柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗难治性癫痫肝郁脾虚证的临床疗效

目的观察柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗难治性癫痫肝郁脾虚证的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年5月湖北省大悟县中医医院收治的难治性癫痫肝郁脾虚证患者74例,采用电脑随机分组方式分为观察组和对照组各37例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗,比较2组治疗前后3个月发作频数、每次持续时间、血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、P-糖蛋白(P-gp)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平及治疗后生活质量表-31(QOLIE-31)评分。结果治疗后,2组患者3个月发作频数少于治疗前,每次持续时间短于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01);治疗后,2组患者SOD水平均高于治疗前,MDA、P-gp及IGF-Ⅰ水平均低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,观察组患者情绪状况、担心发作、社会功能、认知功能、药物影响、精神状态及总体健康评分均高于对照组(P<0.01)。结论柴胡疏肝汤联合归脾汤加味治疗难治性癫痫肝郁脾虚证可有效改善患者的生活质量,改善患者的各项指标,促进病情好转,值得在临床上推广。     

柴胡桂枝干姜汤加味治疗慢性胃炎42例的临床观察

慢性胃炎是常见的消化系统疾病,病程长,易反复发作。西医治疗复发率高,不良反应大。笔者运用柴胡桂枝干姜汤加味治疗本病,取得了较好的疗效,现报道如下:1临床资料本组42例均系我院门诊患者,治疗前均经胃、肠钡餐检查,符合《新药(中药)治疗慢性胃炎的临床研究指导原则》中的“西     

桂枝汤加味治疗过敏性鼻炎

桂枝汤出自张仲景的《伤寒杂病论》,为主治太阳病中风之方剂.现代中医用来治疗感冒、流感、风湿、头痛等.此药方为治疗外感风寒表虚证的基础方,又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方.且加味桂枝汤可以有效地治疗过敏性鼻炎,本文就从中医的角度来探讨桂枝汤加味的治疗该病的效果.     

黄芪桂枝五物汤加味在类风湿关节炎治疗中的临床效果

目的探讨黄芪桂枝五物汤加味在类风湿关节炎治疗中的临床效果。方法选取我院类风湿关节炎患者115例进行分析,根据不同的治疗方案将受试者分为对照组57例和研究组58例,对照组患者行常规西药治疗,研究组在对照组的基础上联合黄芪桂枝五物汤加味治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状体征变化。结果研究组总有效率为91.38%(53/58),高于对照组的75.44%(43/57),组间比较差异显著(P <0.05),治疗后两组患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、功能障碍及晨僵时间较治疗前均显著降低,且研究组低于对照组(P <0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味可有效改善患者的临床症状及体征,疗效确切,在类风湿关节炎治疗中具有较高的应用价值。     

乌头汤加味治疗肩凝症

肩凝症，即肩周炎，也叫僵冻肩、五十肩。近年来，笔者运用乌头汤加味为主治疗本病，疗效甚佳，现介绍如下。     

大柴胡汤加味治疗急性胆囊炎的临床研究

目的：观察大柴胡汤加味治疗急性胆囊炎的临床功效。方法：将纳入病例随机分为两组,对照组采用常规解痉抗菌支持治疗,治疗组在对照组基础上加服大柴胡汤加味汤剂,两组治疗均以7d为1个疗程,观察疗效。结果：治疗组治愈率为57.33%,总有效率为96.00%,对照组治愈率为37.34%,总有效率为86.67%,两组治愈率、总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：大柴胡汤加味治疗急性胆囊炎疗效肯定,无明显不良反应,值得基层及社区医院广泛应用。     

桂枝甘草汤加味对心肾阳虚型室性早搏患者的治疗效果

目的 观察桂枝甘草汤加味对心肾阳虚型室性早搏患者的治疗效果.方法 50例心肾阳虚型室性早搏患者,随机分成观察组和对照组,各25例.对照组采取基础治疗,观察组在对照组的基础上给予桂枝甘草汤加味治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗后的心率变异性指标[全部正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5分钟R-R间隔平均值的标准差(S...     

