进下垂乳房泌乳的临床研究

目的观察普林格尔治疗仪结合手法按摩促进下垂乳房泌乳的效果。方法采用前瞻性研究方法，根据产妇的知情同意将81例乳房下垂产妇随机分为3组，产后72h内研究组采用普林格尔治疗仪结合手法按摩刺激乳汁分泌，对照组分别采用单纯手法按摩和仅依靠新生儿吸吮刺激乳汁分泌。观察3组泌乳情况。结果研究组泌乳开始时间明显提前，泌乳量明显增加，差异显著（P〈0．01）。结论普林格尔治疗仪结合手法按摩促进下垂乳房泌乳效果良好，值得推广。     

低频脉冲治疗仪在108例产妇产后泌乳和乳房肿痛中的临床应用效果

目的：探究低频脉冲治疗仪在产妇产后泌乳和乳房肿痛中的临床应用效果。方法：选取2019年1月1日～2020年6月30日在中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院分娩的216例产妇为研究对象，将产妇按照其姓氏拼音首字母进行编号，依据随机数字表法，将研究对象分为两组，对照组和观察组（每组108例）。对照组产妇接受常规产科护理措施，观察组在对照组的基础上采用低频脉冲治疗仪干预，对比两组产妇的泌乳情况、乳房肿痛情况、子宫恢复情况、乳房肿痛程度和乳腺炎发生率、生活质量、产后泌乳、母乳喂养状况对比。结果：泌乳量、乳房肿痛程度相比，观察组均优于对照组，P<0.05；乳房肿痛程度和乳腺炎发生率，观察组改善于对照组，P<0.05；宫缩疼痛感相比，观察组低于对照组，而宫缩持续时间、子宫入骨盆时间、恶露时间及住院时间相观察组短于对照组，生活质量、产后泌乳、母乳喂养状况改善与对照组，P<0.05。结论：低频脉冲治疗仪用于产妇中，既能改善产妇产后泌乳和乳房肿痛情况，又能促使子宫恢复。     

产后乳房按摩最佳时间对母乳喂养 泌乳量及乳房问题的影响

目的探讨产后乳房按摩最佳时间对母乳喂养、泌乳量和乳房问题的影响。方法选取2017年2月-2019年2月计划在该院分娩的临产妇150例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各75例。观察组产后2 h给予乳房按摩,对照组产后12 h给予乳房按摩,比较不同时间按摩对产妇母乳喂养、泌乳量及乳房问题的影响,寻求最佳按摩时间。结果干预后观察组产妇泌乳始动时间显著低于对照组(P<0.05);观察组干预后1周泌乳量及母乳喂养成功率均显著优于对照组(均P<0.05);干预后两组乳房胀痛评分、焦虑评分(HAMA)、抑郁评分(HAMD)均显著降低,且观察组以上评分均明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组乳房硬度改善情况显著优于对照组(P<0.05);干预后两组乳腺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组乳房肿胀、乳房胀痛、泌乳热发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论产后2 h较产后12 h进行乳房按摩更能提高母乳喂养成功率,促进泌乳量,改善患者心理状态,降低产后并发症发生率,值得在临床上推广应用。     

480例母乳喂养的体会

目的:通过对480例产妇母乳喂养的临床观察,寻找缩短初乳分泌时间及增加泌乳量的有效措施。方法:正常足月分娩产妇,排除妊娠合并症或妊娠并发症,分为实验组和对照组,实验组采用产前母乳喂养宣教、做好乳房护理和营养准备、实施爱母分娩行动、产后半小时开奶、家庭化病房及母婴同室、指导产妇正确哺乳等方法;对照组产前未进行母乳喂养宣教,未采用陪伴分娩,住普通病房,仅产时产后进行母乳喂养知识宣传及指导。结果:实验组产后24h、48h、72h纯母乳喂养率明显高于对照组(P<0.01),新生儿一般情况及出现黄疸均好于对照组。结论:加强产妇综合护理,能缩短产妇产后泌乳时间,增加泌乳量为纯母乳喂养的成功创造良好条件。     

