基于结构方程模型的介入医务人员心理健康状况影响因素分析

目的:了解介入医务人员心理健康现状,探讨其影响因素并分析各因素对心理健康状况的作用路径,为有关部门制定提高介入医务人员心理健康水平策略提供参考。方法:采用工作压力源量表、领悟社会支持量表、马氏职业倦怠量表、一般健康问卷(GHQ-12)对393名介入医务人员进行问卷调查。结果:介入医务人员高危心理障碍检出率为63.6%,不同文化程度、编制、职称、介意放射线的调查对象高危心理障碍检出率差异有统计学意义(P<0.05)。工作压力与家庭支持呈负相关(r=-0.175,P<0.001),与情感衰竭(r=0.565,P<0.001)、去人格化(r=0.395,P<0.001)、GHQ-12(r=0.281,P<0.001)呈正相关。社会支持、职业倦怠在工作压力与心理健康状况的关系中可以分别发挥中介作用,也可以发挥链式中介作用,总效应为0.28。结论:介入医务人员高危心理障碍检出率较高,减少工作压力,提高社会支持,预防职业倦怠有助于增进心理健康。     

病耻感在青年乳腺癌患者领悟社会支持与社会疏离间的中介作用

目的 探讨青年乳腺癌患者病耻感在领悟社会支持与社会疏离间的中介效应,为临床干预提供理论依据。方法 方便抽取2022年3—4月河南省3所三级甲等医院接受治疗的乳腺癌患者225例,应用一般资料调查表、病耻感调查表、领悟社会支持量表和一般疏离感量表对其进行调查。结果 青年乳腺癌患者病耻感、领悟社会支持和社会疏离感总分分别为(60.19±15.16)分、(64.67±17.89)分、(44.66±12.78)分;Pearson相关分析结果显示,青年乳腺癌患者的病耻感与社会疏离感呈显著正相关关系(r=0.324),领悟社会支持与病耻感、社会疏离感呈显著负相关关系(r=-0.331、-0.212),均P<0.01;结构方程模型结果显示,领悟社会支持对社会疏离感有直接(负向)效应(β=-0.616),病耻感对社会疏离感有直接(正向)效应(β=0.238);病耻感在领悟社会支持与社会疏离感间起部分中介作用,中介效应(β=-0.150)占总效应(β=-0.766)的19.6%。结论 青年乳腺癌患者社会疏离感水平有待改善,可以通过提高其领悟社会支持水平或降低病耻感来减少患者的社会疏离感。     

公立医院医务人员焦虑与社会支持、领悟社会支持及应对方式的相关性研究

  目的  调查公立医院医务人员心理健康状况,以及其社会支持、领悟社会支持及应对方式的情况,探讨医务人员焦虑状况与社会支持、领悟社会支持、应对方式等因素的关系。  方法  采用问卷调查的研究方法,调查医务人员的基本信息、焦虑状况、社会支持、领悟社会支持及应对方式情况。  结果  被访医务人员的焦虑水平高于国内常模（37.23±12.59）（t=14.370,P<0.001）;焦虑水平在职业、学历和工作年限之间的差异有统计学意义。不同焦虑状态的医务人员三种量表各维度得分差异有统计学意义;Spearman相关分析显示焦虑同客观支持（r=-0.098,P=0.051）、主观支持（r=-0.189,P<0.001）、社会支持的利用度（r=-0.164,P=0.001）、朋友支持（r=-0.356,P<0.001）、家庭支持（r=-0.330,P<0.001）、其他支持（r=-0.238,P<0.001）、积极应对（r=-0.282,P<0.001）呈负相关关系,同消极应对（r=0.385,P<0.001）呈正相关关系。  结论  应加强对医务人员的心理健康关注度,逐步提升公立医院医务人员社会支持水平,打造更高质量的医务人员团队,为构建更高水平的公立医院提供支持。     

