ICare回弹式眼压计与NCT测量结果的比较

目的：比较ICare回弹式眼压计（ICareRBT）和非接触眼压计（NCT）测量值的一致性,评价ICareRBT的测量精确性。方法：对113例222眼（右眼111眼,左眼111眼）随机使用NCT和ICare回弹式眼压计测量眼压,对两种眼压计所测眼压值的差异采用配对t检验分析法,对ICare所测眼压值随NCT所测值变化的关系分析采用线性回归分析法,对ICare与NCT眼压测量值的一致性采用Bland-Altman分析法。结果：使用ICareRBT和NCT测得的眼压均值分别为18.46±8.50mmHg和17.09±8.32mmHg,二者差值为1.36±1.52mmHg,两种测量方法Pearson相关因子r为0.984。Bland-Altman分析证实ICareRBT与NCT眼压测量值具有良好的一致性。所有受试者对ICareRBT的测量无不适反应。结论：ICareRBT与NCT测量值间具有高度的相关性,可以作为可靠的筛查工具,并可以在临床广泛应用。     

国产回弹式眼压计在儿童眼压测量中的应用

目的：观察国产回弹式眼压计在儿童眼压监测中的应用。方法：对本院眼视光门诊就诊的108例儿童进行两眼眼压测量,年龄大于13岁的儿童回弹式眼压计（ rebound tonometer,RBT）测量完成后左眼进行Goldmann压平式眼压计（ Goldmann applanation tonometry,GAT）眼压测量。 结果：两眼均顺利完成RBT眼压测量的儿童100例,成功率92.6%（100/108）,其中13岁以上24例。24例左眼RBT和GAT眼压平均值分别为16.0±3.0 mmHg （1 kPa=7.5mmHg）和15.7±2.8mmHg,两者差异无统计学意义（P〉0.05）,两者具有良好的相关性（r=0.849,P〈0.05）。100例儿童的左右眼眼压均呈正态分布,平均值分别为16.0±2.8mmHg和16.2±2.6mmHg,两者差异无统计学意义（P〉0.05）,两者具有良好的相关性（r=0.863,P〈0.05）。 结论：国产回弹式眼压计在儿童眼压测量中简单易操作,无需麻醉,准确性较高,能够较好满足临床儿童眼压测量的需求。     

Icare回弹式眼压计与Goldmann压平眼压计眼压测量结果的比较

背景Icare回弹式眼压计作为一种新式眼压计,有必要对它的临床应用价值进行评估。目的通过比较分析Icare回弹式眼压计和Goldmann压平眼压计（GAT）的眼压测量结果,探讨Icare的临床价值。方法可疑青光眼、青光眼、屈光不正及部分健康体检者78例共152眼同时接受Icare、GAT眼压测量,受检眼先行Icare测量,然后再进行GAT测量,2次测量间隔3～5min。对比分析两种眼压计的测量结果。结果使用Icare和GAT测得的眼压均值分别为（19．16±5．03）mmHg和（18．41±4．52）mmHg,96眼（63．2％）两者的眼压差值≤1mmHg,二者的测量值差异虽有统计学意义,但二者的变化呈明显正相关（r=0．940,P〈0．01）。当Icare眼压测量值〈16mmHg时,Icare的眼压测量值低于GAT,而当Icare眼压测量值≥16mmHg时恰好相反;CCT偏薄、正常以及偏厚的情况下,Icare的眼压测量值均高于GAT的眼压测量值。Icare、GAT的眼压测量值和CCT间呈正相关（r=0．341,P〈0．01;r=0．333,P〈0．01）。结论与GAT眼压计比较,Icare回弹式眼压计易操作,测量结果可靠,临床实用性更强。     

非接触式眼压计与回弹式眼压计在眼压测量中的准确度分析

目的：分析非接触式眼压计(non contact tonometer,NCT)、ICare回弹式眼压计(ICare rebound tonometer,RBT)在青光眼患者中眼压测量结果的准确性。

方法：回顾性病例对照研究。选取青光眼患者113例185眼。用RBT、NCT和Goldmann眼压计(GAT)分别于9：00、16：00两次进行眼压测量并记录为两组数据,分别用秩和检验、国际标准8621指南评估其准确性,Bland-Altman一致性分析两组测量结果的一致性,并以GAT测量值作为标准将数据分为异常眼压组(<10mmHg或>21mmHg)和正常眼压组(10～21mmHg),在不同组间分析其一致性。应用Spearman相关分析眼压计间的相关性。

