我国失能老年人家庭照顾者照顾现状研究进展

随着我国老龄化进程的加深,失能、半失能老年人口数量也逐渐增多,失能不仅对老人的身心健康造成危害,同时也给家庭、社会造成严重的负担。我国传统的养老观念及现实的养老困境致使绝大多数失能老年人选择在家接受长期照顾;然而,失能老年人的特点决定了照顾的长期性及艰巨性,致使家庭照顾者面临身体、心理、经济等沉重负担,严重影响照顾者生活质量及其照顾质量。文章从支持家庭照顾者的视角,对我国失能老年人家庭照顾者照顾现状进行综述,全面了解失能老年人照顾者现状、照顾能力与照顾困境,并提出从弘扬中华传统文化,提倡孝道认同,增加照顾者照顾意愿;加快社区发展,在医疗卫生技能及喘息服务方面给予照顾者支持;建立照顾者照顾质量评价体系及加快照顾者支持法律的建立,为照顾者提供经济补偿制度等建议,为我国失能老年人长期照顾体系建立提供参考依据。     

脑卒中患者家庭主要照顾者照顾能力研究进展

本文通过查阅相关文献和评估脑卒中照顾者照顾能力的量表和问卷[照顾者照顾能力测量表(family caregiver task inventory,FCTI)、Bakas照顾结果量表(Bakes caregiving outcom scale,BCOS)、能力感受问卷(sense of competence questionnaire,SC)、照顾者照顾能力问卷等]对影响照顾者照顾能力的因素(主要包括照顾者、脑卒中患者及社会支持系统等)进行分析,探讨脑卒中患者主要照顾者的照顾能力及其影响因素,为有针对性地进行护理干预,提高照顾者的照顾能力提供依据。     

失能老人家庭照顾者照顾负担现况调查及影响因素分析

目的 调查广州市社区失能老人家庭照顾者照顾负担现状,并分析其影响因素,为国家老龄事业制定针对性干预方案提供理论依据。方法 2019年8月—2020年8月,采用便利抽样法,从广州市海珠、越秀、荔湾和白云区的13个社区选取511例失能老人家庭照顾者,采用自制社会人口资料问卷、照顾负担影响因素问卷、照顾负担量表(ZBI)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)进行调查。结果 失能老人家庭照顾者照顾负担总分(30.07±16.728)分,70.5%处于中重度负担;照顾者医疗费用来源途径是公费、照顾者宗教信仰、是否与老人同住等14个照顾负担影响因素进入到回归方程,能解释负担影响因素29.2%的变异。结论 广州市失能老人家庭照顾者普遍存在中重度负担,照顾负担受失能老人、照顾者、家庭等多方面因素的影响。政府、社区和家人需充分关注失能老人家庭照顾者的身心健康,给予相应的支持,从而减轻其照顾负担,提高其生活质量。     

老年痴呆患者家庭照顾者负担及干预研究现状分析

目的 明确老年痴呆症患者家庭照顾者负担和干预的研究现状,为减轻照顾者负担提供依据。方法 通过中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Web of Science等数据库进行文献检索,从老年痴呆患者家庭照顾者的负担情况及其评估工具、干预模式等方面分析。结果 老年痴呆患者家庭照顾者的负担较重;标准化的负担评估工具及有效的干预方法较为缺乏。结论 建议借鉴国内外成功经验,对老年痴呆患者家庭照顾者的负担开发标准化评估工具,及有效的干预策略和方法。     

城市失能老人家庭照顾者社会支持需求的质性研究

目的：了解失能老人家庭照顾者的经历,挖掘其对社会支持的需求情况,为社会支持工作的开展提供理论基础。方法采用质性研究中的现象学方法,对18名为失能老人提供主要照顾的家庭照顾者进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果相较于家庭而言,社区为照顾者提供的支持较少;照顾者所需的社会支持主要表现在信息支持、物质支持、情感支持、陪伴支持4个方面。结论照顾者在照顾老人过程中身心承受着沉重的压力,应为其提供有效的社会支持。     

老年痴呆病人家庭照顾者心理健康状况及干预研究

随着人口的老龄化,老年痴呆患者日益增加,对痴呆患者的照顾也成为困扰现代人生活的问题。本文通过阐述老年痴呆病人家庭照顾人员的心理健康状况,归纳各种干预措施,指出对家庭照顾人员的护理干预可以减轻照顾者的心理负担、改善照顾者的身心状况、减轻疾病负担,希望为开展适合我国国情的、针对老年痴呆病人家庭照顾人员的心理健康干预提供依据。     

