2015-2020年广东省梅毒感染孕产妇不良妊娠结局状况及影响因素分析

目的 分析广东省梅毒感染孕产妇的感染特征和不良妊娠结局的影响因素,为制定降低不良妊娠结局发生的政策提供依据。方法 从“全国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统”中收集2015—2020年广东省梅毒感染孕产妇及所生新生儿的相关信息,对梅毒感染孕产妇不良妊娠结局的相关危险因素进行χ2检验和多因素logistic回归分析。结果 不同年龄段、文化程度、婚姻状态、既往诊断情况、本次诊断时期、本次诊断梅毒分期、治疗情况、初次治疗时期发生不良妊娠的差异有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归分析显示,年龄≤20岁、文化程度小学及以下者发生不良妊娠的风险较大;既往未诊断梅毒者发生不良妊娠的风险较大（OR=1.350,95%CI:1.202～1.517）;产时、产后诊断感染者较孕期诊断者发生不良妊娠的风险大;不在婚者较在婚者发生不良妊娠的风险大（OR=1.280,95%CI:1.027～1.420）;本次诊断为Ⅱ、Ⅲ期梅毒者较隐性梅毒者发生不良妊娠的风险大（OR=1.882,95%CI:1.039～3.195）;未进行治疗者不良妊娠发生的风险较大（OR=3.465,95%CI...     

广西壮族自治区HIV感染孕产妇分娩高暴露风险儿童影响因素分析

目的 分析广西壮族自治区（广西）HIV感染孕产妇分娩高暴露风险儿童的影响因素。方法 通过全国“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统”选取广西各级医疗保健机构报告且出生日期为2016年1月1日至2020年12月31日的HIV感染孕产妇分娩的儿童;收集其母亲人口学特征、确诊感染时间、孕期保健情况、抗病毒治疗情况和病毒载量等信息。采用χ2检验进行单因素分析,采用多因素logistic回归模型,分析分娩HIV高暴露风险儿童的影响因素。结果 研究对象2 707例,其中普通暴露风险儿童2 277例,高暴露风险儿童的430例。多因素分析结果显示,HIV感染孕产妇文化程度高是避免儿童发生高暴露风险的保护因素;本次妊娠确诊HIV感染的孕产妇分娩高暴露风险儿童的可能性高于孕前已确诊的孕产妇,OR值（95%CI）为10.928(8.140～14.671);与初检孕周在孕早期的感染孕产妇相比,初检孕周在孕晚期的孕产妇分娩高暴露风险儿童可能性更高,OR值（95%CI）为21.997(15.253～31.723)。高暴露风险儿童HIV母婴传播率为13.44%,普通暴露风险儿童HIV母婴传播率为0.43%。结...     

基于Nomogram模型构建腹部术后并发腹腔感染的风险评分系统

目的 探讨腹部术后并发腹腔感染（intra-abdominal infection,IAI）的危险因素,并建立个体化Nomogram预测模型。方法 选择2019年1月至2021年12月于河北省秦皇岛市第一医院接受腹部开放性手术患者216例作为研究对象,根据患者术后住院期间是否发生IAI,分为IAI组58例和非IAI组158例。对两组患者相关临床资料进行单因素和多因素logistic回归分析,得出术后IAI的独立危险因素,基于此构建列线图风险模型,并对该模型进行预测效能的评价。结果 单因素和多因素logistic回归分析表明,患者年龄≥68岁（OR=9.488,95%CI 4.221～21.324）、手术时间≥5.5h(OR=2.742,95%CI 1.317～5.707)、术前白蛋白水平≤35.5g/L(OR=2.136,95%CI 1.002～4.553)、合并糖尿病（OR=3.117,95%CI 1.121～8.668）和术后合并肺部感染（OR=3.684,95%CI 1.593～8.520）是腹部手术患者术后发生IAI的独立危险因素（P<0.05）。基于以上风险因素建立No...     

