白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的效果研究

目的：探究白蛋白结合型紫杉醇联合腹腔灌注疗法治疗晚期卵巢癌的临床疗效及安全性。方法：选取2019年1月—2022年1月本院收治的晚期卵巢癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行白蛋白结合型紫杉醇顺铂治疗,观察组行白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗(IHPC),比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能指标及不良反应发生情况。结果：观察组近期治疗有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后,观察组CEA、CA125、CA199以及HE4水平低于对照组,CD³⁺、CD⁴⁺、CD⁸⁺以及NK水平高于对照组(P<0.05);两组胃肠道反应、骨髓抑制、关节酸痛、肾功能损害发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对晚期卵巢癌患者行白蛋白结合型紫杉醇联合腹腔灌注疗法治疗的近期疗效良好,可调节肿瘤标志物水平与免疫功能,且安全系数较高。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效观察

目的研究紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床效果和安全性。方法 167例晚期卵巢癌患者随机分为实验组和对照组,实验组83例运用紫杉醇联合顺铂治疗,对照组84例采用环磷酰胺联合顺铂进行治疗。观察统计两组晚期卵巢癌患者治疗效果、不良反应发生率、5年内生存率等情况。结果运用紫杉醇联合顺铂的实验组的治疗总有效率为87.95%,不良反应发生率为16.87%,5年内生存率为46.99%。对照组治疗总有效率为60.71%,不良反应发生率为42.86%,5年内生存率为26.19%。两组晚期卵巢癌患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组晚期卵巢癌患者情况明显好于对照组晚期卵巢癌患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌患者,能够显著较少不良反应的发生,降低死亡率,值得临床借鉴和推广。     

紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注在晚期卵巢癌患者中的应用及对生存期的影响

目的　探讨紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注在晚期卵巢癌患者中的应用及对生存期的影响。方法　选取2010 年1月～2011 年1 月我院收治的晚期卵巢癌患者86 例,随机分为两组,对照组应用紫杉醇联合顺铂静脉滴注治疗,研究组应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注治疗,对比两组的治疗效果以及生存期。结果　研究组患者治疗有效率为79.06%,显著优于对照组的51.16%（P<0.05）;治疗前两组患者的CA125 水平无明显差异（P>0.05）,治疗后两组患者CA125 水平均显著下降,且研究组明显低于对照组（P<0.05）;研究组患者的不良反应发生率为25.58%,显著低于对照组的32.56%（P<0.05）;研究组中位生存期为（57.1±6.9）个月,对照组为（44.2±5.8）个月,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组无进展生存期为（25.4±4.6）个月、1 年生存率为88.37%、2 年生存率为67.44%,均明显高于对照组的（18.6±3.5）个月、62.79% 和51.16%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　晚期卵巢癌患者应用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注给药,能够显著改善近期疗效,降低不良反应发生风险,延长患者生存期。     

卡瑞利珠单抗联合化疗方案对中晚期食管癌患者血清miR-21、可溶性E-钙黏蛋白表达的影响

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合化疗方案对中晚期食管癌患者血清miR-21、可溶性E-钙黏蛋白（sE-Cad）表达的影响。方法 中晚期食管癌患者110例按用药方案不同分为联合组（57例）和化疗组（53例）。化疗组患者接受紫杉醇（260 mg/m²）+顺铂（30 mg/m²）方案治疗,联合组在此基础上接受卡瑞利珠单抗（200 mg/次,1次/2周）治疗。治疗4~6个周期后,评估2组总体疗效;酶联免疫吸附试验法检测血清肿瘤标志物、sE-Cad水平,实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-21水平;记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,联合组患者的客观有效率（ORR）为70.18%,疾病控制率（DCR）为91.23%,高于化疗组的45.28%和77.36%（P<0.05）;治疗后联合组血清糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌相关性抗原（SCC）、miR-21和sE-Cad水平均明显低于化疗组（P<0.05）;治疗期间,联合组的反应性毛细血管增生症发生率高于化疗组（P<0.01）。结论 卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗中晚期食管癌近期疗效良好,可有效降低肿瘤标志物水平,下调miR-21、sE-Cad在血清中的表达。     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床分析

