高龄产妇不良妊娠结局及影响因素研究

目的 探讨高龄产妇不良妊娠结局及影响因素。方法 选取512例≥35周岁产妇为高龄组,512例<35周岁产妇为适龄组,比较两组的不良妊娠结局发生率,分析不良妊娠结局发生的影响因素。结果 高龄组的不良妊娠结局发生率为28.52%,高于适龄组的15.63%(P <0.05)。单因素和Logistic回归分析显示,年龄、流产史、被动吸烟、妊娠并发症、妊娠合并症、多胎妊娠为不良妊娠结局的影响因素(P <0.05)。结论 高龄产妇的不良妊娠结局发生率高于适龄产妇,年龄、流产史、被动吸烟、妊娠并发症、妊娠合并症、多胎妊娠是不良妊娠结局的影响因素。     

青少年妊娠不良生育结局及其影响因素

青少年妊娠不良生育结局呈高危险性。主要表现在产、剖腹产、小样儿、不成熟儿等高发。对其影响因素的研究现多倾向于两大类：“社会因素作用论”和“生理因素作用论”。     

GDM发病影响因素及与不良妊娠结局关系

目的：探究妊娠期糖尿病(GDM)发病因素以及对妊娠结局的影响。方法：选取本院2021年2月-2023年2月产前检查孕妇临床资料,GDM孕妇、健康孕妇各120例分别纳入病例组、对照组,对比两组临床因素与实验室指标,多因素logistic回归分析GDM发生的影响因素,对比两组不良妊娠结局。结果：病例组年龄≥35岁、孕期体质指数(BMI)≥28kg/m²、孕期体重增长≥8kg比例均高于对照组,血丙二醛(MDA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均高于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平低于对照组(均P<0.05);logistic回归分析显示,年龄≥35岁、孕期BMI≥28kg/m²、孕期体重增长≥8kg,以及MDA、TG、TC异常升高均为GDM发生的影响因素,SOD升高是GDM的保护因素。病例组巨大儿、胎膜早破、剖宫产、新生儿黄疸、早产发生率均高于对照组(P<0.05)。结论：GDM发生与孕妇年龄、孕期BMI、孕期体重增长、MDA、TG、TC、SOD等异常有关,且GDM会增加不良妊娠结局发生风险。     

不良妊娠结局影响因素的病例对照研究

目的:探讨不良妊娠结局发生的影响因素,为不良妊娠结局综合防治提供参考依据。方法:采用1∶2匹配病例对照研究方法,分析不良妊娠结局发生的影响因素。结果:单因素条件Logistic回归分析结果显示:不良妊娠结局组与无不良妊娠结局组的孕妇文化程度、全家人均月收入、孕前健康教育、月经是否规则、此次妊娠患有妊娠期高血压疾病等差异有统计学意义(P<0.05);多因素条件Logistic回归分析结果表明:孕妇文化程度、此次妊娠患有妊娠期高血压疾病、参加体育活动、妊娠次数被引入回归方程。结论:孕妇文化程度高、参加体育活动、妊娠次数少为不良妊娠结局发生的保护因素,而患有妊娠期高血压疾病为不良妊娠结局发生的危险因素。     

妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生现状调查

目的探讨分析妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生情况。方法以在2021年1月至2022年12月期间于邛崃市和崇州市2家医疗机构妇产科分娩的妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用描述性分析方法分析妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生情况,并采用单因素、多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果最终纳入妊娠期糖尿病患者1340例,发生不良妊娠结局398例,不良妊娠结局发生率为29.70%,主要为早产(7.31%)、胎膜早破(6.49%)、巨大儿(6.04%)、低出生体重儿(4.63%)。单因素分析显示年龄、孕前BMI、不良孕产史、OGTT异常指标、孕期体重增加、孕期血糖控制情况不同的妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生率差异有统计学意义(均P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=3.340)、孕前BMI(OR=3.710)、不良孕产史(OR=2.259)、OGTT异常指标(OR=4.162)、孕期体重增加(OR=3.019)、孕期血糖控制情况(OR=1.469)是不良妊娠结局发生的影响因素。结论妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生率较高,年龄、孕前BMI、不良孕产史、OGTT异常指标、孕期体重增加、孕期血糖控制情况为不良妊娠结局发生的影响因素,应针对性加强干预以预防不良妊娠结局的发生。     

