多囊卵巢综合征动物模型的胰岛素抵抗表现

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见内分泌及代谢紊乱性疾病,病因不明,近年来越来越多的研究显示,高胰岛素血症和胰岛素抵抗在疾病发生发展过程中起到重要作用。进行疾病发生机制及治疗效果的研究通常应用动物模型,常见的多囊卵巢动物模型造模方法包括雄激素法、雄激素+人绒毛膜促性腺激素(hCG)法、雌激素法、来曲唑法、胰岛素+hCG法、孕激素+hCG法等。分析比较PCOS研究中常用的几种动物模型,探讨更适合研究胰岛素抵抗的动物模型。     

多囊卵巢综合征和基因多态性

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌疾病之一。典型特征有：不排卵及高雄激素血症并伴显著的代谢异常，是2型糖尿病、心血管疾病等的重要危险因素。PCOS有强烈的家族聚集现象，近来遗传学研究发现有多种基因参与其发病，其中以与高雄激素有关及与胰岛素分泌和其作用有关的基因最重要。     

青春期多囊卵巢综合征

主要讨论内容1.青春期PCOS的病理机制2.青春期PCOS病理与正常青春期生理改变的异同3.青春期PCOS与代谢异常4.青春期PCOS的诊断5.青春期PCOS的治疗杨冬梓教授青春期妇科学面对的人群是特定年龄段的女性,这一人群的妇科疾患因其生理特点而与成人不同。多囊卵巢综合征(polycystic     

多囊卵巢综合征和基因多态性

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女最常见的内分泌疾病之一。典型特征有：不排卵及高雄激素血症并伴显著的代谢异常，是2型糖尿病、心血管疾病等的重要危险因素。PCOS有强烈的家族聚集现象，近来遗传学研究发现有多种基因参与其发病，其中以与高雄激素有关及与胰岛素分泌和其作用有关的基因最重要。     

自噬在多囊卵巢综合征中的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌代谢紊乱性疾病之一,表现多样,目前其病理机制未完全阐明。近年来,越来越多的研究发现自噬在PCOS发生、发展及治疗中起着至关重要的作用,并与PCOS相关的代谢紊乱,如胰岛素抵抗、肥胖和低度慢性炎症密切相关。研究自噬在PCOS中的作用,有助于加深对PCOS发病机制的理解,同时为临床治疗提供新思路。     

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是生殖期妇女常见疾病,它是个综合征,反映多种病因的一组临床表现。主要表现月经稀少和雄激素过多。伴2型糖尿病。高脂血症、高血压、心血管疾病,妊娠糖尿病和妇科肿瘤发生增多。     

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是高雄激素性不排卵性不孕的最常见原因，在育龄女性中的发生率约为6％，是一种发病多因性，临床表现为多态性的综合征，随医学研究的进展，对PCOS的认识无论在临床特征还是发病机制方面均有长足进展，在治疗方面也有重大变革。从发病机制、临床特征、治疗进展及预后等方面进行综合阐述。     

多囊卵巢综合征与相关基因多态性的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的异质性内分泌疾病,是导致女性不孕的常见因素。该病的病因仍不明了,遗传因素在其发病中起一定作用。分子遗传学研究表明,PCOS发生机制与影响甾体激素、促性腺激素、性腺激素和胰岛素的合成和代谢以及物质能量调节的基因密切相关,其中一些关键基因,如胆固醇侧链裂解(CYP11A)基因、芳香化酶(CYP19)基因、17β-类固醇脱氢酶(17β-HSD)基因、促卵泡素基因受体(FSHR)基因、雄激素受体(AR)基因、雌激素受体(ER)基因、性激素结合球蛋白(SHBG)基因、过氧化物体增殖激活受体(PPARγ)基因、脂联素(adiponectin)基因、胰岛素基因的微卫星(INS VNTR)、胰岛素受体(INSR)基因、胰岛素受体底物蛋白(IRS)基因等的多态性尤其是单核苷酸多态性可能起重要的作用。     

多囊卵巢综合征性闭经的诊治

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌疾病,发病率约占育龄妇女的5%-10%,占无排卵性不孕的70%-80%.早在1935年Stein和Leventhal就将PCOS描述为月经稀发或闭经、多毛、肥胖和不孕为主要临床表现,后来的研究显示引起这些临床表现的主要病理生理基础是妇女血中雄激素水平升高,随后又发现胰岛素抵抗与高胰岛素血症也发挥着重要作用.     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素(leptin)是肥胖基因(ob)的表达产物，近年来对其在生殖内分泌领域的研究发现它可能在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制上起作用，瘦素参与调整下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系，并具有卵巢内直接作用，它与人体重指数(BMI)密切相关，PCOS患者血清瘦素水平异常成为PCOS患者的一个显著特征。     

