正常肾脏在不同场强下体素不相干运动MRI研究

【摘要】目的：探讨不同场强条件对健康成人肾脏体素不相干运动（IVIM）DWI定量参数值的影响。方法：30例健康志愿者在24h内分别在1.5T和3.0T MR扫描仪上进行扫描序列和参数完全相同的IVIM-DWI扫描,比较不同场强下肾实质的灌注参数（D、D*和f）值的差异。结果：3.0T场强条件下左、右侧肾实质的D值均大于1.5T、D*值均小于1.5T,差异均有统计学意义（P<0.05）;两种场强条件下f值的差异无统计学意义（P>0.05）。在相同场强条件下,1.5T时左肾实质的D值大于右肾（P<0.05）;而3.0T时双肾实质D值的差异无统计学意义（P>0.05）;1.5T时不同性别组间双肾的D、D*和f值的差异均无统计学意义（P>0.05）,而3.0T时男性组双肾的f值大于女性组（P<0.05）。结论：肾脏IVIM-DWI定量参数值的测量受到场强变化的影响,其可靠性和可行性需建立在相同场强及扫描参数统一的基础上。     

多模态DWI在胰腺疾病诊断中的研究进展

【摘要】胰腺为腹膜外器官,胰腺病变通常起病隐匿,疾病进展快且预后较差,早期诊断尤为重要,其诊断方法中MRI扩散加权成像常为首选检查方法。目前的DWI技术主要有单指数模型、双指数体素内不相干运动（IVIM）模型及拉伸指数模型（stretched exponential model）三种模型,单指数模型是基础,双指数模型及拉伸指数模型是在单指数模型的基础上发展而来,三种模型的应用基础及诊断价值有所不同,本文就多指数模态DWI技术的基本原理、临床应用范围及在胰腺方面的应用进展进行综述。     

肾脏功能MRI研究进展

肾脏功能磁共振成像（fMRI）是研究肾血流灌注、生理和病理改变的潜在有力工具。介绍肾灌注成像、磁共振肾图（MRR）、血氧水平依赖（BOLD）成像、扩散加权成像（DWI）、扩散张量成像（DTI）等功能MRI方法在肾脏功能评估中的应用原理和检查方法,以及目前国外研究的进展、面临的问题及其临床应用价值。目前应用fMRI检查对肾脏功能进行评价还处于起步阶段,但利用不同的fMRI方法可提供不同侧面的肾脏功能信息,并互相综合补充,全面反映了肾脏的病理生理学变化,因此有着广阔的临床应用前景。     

肾脏功能MRI研究进展

肾脏功能磁共振成像(fMRI)是研究肾血流灌注、生理和病理改变的潜在有力工具。介绍肾灌注成像、磁共振肾图(MRR)、血氧水平依赖(BOLD)成像、扩散加权成像(DWI)、扩散张量成像(DTI)等功能MRI方法在肾脏功能评估中的应用原理和检查方法,以及目前国外研究的进展、面临的问题及其临床应用价值。目前应用fMRI检查对肾脏功能进行评价还处于起步阶段,但利用不同的fMRI方法可提供不同侧面的肾脏功能信息,并互相综合补充,全面反映了肾脏的病理生理学变化,因此有着广阔的临床应用前景。     

MRI在肠梗阻诊断中的进展

肠梗阻是常见的疾病,占急腹症的20%,有起病急、进展快、病死率高的特点,故早期诊断肠梗阻对愈后至关重要。常规MRI作为一种简便又无创的检查方法,多种成像技术,如MRI水成像(MRH)、MR胆胰管成像(MRCP)、MR肠道成像(MRE)、MR电影成像(Cine MRI)对肠梗阻的定位及病因诊断均较CT准确,而功能MRI的多种成像序列通过各自成像参数的特点能够反映不同的微观病变,对肠梗阻早期诊断有较高的价值。就MRI应用于诊断肠梗阻的技术及其进展予以综述。     

体素内不相干运动MRI在肺部占位性病变中的应用研究进展

肺部占位性病变发病率很高,尤其是肺癌,发病率和死亡率均居肿瘤第1位。体素内不相干运动MRI对肺部占位性病变的定性诊断及临床治疗均具一定指导意义。本文就体素内不相干运动MRI对肺部占位性病变的诊断、鉴别诊断、化疗早期疗效预测及评估等方面进行综述。     

MRI多参数成像联合超声在前列腺癌诊断中的价值

目的 探讨前列腺MRI多参数成像联合超声引导下穿刺活检术在前列腺癌(PCa)诊断中的价值.方法 选取100例前列腺特异性抗原(PSA)升高的前列腺疾病患者,其中包括2组检查方法不同的患者:A组(50例)直接行超声引导下穿刺活检术,B组(50例)首先行前列腺MRI多参数成像,后在MRI提示下行超声引导下穿刺活检术;对2组...     