结果：GAT、NCT和RBT三组测量值间存在差异(P<0.01); GAT获得的眼压测量值与RBT和NCT测量值间存在相关性(r_s=0.71、0.77,P<0.001)。NCT与GAT测量值接近(P=0.92),而RBT与GAT相比,眼压测量值较高(P<0.05)。然而NCT、RBT同GAT相比一致性界限范围均较宽,分别为-6.2～6.0、-5.2～7.6mmHg,在正常眼压组一致性界限范围分别为-5.9～5.9、-4.3～7.5mmHg,在非正常眼压组分别为-7.3～6.4、-7.5～5.6mmHg。根据ISO 8612指南进行评价,NCT和RBT在三组中超过95%的一致性限制的异常值分别为3.9%、11.3%、12.2%和26.3%、11.3%、12.2%。

结论：NCT和RBT均不能简单代替GAT用于青光眼患者眼压的测量。在青光眼患者中,随着测量值偏离正常眼压范围,NCT和RBT的测量误差也有所增大。     

ICARE回弹式眼压计与NCT眼压计测量结果的比较

目的:讨论ICARE回弹式眼压计的临床性能。方法:对78例156眼同时用ICARE回弹式眼压计和NCT眼压计进行眼压测量,对比分析两种眼压计的测量结果及两者的相关情况;观察ICARE眼压计对特殊病例测量的结果。结果:ICARE眼压计和NCT眼压计测得的眼压均值分别为16.55±8.54mmHg和16.81±7.35mmHg,两者无显著差别。两种眼压计测量值显著相关,相关系数为0.964。ICARE眼压计可较好地完成角膜病变和无固视能力等病例的眼压测量。结论:ICARE眼压计可以在临床上运用,尤其适用于其它眼压计测量困难的病例。     

婴儿正常眼压值及其相关因素研究

目的 分析0～1岁婴儿正常眼压值及其影响因素,了解0～1岁婴儿正常眼压值与成年人有无差异。方法 回顾性系列病例研究。选择年龄为0～1岁无眼压相关眼病的婴幼儿为研究对象,婴儿在“水合氯醛”镇静催眠状态下,使用手持数字化压平式眼压计,对每只眼测量眼压3次,得到眼压平均值,并使用手持角膜测厚仪测量中央角膜厚度,测量双眼角膜直径(包括水平角膜直径和垂直角膜直径)。婴儿在测量数据时选择仰卧位,将所得数据汇总后进行相关因素分析。结果 0～1岁婴儿454例,右眼平均眼压值为(15.32±2.84) mm Hg,左眼平均眼压值为(15.73±2.71) mm Hg;眼压与年龄之间无相关性,眼压与角膜厚度之间呈正相关。结论 0～1岁婴儿眼压值与年龄无明确相关性,与角膜厚度有正相关性。婴儿眼压值与成年人无明显差别。     

回弹式眼压计在先天性青光眼患者眼压测量中的临床评价

【摘要】 目的 通过与手持压平式眼压计和Schi?觟tz眼压计进行比较评价回弹式眼压计在先天性青光眼患者眼压测量中的价值。设计 诊断技术评价。研究对象 北京同仁眼科中心连续接受眼压测量的平均年龄（12.0 ± 3.0）个月的先天性青光眼患者29例（29眼）。方法 应用回弹式眼压计、Perkins手持压平式眼压计、Schi?觟tz眼压计测量眼压,每种眼压计测量眼压重复三次。主要指标 眼压值,Pearson相关系数（r）。结果 回弹式眼压计、Schi?觟tz眼压计和压平式眼压计所测眼压平均值分别为（19.3±8.5）mm Hg、（21.1±10.8）mm Hg和（18.5±7.8）mm Hg（F=0.61,P=0.55）。回弹式眼压计与手持压平眼压计的平均差值为（0.8±2.4）mm Hg。Schi?觟tz眼压计与手持压平眼压计平均差值为（2.6±2.4）mm Hg,Schi?觟tz眼压计与回弹眼压计的平均差值为（1.8±2.4）mm Hg。回弹式眼压计与手持压平式眼压计（r=0.934,P=0.000）、Schi?觟tz眼压计（r=0.933,P=0.000）眼压值均显著相关。结论 回弹式眼压计的准确性可满足先天性青光眼患者眼压测量的需求。（眼科,2012,21：278-281）     