目的探讨紫杉醇脂质体与顺铂合用治疗晚期卵巢癌的疗效及毒副作用。方法紫杉醇脂质体135～175mg/m2,静脉滴注,顺铂25mg/m2,第1、2、3d静脉滴注,每21d为1个疗程。结果紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期卵巢癌有效率59.4%,主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应。结论紫杉醇脂质体与顺铂合用治疗晚期卵巢癌有一定的疗效,不良反应能够耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期老年卵巢癌的临床分析

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期老年卵巢癌的临床疗效。方法选取2011年6月至2014年1月在我院治疗的晚期老年卵巢癌患者102例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为联合组和对照组,联合组51例,给予紫杉醇联合顺铂治疗,对照组51例,单用紫杉醇治疗。观察并比较两组的治疗效果和不良反应。结果联合组和对照组的治疗总有效率分别为86.27%、66.67%,联合组显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。联合组患者术后1年和2年生存率分别为78.43%（40/51）、64.70%（33/51）,显著高于对照组（50.98%、41.18%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均出现不同程度的恶心、呕吐、腹泻,联合组和对照组不良反应的发生率分别为29.41%、25.49%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期老年卵巢癌患者,能够有效提高治疗效果,且安全性高,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢癌的疗效评价

目的 研究紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 选择已确诊为卵巢癌的Ⅲ、Ⅳ期患者60例,随机分为3组每组各20例患者,研究组采用紫杉醇联合顺铂治疗,对照Ⅰ组采用紫杉醇治疗,对照Ⅱ组采用顺铂治疗,通过比较各组治疗总有效率、生存期及不良反应,比较三组术后化疗的效果.结果 研究组的总有效率、生存期明显高于其他两对照组,不良反应也明显高于其他两组.结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的效果明显优于单独用药.     

紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌的临床效果分析

目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌的临床效果。方法选取我院2011年1月—2013年1月收治的复发性卵巢癌老年患者38例,采用随机数字表法将老年患者分为观察组（20例）和对照组（18例）。对照组采用顺铂联合环磷酰胺治疗,观察组采用顺铂联合紫杉醇治疗,比较两组患者的临床症状改善情况、肿瘤体积、手术时间、术中出血量及不良反应发生率。结果观察组患者临床症状总缓解率及肿瘤体积总改善率高于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌效果显著。     

西医方案与益气扶正解毒汤+足三里穴位注射治疗晚期胃癌患者的临床效果

目的　观察西医化疗结合益气扶正解毒汤+足三里穴位注射治疗晚期胃癌的临床效果。方法　选取平顶山市第二人民医院2019年1月至2022年1月院内收治的70例晚期胃癌患者为研究对象,经抽签法将患者分为两组。对照组35例,男20例,女15例,年龄（55.17±2.24）岁;研究组35例,男23例,女12例,年龄（55.44±2.37）岁。两组均予以同种化疗方案治疗,研究组在此基础联合应用益气扶正解毒汤+足三里穴位注射治疗,比较两组的中医主证、次证积分,癌胚抗原（CEA）、糖类抗原724（CA724）、CA125、CA199、甲胎蛋白（AFP）等肿瘤标志物水平,T淋巴细胞亚群（CD）CD3+、CD4+、CD8+等免疫指标,客观缓解率、疾病控制率和不良反应发生率。统计学方法采用t检验和χ²检验。结果　治疗后,研究组的中医主证胃脘疼痛、食少纳差积分,次证气短乏力、精神萎靡积分分别为（1.21±0.36）分、（1.04±0.27）分、（1.13±0.45）分、（1.25±0.33）分,均低于对照组［（1.96±0.44）分、（1.88±0.62）分、（2.02±0.17）分、（2.29±0.41）分］,差异均有统计学意义（t=7.805、7.349、10.946、11.690,均P<0.05）。研究组CEA水平、CA724水平、CA125水平、CA199水平、AFP水平分别为（3.12±0.45）μg/ml、（6.63±0.24）U/ml、（30.21±1.14）U/ml、（32.14±1.15）IU/ml、（20.12±2.23）mg/L,均低于对照组［（5.41±0.26）μg/ml、（8.92±0.71）U/ml、（32.47±1.36）U/ml、（34.24±1.36）IU/ml、（23.25±2.76）mg/L］,差异均有统计学意义（t=26.068、18.077、7.534、6.976、5.219,均P<0.05）;研究组CD3+、CD4+、CD8+、ORR、DCR均高于对照组,差异均有统计学意义（t=3.183、11.144、8.822,χ²=7.198、9.181,均P<0.05）;研究组的不良反应发生率为14.29%（5/35）,略高于对照组［11.43%（4/35）］,差异无统计学意义（χ²=0.365,P>0.05）。结论　将益气扶正解毒汤+足三里穴位注射等中医疗法与西医化疗相结合,可促进晚期胃癌患者临床症候、体征改善,对降低各项肿瘤标志物水平、延缓病情进展均有积极意义,此中西结合疗法未明显增强不良反应,安全性尚可。     

紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌的临床疗效分析

目的分析紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌的临床疗效。方法 114例中老年晚期卵巢癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组57例,将治疗组采用的紫杉醇联合顺铂治疗方法与对照组单纯采用紫杉醇的治疗方法进行疗效比较。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组,治疗组显效有34例（59.65%）,总有效率为89.47%;对照组显效有23例（40.36%）,总有效率为70.18%。两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌的临床疗效确切,不良反应较少,故值得在临床上继续推广应用。     

高压氧联合核心稳定性训练在颅脑损伤后下肢功能障碍中的应用效果

目的　探究高压氧联合核心稳定性训练在颅脑损伤后下肢功能障碍中的应用效果。方法　前瞻性选取威海市中心医院2020年1月至2022年1月收治的94例颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组及对照组。对照组女22例,男25例,年龄（60.02±8.52）岁;研究组男26例,女21例,年龄（61.02±8.68）岁。对照组47例予以常规核心稳定性训练,研究组47例在对照组基础上施以高压氧。比较2组患者干预1个月后的肢体功能Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMAS）评分、简易精神状态检查量表（MMSE）评分、不良事件发生率。采用t检验、χ²检验。结果　2组患者训练前FMAS评分差异无统计学意义（t=1.530,P=0.128）,训练后2组FMAS评分高于训练前（均P<0.05）,且研究组FMAS评分高于对照组［（28.36±4.82）分比（24.96±3.52）分］（t=4.522,P=0.001）。2组患者训练前MMSE评分差异无统计学意义（t=1.204,P=0.232）,训练后2组MMSE评分高于训练前（均P<0.05）,且研究组MMSE评分高于对照组［（24.25±2.85）分比（19.56±2.56）分］（t=8.393,P<0.001）。研究组不良事件发生率低于对照组［6.38%（3/47）比23.40%（11/47）］（χ²=5.371,P=0.020）。结论　高压氧联合核心稳定性训练应用在颅脑损伤后下肢功能障碍患者中,有利于患者下肢功能恢复,改善精神状态,降低患者的不良事件发生率,值得推广应用。     

两株携带blaNDM-1基因布氏柠檬酸杆菌耐药性及同源性分析

目的 探讨携带blaNDM-1基因布氏柠檬酸杆菌的耐药特点及同源性。方法 试验菌株为从临床尿液标本中分离到的两株耐碳青霉烯类的布氏柠檬酸杆菌。采用Vitek-2全自动微生物鉴定与药敏分析系统进行鉴定及药敏试验，PCR扩增blaNDM-1基因并测序验证，质粒接合试验了解blaNDM-1基因是否可通过质粒进行水平传播，并对两菌株进行多位点序列分型(MLST)及ERIC-PCR分析。结果 两株菌对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类和碳青霉烯类均高度耐药，并携带blaNDM-1基因。接合试验成功将两株菌的blaNDM-1基因转移至大肠埃希菌EC600。MLST分型为ST171，ERIC-PCR发现扩增条带位置完全相同，即为同一基因型。结论 检出两株具有相同基因型ST171携带blaNDM-1基因的布氏柠檬酸杆菌，且菌株对碳青霉烯类在内的多种抗生素均高度耐药。     

支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙对难治性肺炎支原体肺炎患儿的影响

目的探究支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的影响。方法本研究为随机对照试验。纳入于2019年6月至2021年8月郑州大学附属儿童医院收治的90例RMPP患儿作为研究对象, 采用随机数字表法分为两组, 各45例。对照组男26例、女19例, 年龄(5.84±0.87)岁, 采用阿奇霉素抗感染治疗;研究组男28例、女17例, 年龄(5.92±0.85)岁, 在对照组基础上采用支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙治疗, 两组均治疗4周。对比两组临床疗效、症状消失时间、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平及不良反应。采用t检验、χ2检验、Fisher确切概率法。结果研究组治疗总有效率为95.56%(43/45), 高于对照组71.11%(32/45), 差异有统计学意义(χ2=9.680, P=0.002)。研究组发热消失时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、胸片恢复正常时间分别为(5.42±0.86)d、(6.85±0.49)d、(10.38±1.26)d、(14.31±3.58)d,...     

