全视网膜血管炎表现为主的急性视网膜坏死药物治疗一例

60岁女性患者，右眼视力下降20天。右眼KP（+），房闪（+），玻璃体灰白尘状混浊，视盘边界欠清，视网膜动静脉壁上呈袖套样黄白色渗出斑，部分血管呈白线状，周边视网膜见大片坏死病灶，中周部视网膜散在点片状坏死灶，诊断为急性视网膜坏死。经抗病毒药物联合糖皮质激素治疗3个多月后眼底病灶消退，视力基本恢复，观察半年病情稳定未复发。（眼科，2021, 30： 481-482）     

双眼急性视网膜坏死综合症1例

患者男，38岁，1992年12月因右眼红痛，视力下降10天，当地医院诊断为葡萄膜炎，给予强的松、头拖拉陡治疗15天，症状无改善。1992年12月27日来我院就诊。体检正常。眼部检查：视力：右眼0．06，左眼1．2。眼压：右眼《．56kPa，左眼2．28kPa。右眼结膜充血’｛抖），角膜后尘状KP（＋｛），房水闪光（抖），瞳孔药物性激大，玻璃体高度混浊。视神经乳头充血，边界不清。视网膜广泛灰白水肿，周边视网膜可见白色“指印”状坏死融合灶，与正常视网膜分界清楚。视网膜血管细，可见白鞘，散在片状出血。左眼未见异常。诊断为右眼急性视网膜坏…     

急性视网膜坏死综合征误诊分析

急性视网膜坏死（ＡＲＮ）于１９７１年首先由日本浦山晃（Ｕｒａｙａｍａ）等报告６例，称为桐泽型色素膜炎，此后英国的Ｗｉｌｌｅｒｓｏｎ等（１９７７）和Ｙｏｕｎｇ等（１９７８）先后报告了与其相似的病例，分别称为坏死性血管闭塞性视网膜炎和双侧急收稿　１９９９０８１０本文编辑　张知达作者单位　４７１００２　河南省洛阳市，洛阳铁路医院眼科性视网膜坏死。近年来国内外陆续报道增多，均称为急性视网膜坏死综合症。近来我院遇到２例误诊为青光眼的病人，现报告如下。１　临床资料例１：患者，男，５２ａ，因右眼突然视物模…     

更昔洛韦不同用药方式对实验性视网膜坏死的治疗效果

目的 观察更昔洛韦（GCV）不同给药途径治疗实验性急性视网膜坏死（ARN）的疗效。方法 用单纯疱疹病毒（HSV-1，COS株）感染41只青紫蓝兔的右眼，建立ARN动物模型。建模后24、72 h，分别用GCV以玻璃体腔注射（10只眼）、静脉注射（11只眼）以及玻璃体腔注射联合静脉注射（10只眼）三种方式对ARN动物进行治疗，另设GCV联合氟美松玻璃体腔注射组（6只眼）和未进行任何治疗的单纯模型对照组（4只眼）。GCV玻璃体腔注射剂量为800μg，静脉注射剂量为5 mg/kg体重。根据视网膜病变分级标准，在注射后1~21 d观察和记录视网膜坏死分级，对比观察不同用药方式组之间以及不同用药方式组与单纯模型对照组视网膜坏死分级的差异。结果 单纯模型对照组视网膜坏死分级为3.8级。建模后24 h进行治疗者，玻璃体腔注射、玻璃体腔注射联合静脉注射、GCV联合氟美松玻璃体腔注射、静脉注射组视网膜坏死分级分别为0.2、0.4、0.8、2.2级，前三组与静脉注射组视网膜坏死分级比较，差异有统计学意义（P=0.003，0.011，0.045），但前三组之间比较，差异无统计学意义（P=0.881，0.054，、0.107）；建模后72 h进行治疗者，4种给药方法治疗后病变都在1.4级以上，组间相互比较，差异无统计学意义（P=0.214）。结论 GCV玻璃体腔注射能有效降低实验性ARN视网膜坏死分级；玻璃体腔注射联合静脉注射、GCV联合氟美松玻璃体腔注射与单纯GCV玻璃体腔注射比较，视网膜坏死分级无明显差异。     

急性视网膜坏死3例

急性视网膜坏死３例山东荷泽地区医院眼科王艾寅急性视网膜坏死是严重影响视力的眼底病，约７５％患者导致视网膜脱离，现将我院收治的３例报告如下。例１张××男性２８岁工人住院号２１０６８７因右眼视网膜脱离于１９９０年７月１８日转我院。转院前４０天，因右眼突然...     

