2012—2013年新疆塔城市医疗机构四项消毒指标检测结果分析

目的了解新疆塔城市各级医疗机构消毒质量,确保医疗安全。方法按照国家《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）及《消毒技术规范》2002年版、《消毒与灭菌效果评价方法与标准》（GB15981-1995）、《医院感染管理规范（试行）》进行,检测项目有空气、物体表面、医护人员手、消毒剂。结果 2012—2013年对塔城市医疗卫生机构四项指标共采样588份,合格465份,合格率79.08%;两年间采集空气样品145份,合格率45.51%,物体表面样品142份,合格率94.36%,医护人员手样品162份,合格率85.80%;消毒剂样品139份,合格率93.52%,四项指标间差异有统计学意义（c2=143.96,P〈0.05）。结论塔城市医疗卫生机构消毒质量还存在较多问题,空气和医护人员手仍是薄弱环节,建议今后卫生行政部门加强监管,确保医疗安全。     

2019—2022年南通市通州区医疗机构消毒效果监测分析

目的 了解江苏省南通市通州区医疗机构消毒质量状况，以制定有效措施控制院内感染。方法 根据GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》、GB 18466-2005《医疗机构水污染排放标准》、2002版《消毒技术规范》，对2019—2022年通州区一级、二级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液和压力蒸汽灭菌器等的消毒效果进行监测。结果 2019—2022年共监测样品3 988份，合格3 876份、合格率97.19%，合格率2019年最低(95.75%)、2022年最高(98.24%)，呈逐年上升趋势(趋势χ²=14.594,P<0.05)；一级医院共监测样品2 979份，合格2 891份、合格率97.05%，合格率2019年最低(95.40%)、2022年最高(98.22%)，合格率呈上升趋势(趋势χ²=12.685,P<0.05)。使用中消毒液合格率为100.00%，手合格率最低(83.96%)；医护人员手合格率2019年最低(77.36%)、2022年最高(91.46%)，呈逐年上升趋势(趋势χ²     

2008~2018 年安徽铜陵市部分医疗机构消毒灭菌质量监测结果分析

目的 了解铜陵市医疗机构消毒灭菌质量。 方法 将 ２００８ ～ ２０１８ 年铜陵市部分医疗机构消毒 灭菌质量监测结果进行回顾性分析。 结果 １１ 年共采样９ １９１份，平均合格率为 ９４． ３２％ ，合格率随年度呈上 升趋势。 各级医疗机构合格率差异有统计学意义（χ２ ＝ ９１． ５７，Ｐ ＜ ０． ０５）。 监测项目中医护人员手合格率最 低（８８． ８８％ ），项目间合格率差异有统计学意义（χ２ ＝ ２４３． ５９，Ｐ ＜ ０． ０５）。 结论 铜陵市各级医疗机构合格 率随年度呈上升趋势，但医护人员手卫生问题需引起重视。     

部分医疗机构重点科室物体表面及医护人员手卫生状况监测分析

目的 了解甘肃省兰州市部分医疗机构医院感染重点科室物体表面和医护人员手卫生状况,为加强对医院消毒工作的指导和规范手卫生行为,预防与控制医院感染提供依据。方法 选择二级和三级医疗机构各1所,于2015—2018年监测和观察重点科室的物体表面和医护人员卫生手的细菌总数、手卫生依从性等。结果 2015—2018年监测医院物体表面总合格率77.60%,卫生手总合格率78.85%,手卫生总依从率46.18%,三级医院物体表面合格率（84.17%）、卫生手合格率（83.42%）和手卫生依从率（53.55%）均高于二级医院,护理人员卫生手合格率（81.25%）及手卫生依从率（47.37%）均高于医生,不同年度物体表面合格率（χ²=52.582）、卫生手合格率（χ²=13.909）、手卫生依从率（χ²=13.467）差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 监测医院的重点科室物体表面及医护人员卫生手合格率、手卫生依从率均不高,应进一步完善制度、加强培训,切实提高医护人员医院感染防控知识知晓率和参与度,从而降低医院感染发生率。     