国产回弹式眼压计的临床评价

目的 通过比较国产回弹式眼压计(rebounder tonometer,RBT)与Goldmann压平式眼压计(Goldmann applanation tonometer,GAT)的差别来评价RBT测量的准确性,通过计算测量者间和测量者内的差异来评价其精确性,探讨其临床应用价值.方法 选择2009年6月至12月在北京同仁医院眼压监测室接受昼夜眼压曲线测量的可疑青光眼患者69例138眼.其中,男40例,女29例,年龄(40.0±22.4)岁.所有患者均按RBT、GAT的顺序分别由两名检查者完成眼压测量,每种眼压计的测量均重复3次.分别记录并计算平均数作为该种眼压计的测量结果.测量者一、二需在5 min内完成眼压的测量.比较两位测量者间的差值评价RBT的精确性,比较两种眼压计测量结果间的差值评价RBT的准确性.并分析眼压高低及中央角膜厚度对RBT准确性的影响.结果 RBT和GAT所测右眼的眼压值分别为(20.0±5.1)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)和(20.4±5.2)mmHg,差值为(0.4±2.5)mmHg,二者比较,差异无统计学意义(t=1.211,P=0.230).RBT和GAT所测左眼的眼压值分别为(20.5±4.7)mmHg和(20.4±4.8)mmHg,差值为(0.1±2.0)mmHg,二者比较,差异也无统计学意义(t=-0.318,P=0.751).两种眼压计所测眼压之间均有明显相关.左、右两眼r值分别为0.878(P=0.000)和0.912(P=0.000).RBT不同测量者间的差异不具有显著性,测量者间相关系数在左、右眼分别为0.956和0.939,有较好的一致性.RBT测量者内相关系数在0.978～0.991,与GAT的结果接近.低眼压患者RBT的值大于GAT,高眼压患者RBT值小于GAT,正常眼压时两种仪器测得眼压的差值最小;中央角膜厚度较薄时RBT值偏低,中央角膜厚度较厚时RBT值偏高.结论 RBT的准确性和精确性可以满足临床工作的需求.     

LASIK对非接触型眼压计测量眼压的影响

目的：分析准分子激光原位角膜磨镶术（ｌａｓｅｒ ｉｎ ｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ）治疗近视眼术后眼压的影响因素。方法：采用ＬＡＳＩＫ治疗２１４只近视眼。用非接触式眼压计测量术前、术后的眼压。对眼压与术前、术后各因素进行相关分析和多元逐步回归分析。结果：ＬＡＳＩＫ术后１月的眼压明显低于术前,差异具有显著性意义（ｓｔｕｄｅｎｔ ｔ检验,Ｐ〈０．０００１）。ＬＳＡＩＫ术后眼压的降     

回弹式眼压计的临床应用价值

眼压测量在青光眼的诊断和治疗中占有非常重要的地位,大规模的临床筛查以及儿童的眼压测量都使Goldmann眼压计的金标准地位发生动摇;新近研发的回弹式眼压计(rebound tonometer or theinduction/impacttonometer,RT)采用了创新的感应回弹专利技术原理来测量眼压,理论上可克服Coldmann眼压计在眼压测量上的缺陷.文中简要介绍这种新型眼压计的测量原理、结构、测量过程、使用方法及临床应用体会.     

非接触眼压计测量高眼压兔模型的准确性

目的:探讨非接触眼压计(NCT)测量高眼压兔模型的准确性。方法:兔全身麻醉后前房、玻璃体腔穿刺,通过平衡盐水柱高低调控眼内压,前房插管显示实际眼压于15.00±0.50,20.00±0.50,25.00±0.50,30.00±0.05,35.00±0.50,40.00±0.50,45.00±0.50mmHg,同时测量相对应的NCT眼压。分析实际眼压与NCT眼压的差异及相关性,以实际眼压作为应变量进行回归分析。结果:兔NCT眼压均低于实际眼压值,有显著性差异(P<0.01)。兔NCT眼压与实际眼压两者具有显著相关性(相关系数r=0.985,P<0.01)。筛选回归方程Y=10.875+1.170X(方差分析F=2691.389,P<0.01),式中Y为实际眼压,X为NCT眼压。结论:NCT能够用于测量高眼压兔模型,实际眼压与NCT眼压之间有直线关系,可借助回归方程通过NCT眼压推断实际眼压,为兔青光眼模型眼压测量提供了实验支持。     

Accuracy of the ICare rebound tonometer in glaucomatous eyes with topical ocular hypotensive medication.