双侧急性视网膜坏死

双侧急性视网膜坏死上海中医药大学附属曙光医院眼科（２０００２１）朱炜敏，缪晓虹急性视网膜坏死是一种以急性色素膜炎伴闭塞性视网膜血管炎和视网膜水肿、出血、渗出、坏死、脱离为临床特征的少见眼病。治疗效果不佳，预后极差。我们在１９９３年和１９９４年先后治疗...     

晚期急性视网膜坏死综合征的手术效果观察

目的评价急性视网膜坏死综合征视网膜脱离行玻璃体切除、硅油填充联合视网膜光凝术的手术效果。方法对10例（10眼）急性视网膜坏死综合征视网膜脱离进行经睫状体平坦部玻璃体切除和增生膜剥离术，术中氩激光光凝视网膜裂孔和残留的正常视网膜边缘，并行硅油填充术，3眼因晶状体浑浊同时行晶状体切除术，术后5～6个月取出硅油，硅油取出之前3周行赤道部的氩激光光凝，观察硅油取出后视网膜复位及视力状况。结果术后短期内（〈1月）视网膜全复位，随访14～26月，8眼视网膜复位良好，复位率80．00％（8／10），2眼因视网膜表面增生膜形成，视网膜再次脱离。术后视力：光感者1眼，手动者1眼，数指者3眼，0．05～0．1者3眼，0．12者2眼。结论现代玻璃体切除、硅油填充联合视网膜光凝术提高了急性视网膜坏死视网膜脱离的视网膜复位率，但因视网膜坏死结构破坏以致视力恢复较差。     

急性视网膜坏死的治疗

急性视网膜坏死的治疗沈念慈王诚忠上海华东医院眼科（２０００４０）急性视网膜坏死（ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓ，ＡＲＮ）是由疱疹类病毒感染导致的综合征。主要包括急性葡萄膜炎、视网膜血管炎及视网膜坏死和脱离〔１〕。本病起病急、发展快、治疗困难...     

急性视网膜坏死综合症

急性视网膜坏死综合症武汉市广州军区武汉总医院眼科综述马群审校黄震唏急性机网膜坏死综合症（ＡＣｕｔｒｅｔｉｎａｌｎｅｅｒｏｓｉｓｓｗ加ｍｅ，ＡＲＮｓ）的特点是广泛前部色素膜炎，团球状玻璃体混浊，周边部视网膜黄胞渗出，闭塞性视网膜血管炎视网膜坏死，最后发...     

玻璃体视网膜手术治疗视网膜坏死

目的评价玻璃体视网膜手术治疗急性视网膜坏死综合征（ARNS）的疗效。方法对1例（1眼）玻璃体炎症明显和6例（6眼）伴有视网膜脱离的ARNS患者行玻璃体切除术,切除玻璃体、视网膜剥膜、视网膜切开、硅油填充及眼内光凝。结果所有病例视网膜均获得满意复位。5眼行取硅油术后、随访6-12个月均未发生视网膜再脱离,所有病例术后均保留视力。结论玻璃体视网膜手术是治疗急性视网膜坏死综合征有效的方法,可明显改善预后。     

药物和玻璃体手术治疗急性视网膜坏死17例

药物和玻璃体手术治疗急性视网膜坏死１７例张欣高汝龙胡兆科急性视网膜坏死（ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓ，ＡＲＮ）主要表现为急性葡萄膜炎、玻璃体炎、视网膜血管炎、视网膜坏死和视网膜脱离。多以失明而告终。近十年来，随着无环鸟苷（ａｃｙｃｌｏｖｉ...     