2005年新疆昌吉州医疗机构消毒质量监测及分析

目的为了解新疆昌吉州医疗机构消毒质量状况,分析影响因素,为加强和完善医院消毒管理与控制院内感染提供科学依据。方法采样、检测方法均依据2002版卫生部《消毒技术规范》进行。结果共监测样品993份,合格样品897份,总合格率为90.33%。其中污水合格率最低为38.46%,其次是室内空气合格率为71.57%、高压灭菌合格率为81.08%、消毒剂浓度合格率为83.58%、紫外线辐照强度合格率为87.50%、物体表面合格率为89.45%、热源合格率为94.64%,其他项目合格率为100%。Ⅱ类区域室内空气合格率明显低于Ⅲ类区域(P<0.01)。一级医疗机构高压灭菌低于二级医疗机构(P<0.01)。结论医院污水消毒问题严重,应加强监督管理。Ⅱ类区域室内空气消毒质量问题应引起高度重视。建议建立集中式高压灭菌供应单位,保证消毒效果。     

新疆昌吉州医疗卫生机构消毒质量检测分析

目的了解掌握新疆昌吉回族自治州（昌吉州）医疗卫生机构消毒工作质量,为不断提高全州医疗卫生机构消毒工作质量和医院感染控制工作提供科学依据。方法对2007～2009年全州医疗卫生机构检测资料进行回顾性分析。结果 2007～2009年全州7县市各类医疗卫生机构消毒质量采样检测1985份,合格1732份,平均合格率为87.25%;3年检测结果比较,差异有统计学意义（χ^2=59.75,P〈0.005）,2009年最高为92.76%,2007年最低为78.98%;不同项目检测合格率比较,物体表面检测合格率最高为99.32%,污水合格率最低为55%;不同类别医疗卫生机构相同项目检测结果比较,州直和县级综合医院最高为96.61%,个体医院最低为90.29%。结论 2007～2009年昌吉州医疗卫生机构消毒工作质量呈逐年提升趋势,但诸多方面仍存在薄弱环节,需进一步加强院内消毒质量管理工作,将医院感染控制在较低水平。     

武威市医疗机构消毒质量监测结果分析

目的了解甘肃省武威市医疗机构消毒质量状况,找出存在的问题,有针对性地加强监督和管理,提高消毒管理水平。方法按《消毒技术规范》消毒效果监测方法与要求、《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995进行,对2011—2014年甘肃省武威市医疗机构消毒效果进行检测与分析。结果 2011—2014年消毒质量合格率分别为85.1%、86.3%、95.3%和95.7%,差异有统计学意义(χ2=129.79,P0.01);市(县)、其他医疗机构、社区、卫生院和个体诊所合格率分别为93.5%、89.9%、95.2%和88.6%,差异有统计学意义(χ2=53.10,P0.01);空气、医护人员手、环境中物体表面、使用中的消毒液、高压消毒灭菌器和紫外线合格率分别为91.8%、94.7%、94.5%、75.7%、92.6%和87.7%,差异有统计学意义(χ2=193.60,P0.01)。结论消毒质量呈上升趋势,但仍存在薄弱环节,应进一步加强监督和管理。     

2009—2013年四川省天全县医疗机构消毒效果监测

目的 回顾四川省天全县2009-2013年医院消毒效果监测情况,以提高医疗机构的消毒质量,降低医源性感染并找出监测中存在的问题。方法 用现场抽样检测方法进行采样和检测。结果 5年共检样品1 769件,合格1712件,消毒效果监测平均合格率96.78%,其中压力蒸汽灭菌效果监测合格率为100%,空气合格率为94.06%,物体表面消毒效果合格率为95.10%,医务人员手消毒合格率为89.26%,使用中的消毒液合格率为99.24%,医院污水合格率为79.49%。结论 天全县各级医疗机构消毒质量整体水平较好,但医务人员手、医院污水合格率不是很高,消毒与灭菌质量存在部分不足,应加强执法检查。     