维持性血液透析患者家庭照顾者的希望水平现状及其影响因素分析

目的了解成都市某三甲中医院维持性血液透析(MHD)患者家庭照顾者的希望水平现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2018年6—10月在成都市某三甲中医院接受维持性血液透析治疗的203例患者及其相对应的家庭照顾者为调查对象,使用Herth希望指数量表(HHI)评估家庭照顾者的希望水平,采用自制调查问卷对维持性血液透析患者及其照顾者进行一般情况、疾病情况及照顾相关情况调查,并对数据进行分析。结果 MHD患者家庭照顾者的希望水平得分范围为24～41,希望水平总分为33.38±4.06,其中68.47%(139例)的家庭照顾者为中等希望水平者;31.53%(64例)的家庭照顾者为高希望水平者。经多重线性回归显示,MHD患者家庭照顾者的年龄、教育程度、家庭人均月收入、照顾累计时长、参与照顾情况及相应患者的教育程度是其希望水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论 MHD患者家庭照顾者经历中等至高等希望水平,医务人员应重视MHD患者家庭照顾者的希望水平及其影响因素,积极采取针对性措施提高其希望水平,改善生活质量。     

国内外失能老人家庭照顾者干预研究进展

目前国内外大部分失能老人仍主要由其家庭照顾者进行居家照顾,但长期繁重的照护工作使得照顾者压力倍增,身心健康严重受损,因此国内外学者越来越关注如何为失能老人家庭照顾者提供支持性干预的问题.国外在该领域的研究开展得较早且相对成熟,而国内相关研究的发展虽较为滞后但仍在积极探索中,为此本文通过对比国内外对失能老人家庭照顾者干预...     

哮喘患儿照顾者健康教育需求调查

目的对哮喘患儿照顾者的健康教育需求展开调查并进行分析。方法选取许昌市中医院收治的77例哮喘患儿的77位照顾者作为调查对象,对其展开健康教育需求问卷调查,了解照顾者对哮喘健康教育内容的需求程度以及希望从哪些渠道获取健康教育信息。结果哮喘患儿照顾者认为最需要的前3项健康教育内容为疾病发作时如何处理(96.10%)、哮喘能否治愈(90.91%)、如何降低发作频率(79.22%)。哮喘患儿照顾者认为非常需要的知识获取渠道的前3位为医院官方网络平台(89.61%)、一对一医患交谈(85.71%)、照顾者经验交流(68.83%)。结论照顾者对哮喘疾病发作时如何处理、哮喘能否治愈、如何降低发作频率知识的需求强烈。医院应当加强官方网络平台建设,创造一对一医患交谈机会,促进照顾者经验交流,尽可能满足照顾者的健康教育需求,以优化哮喘患儿的疾病控制现状。     

癌症晚期患者的主要照顾者需求的研究进展

目的 本文对癌症晚期患者的主要照顾者、主要照顾者的需求和主要照顾者需求的国内研究进行综述,期望为安宁疗护工作的开展提供指导。方法 通过“癌症晚期”、“主要照顾者”、“需求”、“家属” 等关键词或主题在中国知网、万方、PubMed、Web of Science、Science Direct 数据库检索2000年1月— 2021年12月国内外关于癌症晚期患者的主要照顾者需求的相关性研究。结果 共查阅到585篇文献（中文文献424篇,英文文献161篇）,将重复文献与非相关研究排除后,最终有130篇文献被纳入（中文文献79篇,英文文献51篇）。癌症晚期患者的主要照顾者的照护需求比较高,其需求的内容主要包括对患者疾病知识、患者症状管理、主要照顾者心理支持和主要照顾者信息的需求;国内还没有成熟癌症患者的照顾者需求评估工具;癌症晚期患者的主要照顾者需求受多个因素影响,包括主要照顾者自身因素、患者因素、经济因素。 结论 识别主要照顾者的需求被认为是更好地理解主要照顾者在癌症护理中的重要步骤,但目前的研究存在对其需求研究较少,未来应加强开展相关研究,如开发主要照顾者需求的评估工具,加强对主要照顾者的关注和教育,达到缓解其履行照顾职责时的压力,满足其照顾需求,促进其身心健康,同时对癌症患者的治疗和康复具有良好的促进作用。     