2009－2016年湖北省武汉市吸毒人群艾滋病病毒、梅毒和丙型肝炎感染状况及其影响因素分析

目的分析2009 — 2016年湖北省武汉市艾滋病监测哨点吸毒人群艾滋病病毒（HIV）、梅毒、丙型肝炎（丙肝）感染状况和变化趋势。方法2009 — 2016年每年4 — 6月，采用国家统一制定的问卷对武汉市哨点中监管场所和社区吸毒者、美沙酮门诊最近1个月吗啡尿检阳性者开展连续横断面调查，并采集调查对象血液标本进行HIV、梅毒和丙肝病毒（HCV）抗体检测。结果2009 — 2016年共监测6 408名毒品使用者。 HIV抗体阳性率平均为0.73%，维持在较低水平；梅毒为5.07%；HCV为54.35%，维持在较高水平。 不同来源及特征的吸毒人群感染情况不同。 多元logistic回归分析显示，外省户籍（OR＝4.183，95%CI:1.670 ~ 10.476，P＝0.002）、其他民族（OR＝7.754，95%CI:2.537 ~ 23.703，P＝0.000）、曾共用针具（OR＝5.908，95%CI:2.906 ~ 12.009，P＝0.000）、监管场所来源吸毒人员（OR＝2.468，95%CI:1.054 ~ 5.783，P＝0.038）是感染HIV的危险因素。 女性（OR＝2.705，95%CI:2.116 ~ 3.457，P＝0.000）、有注射毒品史（OR＝1.567，95%CI:1.133 ~ 2.165，P＝0.007）、社区来源吸毒人员（OR＝3.000，95%CI:2.265 ~ 3.973，P＝0.000）是感染梅毒的危险因素。 而女性（OR＝1.135，95%CI:1.151 ~ 1.583，P＝0.000）、本省（OR＝1.439，95%CI:1.208 ~ 1.713，P＝0.000）、传统毒品和混合毒品使用者（OR＝3.643，95%CI:2.975 ~ 4.462，P＝0.000；OR＝3.454，95%CI:2.616 ~ 4.561，P＝0.000）、有注射毒品史（OR＝4.381，95%CI:3.777 ~ 5.082，P＝0.000）、监管场所来源吸毒人员（OR＝2.075，95%CI:1.809 ~ 2.381，P＝0.000）是感染HCV的危险因素。结论武汉市吸毒人群整体HCV抗体阳性率较高，新型毒品使用者比例呈上升趋势。 在继续做好美沙酮维持治疗的同时需进一步调查当前吸毒人群HIV、梅毒和丙肝感染现况并分析影响因素。     

2015-2019年青海省老年肺结核患者治疗转归及影响因素

目的 分析青海省老年肺结核患者治疗转归情况及影响因素,为青海省老年肺结核的防治提供科学依据。方法 从《全国结核病管理信息系统》导出2015—2019年青海省老年肺结核患者信息,回顾性分析其治疗转归现状,用单因素χ2检验和非条件多因素logistic回归分析影响老年肺结核治疗转归的因素。结果 2015—2019年青海省共报告老年肺结核8 156例,治疗成功7 319例,治疗成功率为89.74%,呈上升趋势（趋势χ2=9.141,P<0.05）。非条件多因素logistic回归分析结果显示,藏族[比值比（OR）=1.456, 95%置信区间（CI）:1.163～1.823）]、其他少数民族（OR=1.600, 95%CI:1.299～1.971）、其他健康检查（OR=6.082, 95%CI:1.449～25.523）、非重症患者（OR=1.830, 95%CI:1.282～2.613）、全程管理（OR=2.523, 95%CI:1.568～4.060）、初治患者（OR=2.111, 95%CI:1.504～2.964）治疗成功率较高;男性（OR=0.711, 95%CI:0.609...     

慢性阻塞性肺疾病患者合并肺结核的影响因素分析及其列线图预测模型的建立

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并肺结核的影响因素，并建立其列线图预测模型。方法 选择2017年1月—2021年6月在川北医学院附属医院就诊的183例COPD合并肺结核患者为病例组，以性别、年龄（±5岁）进行1∶1配对选择同期就诊的183例单纯COPD患者作为对照组。以问卷调查法收集可能引起COPD合并肺结核的因素，比较病例组与对照组各种因素，并采用logistic回归分析判断各因素对COPD患者合并肺结核的综合作用，以此构建列线图预测模型。结果 单因素分析基础上多因素logistic回归分析结果显示：吸烟史（OR=1.950,95%CI:1.242～3.062）、结核病史（OR=2.605,95%CI:1.171～5.796）、使用吸入糖皮质激素（OR=1.967,95%CI:1.213～3.190）、有粉尘接触史（OR=2.038,95%CI:1.180～3.519）及营养不良（OR=2.709,95%CI:1.637～4.482）为COPD患者合并肺结核的危险因素，卡介苗接种史（OR=0.583,95%CI:0.373～0.911）为保护性因素（P<0.05）。...     

