基于蛋白DIA技术的爆震性聋外周血差异蛋白及生物学分析

目的 分析患者外周血蛋白组学变化,寻找不同阶段爆震损伤患者外周血差异蛋白及相关通路。方法分别选取短期及长期爆震损伤患者作为研究对象,提取外周血血清,通过蛋白质组学DIA技术筛选出外周血显著差异表达的蛋白,并进行生物信息学分析。结果 短期损伤组相对正常组差异表达蛋白共95种,主要包括ALDOA等;生物分析显示以上蛋白主要富集于糖酵解等通路;长期损伤组相对正常组差异表达蛋白共21种,主要包括SOD3等;生物分析显示以上蛋白种类主要集中在胆固醇代谢通路。结论 爆震性耳聋发生早期可出现细胞间黏附性降低与炎症相关蛋白增加,长期接触爆震声患者的载脂蛋白表达增多。以上相关蛋白及通路的发现为爆震性聋发生后不同阶段干预提供潜在靶点。     

肥胖指标体质量指数和腰围与甲状腺癌的关系

目的　研究肥胖指标体质量指数（BMI）和腰围（waist circumference,WC）与甲状腺癌的关系。方法　选取2018年10月～2021年6月唐山市人民医院收治的104例甲状腺癌患者为研究组,同期诊治的100例良性甲状腺疾病患者为对照组。比较两组受试者病历资料差异,采用多因素Logistic回归分析甲状腺癌的影响因素。ROC曲线分析BMI和WC评估发生甲状腺癌的价值,分析其与甲状腺癌临床病理特征的关系。结果　两组患者BMI、WC、促甲状腺激素（TSH）以及尿碘浓度比较差异有统计学意义（P<0.05）。BMI评估甲状腺癌发生风险的曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.794（95%CI = 0.702~0.985）,敏感度为70.19%,特异度为83.00%;WC评估甲状腺癌发生风险的AUC为0.858（95%CI =0.778~0.939）,敏感度为79.81%,特异度为88.00%,其中WC的AUC高于BMI（P <0.05）。多因素Log i s t ic回归分析显示,BMI（OR =1.893,95%CI =1.106~3.238）、WC（OR=2.277,95%CI =1.226~4.231）、TSH（OR=2.617,95%CI =1.054~6.498）及尿碘浓度（OR=2.100,95%CI =1.041~4.236）均是影响甲状腺癌的影响因素。超重组（BMI≥24 kg/m2,WC≥75.68 cm）和正常组（18.5 kg/m2≤BMI＜24 kg/m2,WC<75.68 cm）患者的最大癌灶平均直径、淋巴结转移及TNM分期差异有统计学意义,其中超重组最大癌灶平均直径较高,且多发生淋巴结转移,TNM分期多为III~IV期。结论　肥胖指标BMI和WC均是发生甲状腺癌的危险因素,且与甲状腺癌的淋巴结转移、TNM分期等临床病理特征有关,其中WC对于甲状腺癌具有更高的危险评估效能。     

氧化应激反应在OSAHS伴原发性高血压中的作用

目的：检测OSAHS患者血清中生物活性物质一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）的水平,探讨其在OSAHS伴原发性高血压过程中的作用。方法：收集99例夜间睡眠打鼾的患者,分为对照组、OSAHS组及OSAHS伴高血压组,检测手术前后患者血清中NO、SOD、GSH的水平,并进行相关性分析。结果：与对照组相比,OSAHS组、OSAHS伴高血压组患者血清中NO、SOD、GSH水平明显降低,与AHI、最低血氧饱和度呈负相关;手术治疗后患者血清中NO、SOD、GSH水平提高,血压下降。结论：OSAHS患者体内存在严重氧化应激反应,OSAHS伴高血压的患者表现得更为明显,氧化应激反应在OSAHS伴原发性高血压的发生、发展过程中有一定作用。     

血浆tRF-19-DRXSE5I2在4~6岁阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿中的差异表达及其潜在诊断价值研究