2009-2013年四川省天全县医疗机构消毒效果监测

目的回顾四川省天全县2009-2013年医院消毒效果监测情况,以提高医疗机构的消毒质量,降低医源性感染并找出监测中存在的问题。方法用现场抽样检测方法进行采样和检测。结果 5年共检样品1 769件,合格1712件,消毒效果监测平均合格率96.78%,其中压力蒸汽灭菌效果监测合格率为100%,空气合格率为94.06%,物体表面消毒效果合格率为95.10%,医务人员手消毒合格率为89.26%,使用中的消毒液合格率为99.24%,医院污水合格率为79.49%。结论天全县各级医疗机构消毒质量整体水平较好,但医务人员手、医院污水合格率不是很高,消毒与灭菌质量存在部分不足,应加强执法检查。     

无锡市锡山区医疗机构消毒灭菌效果对比分析

目的了解江苏省无锡市锡山区医疗机构消毒质量现状,加强医院感染管理,为制定院内感染预防控制措施提供科学依据。方法 2010年与2014年采用现场随机抽样检测方法监测锡山区医疗机构,对比分析两个年度的消毒质量监测结果。结果 2010年与2014年锡山区医疗机构监测样品分别为421份和382份,总合格率为87.41%和94.76%,2014年的合格率明显高于2010年,差异有统计学意义(χ2=13.10,P0.01);2010年和2014年社区卫生服务中心的总合格率分别为87.76%和95.27%、差异亦有统计学意义(χ2=6.40,P0.05),二级综合医院的总合格率分别为87.86%和95.56%、差异有统计学意义(χ2=7.27,P0.01),民营医院的总合格率分别为78.95%和87.88%、差异无统计学意义(χ2=0.74,P0.05)。结论锡山区医疗机构的消毒工作仍有待加强,找出消毒中存在的问题,采取科学的干预措施已刻不容缓。     

自贡市贡井区基层医疗机构消毒监测结果分析

目的了解贡井区个体诊所及村卫生室消毒情况,控制医源性感染。方法对贡井区所有个体诊所及村卫生室进行消毒效果监测。结果贡井区个体诊所、村卫生室总消毒合格率44.09%,其中个体诊所合格率56.82%,村卫生室合格率40.83%;结论贡井区基层医疗机构消毒合格率较低,需要建立健全消毒管理制度,加强消毒监督和监测工作。     

2017-2019年云南省医疗卫生机构性病防治工作质量控制结果分析

目的对云南省医疗卫生机构开展性病防治工作的质量控制落实情况进行评价,了解其工作开展情况及存在问题,以进一步提高本省性病防治工作质量。方法对2017-2019年省级抽查的医疗卫生机构性病防治工作质量控制结果进行整理分析。结果 2017-2019年,省级共抽查124家性病诊疗机构和97家仅开展梅毒筛查的非性病诊疗机构,其中性病诊疗机构质控指标10项,质控合格率为100%,仅开展梅毒筛查的非性病诊疗机构质控指标6项,质控合格率为97.9%,性病诊疗机构和仅开展梅毒筛查的非性病诊疗机构,质控总体得分分别从2017年的87.5分和86.7分,提高到2019年的88.5分和95.2分,但部分机构存在实验室室内质控合格率、人员理论考试合格率、疑似梅毒患者成功转介率及实验室检测项目不达标的情况,不同类型医疗机构中,疾控/皮防的质控得分最高,其次是综合医院,私立机构和乡镇卫生院得分相对较低。结论云南省医疗卫生机构性病防治工作质量总体良好,但仍需加强实验室能力建设、人员培训以及疑似梅毒患者的追踪管理等工作,质量控制工作重心可以向基层医疗卫生机构适当倾斜。     