维持性血液透析患者营养不良风险列线图模型及在线计算器的构建与验证研究

目的 构建维持性血液透析患者营养不良可视化风险预测模型，个体化预测其发病风险。方法 选取河南省3所三级甲等医院2022年3—10月透析中心457例进行维持性血液透析治疗的患者，纳入前2所医院的患者为建模组（n=320），第3所医院的患者为验证组（n=137）。单因素、多因素Logistic回归分析构建模型。采用受试者工作特征曲线及Hosmer-Lemeshow校准曲线检验模型的区分度及校准度。利用R软件进行维持性血液透析患者营养不良风险在线计算器开发。结果 单因素及多因素Logistic回归分析结果显示年龄（≥60岁）（OR=2.550,95%CI:1.390～4.724）、透析月龄（OR=1.029,95%CI:1.016～1.043）、透析充分性（Kt/v<1.2）(OR=4.041,95%CI:2.226～7.519)、血清白蛋白（OR=0.860,95%CI:0.796～0.922）、血红蛋白（OR=0.979,95%CI:0.963～0.996）、抑郁评分（OR=1.101,95%CI:1.057～1.148）是维持性血液透析患者发生营养不良的影响因素。模型内部评价及外...     

2011－2020年广东省HIV感染孕产妇不良妊娠结局情况及其影响因素分析

  目的   描述广东省人类免疫缺陷病毒（HIV）感染孕产妇不良妊娠结局的情况,分析导致不良妊娠结局的影响因素,促进艾滋病感染孕产妇及暴露儿童的健康。  方法   对广东省2011—2020年所有区/县确认的3 438例HIV感染孕产妇的相关信息进行χ2检验和非条件logistic回归分析。  结果   共3 438例HIV感染孕妇纳入研究, 955例孕妇发生不良妊娠结局,不良妊娠结局发生率为27.78%。 不同的文化程度、初检时期、传播途径、产次和确认感染时期和妊娠高血压会影响HIV感染孕产妇不良妊娠结局的发生,差异有统计学意义（P<0.05）。 多因素logistic回归分析显示,注射毒品感染、产时或产后确认感染和患有妊娠高血压的HIV感染孕产妇发生不良妊娠结局的OR值分别是1.65（1.04～2.58）、0.61（0.48～0.78）和2.27（1.35～3.80）。  结论   传播途径、确认感染时期及妊娠高血压和HIV感染孕产妇发生不良妊娠结局有关。 需要高度重视HIV感染孕妇的生殖健康,提供优质的咨询服务和孕期保健服务,保障HIV感染孕产妇的健康,改善妊娠结局。     

不稳定骨盆骨折患者术后医院感染状况及其影响因素

目的 分析不稳定型骨盆骨折患者术后医院感染情况,探讨其危险因素及预防措施。方法 以2018年8月至2023年8月山西白求恩医院行手术治疗的60例不稳定型骨盆骨折患者为调查对象,参照《医院感染诊断标准》进行术后感染评估,分为感染组20例和非感染组40例。收集其住院期间临床资料,应用单因素分析及多因素logistic回归模型筛选影响不稳定型骨盆骨折患者术后感染的危险因素。结果 60例不稳定型骨盆骨折患者中术后医院感染20例,感染率33.33%,病原学培养共检出22株病原菌,其中金黄色葡萄球菌感染12例（55.56%）,肺炎克雷白杆菌感染6例（27.78%）,大肠杆菌感染4例（16.67%）。单因素分析提示,年龄、体重指数、手术时间、损伤严重度评分、是否合并髋臼骨折与不稳定型骨盆骨折患者术后发生医院感染相关（P<0.05）;多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁（OR=3.377,95%CI:1.524～7.484）,高体重指数（OR=1.462,95%CI:1.151～1.857）,手术时间（OR=4.646,95%CI:1.954～11.049）和合并髋臼骨折（OR=...     