目的　研究血浆tRF-19-DRXSE5I2在4~6岁阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿中的差异表达及其潜在的诊断筛查价值。方法　研究纳入2020年11月~2021年12月在宁波市妇女儿童医院确诊的45例OSAHS患儿及同期同年龄段33名健康对照儿童，记录两组儿童临床资料。前期两组各留取5份血浆样本进行高通量测序，初步筛选出差异表达的转运RNA衍生小RNA（tRNA-derived small RNAs，tsRNAs），随后对所有样本进行实时荧光定量逆转录-聚合酶链式反应（qRT-PCR）验证，分析其诊断筛查价值及与临床病理资料的关系。结果　基于高通量测序结果，选择tRF-19-DRXSE5I2作为研究对象。qRT-PCR验证发现血浆tRF-19-DRXSE5I2在OSAHS患儿中表达明显下调（P<0.0001），与高通量测序结果一致。受试者工作特征（ROC）曲线显示tRF-19-DRXSE5I2诊断OSAHS的ROC曲线下面积（area under curve，AUC）为0.8694，灵敏度为82.22%，特异度为81.82%（P<0.0001）。相关性分析显示差异表达的tRF-19-DRXSE5I2与免疫球蛋白E（IgE）具有相关性。结论　血浆tRF-19-DRXSE5I2在OSAHS患儿中低表达，且和IgE相关，可能成为儿童OSAHS潜在的诊断标志物。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者自由基损伤与高血压的关系

目的：探讨超氧化物岐化酶SOD（superoxide dismutase）和丙二醛MDA（malondialdehyde）的改变与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者的相关性。方法：分别用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法分检测OSAHS患者和对照组的SOD和MDA水平，比较组间差异和OSAHS 患者与合并高血压的相关性。结果：伴和不伴高血压的OSAHS患者血清SOD降低，MDA升高。SOD/MDA比值在OSAHS合并高血压的患者中明显降低，OSAHS合并高血压患者血清中SOD/MDA的比值分别与呼吸暂停低通气指数、呼吸障碍最长时间负相关，与最低血氧饱和度呈正相关。结论：SOD/MDA的比例失调可能在OSAHS患者合并高血压的发病中起着重要作用。     

成年男性OSAHS患者血清睾酮水平的研究

目的探讨成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清睾酮水平的变化。方法回顾性分析183例成年男性OSAHS患者,对照组60例均为正常健康成年男性,所有受试对象均接受多导睡眠监测（PSG）,按照年龄段分为25~40岁和41~55岁两段,按照呼吸暂停低通气指数（AHI）将OSAHS患者分型,其中轻度52例,中度58例,重度73例。测定其血清睾酮水平,分别比较同一年龄段OSAHS组和对照组血清睾酮差异,分析成年男性OSAHS患者血清睾酮水平的影响因素。结果同一年龄段内成年男性OSAHS患者血清睾酮水平均低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;同一年龄段内成年男性OSAHS患者轻、中、重度各组间血清睾酮水平差异具有统计学意义（P<0.05）。结论成年男性OSAHS患者的血清睾酮水平低于正常健康成年男性,同一年龄层内成年男性OSAHS患者血清睾酮水平随着病情加重而逐步降低。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者唾液中胃蛋白酶含量测定的研究

目的　测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者唾液中胃蛋白酶含量，评估其与OSAHS的关系。方法　本研究纳入OSAHS患者85例，其中轻度组27例、中度组30例、重度组28例，以15名健康受试者作为对照。留取每人晨起空腹黏白唾液，用酶联免疫方法测定唾液中胃蛋白酶含量。结果　15名健康受试者和85例OSAHS患者唾液胃蛋白酶含量分别为（5.65±4.73）ng/ml和（36.92±28.71）ng/ml，有明显统计学差异（P =0.000）。三组OSAHS患者唾液胃蛋白酶含量差异明显（P=0.041），两两比较结果显示，轻度组与中度组和重度组比较均有差别（P 分别为0.020和0.041），而中度组和重度组比较无统计学意义（P =0.783）。结论　OSAHS患者唾液中胃蛋白酶含量明显高于健康人，胃蛋白酶可能是引起OSAHS潜在的致病因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者血清Nesfatin-1的变化及意义