2004-2010年高县医疗机构传染病漏报调查

目的根据高县2004-2010年医疗机构法定传染病漏报调查结果,分析漏报原因,提高报告质量,找出科学对策。方法对2004-2010年高县传染病漏报调查相关资料进行统计分析。结果 2004-2010年高县不同级别医疗机构平均漏报率0.95%,漏报前3位病种依次为病毒性肝炎(2.03%)、其他感染性腹泻(1.59%)、痢疾(1.23%)。各级医疗机构传染病漏报率差异无统计学意义(χ2=0.025,P>0.05)。2004-2010年各年传染病漏报率差异无统计学意义(χ2=0.048,P>0.05)。不同级别医疗机构相关人员传染病防治相关知识问卷知晓率差异有统计学意义(χ2=87.103,P<0.01)。结论 2004-2010年高县传染病漏报率较低,有规范的网络报告系统,畅通疫情信息和反馈机制,能降低医疗卫生机构传染病的漏报。     

2015—2020年铜陵市流行性感冒监测结果分析

目的 了解铜陵市流行性感冒（简称流感）流行特征,为辖区流感防控提供科学依据。方法 通过中国流感监测信息系统收集2015—2020年铜陵市流感样病例（influenza-like illnesses,ILI）、病原学监测和ILI暴发疫情等监测数据,分析ILI的分布特征以及病毒阳性标本的人群、时间分布和分型等流行特征。结果 2015—2020年,铜陵市2家哨点医院报告ILI共计26 862例,其中5岁以下人群占比最高,为46.04%（12 367/26 862）;流感样病例百分比（ILI%）为3.11%（26 862/862 671）,各年度ILI%差异有统计学意义（χ2=941.478,P<0.05）;监测年度内共出现8次就诊高峰,主要发生在冬春季。共采集ILI标本8 490份,总阳性率为12.60%（1 082/8 490）,男性和女性阳性率分别为14.44%（586/4 059）和11.19%（496/4 431）;各年龄组中,5～14岁组阳性率较高,为22.41%（322/1 437）;各年度中,以2017—2018年度阳性率较高,为20.63%（255/1 236）;不同性别、年龄组、年度间阳性率差异均有统计学意义（χ2=20.038、249.020、941.478,P均<0.05）。不同监测年度中,甲型H1N1、A（H3N2）流感在每个监测年度均有流行,B型流感Victoria 系和 Yamagata 系则呈交替流行。共报告流感暴发疫情20起,均发生在中小学。结论 铜陵市流感流行季节主要为冬春季,5～14岁组儿童青少年为发病重点人群,需加强学生疫苗接种及重点场所流感监测。     

2020年晋中市碘缺乏病监测结果分析

目的强化监测与防治干预措施的有机结合,掌握碘缺乏病病情变化趋势,为科学精准防治碘缺乏病提供依据。方法按照《2020年山西省碘缺乏病监测方案》要求,2020年5—8月在晋中市11个县(区、市)开展碘缺乏病监测,采集8~10岁儿童和孕妇家中食用盐样、即时尿样检测盐碘和尿碘含量;采用B超法测量儿童甲状腺容积。结果检测8~10岁儿童家中食用盐样2200份,碘盐覆盖率98.18%、碘盐合格率94.63%、合格碘盐食用率92.91%、盐碘中位数24.05 mg/kg;检测孕妇家中食用盐样1106份,碘盐覆盖率97.92%、碘盐合格率93.91%、合格碘盐食用率91.95%、盐碘中位数24.41 mg/kg;检测儿童尿样2200份,尿碘中位数为236.0μg/L,不同年龄组儿童尿碘频数分布差异无统计学意义(χ²=9.342,P>0.05),检测孕妇尿样1106份,尿碘中位数为178.8μg/L;检查儿童甲状腺2200人、肿大率为1.09%,不同年龄组差异无统计学意义(χ²=1.960,P>0.05)。结论2020年山西省晋中市儿童碘营养处于超适宜水平,但未过量,全市孕妇碘营养处于适宜水平,个别县孕妇碘营养存在不足的风险,应加以重视。     