A Review on Glycosylated Hemoglobin in Polycystic Ovary Syndrome

Polycystic ovary syndrome (PCOS) is one of the most common reproductive endocrine disorders among women of reproductive age, with a variety of complications and consequences mostly due to hyperandrogenism and insulin resistance (IR). PCOS patients with IR are at risk for metabolic syndrome and diabetes mellitus (DM) along with its complications such as cardiovascular events. There are several methods for screening IR in patients with PCOS to predict DM and other complications. Fasting plasma glucose test, oral glucose tolerance test, and insulin and glycosylated hemoglobin (HbA1c) levels are some available screening tools for IR. The American Diabetes Association recommended HbA1c to screen for DM because HbA1c is not affected by day-to-day plasma glucose levels and reflects the plasma glucose status during 2-3 months before measurement. Some studies have evaluated the role of HbA1c as a screening method to predict DM in PCOS patients, however, there are still controversies in this matter. Also some studies reported that HbA1c has a correlation with complications of PCOS such as metabolic syndrome and cardiovascular events. We found that HbA1c could be a suitable screening test for IR in PCOS patients but more studies are recommended, omitting confounding factors that could affect IR in patients with PCOS, such as antihyperglycemic agents like metformin, or lifestyle modification, which can be effective in reducing IR in patients with PCOS.     

单侧多囊卵巢与多囊卵巢综合征的比较研究

目的:探讨单侧多囊卵巢的临床病理特点及病因。方法:收集单侧多囊卵巢12例,与8例典型多囊卵巢综合征对照比较,分析其临床表现、生化参数、卵泡液中相关激素水平以及卵巢间质细胞超微结构。结果:单侧PCO患者临床表现多样,和典型PCOS比较,单侧PCO出现月经改变和不孕显著减少。单侧PCO组血清PRL和T水平显著高于正常对照组,P<0.05;LH水平显著低于PCOS组,P<0.01。单侧PCO卵泡液中T和INS的水平比正常侧卵巢组显著升高,P<0.01;LH水平显著低于PCOS组,P<0.05。单侧PCO间质细胞粗面内质网、光面内质网不同程度出现扩张,部分粗面内质网有脱粒现象;线粒体出现扩张。结论:单侧PCO是一种不同于PCOS的特殊疾病类型,其临床表现多样,对卵巢生殖和内分泌功能的损害比PCOS轻。单侧PCO与PRL和卵巢局部T异常分泌均有关。单侧PCO间质细胞超微结构改变介乎正常卵巢和典型PC0S之间。     

多囊卵巢综合征的心血管疾病风险

胰岛素抵抗、腹型肥胖、脂代谢紊乱、低度慢性炎症和高雄激素是多囊卵巢综合征（PCOS）的主要心血管危险因素,而其他因素如同型半胱氨酸、氧化应激、血栓形成等也可能增加心血管危险。而且,代谢综合征、2型糖尿病、高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病在PCOS人群中更为常见,同样提示PCOS和心血管疾病问可能存在某种关系。然而,目前并无任何流行病学资料显示。PCOS人群比正常同龄人心血管疾病的发病率和死亡率更高。考虑到PCOS中高发的心血管危险因素,仍需对其远期风险给予重视并给予早期干预。     

血清脂联素水平测定在多囊卵巢综合征中的意义

目的:探讨脂联素水平在多囊卵巢综合征(PCOS)中的意义。方法:选择我院PCOS患者48例作为研究对象,同期选择非PCOS患者40例作为对照,分为肥胖组与非肥胖组,胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组。测定血清脂联素水平及内分泌代谢指标。结果:①PCOS组血清脂联素水平低于对照组(P<0.05);非肥胖PCOS组低于非肥胖对照组(P<0.05);胰岛素抵抗组低于非胰岛素抵抗组(P<0.05)。②血清脂联素水平与体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)呈负相关(P<0.01,P<0.05),与葡萄糖胰岛素比值(GIR)、胰岛素敏感指数(ISI)呈正相关(P<0.01)。控制BMI影响后血清脂联素水平仍与HOMA-IR、TG呈负相关(P<0.05),与GIR、ISI呈正相关(P<0.01)。结论:①PCOS患者存在低脂联素血症,脂联素水平与胰岛素抵抗程度呈负相关。②脂联素可以作为PCOS发生糖尿病远期并发症的预测指标。     