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血清Nesfatin-1的变化及意义。方法　收集2014年12月～2015年4月就诊于我院耳鼻咽喉科、呼吸科、内分泌科、体检中心及睡眠监测室的25例OSAHS患者（OSAHS组）、OSAHS合并T2DM患者（OSAHS合并T2DM组）和25例对照组为研究对象。所有受试者均进行整夜7h的多道睡眠图监测,并测量研究对象的身高、腰围、颈围、体质量指数（BMI）,检测各组血清Nesfatin-1水平和空腹血糖（Fasting blood glucose,FBG）水平。结果　各组性别、年龄、身高、腰围、颈围无统计学差异。与对照组比较,OSAHS组和OSAHS合并T2DM组体重及BMI差异具有统计学意义（P <0.05）;OSAHS合并T2DM组与OSAHS组FPG高于对照组,且OSAHS合并T2DM组高于OSAHS组,且均有统计学差异（P <0.05）;OSAHS合并T2DM组AHI高于OSAHS组,且均有统计学差异（P <0.05）;OSAHS合并T2DM组和OSAHS组血清Nesfatin-1含量高于对照组,且有统计学差异（P <0.05）;FPG、AHI与Nesfatin-1呈正相关。结论　OSAHS合并T2DM患者血清Nesfatin-1存在较高的水平。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童行为异常与血清C反应蛋白的相关性研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）儿童行为异常的发病机制。方法：对70例4～11岁打鼾儿童进行整夜多导睡眠仪监测,诊断为OSAHS40例,单纯鼾症30例,并以40例健康儿童为对照组。应用Conners简明症状问卷评定儿童行为问题。采用速率散射比浊法检测以上各组儿童血清C反应蛋白的含量。结果：OSAHS及单纯鼾症组存在行为问题的比率明显高于健康对照组,而两组之间差异无统计学意义。OSAHS组C反应蛋白含量（4.24mg/L）明显高于单纯鼾症组（2.76mg/L）及健康对照组（1.27mg/L）;单纯鼾症组C反应蛋白含量高于健康对照组。OSAHS组伴有行为异常者血清C反应蛋白含量（4.63mg/L）明显高于不伴有行为异常者（3.23mg/L）;单纯鼾症组伴有行为异常者血清C反应蛋白含量（3.63mg/L）明显高于不伴有行为异常者（1.76mg/L）。结论：OSAHS及单纯鼾症儿童有较多的行为问题出现。C反应蛋白的升高与OSAHS及单纯鼾症儿童的行为异常具有相关性。     

血清瘦素水平及瘦素受体基因Gln223Arg多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系

目的　比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者和对照组之间血清瘦素（Leptin,Lep）水平的差异,分析瘦素受体（Leptin receptor,Lepr）基因Gln223Arg各基因型的分布特征和等位基因频率,探讨其多态性与OSAHS易感性之间的关系。方法　选取经多导睡眠（PSG）监测的OSAHS患者为病例组（221例）,分为肥胖OSAHS组（107例）,非肥胖OSAHS组（114例）,同期查体的健康人为对照组（213例）,分为肥胖对照组（110例）及正常对照组（103例）。所有受试者均抽血检测血清Lep水平,并做Lepr基因组DNA的提取和基因型分析。结果　Lep水平,非肥胖OSAHS组患者（13.59±5.01）μg/L和肥胖对照组患者（13.10±1.87）μg/L均较正常对照组升高,但两者之间比较无差异,当OSAHS合并肥胖后Lep水平明显升高（19.01±3.43）μg/L,与其他3组相比,差异显著。4组Lepr基因Gln223Arg的基因型及等位基因频率的比较,差异无统计学意义,但GG基因型患者颈围大于AA/AG患者。结论　OSAHS患者Lep水平显著高于对照人群,当合并肥胖时,Lep水平显著升高。Lepr基因Gln223Arg多态性与OSAHS的发病无关,但可能调节OSAHS患者颈部脂肪的分布。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周血基质金属蛋白酶水平Meta分析