领悟社会支持在孕妇性格特征与妊娠相关焦虑之间的中介效应

目的探讨领悟社会支持在孕妇性格特征与妊娠相关焦虑之间的中介效应。方法以2021年7至12月在宁夏医科大学总医院产科进行产前检查的单胎孕妇作为研究对象, 对其进行领悟社会支持、妊娠相关焦虑及自觉性格特征调查, 采用Pearson相关分析对孕妇性格特征、领悟社会支持及妊娠相关焦虑关联性进行分析, 采用Bootstrap法对领悟社会支持的中介效应进行分析。结果共纳入研究对象1 259名, 其中170名(13.50%)孕妇自觉性格内向;领悟社会支持总得分为(46.37±8.38)分, 高领悟社会支持的孕妇占31.45%;妊娠相关焦虑得分总分为(21.48±5.53)分, 担心胎儿健康得分为(10.09±3.24)分, 368名(29.23%)孕妇有妊娠相关焦虑。孕妇性格特征和妊娠相关焦虑呈负相关(r=-0.076, P<0.05), 与孕期领悟社会支持呈正相关(r=0.127, P<0.05);孕期领悟社会支持和妊娠相关焦虑呈负相关(r=-0.236, P<0.05);领悟社会支持在孕妇性格特征和妊娠相关焦虑之间起部分中介作用, 相对效应值为37.50%。结论孕妇性格特征、领...     

医学生感恩与亲社会行为:有调节的中介模型

目的：探究医学生感恩对亲社会行为的影响及其作用机制。方法：采用感恩问卷(GQ-6)、亲社会行为倾向量表(PTM)、共情量表(IRI-C)、领悟社会支持问卷(PSSS)对四所高校共2788名医学生进行问卷调查。结果：(1)感恩显著正向预测共情和亲社会行为(β=0.25,0.24;P<0.001);(2)共情在感恩和亲社会行为之间的中介作用显著(β=0.38,t=22.24,P<0.001);(3)感恩与共情的关系(即中介效应的前半段路径)受到领悟社会支持的调节(β=0.05,t=3.23,P<0.01)。结论：感恩能直接预测亲社会行为,也能通过共情的中介作用影响亲社会行为,且中介作用受到领悟社会支持的调节。     

医学生专业心理求助意向现状及影响因素调查

目的 探讨医学生专业心理求助意向现状及其与网络自我表露、压力知觉、领悟社会支持的关系,分析其影响因素,为医学生的心理干预提供参考建议。方法 采用压力知觉量表、网络自我表露量表、领悟社会支持量表和专业心理求助意向量表对450名医学生进行问卷调查,采用Pearson相关、多元线性回归和Bootstrap方法进行各量表得分的相关分析和中介、调节分析。结果 医学生的专业心理求助意向得分为(3.53±1.10)分,不同性别和生源地的医学生专业心理求助意向差异有统计学意义(P<0.01);网络自我表露、领悟社会支持、专业心理求助意向之间两两呈正相关(r=0.28～0.41,均P<0.01);领悟社会支持在网络自我表露与专业心理求助意向之间起中介作用,中介效应占总效应的35.71%;压力知觉不仅可以调节网络自我表露与专业心理求助意向的关系(β=-0.08,t=-2.28,P<0.05),也可以调节网络自我表露与领悟社会支持的关系(β=0.09,t=2.75,P<0.01)。结论 医学生的专业心理求助意向处在中等偏上水平。可以通过提高网络自我表露和领悟社会支持、降低压力知觉水平...     