“喘息服务+社会工作”实务策略介入癌患家庭照顾者照顾负荷问题的研究

随着我国癌症病发率和死亡率的不断增加,癌患家庭照顾者的照顾负荷问题越来越受到重视。通过问卷调查和深度访谈发现,癌患家庭照顾者在照顾负荷方面的主要需求包括获得休息时间、促进家庭沟通、排解负性情绪和学习知识技巧4个方面。针对这些需求,采用喘息服务与社会工作方法相结合的实务介入策略,召集和培训志愿者为癌患家庭开展喘息服务,为患者提供临时照护,同时减轻家庭照顾者的时间压力;个案社会工作和小组社会工作以增强权能和社会支持理论为理论基础,通过提升家庭照顾者个人照顾能力和自信心,以及建构和强化家庭照顾者的家庭内部社会支持网络,最终实现舒缓照顾负荷的目标。“喘息服务+社会工作”的实务策略在介入癌患家庭照顾者照顾负荷问题上具有积极意义,值得在相关领域实践应用。     

直肠癌患者家庭主要照顾者负荷度与社会支持度的相关性研究

目的 寻求直肠癌患者家庭主要照顾者负荷度与社会支持度之间的关系.方法 选取92例直肠癌患者家庭主要照顾者,用自编直肠癌患者家庭主要照顾者负荷量表和自编直肠癌患者家庭主要照顾者社会支持量表评定.结果 直肠癌患者家庭主要照顾者负荷度和社会支持度之间存在着负性相关.其中身体负荷与技术支持,经济负荷与物质支持关系最为密切,呈负性相关.结论 提高直肠癌患者家庭主要照顾者的社会支持度可以有效地降低其负荷水平,其中加强技术支持和物质支持尤为重要.     

过敏性紫癜儿童病例照顾者延续护理需求现状调查及影响因素

目的 调查过敏性紫癜儿童病例照顾者延续护理需求现状,并对其影响因素开展分析。方法 以2018年10月至2021年11月在本院及合作医院住院治疗的过敏性紫癜儿童病例照顾者作为研究对象,采用自制量表对其延续护理需求予以调查,并通过多元线性回归分析照顾者延续护理需求的影响因素。结果 本研究纳入528名照顾者,延续护理总分（46.91±4.73）分;护理内容方面中预防过敏性紫癜发作的相关知识需求得分最高,为（4.52±0.39）分,护理方式方面中网络平台访视需求得分最高,为（4.48±0.43）分。多重线性回归分析显示,儿童病例年龄（β’=-0.114）、照顾者年龄（β’=0.697）、照顾者学历（β’=0.133）、照顾者对过敏性紫癜病例的照护经验（β’=-0.116）为照顾者延续护理需求得分的影响因素。结论 过敏性紫癜儿童病例照顾者延续护理需求呈中等偏上水平,儿童病例年龄、照顾者年龄、照顾者学历、照顾者有无对过敏性紫癜儿童病例的照护经验为主要影响因素。建议对低龄儿童病例、年龄过大、低学历和缺乏对过敏性紫癜儿童病例照护经验的照顾者给予重点关注,为其开展个体化的延续护理,以预防儿童病例病情复发...     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭照顾者负担水平及其影响因素研究

目的 分析慢性阻塞性肺疾病患者家庭照顾者负担水平并研究其影响因素。方法 以2018—2019年在郑州市某医院进行诊治的慢性阻塞性肺疾病患者及其家庭照顾者为研究对象,对患者家庭照顾者进行问卷调查,调查内容包括患者患病情况及家庭照顾者基本情况和中文版Zarit照顾者负担量表（ZBI）,采用描述流行病学分析方法进行描述,并采用单、多因素分析方法对负担评分影响因素进行分析。结果 本研究共纳入慢性阻塞性肺疾病患者及其家庭照顾者336对,患者性别以男性为主,占74.1%,年龄以60~78岁为主,占71.9%,肺功能分级以中度肺功能损伤为主,占52.4%,病程以>1年为主,占61.9%。家庭照顾者以女性为主,占63.1%,年龄以40~59岁为主,占54.9%,初中/高中/中专文化程度占58.3%,患者配偶占64.9%。家庭照顾者ZBI评分为（56.9±4.7）分,处于中度负担水平。多元线性回归分析结果显示,患者肺功能分级越严重（标准回归系数=0.201）、日均照顾时长越长（标准回归系数=0.196）、照顾年限越长（标准回归系数=0.248）的家庭照顾者负担ZBI评分越高,负担越重。家庭人均月收入（标准回归系数=-0.120）越高,家庭照顾者负担ZBI评分越低,负担越轻。结论 郑州市某医院慢性阻塞性肺疾病患者家庭照顾者负担水平较重,其受到患者病情及家庭照顾方面的多因素影响,应积极采取有效的干预措施,加强和完善慢性阻塞性肺疾病患者家庭照顾者的社会支持体系,帮助他们积极应对患者疾病,降低负担水平。     