PDCA循环在医院感染管理质量控制中的应用效果分析

目的评价PDCA循环在医院感染管理质量控制中的应用效果。方法回顾性分析我院2013—2016年医院感染管理质量控制工作,对比分析PDCA循环采用前后医院感染发生率、多重耐药菌检出率、管理制度依从率和知晓率以及消毒、灭菌效果。结果 PDCA循环采用前后医院感染发生率分别为2.05%和1.67%,4年间多重耐药菌检出率分别为1.38%、1.30%、1.07%、0.90%,呈下降趋势。采用PDCA循环后医院感染管理制度依从率和知晓率较采用前显著提高,且空气、物体表面及医务人员手等的消毒效果也明显好于采用PDCA循环之前。结论在医院感染管理质量控制中应用PDCA循环能够明显提高医护人员的制度依从率,提高消毒、灭菌质量合格率,降低医院感染的发生率和多重耐药菌的检出率。     

2010～2012年沈阳市托幼机构消毒质量调查报告

目的了解沈阳市托幼机构消毒工作质量及卫生状况。方法采用现场抽样进行连续检测。结果 2010~2012年消毒质量合格率分别为75.2%、80.1%和83.6%,差异有统计学意义(χ2=8.833,27.33,P<0.01;χ2=5.22,P<0.05)。一般物体表面及室内空气消毒合格率分别为95.9%和77.9%,差异无统计学意义(χ2=0.023,0.338,P>0.05);工作人员及幼儿手合格率分别为70.1%和40.1%;3年期间合格率逐年提高,差异有统计学意义(χ2=8.999,22.433,11.678,P<0.01;χ2=4.962,P<0.05);公立、民营及个体消毒质量合格率分别为85.0%、78.8%及66.4%,差异有统计学意义(χ2=19.077,108.061,34.436,P<0.01)。结论沈阳市近三年托幼机构消毒质量合格率逐年提高,其中物体表面和工作人员手合格率尚可、室内空气及幼儿手合格率较低,应引起足够重视;不同性质托幼机构之间合格率差异有统计学意义,今后应加强民营及个体托幼机构的监测与管理工作。     

2019年云南省消化内镜清洗消毒现状调查及建议

为加强内镜消毒质量的管理,云南省消化内镜质控中心、云南省医院感染质量控制中心在2019年4—5月间,采用网络发放电子调查表的方法,对省内部分单位的消化内镜诊疗及清洗消毒状况、消毒质量进行调查,最终获取有效问卷277份。应用SPSS 19.0统计软件对227家二、三级医院的消化内镜清洗消毒流程及感染控制执行情况的影响因素...     

结核病防治从业人员对新的结核病标准相关知识知晓情况调查分析

目的 了解结核病防治(简称“结防”)从业人员,即定点医疗机构医务人员和疾病预防控制(简称“疾控”)机构结防人员对“新标准”《WS 196—2017结核病分类》和《WS 288—2017 肺结核诊断》主要内容的掌握情况,提出进一步落实“新标准”的相关措施建议。方法 本研究采用现况调查的方法,根据地域分布确定了5个研究省(自治区),选择4个地市级、9个县区级结防机构。对结核病定点医疗机构的临床诊断、管理人员及当地疾控机构的325名结防人员进行问卷调查。调查内容主要围绕2个“新标准”主要技术更新,涉及相关核心信息共10条。发出问卷325份、收回问卷325份、有效问卷325份,对计数资料主要采用描述性统计学方法和χ²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 结果显示,疾控机构人员(87.8%,202/230)和定点医疗机构的医生(85.1%,1455/1710)的总知晓率均高于管理人员(76.3%,1000/1310),差异均有统计学意义(χ²值分别为15.078、37.357;P值均为0.000)。10条信息的总知晓率为81.8%(2657/3250)。其中第10条“新诊断标准中哪些部位的结核病变需要执行肺结核管理原则的登记和报告”的知晓率最高,为93.5%(304/325);第6条“非活动性肺结核如何判定”的知晓率最低,为73.2%(238/325)。结论 通过问卷调查,结果显示13个结核病定点医疗机构的医务人员和疾控人员对2个“新标准”知识的认知不全面,为有效控制我国结核病疫情,加强对“新标准”相关知识的培训至关重要。