目的　评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者外周血基质金属蛋白酶9（m a t r i x metalloproteinase-9,MMP-9）水平。方法　按照PRISMA指南进行Meta分析,我们在中国知网、万方、维普网、PubMed、EMBASE和Cochrane Library（2020年5月截止）中进行搜索研究,确定OSAHS与MMP-9水平的相关性研究。计算MMP-9水平的标准化±平均差（SMDS）和95%可信区间（CI）。结果　7篇相关文献符合纳入标准并被纳入Meta分析中,结果显示OSAHS患者外周血MMP-9水平升高（SMD=2.21,95%CI =1.08-3.35）。重度OSAHS患者与轻中度OSHSA患者（SMD=1.51,95%CI =0.59-12.43）或中重度OSAHS患者与轻度OSAHS患者（SMD=1.91,95%CI =1.58-12.23）的MMP-9水平存在显著差异。结论  OSAHS患者MMP-9水平升高与OSAHS患者严重程度有关。     

睡眠监测设备负荷对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断的影响

目的　评价睡眠监测设备负荷变化对监测结果的影响。方法　对50例受试者分别进行采用连线较少且允许患者活动度较大的II类便携式睡眠监测（portable monitor,PM）设备及传统多道睡眠图（PSG）监测。对比两者的主观评价及客观监测结果的差异,分析差异产生的原因。结果　50例受试者中,29例为OSAHS患者,21例为对照组,其中无鼾症者14例,单纯鼾症7例。PSG监测的呼吸暂停低通气指数（AHI-PSG）与PM设备的AHI值（AHI-PM）呈正相关（r =0.914,P <0.001）。PM与PSG诊断一致性和分度一致性的κ 值分别为0.919和0.658（P 均＜0.05）。PSG-AHI≥5次/h时,AHI-PM的ROC曲线下面积（AUC）为0.987,相对应的最佳诊断切点为4.26次/h,此时敏感度为96.6%,特异度为95.2%,均表现出良好一致性。在对照组,PM和PSG检测到的AHI值无明显相关性（1.52次/h vs 1.68次/h,P＞0.05）,在OSAHS组,PM较PSG监测到的AHI偏低（18.6次/h vs26.6次/h,P＜0.05）。N3期睡眠时间占总睡眠时间的百分比,PM较PSG更高（21.8% vs 13.5%,t =-5.505,P＜0.05）,PM较PSG的仰卧位睡眠时间差异无统计学意义（62.5% vs56.3%,P＞0.05）。结论　与PSG相比,PM的负荷小,舒适度和接受程度较高,OSAHS患者用负荷较低的PM检测到的AHI值更低,可能与睡眠质量提升有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿血清中胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3的表达

目的　分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrom,OSAHS）患儿血清胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor-1, IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（insulin-like growthfactor-binding protein 3,IGFBP-3）水平的变化。方法　随机选择3～6岁OSAHS患儿50例,选择10例健康儿童作为对照组,检测所有儿童血清的IGF-1和IGFBP-3水平,应用SPSS17进行统计学处理。结果　重度组OSAHS患儿血清IGF-1水平与对照组比较有显著性差异（t =4.275,P＜0.05）,其余OSAHS组与对照组比较均无显著差异（P 均＞0.05）。重度组OSAHS患儿的血清IGF-1水平与呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）呈负相关（r =-0.505,P＜0.05）,中、重度组OSAHS患儿血清IGF-1水平与平均最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation,LSaO2）呈正相关（r =0.61、0.553,P＜0.05）。各组OSAHS患儿血清IGF-1水平与慢波睡眠（slow wave sleep,SWS）无显著相关（P均＞0.05）。各组OSAHS患儿血清IGFBP-3水平与AHI、平均LSaO2、SWS睡眠均无显著相关（P 均＞0.05）。结论　儿童血清IGF-1水平较血清IGFBP-3水平易受OSAHS的影响,OSAHS患儿生长发育迟缓可能与血清IGF-1水平降低有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脑红蛋白测定及其与病情的相关性