产后康复治疗仪结合穴位按摩对产妇产褥早期泌乳功能及子宫复旧的影响

目的 探讨产后康复治疗仪结合穴位按摩对产妇产后恢复的影响。方法 选取2020年1月至2022年2月于江西省妇幼保健院分娩的94名产妇,以随机数字表法分为对照组（常规干预）与观察组（在常规干预基础上加用产后康复治疗仪与穴位按摩）,各47名,比较两组的泌乳功能、子宫复旧水平、乳房胀痛程度、乳房硬度、心理状态及纯母乳喂养率。结果 观察组泌乳始动时间[（16.43±2.72）h]短于对照组[（22.65±4.34）h],产后24、48、72 h的泌乳量[（35.70±4.88）ml、（82.20±6.67）ml、（131.46±11.06）ml]高于对照组[（26.43±3.62）ml、（71.14±5.73）ml、（116.59±10.51）ml],差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组子宫入骨盆时间[（5.42±0.63）d]短于对照组[（6.77±1.08）d],产后72 h宫底高度[（5.87±0.53）cm]低于对照组[（6.69±0.48）cm],差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组产后72 h乳房胀痛程度、乳房硬度轻于对照组,差异均有统计学意义（P<0...     

北京市通州区产妇泌乳启动延迟发生情况及相关影响因素研究

目的 探讨北京市通州地区产妇泌乳启动延迟发生情况及相关影响因素,为提高母乳喂养率提供科学依据。方法 以2019年3月至2021年2月在北京市通州区妇幼保健院分娩的产妇为研究对象,由经过统一培训并考核合格的护理人员随访其泌乳情况并通过问卷收集孕妇相关资料。采用描述性分析方法对产妇泌乳延迟发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对泌乳延迟发生影响因素进行分析。结果 共纳入2 109名产妇进行研究,产妇年龄20~48岁,以35~48岁居多,占54.10%。泌乳启动正常者1 387人,占65.8%,泌乳启动中位时间为50.65(19.33,70.14)h。泌乳启动延迟者722例,占34.2%。二分类Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁(OR=1.278)、孕期增重过多(OR=1.992)、初产妇(OR=1.243)、妊娠期糖尿病(OR=1.459)、妊娠期高血压疾病(OR=3.314)、剖宫产(OR=1.584)是产妇泌乳启动延迟发生的危险因素。结论 北京市通州区产妇泌乳启动延迟发生率较高,高龄、孕期增重过多、初产妇、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、剖宫产均是产妇泌乳启动延迟发生的危险因素,医护人员应当对于上述类型产妇予以重视,及时关注治疗,以期改善产妇泌乳启动延迟情况。     

上海市宝山区产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生现状及影响因素

目的 探讨上海市宝山区产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生现状及影响因素。方法 以上海市宝山区某医院2020年1—12月住院分娩的产妇为研究对象进行产妇泌乳II期启动情况跟踪随访,采用自制调查问卷收集产妇产后抑郁、焦虑及疲乏情况,采用描述流行病学分析方法对上海地区产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生情况进行分析,并采用单、多因素方法分析启动延迟的影响因素。结果 1 188名产妇年龄平均为（28.11±3.48）岁,产妇泌乳II期启动时间为（74.67±5.22） h,312例发生泌乳II期启动延迟,发生率为26.26%。年龄≥35岁、合并妊娠期高血压、合并妊娠期糖尿病、剖宫产、初产妇、产后开奶时间≥30 min、产后抑郁、产后焦虑、产后疲乏的产妇泌乳II期启动延迟发生率较高（P<0.05或P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁（OR=2.516）、合并妊娠期高血压（OR=2.520）、合并妊娠期糖尿病（OR=2.994）、剖宫产（OR=1.578）、初产妇（OR=2.164）、产后开奶时间≥30 min（OR=1.091）、产后抑郁（OR=3.769）、产后焦虑（OR=3.174）是产妇泌乳Ⅱ期启动延迟的危险因素。结论 上海市宝山区产妇泌乳II期启动延迟发生率相对较高,产妇年龄≥35岁、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产、初产妇、产后开奶时间≥30 min、产后抑郁、产后焦虑等因素是影响产妇泌乳II期启动延迟的危险因素,应针对上述危险因素进行识别及干预,以降低泌乳II期启动延迟的发生率。     