BACKGROUND: The purpose of this study was to assess the accuracy of the ICare tonometer, using the Perkins applanation tonometer (AT) as the reference, in a sample population being treated with travaprost 0.004% for glaucoma. MATERIAL AND METHODS: Twenty-eight consecutive patients with open-angle glaucoma or ocular hypertension who had been receiving travaprost 0.004% to control elevated intraocular pressure (IOP) were included in the study. IOP was measured in the entire sample with ICare and Perkins AT. The difference between the methods was plotted against the mean to compare the tonometers. The hypothesis of zero bias was examined by a paired t-test. The 95% limits of agreement (LoA) were also calculated. RESULTS: As previously found in young healthy subjects, ICare showed a tendency to overestimate Perkins IOP measurements by a mean of 3.57 mmHg. The agreement between the two methods is shown by the 95% LoA which was from -9.37 to +2.23 mmHg: 53% of the IOP differences fell within +/-3 mmHg. Conclusions: The performance of the ICare tonometer in glaucomatous patients being treated with travaprost 0.004% to lower the IOP appears to be similar to that of young healthy patients. The tendency of ICare to overestimate the IOP readings should be considered when the instrument is used in the follow-up of glaucomatous patients.     

Goldmann压平眼压计与非接触式眼压计测量眼压的对比研究

目的:比较Goldmann压平眼压计(Goldmannapplanationtonometer,GAT)与非接触眼压计(non-contacttonometer,NCT)测量眼压的差异,以评价NCT与GAT测量的相关性。方法:对265例志愿者(529眼)分别采用Goldmann压平眼压计与非接触眼压计测量眼压。结果:非接触眼压计的测量结果低于Goldmann压平眼压计,且差异有显著性(19.13vs23.43,t=22.644,P<0.01),随眼压值的升高,两者相差幅度增大,差异在眼压〉30mmHg时更为明显,但相关系数逐渐变小。结论:非接触眼压计眼压测量值较Goldmann眼压测量值偏低,非接触眼压计眼压值为临界眼压时,需应用Gold-mann压平眼压计校正,以便及时发现病理性眼压升高,避免青光眼的漏诊和失治。     

Effectiveness of the ICare rebound tonometer in patients with overestimated intraocular pressure due to tight orbit syndrome

Purpose

To evaluate the effectiveness of the ICare rebound tonometer in patients with overestimated intraocular pressure (IOP) due to tight orbit syndrome and to identify factors affecting the development of tight orbit syndrome in glaucoma patients.

Methods

We investigated 84 eyes in 84 glaucoma patients, of which 14 eyes were classified in the tight orbit syndrome group and 70 eyes in the control group. IOP was measured using the ICare tonometer and the Goldmann applanation tonometer (GAT). The demographic data, medical histories, ocular histories, and detailed ocular drug histories of the two groups were compared to identify factors contributing to the development of tight orbit syndrome.

Results

In the tight orbit syndrome group, the ICare tonometer significantly underestimated the IOP by approximately 8.6 mmHg compared with the GAT. In the control group, the IOP readings of the GAT and the ICare tonometer did not differ significantly. Bland–Altman analysis showed that the mean difference between measurements taken using the GAT and those taken using the ICare tonometer was 2.5 ± 6.3 mmHg. The difference between the GAT and ICare tonometer measurements was greater in the tight orbit syndrome group (8.6 ± 5.3 mmHg) than in the control group (1.3 ± 2.7 mmHg). Multivariate regression analysis revealed that only the use of prostaglandin analogs (PGAs) was associated with the development of tight orbit syndrome.

Conclusions

The ICare tonometer is a suitable alternative device for use in patients with tight orbit syndrome in whom the IOP may be overestimated with the GAT. The prolonged use of PGAs is significantly associated with the development of tight orbit syndrome.     

老年人群的动态轮廓眼压计眼压及眼脉动幅度初步调查

目的:初步了解老年人群的动态轮廓眼压计(dynamic con-tour tonometer,DCT)的眼压及眼脉动幅度(ocular pulse amplitude,OPA)分布特征。方法:对一组老年人群(88例)双眼行DCT测量,记录其眼压及OPA,对获得的数据进行分组统计学分析比较。结果:受试者总体平均DCT眼压为16.57±2.87mmHg,总体平均OPA为2.37±0.83mmHg。受试者的右眼、左眼DCT平均眼压分别为16.91±2.03mmHg及16.24±3.08mmHg,双眼之间无显著统计学差异(P=0.007)。左右眼的OPA分别为2.37±0.83mmHg及2.38±0.82mmHg,双眼之间无显著统计学差异(P=0.907)。将受试者按性别分组比较均无显著统计学差异。双眼DCT眼压值的高度与OPA的大小之间无显著相关关系(右眼:r=0.206,P=0.054;左眼:r=0.121,P=0.262)。结论:初步获得DCT眼压及OPA在老年人群中的分布特征,了解到不同性别、不同眼别之间的DCT眼压及OPA无显著统计学差异,为今后DCT临床研究奠定了一定的基础。