N-乙酰-5-羟色胺对视网膜缺血再灌注损伤大鼠视网膜中肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的:观察N-乙酰-5-羟色胺（NAS）对视网膜缺血再灌注损伤（RIRI）大鼠视网膜中肿瘤坏死因子（TNF）-α蛋白表达的影响,探讨其可能机制。方法:采用随机数字表法将90只健康雄性Sprague-Dawley大鼠分为假手术组（10只）、RIRI组（40只）、NAS组（40只）。以右眼为实验眼。RIRI组、NAS组大鼠...     

急性视网膜坏死临床分析

急性视网膜坏死综合征（acute retinal necrosis,ARN）是由疱疹病毒引起的以急性前葡萄膜炎、玻璃体炎、闭塞性视网膜血管炎、视网膜坏死、视网膜脱离为主要特征的眼部综合征,误诊率较高,现在将2003年1月至2009年3月我院诊治的9例（12只眼）ARN报告如下。     

视网膜脱离术后巩膜坏死4例

例1男，12岁。8个月前因右视网膜脱离在外院行视网膜复位术，术后视网膜再脱离于1996年7月16日收入院。视力：右眼前手动，眼压：O．95bPa，眼前节未见异常，视网膜全脱离，视网膜下增殖明显。彩色多普勒超声：右眼睫状后动脉血流速度显著下降．右眼动脉血流速度较健眼也有轻度     

急性视网膜坏死综合征的形态和血液动力学观察

急性视网膜坏死综合征（ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＡＲＮＳ）为一种累及视网膜血管的炎性病变，临床检查主要表现为全视网膜动脉周围炎，玻璃体混浊，部分病例继发视网膜脱离（ｒｅｔｉｎａｌｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ，ＲＤ）。Ｂ型超声检...     

急性视网膜坏死误诊1例

急性视网膜坏死（acute retinalnecrosis，ARN）是一种由疱疹类病毒感染引起的，以急性葡萄膜炎、视网膜血管炎及视网膜坏死和脱离为主要特征的眼部综合征。本病起病急、发展快、预后差，因此早期诊断、早期治疗对本病有重要的临床意义。笔者曾误诊1例，现报告如下。     

糖尿病伴双眼急性视网膜坏死一例

我科在１９９５年２月见到一例糖尿病患者，发生双眼急性视网膜坏死，治疗棘手，预后极差。现报告如下。１　病例介绍患者女，４２岁。１９９５年１月５日因右眼红痛伴视力下降三天，在我院眼科门诊拟诊为“右眼急性虹膜睫状体炎”，予以扩瞳、激素、抗菌素治疗，症状缓解，视力提高到０－８。同年２月１日，右眼红痛复发并加重，伴视力下降１天，来本院住院治疗。既往有糖尿病史五年。入院后体检无异常发现。眼科检查：视力右０－１，左０－８。右眼睫状充血，ＫＰ（＋），密集，虹膜水肿，隐凹消失，表面未见新生血管，瞳孔３ｍｍ，晶体无…     

视网膜脱离术后前部炎症性坏死型巩膜炎二例

视网膜脱离术后前部炎症性坏死型巩膜炎二例刘武陈涛徐日理关键词视网膜脱离／外科手术手术后并发症巩膜炎／病因学病例报告例１男，４２岁，１９９５年５月２４日因右眼视力下降半月来诊。眼科检查：眼前节正常，下半部视网膜脱离，５：００钟位锯齿缘离断。既往无全身病...     

急性视网膜坏死病例报告及诊治体会

急性视网膜坏死病例报告及诊治体会上海市中西医结合医院（上海市保定路２０００８２）于晓莉，孙以萱急性视网膜坏死症是由日本浦山晃于１９７１年首先报道，并以桐泽型葡萄膜炎命名，之后，Ｗｉｌｌｅｒｓｏｎ氏（１９７７年）、Ｙｏｕｎｇ氏（１９７８年）相继报道数例...     

急性视网膜坏死的治疗效果

急性视网膜坏死的治疗效果［英］／Ｃｒａ－ｐｏｔｔａＪＡ…／Ｒｅｔｉｎａ．－１９９３，１３（３）．－２０８～２１３报告一组急性视网膜坏死患者，应用大剂量无环鸟苷和视网膜光凝治疗取得较好效果。对象和方法：根据临床特征和实验室检查确诊的急性视网膜坏死患者１...