北京市妊娠妇女焦虑与抑郁水平的影响因素分析：领悟社会支持的中介作用

目的 探索妊娠妇女焦虑、抑郁水平的影响因素及其作用路径,为改善妊娠妇女焦虑、抑郁水平提供依据。方法 2020年4月—2021年11月在首都医科大学附属北京妇产医院,采用随机抽样法,对建档的妊娠妇女的一般情况、领悟社会支持水平、焦虑与抑郁情况进行调查。结果 在282份有效问卷中,存在焦虑、抑郁情绪的妊娠妇女分别占比9.2%和9.9%,领悟社会支持平均分为(70.8±11.5)。负性生活事件(焦虑：r=0.48,P<0.05;抑郁：r=0.51,P<0.05)、领悟社会支持(焦虑：r=-0.38,P<0.05;抑郁：r=-0.39,P<0.05)与妊娠妇女焦虑、抑郁水平有显著相关性。对妊娠妇女而言,领悟社会支持在负性生活事件与焦虑、抑郁之间的中介效应分别占总效应的12.3%和12.0%。结论 领悟社会支持在负性生活事件与妊娠妇女焦虑、抑郁水平间起到中介作用,要降低妊娠妇女焦虑、抑郁水平,就应提高社会支持,尽量避免其经历负性生活事件。     

应对方式在农村独居老人孤独感与心理健康间的中介作用

目的探讨应对方式在农村独居老人孤独感与心理健康间的中介作用。方法采用孤独感量表(UCLA)、简易应对方式问卷(SCSQ)、中国心理健康量表(老年版)对199名湖州地区农村独居老人调查。结果回收有效问卷199份,有效回收率为87.28%,应对方式与孤独感和心理健康各因子及总分呈线性关系(P值均0.05),孤独感对心理健康发挥直接影响(β=-0.38,P0.05),孤独感对积极应对、消极应对发挥直接影响(β=-0.78,β=0.55,P0.01),积极与消极应对对心理健康发挥直接影响(β=0.28,β=-0.27,P0.05),应对方式的中介路径存在。bootstrap法验证了积极应对与消极应对两变量在农村独居老人孤独感与心理健康间有中介效应,中介贡献率为50.50%。结论农村独居老人孤独感通过应对方式影响心理健康,提示注重综合评估应对方式的健康效应,可有效提升农村独居老人的心理健康。     

孕妇妊娠压力与产前焦虑、社会支持的关系

目的 探讨孕妇妊娠压力与产前焦虑的关系,以及领悟社会支持在其关系之间的作用。方法 2020年12月—2021年5月,采用便利抽样的方法,选取乌鲁木齐市某三甲医院孕妇750例,采用妊娠压力量表(PPS),广泛性焦虑障碍量表(GAD - 7),领悟社会支持量表(PSSS)进行调查。利用Bootstrap中介效应检验法检验各变量间的效应关系。结果 122人(16.2%)存在中度及以上的妊娠压力,372人(49.6%)存在轻度及以上的焦虑症状,446人(59.5%)处于领悟社会支持高水平。孕妇妊娠压力与社会支持负向关联(β = - 0.37,P＜0.01),社会支持与焦虑负向关联(β = - 0.16,P＜0.01);焦虑影响因素多元线性回归结果显示社会支持(β = - 0.174,95%CI.: - 0.062～ - 0.030),妊娠压力(β = 0.534,95%CI.:3.749～4.705)均具有统计学意义(P＜0.01);领悟社会支持水平在妊娠压力与产前焦虑间起部分中介作用,效应量为9.68%。结论 具有妊娠压力的孕妇可以通过领悟社会支持减少产前焦虑。     

医学生不确定心理压力与手机成瘾的关系——社交焦虑与抑郁的链式中介作用

目的 探讨医学生不确定心理压力与手机成瘾的关系，并分析社交焦虑和抑郁在其间的链式中介作用，为医学生手机成瘾行为的预防提供科学参考。方法 于2022年11—12月采用分层整群随机抽样法抽取某医科大学2 085名学生作为调查对象，采用不确定心理压力量表（USS）、社交焦虑量表（SASSC）、9项目患者健康问卷（PHQ-9）、智能手机依赖量表简版（SAS-SV）进行问卷调查。结果 47.53%的医学生存在手机成瘾。手机成瘾与不确定心理压力、社交焦虑、抑郁均呈正相关（r=0.474、0.262、0.407,P<0.001）。链式中介模型结果显示，社交焦虑和抑郁在不确定心理压力和手机成瘾之间的中介效应显著，中介效应量分别为0.047(95%CI:0.025～0.070)、0.117(95%CI:0.064～0.169)；且社交焦虑-抑郁的链式中介效应也显著，中介效应量为0.003(95%CI:0.001～0.006)。结论 不确定心理压力不仅能直接影响医学生手机成瘾，还通过社交焦虑和抑郁的独立中介以及社交焦虑-抑郁链式中介效应间接影响医学生手机成瘾。     