浙江省杭州市西湖区男男性行为人群HIV感染情况及影响因素分析

目的 了解浙江省杭州市西湖区男男性行为人群（MSM）同性性行为特征、感染风险情况、HIV感染情况及影响因素分析。方法 本项目采用滚雪球和同伴推荐的非概率抽样方法在非政府组织中招募研究对象进行问卷调查,采用唾液快检试剂进行初筛,蛋白印迹试验（WB）进行实验室确证,logistic回归用于调查对象HIV感染影响因素的分析。结果 共调查1 906人,唾液快检试剂检测结果显示有96人（占5.04%）HIV抗体阳性,阳性告知率89.63%;最终HIV确证阳性45人（占2.36%）,阳性告知率100.00%。仅有110人（5.77%）每次发生性关系前知道对方HIV感染状况,1 054人（占55.30%）对在发生性关系前是否了解对方HIV感染情况持无所谓态度,649人（34.05%）认为自己不可能感染HIV,1 079人（56.61%）没想过这个问题。多因素logistic回归分析结果显示,近6个月与男性发生性交时从不使用安全套（OR=4.545,95%CI:1.093~18.894）、近6个月与男性发生性交时有时使用安全套（OR=3.134,95%CI:1.133~8.666）、从未做过HIV抗体检测（OR=37.027,95%CI:10.928~125.459）、只做过1~2次HIV抗体检测（OR=12.291,95%CI:3.338~45.254）、没有想过HIV感染风险问题（OR=5.792,95%CI:2.271~14.771）是HIV感染的危险因素。结论 推广安全套的使用,提高艾滋病感染风险意识,并且提高快检试剂初筛阳性人群的确诊比例是当前西湖区MSM艾滋病防治工作的重点。     

孕妇感染沙眼衣原体、淋病、梅毒及艾滋病的调查分析

目的：了解该院孕妇患性传播疾病（包括生殖道沙眼衣原体感染、淋病、梅毒及艾滋病）的情况,以便采取有效措施确保母婴健康,减少母婴传播的风险。方法对2934例于该院产科门诊进行孕期检查的孕妇进行宫颈分泌物沙眼衣原体、淋病奈瑟菌筛查,血清梅毒螺旋体抗体和 HIV抗体的检测。结果孕妇宫颈分泌物沙眼衣原体阳性率为4．02％（118/2934）,其中小于20岁年龄段孕妇的阳性率最高,为10．53％（10/95）。孕妇感染高峰在5月份和10月份,检出率分别为5．56％（16/288）和6．82％（12/176）。淋病检出率为0．17％（5/2934）,梅毒检出率为0．37％（11/2934）,艾滋病检出1例。结论生殖道沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体是孕妇感染性传播疾病中较为常见的病原菌,HIV的感染率相对低一些。沙眼衣原体在小于20岁年龄段中的检出率最高,感染有随季节变化的规律（高发于春、秋季）。对应加强对孕妇性传播疾病的宣传及筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,减少母婴传播的风险,达到母婴健康的目的。     