高危妊娠孕妇不良妊娠结局影响因素分析

目的：分析高危妊娠孕产妇不良妊娠结局相关影响因素。方法：回顾性收集2013年1月-2020年12月在本院建立《母子健康手册》的孕产妇1227例临床资料，建立《母子健康手册》时根据北京市孕期高危因素初筛表分为初筛高危组、低危组，统计两组一般临床资料及妊娠结局，分析高危妊娠孕产妇发生不良妊娠结局的危险因素。结果：高危组早产(5.9%)、胎儿不良结局(23.8%)和难产(19.8%)发生率高于低危组(2.5%、18.3%、16.9%);高危组中发生不良妊娠结局者年龄(37.1±0.8岁)、孕前体质指数(25.4±0.4 kg/m²)均高于非不良妊娠结局者(30.2±0.6岁、22.3±0.1kg/m²)(均P<0.05);多因素logistic回归分析，孕妇年龄≥35岁、孕前BMI异常是高危孕妇发生不良妊娠结局的独立性危险因素(P<0.05)。结论：年龄≥35岁、孕前BMI异常是高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素。     

不良妊娠结局的影响因素与妊娠合并精神分裂症对妊娠结局的影响研究

目的探讨不良妊娠结局的影响因素及妊娠合并精神分裂症对妊娠结局的影响及发病风险。方法采用以医院为基础的巢式病例对照研究,收集孕产妇的一般情况,既往生育史、孕期异常状况及精神分裂症患病等资料,根据其妊娠结局分为病例组与对照组,使用单因素卡方检验和多因素非条件logistic回归进行分析。嵌入回顾性队列研究,将孕产妇以是否患有精神分裂症分为暴露组与非暴露组,比较两组上不良妊娠结局的发生情况。结果共收集到686名孕产妇的资料,其中不良妊娠结局者102例,发生率为14. 87%。多因素非条件logistic回归分析表明:影响不良妊娠结局的主要因素为文化程度(OR=0. 747,95%CI:0. 558～0. 998),早孕反应(OR=1. 381,95%CI:1. 136～1. 678),流产史(OR=1. 617,95%CI:1. 009～2. 591),合并精神分裂症(OR=6. 655,95%CI:3. 155～14. 036)。队列研究表明,精神分裂症孕产妇不良妊娠结局的发生率47. 22%,明显高于非暴露组13. 08%(P<0. 001,RR=3. 611,AR=34. 14%)。结论孕产妇不良妊娠结局是多种因素综合作用的结果,应针对主要危险因素尽早采取综合性控制措施以减少不良妊娠结局的发生。患有精神分裂症是不良妊娠结局的独立危险因素,建议女精神分裂症患者孕前及孕期,咨询精神科及妇产科专科医师,降低不良妊娠结局的发生风险。     

不良妊娠结局现状及其影响因素分析

目的了解不良妊娠结局的现状并探讨其主要影响因素。方法随机抽取山东省潍坊市2家医院2012年5月至2013年5月期间就诊的孕产妇共计698人,通过查阅产妇病例、新生儿出生记录、现场询问和随访获得产妇和新生儿父亲的一般情况、孕期及分娩情况等资料,应用多因素Logistic回归分析筛选妊娠结局的主要影响因素。结果不良妊娠结局的发生率为15．09％;产妇营养状况好为妊娠结局的保护性因素（OR=2．28,95％CI：1．47～3．54,P〈0．05）;而高龄产妇、有长期服药史、产妇异常孕产史、妊娠合并症、细菌或病毒性感染、有害因素接触史、羊水异常、胎盘异常等8个因素为妊娠结局的危险因素（均P〈0．05）。结论鼓励育龄妇女在最佳生育年龄段生育;注意孕期营养均衡;减少农药等有害因素的接触;加强孕期及分娩时的健康监护工作,特别是注意预防感染和妊娠合并症,防止胎盘异常和羊水异常等。     

医护人员职业接触抗肿瘤药物的环境暴露评估

目的 通过监测环境中抗肿瘤药物(antineoplastic drugs, ADs)残留情况,评估医护人员的职业暴露风险,为医疗机构实施ADs职业暴露的科学监测、优化职业环境提供依据。方法 以铂类ADs为标志物,采用电感耦合等离子体质谱(inductively coupled plasma-mass spectrometry, ICP-MS)对广东省深圳市3家三甲公立医院(A、B、C院)医护人员的职业环境进行定面积(20 cm×20 cm)擦拭采样分析,并同时对医护人员处置ADs后的手套、口罩内外侧进行检测分析。结果 3家医院职业环境中均检测出一定浓度的铂类ADs残留。A院为建立静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service, PIVAS)的肿瘤专科医院,环境中ADs检出阳性率为63.90%;B院和C院为未建立PIVAS的综合性医院,环境中ADs检出阳性率均为100.00%。在防护用具上,防护手套的各层均可检测出不同浓度的ADs残留,检出浓度呈逐层递减趋势;N95口罩和3M1860S型口罩内侧阳性样本检出数低于一次性口罩,且口罩内、外侧药...     

