Castleman病18 F-FDG PET/CT显像一例

患者男，67岁，进食后觉中上腹部不适10d入院。无恶心、呕吐、无腹泻，腹部MRI颖胰头癌腹主动脉旁淋巴结转移及肝肾多发囊肿（图1a），否认肝炎，结核及糖尿病等病史。体格检查：体温36.7℃，呼吸18次/min，脉博78次/min,血压121/68mmHg（1mmHg=0.133kPa）,精神面容，营养中等。全身浅表淋巴结未及肿大，腹部未见胃肠型及肠蠕动波，     

肺肝样分化腺癌 18F-FDG PET/CT显像一例

笔者报道了1例肺肝样分化腺癌（HAL）患者的 18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像,分别从临床症状、实验室检查、术前增强CT显像、手术所见及 18F-FDG PET/CT显像等方面分析了该病的特点,并通过文献回顾总结了HAL的组织病理学及影像学特征。HAL在临床上较为罕见,多为个案报道,目...     

18F-FDG PET/CT胰岛细胞瘤显像一例

患者女，59岁。因反复发作性低血糖晕厥9年，加重2年入院。体格检查：体型肥胖，腹部膨隆，腹软，无压痛及反跳痛，未触及包块．测空腹血糖低至1．8mmol／L，血浆胰岛素和C-肽水平升高，考虑为胰岛细胞瘤，腹部CT平扫和增强扫描没有发现异常。     

甲状旁腺癌18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,39岁.1年前出现间断性双膝关节酸痛.近来消瘦,四肢无力,便秘,夜尿增多.曾经按"骨质疏松"治疗,效果不佳.体格检查:体温36.4℃,脉搏80次/min,血压110/70 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),右侧颈部甲状腺旁可触及一直径约1.5 cm的结节,质硬、不活动.心、肺、腹未见异常.     

阴囊Paget病18F-FDG PET/CT显像二例

病例1 患者男,65岁,因阴囊及包皮瘙痒伴溃疡6个月、右下肢水肿1个月就诊.体格检查:阴囊及阴茎包皮皮肤增厚苔藓化,呈鲜红色.行18F-FDGPET/CT检查(PET/CT仪为德国Siemens Biograph Sensation 16 HR型,18F-FDG由中国原子能科学研究院同位素研究所提供,放化纯＞90％),患者空腹8h,休息30 min测静脉血糖,确定＜ 6.5 mmol/L后,按体质量5.55 MBq/kg经肘静脉注射18 F-FDG,静卧60 min行颅底至股骨上段PET/CT显像.显像结果示阴囊及阴茎皮肤增厚,伴FDG代谢弥漫性轻度增高,SUVmax为1.5(图1a);双侧腹股沟及盆壁、腹主动脉周围多发高代谢肿大淋巴结,SUVmax为2.8(图1b);脊椎部分椎体及左侧坐骨结节可见高代谢骨转移病灶(图1c),SUVmax为3.0.病变部位皮肤病理活组织检查符合阴囊Paget病,右腹股沟淋巴结活组织检查示转移性低分化腺癌.     

恶性组织细胞病18F-FDG PET/CT显像二例

恶性组织细胞病(MH,简称恶组)是一种极罕见的侵袭性组织细胞病.现报道2例该病患者的18F-FDG PET/CT显像结果.     

散发型克雅病脑18F-FDG PET/CT显像一例

患者男性,62岁,因无明显诱因出现反应迟钝、情感淡漠、嗜睡伴动作迟缓并进行性加重2个月后,于2013年10月30号入院。患者曾于外院接受活血化瘀及脱水治疗,症状未见缓解。既往无特殊疾病史。体格检查：右手不自主运动,四肢肌张力正常,腱反射（+++）,双侧霍夫曼征（+）。简易智力状态检查量表（MMSE）评分为27。实验室检查：自身免疫抗体、甲状腺功能、肿瘤标志物、肝肾功能、血糖、血同型半胱氨酸、血尿便常规检查均正常;脑脊液细菌、结核菌、真菌均为阴性;脑电图示中度异常,未见三相波;腰穿抽取脑脊液检测结果示葡萄糖、氯化物含量正常,14-3-3蛋白为阳性,朊蛋白基因（prion protein gene , PRNP）检测结果129位氨基酸多态性为M/M型,219位氨基酸多态性为E/E型,未发现与遗传型克雅病相关的突变,依照《全国克雅氏病监测方案》,建议诊断为散发型克雅病（sporadic Creutzfeldt-Jakob disease, sCJD）。     

原发性腹膜癌18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,67岁,因下腹部疼痛伴腹围增大2个月就诊.自发病来,患者体质量减轻3 kg,纳差,大小便正常;既往体健,无外伤及手术史;体格检查:血压120/75 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),体温36.5℃,呼吸20次/min,脉搏85次/min,心肺听诊正常,腹膨隆,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,双下肢无水肿,外阴及阴道正常,宫颈光滑,宫体及双侧附件扪诊欠清.     