重庆市6月龄婴儿喂养现状及母乳喂养影响因素研究

目的 调查重庆市大足区6月龄婴儿母乳喂养行为现状及其影响因素.方法 将重庆市大足区所有社区预防接种点进行编码,然后按照东、南、西、北分为4个地区,在每个地区随机选取1个社区预防接种点作为调查地点,采用偶遇法在调查时间段内对进入预防接种点的6月龄婴儿母亲进行婴儿喂养情况及母乳喂养相关因素的问卷调查,采用描述流行病学分析方...     

35岁及以上产妇产后盆底失弛缓综合征发生现况及影响因素分析

目的分析≥35岁(高龄)产妇产后盆底失弛缓综合征(SPFS)发生现况及其影响因素。方法以2018年12月至2020年5月在北京市大兴区人民医院分娩并于产后6~8周行盆底筛查的高龄产妇为调查对象,采用问卷调查法收集研究对象基本信息、孕期及分娩相关资料,采用单因素、多因素方法分析产后SPFS发生的影响因素。结果500名高龄产妇平均年龄(39.84±2.50)岁,产次1~4次,平均(2.16±1.04)次。高龄产妇产后SPFS发生率为20.60%。多因素分析结果显示,阴道分娩(OR=3.842)、有便秘史(OR=3.271)、滥用泻药(OR=3.656)、第二产程时间≥2 h(OR=6.052)、局部炎症(OR=2.319)、孕期体重增加≥20 kg(OR=4.676)、有焦虑情绪(OR=5.658)是SPFS发生的危险因素,而盆底功能锻炼(OR=0.242)是保护因素。结论高龄产妇产后发生SPFS风险较高,影响因素较多,需引起医务工作者及个人重视,可采取针对性措施干预导致SPFS发生的影响因素。     

四川省泸州市纯母乳喂养现状及其影响因素分析

目的 了解纯母乳喂养现状,分析影响纯母乳喂养的因素,为提高纯母乳喂养率提供理论依据。方法 以2019年4—6月在泸州市某医科大学附属医院、附属中医院和泸州市人民医院分娩活产儿的产妇为研究对象,在产后6个月时进行问卷调查,内容包括基本信息、婴儿6个月内喂养情况及相关信息,采用描述流行病学方法对纯母乳喂养现状进行描述,并采用单、多因素分析方法对纯母乳喂养的影响因素进行分析。结果 本研究共调查泸州市448名产后6个月的新生儿母亲。产妇年龄19~46岁,以26~35岁为主,占56.7%,文化程度以大专及以上为主,占94.8%,所在地以城市为主,占95.8%,以初产妇为主,占58.3%。纯母乳喂养率为61.16%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大（OR=0.548、0.453）、乳头凹陷或扁平（OR=0.386）、产后抑郁情绪（OR=0.556）、睡眠质量差（OR=0.557）的产妇纯母乳喂养的可能性较低。婴儿出生后1 h内进行了母乳喂养（OR=2.375）、家人尤其是丈夫支持母乳喂养（OR=7.050）、孕期参加产前健康教育等知识讲座（OR=1.578）的产妇纯母乳喂养的可能性较高。结论 泸州市纯母乳喂养现状较好,影响纯母乳喂养的因素较多,可根据当地产妇特点制定相应干预措施,提升纯母乳喂养率。     