贵州大学生对新型冠状病毒风险感知与行为分析

  目的  探究新冠肺炎后疫情期大学生复课后的风险感知和预防行为,为学校疫情防控工作提供指导。  方法  采用方便取样法,抽取贵州某高校835名复课大学生,采用一般自我效能感问卷、领悟社会支持问卷和自行设计问卷进行调查。  结果  37.0%的大学生认为感染的概率很高,57.4%的大学生认为如果感染严重程度很高,大学生认为远离拥挤的场所是较好的预防行为(84.3%),89.7%的大学生常戴口罩,91.4%的大学生常洗手;一般自我效能感、领悟社会支持和预防行为两两间呈正相关(r=0.10~0.65,P值均 < 0.01);一般自我效能感和领悟社会支持在风险感知和预防行为间既起部分中介作用,也起链式中介作用。  结论  大学生对新型冠状病毒的风险感知中等,能采取积极的预防措施,风险感知可直接影响预防行为,也可通过领悟社会支持和一般自我效能感间接影响大学生的预防行为。     

领悟社会支持在新冠肺炎疫情期间护理本科生正念水平与心理健康间的中介效应

  目的  调查新冠肺炎疫情期间护理本科生心理健康现状,探讨正念水平、领悟社会支持对其心理健康的影响。
  方法  选取北京市某高等院校护理学院240名在读护理本科生为研究对象,采用抑郁-焦虑-压力量表、中文简洁版五因素正念度量表、领悟社会支持量表、匹兹堡睡眠质量指数量表进行调查,使用SAS软件进行统计描述,使用Mplus软件检验中介效应。
  结果  18.8%的护理本科生存在抑郁症状;27.9%的护理本科生存在焦虑症状;13.3%的护理本科生存在压力症状;31.7%的护理本科生睡眠质量欠佳。正念水平对睡眠障碍（β = - 0.242,P < 0.01）、压力（β = - 0.397,P < 0.01）、焦虑（β = - 0.350,P < 0.01）、抑郁（β = - 0.484,P < 0.01）均有直接影响,也可通过领悟社会支持对睡眠障碍（β = - 0.171,P < 0.01）、压力（β = - 0.105,P = 0.029）、焦虑（β = - 0.102,P = 0.034）、抑郁（β = - 0.180,P < 0.01）产生间接影响,中介效应占比分别为41.40%、20.92%、22.52%、37.19%。
  结论  正念水平可以通过直接作用和领悟社会支持的中介作用改善护理本科生的心理健康,护理教育者可考虑将正念减压训练融入日常教学中,并给予护理本科生足够的心理、情感支持和鼓励,提高其心理健康水平。
     

负性情绪在临床一线医务人员社会支持与消极应对中的中介作用

目的 探讨新型冠状病毒肺炎抗疫一线医务人员的社会支持、负性情绪与消极应对的关系.方法 采用一般资料调查表、社会支持量表、突发公共卫生事件心理量表和简易应对方式量表对四川省某市新型冠状病毒肺炎唯一定点医院1 372名一线抗疫医务人员进行横断面调查.采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析检验变量之间的关系,采用Bo...     