不良妊娠结局危险因素分析

目的 探讨不良妊娠结局的危险因素.方法 收集1012例正常分娩和152例不良妊娠结局产妇数据进行分析,观察不良妊娠结局产妇人口学特征及其发生率,对所有患者的既往史资料进行单、多因素分析.结果 35岁或以上的妇女不良妊娠结局发生率最高(P＜0.05),高中及以上文化程度者发生率相对较低,农民发生不良妊娠结局占59.87％.1164例产妇不良分娩发生率为13.06％,其中自然流产发生率最高(7.13％),葡萄胎最低(0.43％).单因素分析结果显示,有患病、用药、意外妊娠、污染环境接触史的产妇比例明显高于正常分娩组,且差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,有意外妊娠史及有污染环境接触史是不良妊娠结局的显著危险因素(OR=1.734、2.623,P＜0.01).结论 意外妊娠史、有污染环境接触史是不良妊娠结局发生的显著危险因素.     

医务人员新生儿复苏自信心水平调查及影响因素分析

目的:了解我国医务人员进行新生儿复苏的自信心水平,并对影响因素进行分析.方法:在“新生儿复苏项目”的20个项目省中,随机抽取6个省进行现场调查.每省调查1所地市级医疗保健机构和2所县级医疗保健机构,共调查18所医院.对在岗的所有广科医生、儿科医生、助产士进行新生儿复苏自信心水平问卷调查.结果:共调查121名医务人员,自信心平均得分(3.58±0.47)分.医务人员在如何进行快速评估方面的自信心得分最高,平均为3.93分;对脐静脉插管技术的自信心水平最低,平均仅为2.11分.在进行气管插管、使用扩容剂的指征及方法、小组间沟通能力和领导能力方面的自信心得分也较低.多因素分析显示,高级职称人员自信心得分高于中、初级职称人员;参加培训次数越多、参加临床抢救越多,自信心水平越高;科室建立定期考核制度者自信心水平较高.结论:新生儿复苏培训中应加强模拟操作练习,强化复苏小组间的沟通和配合,提高医务人员的自信心.同时应建立新生儿复苏的复训和考核机制,使医务人员能保持较高的技术熟练程度和自信心水平.     

新疆综合公立医院医务人员职业满意度影响因素研究

目的 探讨新疆综合公立医院医务人员职业满意度的影响因素。
方法 采用随机抽样方法对六所综合公立医院的360名医务人员的职业满意度情况进行问卷调查, 根据是否满意分为满意组与不满意组, 对影响医务人员职业满意度的相关因素进行logistic回归分析。
结果 收回问卷334份。医务人员的职业满意度为66.76%, logistic回归分析显示医务人员职业满意度的主要影响因素为工龄、对收入的评价、工作时间安排的合理性、职业能力的发挥等因素。以工龄 < 5年组为对照, 工龄20~年组的OR值为1.836(95% CI:1.257~2.736);以对收入不满意组为对照, 对收入满意组的OR值为2.471(95% CI:1.347~3.563);以工作时间安排不合理组为对照, 工作时间安排较合理组的OR值为1.841(95% CI:1.323~2.550), 工作时间安排合理组的OR值为2.709(95% CI:1.878~3.549);以职业能力不胜任组为对照, 职业能力完全胜任组的OR值为9.143(95% CI:6.013~12.712)。
结论 新疆综合公立医院医务人员职业满意度尚可。应针对影响因素, 采取措施提高医务人员满意度。
     

Intergenerational and environmental factors influencing pregnancy outcomes

PURPOSE: Factors that relate to the mother's own course of growth and development might influence later reproductive performances. This study examines the effect of maternal birth weight and maternal height and maternal weight gain, on term-small for gestational age (SGA) and preterm delivery.METHODS: Data used for this study were from the South Carolina Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS) and birth certificate files for 1993-1995. Since PRAMS data were weighted to adjust for sampling probabilities, non-response and survey design, Survey Data Analysis (SUDAAN) software was used in all analyses.RESULTS: Maternal birth weight was strongly associated with term SGA (OR = 3.65; 95% CI = 1.83-7.29), but not preterm delivery among black mothers; it was associated with preterm delivery (OR = 1.86; 95% CI = 1.09-3.17), but not term-SGA for white mothers. Maternal birth weight was associated with term SGA among nonsmokers only (OR = 2.34; 95% CI = 1.33-4.11). Maternal weight gain modified the effect of height on birth outcomes. Among women with inadequate weight gain, there was a 3-fold increase in risk for term-SGA (OR = 3.06; 95% CI = 2.41-3.89) for short maternal height, but not for preterm delivery. Among women with adequate plus weight gain, the association between short maternal height and term-SGA was 2.7 (95% CI = 0.55-9.43) compared to 3.67 (95% CI = 0.1.41-9.56) between short maternal height and preterm delivery. Maternal weight gain also modified the effect of maternal height on both outcomes for black mothers and for nonsmokers only.CONCLUSIONS: Findings indicate the need for interventions directed to those women who can benefit most from appropriate targeted weight gain recommendations. Therefore, prevention methods should be implemented to encourage short stature women to gain adequate weight during pregnancy.     