产后妇女盆底肌损伤发生情况调查研究

目的 探讨产后妇女盆底肌功能情况并分析造成妇女产后盆底肌损伤的相关因素,为预防妇女因生产造成盆底肌损伤提供科学依据。方法 以2019年1月至2020年11月在湖南省长沙市和株洲市各1家医院产科进行6~8周产后复查的产妇为研究对象进行资料收集及盆底肌力测定,采用描述流行病学分析方法进行盆底肌力异常情况分析,并采用单、多因素分析方法对产后妇女盆底肌异常影响因素进行分析。结果 本研究共对1 628名产妇进行调查,年龄22~38岁,平均（29.68±5.36）岁;孕次1~5次,平均孕次（2.43±1.16）次;产次1~5次,以1~2次为主,占72.4%。检出1 142例产后6~8周产妇为盆底肌力异常,异常率为70.2%。年龄30~38岁（OR=3.766）、产次≥3次（OR=2.633）、阴道分娩（OR=7.478）、孕期增重过多（OR=1.597 ）及胎儿出生体重≥4 kg（OR=5.078）的产后妇女盆底肌力异常的风险较高。结论 湖南省产后妇女盆底肌力异常率较高,年龄、产次、分娩方式、孕期增重及胎儿体质量是造成产妇产后发生盆底肌损伤的重要原因,应采取相应措施,降低产后妇女发生盆底肌损伤风险。     

驻马店地区精神分裂患者高风险行为发生现状及影响因素研究

目的 探讨驻马店地区精神分裂症患者高风险行为发生现状及影响因素。方法 以驻马店市某医院精神科造册在管的精神分裂患者作为研究对象进行基本资料收集,并由精神科医师对调查对象进行高风险行为评估,采用描述性分析方法对精神分裂患者高风险行为发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对高风险行为发生影响因素进行分析。结果 本次调查对1 084例精神分裂症患者进行高风险行为评估,男性679例,占62.64%,女性405例,占37.36%。平均年龄（47.89±27.65）岁。评估结果显示高风险行为者78例,占7.19%。男性（OR=2.704）、年龄为18~50岁（OR=1.555,2.729,3.861）、户籍为外地（OR=1.967）、职业为失业或无业（OR=2.729）、监护人不是配偶（OR=3.762,4.250,7.822,8.306,10.064）、既往住院次数较多（OR=3.500,3.803,7.621）、既往应急处置次数较多（OR=10.644,31.218）的精神分裂症患者出现高风险行为的风险较高。结论 驻马店地区内的精神分裂症患者具有一定的高风险行为比例,应对其中的男性、18~50岁、外地户籍的患者积极实施救助,保证相应的社会支持。对于多次住院、多次发生应急处置的患者需给予加强关注。     

合肥市6月龄婴儿纯母乳喂养现状及影响因素研究

目的 调查合肥市6月龄婴儿喂养现状并研究纯乳母喂养影响因素,为提高纯母乳喂养行为提供科学依据。方法 以2020年1—10月在合肥某医院产科分娩的单胎活产儿及其母亲为研究对象,在婴儿出生后满6个月时通过医院分娩记录获取其母亲/父亲联系方式对婴儿母亲进行6月龄婴儿喂养现状及影响因素调查,采用描述性流行病学分析方法对6月龄婴儿喂养现状进行分析,并采用单、多因素分析方法对纯母乳喂养影响因素进行分析。结果 共2 537名婴儿纳入研究,纯母乳喂养724例,占28.54%,优势母乳喂养298例,占11.75%,补充喂养356例,占14.03%,母乳喂养819例,占32.28%,奶瓶喂养340例,占13.40%。多因素Logistic回归分析结果显示婴儿母亲年龄越大（OR=0.441）、婴儿母亲乳头凹陷/扁平（OR=0.360）、婴儿母亲开奶时间≥30 min（OR=0.431）的6月龄婴儿纯母乳喂养可能性较小,婴儿母亲学历越高（OR=2.499）、职业为事业单位工作人员（OR=1.806）、个体经营者（OR=1.730）、农民/无业者（OR=2.018）、婴儿父母支持母乳喂养（OR=2.392）的6月龄婴儿纯母乳喂养可能性较大。结论 合肥市6月龄婴儿纯母乳喂养率低,其受到母亲年龄、学历、职业、乳头凹陷/扁平、开奶时间以及父亲是否支持母乳喂养等多种因素影响,应当针对现状及影响因素加强纯母乳喂养知识宣教及干预措施,改善该地区婴儿母乳喂养情况。