疫情背景下上海市规范化培训护士职业态度现况及其相关因素研究

目的 调研疫情背景下上海市规范化培训护士领悟社会支持和职业认同感的现状,分析当前形势下,规培护士职业认同感的影响因素。方法 2022年4月,按照方便抽样的方法,选取上海市三所公立综合医院的332名规范化培训护士为研究对象,通过网上问卷调查,调研规培护士的一般资料及疫情防控相关行为、职业认同感和领悟社会支持得分,对研究对象的职业认同感的影响因素采用多元线性回归分析。结果 回收有效问卷320份,有效回收率为96.4%。规培护士职业认同感总得分为（108.44±19.94）分,其各维度得分从高到低依次为职业自我反思、职业社会支持、职业挫折应对、职业认知评价和职业社交技能;规培护士领悟社会支持总分（61.74±12.54）分,各维度中朋友支持得分最高,家庭支持得分最低。多元线性回归分析结果表明：上海市新冠疫情时期,相比大专学历,本科学历的规培护士其职业认同感得分降低9.058分（P <0.001）;规培护士新冠病毒感染防控知识知晓度每上升一个等级（了解、熟悉、掌握）,其职业认同感得分则提高3.339分（P=0.003）;相比无相关经历者,有参与抗疫志愿服务经历或有管控区域抗疫经历的规培护...     

上海市大学生新冠肺炎疫情不同阶段知信行变化情况

  目的  了解上海市大学生在2020年初新冠肺炎疫情初期和2021年底常态化防控阶段对疫情防控的认知、态度、行为变化及其相关因素,为做好大学生群体疫情防控和健康教育提供参考。  方法  采用回顾性横断面调查,采用自编问卷,在2021年11—12月面向上海市12所普通高等本专科学校,通过多阶段分层整群抽样方法对上海市913名大学生进行线下调查,采用配对t检验及多因素二分类Logistic回归分析进行研究。  结果  疫情发生初期大学生对于防控政策的了解度为(2.93±0.94)分,信息判断力为(3.10±0.89)分,对于疫情防控的满意度为(4.11±1.09)分,配合度为(4.31±0.96)分,传播意愿为(3.91±1.15)分;至2021年底,防控政策了解度为(2.95±0.98)分,信息判断力为(3.77±0.94)分,疫情防控满意度为(4.22±1.10)分,配合度为(4.36±0.99)分,传播意愿为(3.97±1.20)分,不同阶段大学生新冠肺炎疫情知信行变化差异均有统计学意义(P值均＜0.01)。二分类Logistic回归结果显示,学科门类为社科类(OR=0.62)、理科类(OR=0.62),健康状况自评为较好(OR=0.62)、一般(OR=0.28)与大学生对新冠肺炎疫情的认知、态度改变均呈负相关(P值均＜0.05),“根据合理的健康信息改变健康行为”中选择“比较符合”(OR=3.31)与大学生对新冠疫情的认知、态度改变呈正相关(P＜0.05)。上海大学生疫情防控相关健康素养普遍较高,测评“较高”(新冠肺炎疫情相关健康素养得分>80)者占79.4%,对新冠肺炎防护知识了解程度自评“非常了解”和“比较了解”的学生占82.6%。  结论  上海大学生群体从新冠肺炎疫情初期至常态化防控阶段对疫情防控的知信行改变较高,新冠肺炎防控相关健康素养普遍较高;需针对不同特点开展更加精准有效的健康教育和传播,筑牢大学生群体疫情防控屏障。     