特发性嗜酸性粒细胞增多症肝脏浸润18F-FDG PET/CT显像1例

笔者报道了1例特发性嗜酸性粒细胞增多症肝脏浸润18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像病例。18F-FDG PET/CT显像不仅能更早地发现肝脏病灶,提供其糖代谢信息,还能评估全身多器官受累分布情况。笔者拟通过对该病例进行分析并对相关文献进行复习,以加深对特发性嗜酸性粒细胞增多症肝脏浸润影像学特征的认识。     

子宫内膜结核18F-FDG PET/CT显像误诊一例

笔者报道了一例头部胀痛伴耳鸣、双下肢无力入院的病例,从患者的临床症状、相关实验室检查以及超声、MRI、PET/CT影像诊断等方面分析了该病例的特点,并通过文献回顾了子宫内膜结核的常用影像诊断方法,旨在提示核医学医师,在遇到相似病例时,即使有类似明确的恶性病变的间接征象也不可轻易地诊断恶性病变,避免先入为主的思维定式,从而降低误诊率。     

肝上皮样血管内皮细胞瘤18F-FDG PET/CT显像一例

笔者介绍了1例肝上皮样血管内皮细胞瘤18F-FDG PET/CT显像的病例。从临床症状、实验室检查、病理学检查及影像学等方面分析该病的特点。并通过文献复习了解肝上皮样血管内皮细胞瘤的特点。该病发病率极低,早期症状不明显,不易被发现,且临床表现缺乏特异性,难以与常见肝脏肿瘤相鉴别,在临床上易造成误诊。且该病预后欠佳,目前认为最有效的治疗方法是肝移植或根治性手术切除。     

多发性骨血管瘤 18F-FDG PET/CT显像一例

笔者报道了1例多发性骨血管瘤（IH） 18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像的病例,从临床症状、实验室检查和影像学表现等方面进行鉴别诊断。不同部位的IH的影像学表现各异,而 18F-FDG PET/CT能为临床鉴别肿瘤的良恶性提供参考。由于发生于扁平骨的IH非常少见,且其影像学表现缺乏特异性...     

肝脏异位胰腺18F-FDG PET/CT影像学表现一例

异位胰腺多发生在消化道,肝脏异位胰腺临床非常罕见。笔者报道了1例行18F-FDG PET/CT检查且经手术病理结果证实的肝脏异位胰腺病例,其影像学特征主要表现为十二指肠肿块并伴有18F-FDG异常摄取,考虑为与肝脏异位胰腺相关的炎性病灶表现。笔者拟通过对该病例进行分析并对相关文献进行复习,以加深对肝脏异位胰腺影像学特征的认识。     

肺多发结节18F-FDG PET/CT鉴别诊断一例

患者女,41岁,主诉检查发现双肺多发结节2个月余。患者2个月前外伤后出现意识障碍,当地医院胸部CT提示双肺多发大小不等结节,边界清楚,增强后未见明显强化。就诊于本院后查血清肿瘤标志物均正常。既往史:患者13年前行子宫肌瘤瘤体摘除术,11年前因子宫肌瘤复发行子宫切除术;8年前行左上臂脂肪瘤切除术;2个月前外伤后致右侧锁骨骨折。     

巨大多房前列腺囊腺瘤 18F-FDG PET/CT显像一例

笔者报道了1例巨大多房前列腺囊腺瘤（PC） 18F-氟脱氧葡萄糖（FDG） PET/CT显像的病例,并分析了其影像学特点及鉴别诊断方法。 18F-FDG PET/CT不仅可以定位病灶并判断其与周围组织的关系,还可以根据肿瘤的放射性摄取程度鉴别良恶性,从而为临床诊断提供充足的依据。由于PC在临床上较为...     

双肺多发结节性淀粉样变18F-FDG PET/CT显像一例

笔者报道了1例行18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像的双肺多发结节性淀粉样变病例,分别从临床症状、影像学表现及病理诊断等方面分析了该病的特点,并通过文献复习加深了对肺淀粉样变的认知。结节性肺淀粉样变的发病率低,临床症状不典型,与常见的肺内肿瘤鉴别困难,临床鉴别肺结节时应考虑该病的可能。因此,18F-FDG PET/CT显像对双肺多发结节性淀粉样变病变范围的评估至关重要。     

胃腺癌乳腺转移18F-FDG PET/CT显像一例

笔者报道了1例胃腺癌乳腺转移18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像的病例,从临床表现、18F-FDG PET/CT影像学表现、病理诊断及鉴别诊断等方面分析了该病的特点。胃腺癌乳腺转移在临床上罕见,临床表现缺乏特异性,易漏诊及误诊,确诊需经组织病理学检查。18F-FDG PET/CT检查可以早期筛查全身病灶,提高诊断的准确率。     

副肿瘤性天疱疮伴发纵隔巨大胸腺瘤18F-FDG PET/CT显像1例

副肿瘤性天疱疮（PNP）是一种与肿瘤相关的皮肤黏膜自身免疫性疾病,其伴发纵隔巨大胸腺瘤在临床较罕见。笔者报道了1例PNP患者,从临床、组织病理学、治疗、18F-氟脱氧葡萄糖（FDG） PET/CT显像等方面分析了PNP的特点,通过文献复习加深了对该病的认识。多形性皮肤损害患者应考虑PNP的可能,其诊断基于临床表现、组织病理学检查以及免疫荧光检查。笔者通过PET/CT显像发现隐匿性的恶性肿瘤,辅助临床医师了解胸腺瘤与PNP的内在联系,提高术前的诊断准确率,并为治疗方案的选择提供重要依据。