2016－2020年海口市新生儿出生缺陷的监测结果及危险因素研究

  目的   了解2016—2020年海南省海口市新生儿出生缺陷发生情况及相关危险因素，为制定预防措施提供参考依据。  方法   选取2016年1月至2020年12月在海南省妇幼保健院和海口市妇幼保健院出生的新生儿31 860名进行回顾性分析，对新生儿出生缺陷的检出率进行统计。 将有出生缺陷患儿设为病例组，另选取与病例组性别、年龄、出生时间匹配的健康新生儿为对照组，采用logistic逐步回归分析新生儿出生缺陷的危险因素。  结果   31 860名新生儿中共检出出生缺陷患儿419例，出生缺陷发生率1.32%。 出生缺陷发生率前5位依次为先天性心脏病、多指（趾）、唇腭裂、神经管缺陷、尿道下裂。 logistic逐步回归分析显示，2016—2017年（OR=2.903，95%CI:1.815～4.612）、异常生育史（OR=2.518，95% CI:1.604～3.805）、出生体质量（OR=5.182，95% CI:3.627～8.519）、孕期饮酒（OR=4.257，95% CI:3.106～6.115）、孕期吸烟（OR=4.613，95% CI:3.327～7.185）、孕早期病毒感染（OR=3.526，95% CI:2.413～5.114）、孕期服药史（OR=8.903，95% CI:5.275～15.927）、孕期有毒物质接触史（OR=7.602，95% CI:4.713～13.165）、孕期营养不良（OR=6.127，95% CI:3.952～11.864）及孕期不良精神刺激（OR=2.308，95% CI:1.462～3.287）是发生出生缺陷的危险因素。  结论   海南省海口市新生儿出生缺陷发生率仍较高，影响新生儿出生缺陷发生的危险因素众多，应针对性地加强孕期健康教育，降低出生缺陷的发生率。     

2012-2019年上海市男男性行为哨点人群HIV-1感染情况及影响因素分析

目的 了解2012-2019年上海市男男性行为人群(MSM)的人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)感染和相关行为情况,探索MSMHIV感染的影响因素,为制定MSM的艾滋病防治措施提供依据.方法2012-2019年对上海市MSM开展哨点监测,采集研究对象静脉血进行HIV、HCV及梅毒抗体检测,用logistic回归模型分析...     

大环内酯耐药卡他莫拉菌肺炎的危险因素及临床特征

  目的  了解大环内酯耐药卡他莫拉菌（MRMC）肺炎患者的临床特征,探讨其患病的危险因素。  方法  对2013年1月至2022年1月的32例MRMC肺炎患者和114例大环内酯敏感卡他莫拉菌（MSMC）肺炎患者信息进行回顾分析。  结果  卡他莫拉菌肺炎患者以男性为主（71.92%）,≥65岁者居多（67.12%）,冬春季高发（64.38%）。 多因素logistic回归分析结果显示,女性（OR=2.77, 95%CI: 1.18～6.47）和陈旧性肺结核病史（OR=5.95, 95%CI: 1.31～31.57）是感染MRMC肺炎的独立危险因素。 MRMC组患者发热（OR=2.87, 95%CI: 1.09～7.46）、C反应蛋白升高（OR=2.65, 95%CI: 1.12～6.63）、支气管炎（OR=4.00, 95%CI: 1.54～11.52）和肺气肿影像学表现（OR=5.73, 95%CI: 1.94～19.56）的比例显著高于MSMC组。  结论  女性和陈旧性肺结核病史是感染MRMC肺炎的独立危险因素,且MRMC组患者的症状、炎症和影像学表现更严重,应关注其临床诊治。     

2013-2021年新疆维吾尔自治区孕产妇乙型肝炎病毒检测及感染情况分析

目的 分析新疆维吾尔自治区（新疆）不同地区孕产妇乙型肝炎（乙肝）检测、感染情况和时空分布,为制定乙肝防控政策和措施提供参考依据。方法 利用预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统监测数据,使用SPSS 25.0和Geoda 1.14软件,分析2013-2021年新疆孕产妇乙肝检测率、检测阳性率年度变化和检测阳性率时空分布特征。结果 2013-2021年新疆孕产妇乙肝检测率从93.68%提升到了99.99%,孕期乙肝检测率从69.33%提升到了99.40%,乙肝感染孕产妇所生新生儿的乙肝免疫球蛋白注射率从96.11%提升到了99.79%,孕产妇乙肝检测阳性率从2013年的2.60%下降到2021年的2.36%。乙肝平均检测阳性率最高的3个地区分别是博尔塔拉蒙古自治州、克拉玛依市和巴音郭楞蒙古自治州,均超过了3.40%,较低的3个地区为和田地区、阿勒泰地区和阿克苏地区,低于1.70%。Moran’s I分析显示新疆孕产妇的乙肝感染未出现空间聚集现象。结论 新疆孕产妇乙肝检测率保持较高水平,孕期检测率逐年上升;孕产妇乙肝检测阳性率虽略有降低,但未呈下降趋势,并且地区间差异较大,呈区域随机性...     