COVID-19疫情背景下医务工作人员职业倦怠情况及其影响因素的分析

  目的  了解COVID-19疫情背景下定州市和青岛市两地医务工作人员发生职业倦怠情况及其影响因素。  方法  2021年7月―2021年8月对定州市和青岛市的医务工作者进行横断面调查。利用职业倦怠调查普适量表(maslach burnout inventory general survey, MBI-GS)评价职业倦怠水平,采用Kruskal-Wallis H秩和检验和二分类logistic回归分析模型分析医务工作者职业倦怠水平的影响因素。  结果  982名被调查者中,发生职业倦怠的比例为91.1%,其中达到轻中度、重度的比例分别为71.5%和19.6%。多因素分析显示工作满意度感觉一般或者比较不满意(OR=3.108, 95% CI: 1.653~5.843)、应对方式为消极应对(OR=1.129, 95% CI: 1.071~1.191)人群发生重度职业倦怠者风险更高;同时睡眠时间缩短(OR=0.331, 95% CI: 0.166~0.662)的人群发生重度职业倦怠者风险更低。Spearman相关分析中,医务工作者的积极应对方式、消极应对方式与职业倦怠呈正相关(P < 0.001),社会支持情况、生活满意度情况与职业倦怠呈负相关(P < 0.001)。  结论  定州市和青岛市大部分的医务工作人员职业倦怠水平较高,需提高工作和生活满意度等关怀和社会支持力度,同时也要考虑适当增加防疫工作中的认同感和积极性以促进职业健康水平。     

某高校艾滋病防治赋能教育效果评价

目的 应用赋能理论的教育方法开展高校艾滋病防治教育,并与传统健康教育方法效果进行比较.方法 以江西省某高校2018和2019年大一新生为研究对象,采用二阶段分层抽样方法选择对照组(223名)和实验组(226名),采取传统健康教育方法、赋能理论教育方法分别对对照组、实验组进行艾滋病防治知识健康教育,干预1个学期后,比较不...     

领悟社会支持与中学生欺凌保护行为和抑郁症状的关联

目的 识别中学生领悟社会支持的潜在类别,并分析其与欺凌保护行为与抑郁症状的关联,为增加中学生欺凌保护行为和减少抑郁症状提供参考。方法 于2021年9—11月,采用方便整群抽样法选取辽宁省3所中学的1 021名在读初、高中学生,采用领悟社会支持量表(MSPSS)、欺凌情境中自我评估参与角色量表(PRQ)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,并采用潜在剖面分析、稳健三步法及Logistic回归对数据进行分析。结果 中学生领悟社会支持分为低领悟社会支持组(8.03%,82名)、领悟友谊支持组(15.38%,157名)、中度领悟社会支持组(35.26%,360名)和高领悟社会支持组(41.33%,422名)4个潜在类别。多项式Logistic回归分析显示,女生和初中生在领悟友谊支持组所占比例更大(OR值分别为0.65,0.52,P值均<0.05)。不同领悟社会支持潜在类别的中学生在欺凌保护行为和抑郁症状上差异均有统计学意义(χ²值分别为47.99和48.80,P值均<0.01),低领悟社会支持组的中学生欺凌保护行为得分最低(33.75±0.82),抑郁症状得分...     

自我污名对残障大学生抑郁的影响

目的 探讨自我污名与残障大学生抑郁情绪的因果关系及内在作用机制,为推动残障大学生心理健康发展提供参考。方法 于2021年10月(T1)和2022年4月(T2)使用整群抽样方法选取河北开放大学特殊教育学院4个专业291名肢体残疾大学生开展2次追踪测试,使用残联自我污名量表、领悟社会支持量表以及流调用抑郁自评量表进行线上问卷调查,建立以领悟社会支持为中介的交叉滞后模型。结果 残障大学生T1、T2时期抑郁平均得分为(43.51±8.26,46.82±9.13)分。交叉滞后模型结果显示,T1自我污名能够正向预测大学生T2抑郁(β=0.17,P<0.01)。跨群组分析表明,T1领悟社会支持在T1自我污名与T2残障大学生抑郁间发挥纵向中介作用;自我污名可正向预测大学生抑郁,女生(β=0.42)比男生(β=0.29)更强;领悟社会支持可负向预测抑郁,女生(β=-0.36)比男生(β=-0.19)更强(P值均<0.01)。结论 自我污名与残障大学生抑郁情绪间具有纵向因果关系,依照性别特征干预大学生领悟社会支持对调节抑郁情况具备一定实践意义。