两株携带blaNDM-1基因布氏柠檬酸杆菌耐药性及同源性分析

目的 探讨携带blaNDM-1基因布氏柠檬酸杆菌的耐药特点及同源性。方法 试验菌株为从临床尿液标本中分离到的两株耐碳青霉烯类的布氏柠檬酸杆菌。采用Vitek-2全自动微生物鉴定与药敏分析系统进行鉴定及药敏试验,PCR扩增blaNDM-1基因并测序验证,质粒接合试验了解blaNDM-1基因是否可通过质粒进行水平传播,并对两菌株进行多位点序列分型(MLST)及ERIC-PCR分析。结果 两株菌对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类和碳青霉烯类均高度耐药,并携带blaNDM-1基因。接合试验成功将两株菌的blaNDM-1基因转移至大肠埃希菌EC600。MLST分型为ST171,ERIC-PCR发现扩增条带位置完全相同,即为同一基因型。结论     

国产与进口无血清培养基和重组胰蛋白酶规模化培养Vero细胞效果的比较

目的   比较国产物料与进口物料对Vero细胞的培养效果及消化效果,以判断国产物料VirusPro^® VP无血清培养基（serum-free medium,SFM）（干粉）和Trpzyme重组胰蛋白酶是否适用于规模化Vero细胞培养。  方法 选取国产物料VirusPro^® VP SFM（干粉）和Trpzyme作为实验组,选取进口物料粉剂VP SFM和TryPLe Select作为对照组,在T瓶、10层细胞工厂（10-layer cell factory,CF10）和CF40连续规模化生产中,对特定代次、特定传代规模分别进行独立样本t检验,比较总消化时长、细胞收获密度和细胞存活率。结果  各代次中,国产物料组与进口物料组的细胞生长状态均相似且良好。T瓶、CF10和CF40传代的独立样本t检验结果显示,虽然国产物料组的T瓶、CF10、CF40总消化时长（17.33、19.17、19.17 mm）均分别大于进口物料组（9.17、16.33、17.42 mm）,但仅T瓶总消化时长差异具有统计学意义（t=-5.58,P＜0.05）。两组间细胞收获密度及细胞存活率的差异均不具有统计学意义（P>0.05）,T瓶传代阶段的细胞收获密度（进口物料组：3.03×10⁶ ml^-1;国产物料组：3.11×10⁶ ml^-1）均高于CF10（进口物料组：1.22×10⁶ ml^-1 ;国产物料组：1.13 ×10⁶ ml^-1）和CF40（进口物料组：9.90×10⁵ ml^-1;国产物料组：8.73×10⁵ ml^-1）。结论 国产物料VirusPro^® VP SFM（干粉）、Trpzyme均符合规模化Vero细胞培养所需。     

重组四价人乳头瘤病毒16/18/52/58型病毒样颗粒疫苗制剂工艺的优化

目的 考察不同制剂工艺流程下制备的重组四价人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）16/18/52/58型病毒样颗粒疫苗的抗原吸附效果、稳定性及免疫原性,根据实验结果筛选出最合适的制剂配方及工艺。方法  通过改变重组四价HPV疫苗的缓冲体系,以及氢氧化铝佐剂的含量、混合工艺、吸附方式与吸附条件,配制不同的实验疫苗,观察其外观,并分别进行蛋白质稳定性、抗原吸附率和小鼠体内半数有效剂量的检测。 结果 重组四价HPV疫苗原液与450 μg/ml氢氧化铝佐剂在pH6.5的组氨酸缓冲体系下混合后的实验疫苗,外观均一性良好,抗原蛋白稳定性最高,Tm=87.4 ℃,小鼠体内免疫原性较好;搅动吸附条件下的4型别HPV抗原吸附率明显高于静止吸附;铝佐剂和抗原蛋白的吸附与混合先后顺序,不同吸附比例、温度和时间对疫苗外观无显著影响,抗原吸附率均大于99.00%。结论 确定了重组四价HPV16/18/52/58型病毒样颗粒疫苗合适的制剂工艺条件。     