目的检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清脑红蛋白（NGB）的含量，探讨脑缺氧程度与OSAHS患者的相关性，为临床进行脑保护提供理论依据。方法选取OSAHS患者48例及非OSAHS病例45例作为对照，均经多导睡眠监测（polysomnography，PSG）及血清脑红蛋白检测。所有入选者在睡眠监测结束后晨醒3min内采取肘静脉血，检测血清NGB。结果OSAHS组与对照组比较血清NGB浓度升高，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。直线相关分析显示OSAHS患者血清NGB水平与最低血氧饱和度（LSaO2）呈负相关（r=-0．768），血清NGB水平与睡眠呼吸监测指标AHI呈正相关（r=0．788）。结论OSAHS患者睡眠中病情越重脑缺氧越严重。     

窄带成像技术诊断喉癌价值的Meta分析

目的　采用Meta分析的方法综合评估窄带成像技术相较白光成像在喉癌诊断中的优势。方法　以“窄带成像（narrow band imaging,NBI）,喉癌,喉肿瘤, NBI,narrow band imaging,laryngeal carcinoma,laryngeal cancer”为检索词,计算机检索The Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据等中英文数据库中关于NBI诊断喉癌的相关文献,检索时间从建库至2017年12月。制定严格的文献纳入与排除标准,由2名耳鼻咽喉头颈外科专业研究生按照上述标准,独立筛选文献并进行数据资料提取,同时采用QUADAS-2工具对纳入研究进行偏倚风险评价,最后运用Stata 12.0软件进行相关研究的Meta分析,汇总合并的敏感度、特异度等指标,绘制受试者工作特征曲线（SROC曲线）并计算曲线下面积（AUC）。结果　数据库检索在最初获得235篇文献,筛选后最终纳入17篇文献。 Meta分析结果显示,NBI诊断喉癌的Sen合并=0.94[95%CI（0.91,0.96）]、Spe合并=0.94[95%CI（0.90,0.97）]、+LR合并=17.14[95%CI（9.37,31.35）]、-LR合并=0.06[95%CI（0.04,0.10）]、DOR合并=282.43[95%CI（117.83,676.98）]、AUC=0.98[95%CI（0.97,0.99）]。白光成像诊断喉癌的Sen合并=0.80[95%CI（0.72,0.86）]、Spe合并=0.88[95%CI（0.76,0.94）]、+LR合并=6.70[95%CI（3.33,13.45）]、-LR合并=0.23[995%CI（0.16,0.32）]、DOR合并 =29.25[95%CI（13.38,63.96）]、AUC=0.89[95%CI（0.86,0.91）]。亚组分析结果显示在诊断喉癌时,使用Evis机型的敏感性较高,而在前瞻性和回顾性研究方面,两者之间无明显差异。结论　NBI技术在喉癌的诊断方面相较于白光成像技术存在更高的诊断价值。     

血清脂肪型脂肪酸结合蛋白及表皮型脂肪酸结合蛋白与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究[论著]

目的　探讨血清脂肪型脂肪酸结合蛋白（adipose fatty acid-binding protein,A-FABP）、表皮型脂肪酸结合蛋白（epidermal fatty acid-binding protein,E-FABP）与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）之间的相关性。方法　选取OSAHS患者60例作为实验组,健康体检者30名作为对照组。根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）的数值将实验组分为轻度组（5次/h≤AHI＜15次/h）和中重度组（AHI≥15次/h）。测量两组AHI、最低血氧饱和度（LSaO2）、血清A-FABP及E-FABP等相关数值,测量实验组治疗后3个月AHI、血清A-FABP及E-FABP数值。结果  ①A-FABP与体重、体质量指数（BMI）、甘油三脂（TG）、AHI、E-FABP呈正相关（P 均＜0.05）,与LSaO2呈负相关（P＜0.05）;②E-FABP与年龄、总胆固醇（TC）呈正相关（P 均＜0.05）;③轻度组治疗后较治疗前A-FABP、E-FABP、AHI均降低（P 均＜0.05）;④中重度组治疗后较治疗前A-FABP、AHI均降低（P 均＜0.05）。结论　OSAHS患者血清A-FABP水平高于健康人群对照组,并且OSAHS病情越重,血清A-FABP水平越高;OSAHS患者AHI、血清A-FABP水平在通过有效治疗后均降低。     