多囊卵巢综合征的发育学起源

多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的生殖内分泌及代谢紊乱性疾病。通过对实验诱导的产前雄激素化的恒河猴和绵羊的观察,以及人类相关的数据的支持,得出结论：尽管PCOS是一个复杂的异质的疾病,但是其临床和生物学特征可以用卵巢雄激素产生的发育学起源所解释。胎儿的和（或）青春期的雄激素过剩重排下丘脑-垂体单元对黄体生成激素（LH）的控制,增加内脏脂肪分布,诱发胰岛素抵抗和无排卵,引起成年雄激素过多症的临床表现。其他的遗传和环境因素（尤其是饮食）可以与这个潜在的进程相互作用,修饰最终的表型,引起PCOS异质的特征。综述PCOS的发育学起源。     

肥胖与青少年多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见生殖内分泌疾病。近年发现,随着儿童肥胖患病率增加,青少年PCOS发病率也逐年提高。肥胖可通过增加外周循环胰岛素水平影响PCOS发病机制,PCOS患者高雄激素血症也会增加内脏脂肪沉积。肥胖会增加与PCOS相关的代谢和心血管方面的并发症的患病风险,如胰岛素抵抗（IR）、高脂血症、高血压以及临床症状不明显的动脉粥样硬化等。早期识别青春期PCOS,有利于及时纠正、阻断其内分泌紊乱,防止近期及远期并发症发生。     

CYP11A与多囊卵巢综合征

CYP11A编码胆固醇侧链裂解酶P450scc是固醇类激素合成的第一步关键限速酶,几乎存在于所有动植物中。CYP11A受激素水平和自身启动子区域某些特定结构调控,其启动子区域的基因多态性可能与转录活性和基因表达相关。多囊卵巢综合征(PCOS)是一种很常见的女性生殖内分泌疾病,高雄激素是PCOS的主要特征。CYP11A基因是PCOS的一个重要遗传易感位点,在PCOS发病机制中其多态性表现的作用仍有争论,并未完全阐明,值得进一步深入研究。     

盐酸二甲双胍和马来酸罗格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:探讨应用胰岛素增敏剂盐酸二甲双胍和马来酸罗格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法:选择在我院就诊的PCOS患者55例,随机分成盐酸二甲双胍组30例和马来酸罗格列酮组25例,治疗疗程12周.观察两组患者用药前后体重、血糖及胰岛素水平、生殖激素水平变化及排卵、月经改善和不良反应情况.结果:①盐酸二甲双胍治疗后患者的体重降低(P＜0.05),两组治疗后体重比较,差异有统计学意义(P＜0.05);②两药治疗后基础胰岛素值、胰岛素曲线下面积及胰岛素抵抗指数均降低,且马来酸罗格列酮组治疗后数值低于盐酸二甲双胍组(P＜0.05);③两药治疗后雄烯二酮、睾酮水平明显下降,与治疗前相比,差异有高度统计学意义(P＜0.01).④两药治疗后两组排卵率比较差异无统计学意义(P＞0.05).⑤盐酸二甲双胍组的不良反应有稀便、恶心,马来酸罗格列酮组有体重增加、水肿.结论:盐酸二甲双胍、马来酸罗格列酮均能改善PCOS患者的胰岛素抵抗.盐酸二甲双胍有轻微降低体重的作用,价格便宜;马来酸罗格列酮减轻胰岛素抵抗效果优于盐酸二甲双胍.     

肥胖与青少年多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见生殖内分泌疾病。近年发现,随着儿童肥胖患病率增加,青少年PCOS发病率也逐年提高。肥胖可通过增加外周循环胰岛素水平影响PCOS发病机制,PCOS患者高雄激素血症也会增加内脏脂肪沉积。肥胖会增加与PCOS相关的代谢和心血管方面的并发症的患病风险,如胰岛素抵抗（IR）、高脂血症、高血压以及临床症状不明显的动脉粥样硬化等。早期识别青春期PCOS,有利于及时纠正、阻断其内分泌紊乱,防止近期及远期并发症发生。