5种不同细胞对柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型的敏感性研究

 目的   评价肠道病毒研究中常用的5种细胞对柯萨奇病毒A组16型（coxsackievirus A16,CA16）和肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）的敏感性,为分离和培养CA16和EV71提供实验室依据。方法  用分离的各15株CA16和EV71分别感染RD、Vero、KMB17、Hep2和L20B细胞,每天观察细胞病变情况,按Karber法计算病毒感染性滴度。采用不同的统计学方法（包括方差分析和卡方检验）比较5种细胞对CA16和EV71的敏感性差异。 结果   5种细胞的CA16和EV71病毒感染性滴度间的差异具有统计学意义（CA16：F＝18.481,P＝0.000;EV71：χ²＝63.106,P＝0.000）。在5种细胞中,RD细胞对2种病毒的敏感性最高,CA16和EV71的病毒感染性滴度分别可达7.8和8.2 lgCCID₅₀/ml,且均于接种细胞后48 h达增殖高峰,第4天进入增殖平台期;2种病毒在Hep2和L20B细胞中的病毒感染性滴度均较低,CA16分别为5.2和4.2 lgCCID₅₀/ml,EV71分别为4.9和4.0 lgCCID₅₀/ml,且2种病毒在接种后第6~7天才达增殖高峰,但仅L20B细胞中的2种病毒于接种后第7天进入增殖平台期;CA16在Vero和KMB17细胞中的病毒感染性滴度分别为6.9和7.3 lgCCID₅₀/ml,EV71分别为7.1和6.8 lgCCID50/ml,2种病毒均在接种Vero和KMB17细胞后第3天达到增殖高峰,第5天进入增殖平台期。 结论   RD细胞对CA16和EV71的敏感性最好,其次是Vero和KMB17细胞,而Hep2和L20B细胞并非是分离和培养这2种病毒的理想细胞。     

磺基水杨酸处理对高效液相色谱法检测人纤维蛋白原中蔗糖含量的影响

目的:研究磺基水杨酸处理样品对高效液相色谱法检测人纤维蛋白原中蔗糖含量的影响。方法:通过比较未经或经磺基水杨酸处理的蔗糖对照品溶液色谱图,确认磺基水杨酸处理对蔗糖水解的影响。蔗糖对照品溶液和人纤维蛋白原样品分别经磺基水杨酸处理2、3、4、5 h,研究处理时间对蔗糖水解的影响。用未经和经磺基水杨酸处理的蔗糖对照品溶液分别...     

抗生素对污水生物处理系统脱氮性能影响的研究进展

摘要：抗生素在全球范围内广泛使用，产生大量含抗生素的废水。目前，废水常采用生物法进行脱氮。由于抗生素对微生 物具有抑制作用，其对生物脱氮也会产生不同程度的影响。本文主要阐述了抗生素对硝化过程、反硝化过程及厌氧氨氧化过程 的影响以及微生物抵抗抗生素抑制作用的主要机制，并展望了含抗生素废水处理的研究发展方向。     

儿童单核细胞增生性李斯特菌侵袭性感染22例分析

目的 了解儿童单核细胞增生性李斯特菌(LM)感染的临床特点，为本病的经验诊治提供参考。 方法 通过检索电子病历系统，回顾性分析2010年1月至2018年12月我院无菌来源标本培养结果为LM的患儿临床特点。结果 确诊为LM侵袭性感染患儿22例，男11例。年龄范围为2h~14y8m，中位数为3d，新生儿占68.2%。血培养阳性16例，脑脊液培养阳性11例，其中5例血液脑脊液培养同时分离到LM。16例诊断为化脓性脑膜炎，其中9例出现颅内并发症(颅内出血4例、硬膜下积液4例、脑积水3例、脑室管膜炎1例)。临床表现新生儿主要为气促发绀、发热、状态反应差、末梢循环差、呻吟及黄疸等；非新生儿以发热、呕吐、精神状态改变、头痛、抽搐及颈强直常见。脑脊液检查白细胞数、蛋白、乳酸脱氢酶升高14例，糖降低12例，氯化物降低11例。药敏试验显示，LM对氨苄西林、万古霉素和利奈唑胺敏感率为100%。本组资料治愈好转率77.3%，病死率18.2%。结论 儿童LM感染以新生儿多见，化脓性脑膜炎发生率高，并发症多，死亡率高，氨苄西林可作为首选用药，而美罗培南联合万古霉素作为替代用药也值得考虑。