C7基因调节区遗传变异对结直肠癌易感性的影响研究

目的 探讨补体7(C7)基因遗传变异与结直肠癌易感性的关系。方法 利用GEPIA数据库分析基因C7在结直肠癌组织与正常组织中的表达差异;利用TIMER数据库分析C7表达及拷贝数变异与结直肠癌免疫细胞浸润的相关关系。采用病例对照研究分析C7遗传变异对结直肠癌发病风险的影响。使用PCR-限制性片段长度多态性分析对C7 rs1061429和rs1376178单核苷酸多态性（SNP）进行基因分型。使用非条件logistic回归计算比值比（OR）和95%置信区间（CI）,分析C7rs1061429和rs1376178遗传变异与结直肠癌易感性的关系。结果 与结直肠正常组织相比,C7在结直肠癌组织中的表达显著降低（P<0.05）。C7表达及拷贝数变异可影响结直肠癌免疫细胞浸润。与C7 rs1061429 CC基因型携带者相比,CA基因型携带者可显著增加直肠癌发病风险（OR=1.42,95%CI:1.08～1.86）。与C7 rs1376178 CC基因型携带者相比,CA基因型携带者的结肠癌发病风险增加（OR=1.50,95%CI:1.06～2.10）,CA或AA基因型携带者有较高的直肠癌发病风...     

四川省凉山州预防艾滋病母婴传播攻坚防治模式效果评价

  目的   评估四川省凉山彝族自治州（凉山州）艾滋病防治和健康扶贫攻坚期间预防艾滋病母婴传播防治模式的实施效果。  方法   对2010—2021年全州孕产妇HIV抗体检测情况和HIV感染孕产妇及所生儿童干预措施落实情况进行调查,收集和分析凉山州启动艾滋病防治和健康扶贫攻坚行动前后预防艾滋病母婴传播相关指标的变化情况。  结果   预防艾滋病母婴传播攻坚防治模式实施后,凉山州和4个重点县艾滋病母婴传播率呈逐年下降趋势（Ρ＜0.05）,感染孕产妇的孕早期抗病毒用药率、病毒载量检测率、CD4+T淋巴细胞检测率和满18月龄儿童全程随访率呈上升趋势,平均每年分别增加20.31%、27.03%、20.10%、7.78%（Ρ＜0.05）,孕产妇HIV抗体检测率、感染孕产妇住院分娩率、抗病毒用药率和所生儿童抗病毒用药率、6月龄内儿童早期诊断率、满18月龄儿童HIV抗体检测率在攻坚防治模式实施前均呈上升趋势,实施后除满18月龄儿童HIV抗体检测率未发生变化,也无逐年变化趋势（Ρ＞0.05）外,其余各项平均每年分别增加0.13%、1.83%、0.70%、1.09%、3.89%（Ρ＜0.05）。  结论   凉山州预防艾滋病母婴传播攻坚防治模式有效控制了艾滋病母婴传播,预防艾滋病母婴传播工作质量和水平得到有效改善。     

2018－2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种及影响因素分析

  目的  了解2018 — 2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种情况，探索影响医务人员流感疫苗接种的影响因素。  方法  采用分层随机整群抽样，对8家医院的1412名医务人员进行调查，采用χ2检验和logistic回归模型进行单因素和多因素分析。  结果  2018 — 2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种率为16.78%。 流感样病例（ILI）就诊及监测科室的医务人员接种率（22.61%）高于非监测科室的医务人员（12.12%）（OR=2.030，95%CI:1.512～2.734）；工作年限6～10年者流感疫苗接种率（18.14%）（OR=1.504，95%CI:1.056～2.150）、11～15年者（21.29%）（OR=1.821，95%CI:1.182～2.783），≥16年者（19.74%）（OR=1.874，95%CI:1.229～2.840）均高于工作年限≤5年的医务人员流感疫苗接种率（12.69%）。  结论  重庆市医务人员流感疫苗接种率较低，无时间接种是阻碍接种的首要原因；是否为ILI就诊及监测科室、工作年限是影响医务人员流感疫苗接种率的主要因素。