成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周血中内皮祖细胞数量改变的Meta分析

目的　本文采用Meta分析的方法,评估单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体内内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）数量变化,初步了解OSAHS人群中EPCs的变化与血管损伤的关系。方法　利用计算机搜索PubMed、Embase、Cochrane、CNKI及万方等数据库,收集相关研究,按制定标准经质量评价后纳入文献;应用RevMan5和STATA 10.0分析单纯OSAHS患者及治疗前后EPCs的数量变化。结果　共纳入9项相关研究,结果显示：单纯OSAHS患者体内EPCs数量显著低于 健康对照组（SMD =－0.32,95%CI ：－0.59～－0.04）,在重度的OSAHS患者中下降尤为明显（治疗前比治疗后：SMD =－0.45,95%CI ：－0.75～－0.15）;OSAHS患者治疗后EPCs水平明显升高（SMD =－0.29,95%CI：－0.48～－0.11）。结论　OSAHS人群,尤其是重度OSAHS患者中EPCs数量显著下降,经治疗后有所改善。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肾功能损害的相关性分析

目的 探讨中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清尿酸、肌酐、尿素氮水平的变化及临床意义,并分析其相关性。方法 选择中、重度OSAHS患者100例及对照组44例作为研究对象,观察各组血清尿酸、肌酐、尿素氮水平的变化,比较OSAHS不同程度间各观察指标的差异;对OSAHS组血清尿酸、肌酐水平与睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）进行相关性分析。结果 中、重度OSAHS组血清尿酸、肌酐水平与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。OSAHS组血清尿酸水平与AHI呈正相关(P<0.05）,与LSaO2（P<0.05）呈负相关。结论 中、重度OSAHS患者血清尿酸浓度随着AHI的增加和缺氧程度的加重而增高,血清尿酸、肌酐水平的升高预示OSAHS患者可能存在一定程度的肾脏损害。     

UPPP手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清hs-CRP的影响

目的 探讨悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）对 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrom, OSAHS）患者血清超敏C-反应蛋白（high sensitive C-creative protein,hs-CRP）的影响。方法 选择20例OSAHS患者,先后进行UPPP手术,术前均被抽取晨起血清,检测hs-CRP。术后3个月再次测量血清hs-CRP,同时设立两对照组进行对照研究。结果 OSAHS患者术前的血清hs-CRP水平明显高于两个对照组（P＜0.05）,术后3个月明显降低。结论 hs-CRP可以作为预测此类患者发生心血管疾病的指标,而UPPP手术可以降低OSAHS患者血清hs-CRP水平,从而减少OSAHS患者心血管疾病的发病率。     

鼻咽癌易感TERT基因的多种靶microRNA在鼻咽癌患者血清中表达量变化及其临床诊断价值

目的　探讨鼻咽癌易感TERT基因多种靶miRNA在鼻咽癌患者血清中含量对临床诊断的价值。方法　收集在本医院就诊60例鼻咽癌者及60例健康者外周血，RT-PCR法检测外周血中mir-138、mir-491、mir-181、mir-1207、mir-346、mir-512-5P、mir-299、mir-1266、mir-1182相对表达量差异，分析mir-1182含量与鼻咽癌患者临床病理特征相关性。结果　鼻咽癌患者血液中mir-346、mir-512-5P、mir-299、mir-1266、mir-1182含量低于健康对照组，mir-1182差异显著（P <0.01）；Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤直径≥5 cm及癌转移者血清中mir-1182含量分别低于Ⅰ～Ⅱ期、肿瘤直径≤5 cm及无转移患者（P <0.05）；mir-1182诊断AUC为0.851（95%CI: 0.782～0.919），灵敏度65%，特异度93.3%。结论　鼻咽癌患者血清中mir-1182含量与肿瘤大小、有无淋巴结转移、TNM分期、病理分期负相关，可 见mir-1182有较好诊断效能，具有鼻咽癌临床诊断运用价值。