产妇不良分娩结局发生情况及影响因素研究

目的 分析产妇不良分娩结局发生情况并探讨其影响因素,为围生期保健工作提供参考依据.方法 本研究从辽宁省本溪市某医院产科生育档案管理系统中导出2018年2月至2020年1月期间在本院生产并分娩的产妇相关资料,采用描述流行病学分析方法对不良分娩结局进行分析,并采用单、多因素分析方法对不良分娩结局发生影响因素进行分析.结果 ...     

天津市宁河区医务人员职业倦怠现状调查与影响因素分析

目的 了解天津市宁河区医务人员职业倦怠水平,并分析其影响因素,提出科学合理的建议,以期为医疗管理部门提供决策依据。方法 选取2020年天津市宁河区公立医疗卫生机构609名医务人员作为研究对象,采用网络问卷调查法收集资料。调查工具为职业倦怠量表( MBI－GS),包含情感衰竭、去个性化、个人成就感低落三个维度。采用描述性分析、T 检验、方差分析和Logistics回归分析方法对问卷结果进行统计分析。结果 医务人员职业倦怠得分为3.006±0.824, 332人存在职业倦怠,职业倦怠率为54.516%;单因素分析结果显示,不同单位组间(F=21.059,P＜0.001)、性别组间(t=2.171,P=0.030)、学历组间(F=13.849,P=0.001)、职称组间(F=3.420,P=0.017)、工龄组间(F=13.564,P＜0.001)、岗位组间(F=13.715,P＜0.001)医务人员职业倦怠得分的差异具有统计学意义;Logistics回归分析结果显示,综合医院和中医院相对于公共卫生机构是职业倦怠的保护因素,临床和护理岗相对于药师岗、中级职称相对于高级职称、工龄为6～15年相对于大于26年是职业倦怠的危险因素。结论 天津市宁河区医务人员职业倦怠发生率较高,综合医院和中医院相对于公共卫生卫生机构是职业倦怠的保护因素,临床和护理岗相对于药师岗、中级职称相对于高级职称、工龄为6～15年相对于大于26年是职业倦怠的危险因素。     

医务人员药品不良反应认知度和呈报态度的调查研究

目的了解医务人员对药品不良反应的认知水平和态度,为进一步开展不良反应报告和检测工作制定更加有效的干预措施,依此提高医院不良反应上报率。方法利用全院业务学习的机会,对参加学习的医务人员发放调查问卷,进行现场调查,对调查结果进行统计分析。结果笔者所在医院医务人员对不良反应的概念掌握较好。准确率达93．5％,而对其他知识掌握较差,认知水平普遍较差。医务人员对不良反应呈报态度总体端正,但也存在误区。结论加强不良反应知识宣传培训,端正态度,增强医务人员上报意识可以提高上报率。     

上海市嘉定区医护人员疲惫情况及其影响因素

目的 了解上海市嘉定区医护人员疲惫情况并分析相关因素.方法 采用疲惫量表对嘉定区二级医疗机构医护人员进行调查,对调查表结果进行统计分析.结果 共调查487名医护人员,平均年龄(34.40 ±8.82)岁;男性占26.28％,女性占73.72％;医生占51.85％,护士占48.15％.医护人员中有20.53％的人没有疲惫,22.38％的人有轻度疲惫,18.48％的人有疲惫,9.86％的人有长时间疲惫,10.47％的人有特发性疲惫,18.28％的人有慢性疲惫综合征.婚姻状况、户籍和文化程度都对疲惫程度有影响.结论 该区医护人员的健康状况不容乐观,应加强健康教育和行为干预,创造宽松的工作环境和生活条件,建立对医护人员健康状况的社会支持网等,以提高医护人员的健康水平.     

Chromosomal abnormalities among nurses occupationally exposed to antineoplastic drugs

The effect of handling antineoplastic drugs was examined in 42 nurses working in an oncology department, and the same number of nurses not exposed to antineoplastic drugs acted as controls. The exposure effect was evaluated by analysis of sister chromatid exchanges (SCE) incidence and structural chromosomal abnormalities. SCE as well as chromosomal abnormalities in the exposed group were increased (p less than 0.001 and p less than 0.01, respectively). Sign test for paired sample was used for statistical assessment.