功能MRI预测鼻咽癌放疗敏感性的研究进展

放射治疗是鼻咽癌主要的治疗方法,而放疗敏感性是决定放射治疗疗效和预后的主要因素,在放疗前或放疗早期准确预测肿瘤放疗敏感性,据此制订或及时调整治疗方案,可以帮助病人获得最佳的治疗效果。目前,多种功能MR成像方法已广泛应用于鼻咽癌放疗敏感性的预测中。综述扩散加权成像（DWI）、动态增强成像（DCE-MRI）、体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）等成像序列在预测鼻咽癌放疗敏感性中的研究进展。     

体素内不相干运动扩散加权成像在肾脏的应用进展

体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)假设组织内水分子扩散运动为非高斯分布,并基于双指数模型得到扩散相关参数。与常规DWI比较,IVIM-DWI不仅能够更加真实地反映组织内水分子扩散运动,并且能够反映组织的微循环灌注。肾脏的毛细血管网及小管系统丰富,因此肾脏的水分子扩散状态和微循环灌注容易受多种因素的影响而发生改变。综述IVIM-DWI在原发性肾脏疾病(肾肿瘤、肾血管疾病等)、继发性肾病(糖尿病肾病、输尿管梗阻性继发性肾病等)及肾移植中的应用进展。     

肾脏磁共振功能成像的研究进展

随着磁共振设备及序列的不断发展，磁共振功能成像在腹部脏器的应用成为现实。肾脏的磁共振功能成像近年来发展迅速，就其研究现状、存在的问题及其发展方向予以综述。     

fMRI评价移植肾功能异常的研究进展

肾移植术后及时准确地评价移植肾功能受损至关重要,并发症的早期准确鉴别有助于及时干预及治疗,从而进一步提高移植肾的长期存活率。目前多种扩散成像、血氧水平依赖成像（BOLD）、动脉自旋标记（ASL）等功能MRI技术已用于评价移植肾功能,可以从肾脏水分子扩散、血氧水平及血流灌注微观角度等方面对肾功能进行评估。就多种功能MRI技术对移植肾功能的评价、肾移植术后并发症的鉴别作一综述,为临床诊断及治疗提供依据及思路。     

多模态功能MRI对血管性认知障碍的研究进展

血管性认知障碍(VCI)目前已成为继阿尔茨海默病之后的全球第二大认知障碍类型。利用功能MRI对VCI病人的脑形态和功能进行评价,有利于VCI的早期诊断、治疗和预后评估,同时也对揭示VCI病程演变中病理特征的改变、神经功能预测、行为改变等具有重要意义。综述多模态功能MRI对VCI的研究现状,阐明该技术对探究脑形态、功能与血管性认知改变间关系的作用,为寻求VCI早期诊断的影像诊断标准提供思路。     

移植肾磁共振功能成像的影像学进展

近年来,磁共振功能成像在移植肾应用的探索日趋增多,尤其是磁共振灌注成像、磁共振血氧水平依赖成像及扩散加权成像的研究最多,研究证明这三种功能成像技术对移植肾均具有早期诊断移植肾排斥反应的作用。此外,磁共振血管成像及尿路成像在移植肾也具有很好的诊断价值。     

磁共振体素内不相干运动扩散加权成像的原理及应用进展

体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）不仅可以获得多种参数（D值、D*值和f值）,而且还具备同时提供扩散与灌注信息、无需对比剂等诸多优势,能够更精细地显示组织微观结构的复杂性,更敏感地体现组织的病理改变,反映疾病的真实性,IVIM-DWI已成为近年来MRI新技术应用研究的热点。笔者以国内外大量文献作为依据,对该技术的基本原理、临床应用现状及进展进行较为全面而简要的阐述。     

肺癌MR功能成像的研究进展

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,且其发病率与死亡率逐年上升。MR功能成像技术包括扩散加权成像、扩散峰度成像、体素内不相干运动、动态增强、动脉自旋标记及MR波谱成像等,不仅可以评估肿瘤的形态学特点,还可以量化肿瘤的各种客观指标。MR功能成像对于鉴别肺良恶性肿瘤、区分肺癌病理类型及肺癌的准确分期等都具有一定的价值。就肺癌的MR功能成像研究进展予以综述。     

磁共振体素内不相干运动成像诊断肝纤维化的初步研究

＿目的：采用磁共振体素内不相干运动（IVIM）扩散成像,获得正常志愿者和不同病理分期肝纤维化患者肝脏的磁共振IVIM扩散成像相关信号值（D、f、D*）,为临床评估肝纤维化提供一种无创、安全和简便的检测方法。方法：对39例不同病理分期的肝纤维化患者（S1期15例,S2期10例,S3及 S4期14例）及19例健康志愿者进行肝脏磁共振IVIM扩散成像。取多b值（10,20,40,60,80,100,150,200,400,800s／mm2）,经过分析和公式 SI（b）＝ SI0[（1－f）· exp（－b·D）＋f·exp（－b·D*）]非线性回归计算获得D、f、D*值,采用统计学分析正常肝脏和纤维化肝脏之间、肝纤维化不同病理分期之间肝脏的D、f、D*值差异。结果：肝纤维化组和健康组的肝脏磁共振体素内不连贯运动成像扫描参数D、f、D*值分别是0．940±0．129和1．089±0．127（10－3mm2／s,P＜0．001）,0．126±0．026和0．163±0．018（P＜0．001）,9．616±1．747和12．715±2．335（10－3mm2／s,P＜0．001）。结果显示肝纤维化患者的D、f、D*值均显著减低。随着肝纤维化程度的进展,f、D*值持续下降,差异具有统意义（P≤0．001）。结论：磁共振IVIM扩散成像研究发现纤维化肝脏D、f、D*值降低,f值与D*值的降低与肝纤维化程度相关,为评价肝纤维化的严重程度提供了依据。     

多模态MRI在颈椎间盘源性疼痛的研究进展

颈椎病是一种多病因、症状复杂的临床综合征,其中颈椎间盘退变是其重要病因之一。多模态MRI技术能够准确评估病人颈椎间盘形态和信号异常以及继发性脊髓和大脑结构与功能的细微改变,为深入理解颈椎间盘源性疼痛的发病机制及疗效评估提供重要影像学依据。就多模态MRI技术(常规MRI、基于体素的形态学分析、功能MRI、扩散张量成像、磁共振波谱等)对颈椎间盘源性疼痛的研究现状和进展予以综述。