痴呆老人家庭照顾者支持服务的影响因素及对策

人口老龄化加剧使老年人群的痴呆发生率持续上升,我国的现实国情决定了家庭是照护痴呆老人的首选和重要场所,不同状况的家庭照顾者面临沉重的压力。支持性服务是减轻家庭照顾者负担、维持其身心健康的重要途径,但该领域尚存在诸多问题亟需探索解决。本文广泛查阅文献,对家庭照顾者的定义、支持性服务的内容、制约支持性服务利用的因素等进行分析,结合痴呆老人家庭照顾者的身心需求,借鉴国外创新支持服务的对象、范围、途径和措施,为不断完善我国家庭照顾者的支持服务体系提供参考,以减轻照顾者和社会负担,确保痴呆老人的居家安全。     

住院重性精神障碍患者家庭照顾者的现状分析

目的探讨住院重性精神障碍患者家庭照顾者的生活现状,并提出相应的护理对策。方法通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,以及结合访谈的形式对95名住院重性精神障碍患者家庭照顾者进行调查,将结果进行对比分析及相关性分析。结果住院重性精神障碍患者家庭照顾者存在不同程度的家庭负担,包括日常生活的改变,复杂的心理反应和沉重的经济负担。结论住院重性精神障碍患者家庭照顾者疾病负担严重,同时存在持续的不良情绪反应,应引起社会各界的关注。     

先天性心脏病患儿照顾者对健康教育的需求调查分析

目的调查先天性心脏病患儿照顾者对健康教育的需求。方法采用自行设计的调查问卷对近年郑州儿童医院收治的420例先天性心脏病患儿的家长进行健康教育的需求调查。结果先天性心脏病患儿家长期望采用一对一宣教形式进行健康指导所占比例最高,为70.5%;手术的过程、效果及预后,手术时机选择,主管医师及责任护士情况,费用及报销政策以及疾病危险因素是患儿家长目前最想了解的健康教育内容,分别为95.2%、94.8%、88.1%、86.9%、78.6%。结论先天性心脏病患儿家长对健康教育需求较高,多期望通过一对一的方式进行宣教,并对手术情况、责任医师及护士、费用等方面需求较高。     

乌鲁木齐市社区精神分裂症患者家庭照顾者心理弹性现状及影响因素分析

目的 了解乌鲁木齐市社区精神分裂症患者家庭照顾者心理弹性现状及影响因素,为改善该人群心理弹性水平以及采取有效的干预措施提供参考依据。方法 采用滚雪球抽样法,于2021年12月—2022年2月抽取乌鲁木齐市7个社区的71例精神分裂症患者家庭照顾者为调查对象,采用一般资料问卷和康纳-戴维森韧性量表（Connor Davidson resilience scale,CD-RISC）进行调查,并对数据进行分析。结果 社区精神分裂症患者家庭照顾者心理弹性总分为（58.24±14.89）分,其中坚韧性维度得分为（30.03±8.04）分,力量性维度得分为（18.90±5.45）分,乐观性维度得分为（9.31±2.10）分。文化程度、家庭人均月收入和疾病知识的了解程度均是社区精神分裂症患者家庭照顾者心理弹性的影响因素（均P<0.05）,可解释总变异的41.3%。结论 乌鲁木齐市社区精神分裂症患者家庭照顾者心理弹性处于中等水平,家庭照顾者的文化程度、家庭人均月收入和疾病知识的了解程度是其影响因素,应在社区管理中重视该群体的身心健康,建议加强社区健康教育和采取有效的干预措施来改善该群体心理弹性水平...     

照顾者协助脑卒中患者自我管理的 相关照顾知识与行为调查

摘要:目的　调查照顾者协助脑卒中患者自我管理相关知识与行为现状,并分析两者之间的关系。方法　采用脑卒中防治知识问卷和基于疾病自我管理下照顾行为评估问卷对270例脑卒中患者主要照顾者进行问卷调查。结果　疾病管理知识得分为（19.53±2.65）分;基于疾病自我管理下照顾者相关照顾行为得分为（38.78±8.10）分,得分率为55.40％。研究对象部分疾病管理知识与照顾行为得分成正相关（P＜0.05）。结论　脑卒中患者照顾者疾病管理知识与其协助患者自我管理行为水平均有待提高,医务人员在将来的疾病自我管理健康教育中,应将主要照顾者纳为重要对象,提高其协助患者自我管理疾病的能力。