涤痰汤加味治疗中风伴意识障碍66例临床效果分析

目的探讨涤痰汤加味治疗中风伴意识障碍的临床效果和不良反应,对临床安全用药进行指导。方法将治疗组66例患者采用涤痰汤加味治疗与对照组66例患者采用西医常规治疗进行疗效比较观察。结果治疗组,显效41例(62.12%),总有效率90.91%;对照组,显效26例(39.40%),总有效率69.70%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05,差异显著,有统计学意义。结论涤痰汤加味治疗中风伴意识障碍有显著效果,经络疏通,涤痰开窍,患者意识障碍明显减轻,疗效明显优于常规西医治疗,值得临床推广使用。     

黄连温胆汤加味治疗冠心病痰热瘀阻证26例

采用黄连温胆汤加味治疗冠心病痰热瘀阻型26例（治疗组），并与西药基础治疗的26例（对照组）进行对照。结果治疗组总有效率为92．3％，对照组总有效率为53．8％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。     

柴胡疏肝汤加味治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

胆汁反流性胃炎是消化系统常见病、多发病.近几年来,笔者运用柴胡疏肝汤加味治疗肝胃不和及胆失通降型胆汁反流性胃炎,疗效较好.本文将中药与西药治疗作对照观察.     

柴胡桂枝汤对肝纤维化大鼠FN、a-SMA表达的影响

目的：观察柴胡桂枝汤对肝纤维化大鼠纤维连接蛋白（FN）和a．平滑肌动蛋白（a-SMA）表达的影响。方法：采用CCI．复合法制备肝纤维化大鼠模型;用免疫组化方法观察实验动物模型肝脏中FN、a-SMA表达的情况。结果：柴胡桂枝汤可抑制肝纤维化大鼠肝脏中FN、a-SMA的表达,中药中等浓度组FN和a-SMA的表达水平明显低于模型组、中药高剂量组、中药低剂量组和西药对照组,具有极显著性差异（P〈O．01）。结论：柴胡桂枝汤能够有效的控制纤维化肝脏中FN、a-SMA的高表达。抑制HSC活化,具有抗肝纤维化的作用。     

六味地黄汤加味治疗老年期失眠症47例

目的观察六味地黄汤加味治疗老年期失眠症的疗效。方法对100例老年期失眠症患者,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组给予苯二氮卓类药阿普唑仑,治疗组予六味地黄汤加味治疗,均治疗6周为1个疗程。结果经1个疗程后,治疗组总有效率为89．4％,对照组总有效率为72．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论六味地黄汤加味治疗老年期失眠症疗效较好。     

温胆汤加味联合帕罗西汀对痰热内扰型失眠患者情绪及睡眠质量的影响

目的探讨温胆汤加味联合帕罗西汀对痰热内扰型失眠患者的临床疗效。方法选取我院2012-2013年门诊就诊的痰热内扰型失眠患者125例,随机分为2组,对照组63例,治疗组62例。对照组:帕罗西汀(20 mg/d)+思诺思(10 mg/d);治疗组:帕罗西汀(20 mg/d)+温胆汤加味治疗(1剂/d),两组均给药4周。疗程前后分别采用PSQI量表(睡眠匹茨堡量表)、HAMA量表(汉密尔顿焦虑量表)和HAMD量表(汉密尔顿抑郁量表)对两组患者进行评价。结果通过治疗,治疗组的总有效率为96.77%,对照组的总有效率为80.95%,治疗组高于对照组(P<0.05)。HAMA、HAMD及PSQI评分均下降(P<0.05),治疗后治疗组HAMA、HAMD、PSQI总评分分别为(5.43±2.34)分、(5.05±3.14)分、(6.22±2.01)分,对照组分别为(6.58±3.12)分、(6.21±3.05)分、(7.45±2.31)分,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论温胆汤加味联合帕罗西汀对痰热内扰型失眠患者有较好的疗效,可以缓解患者的情绪,提高睡眠质量。     

桂枝汤方剂不同提取部位免疫抑制活性的考察

目的 筛选桂枝汤方剂免疫抑制活性部位。方法 处方药材分别水煎浓缩为水提部位,乙醇提取为乙醇提取部位。同时将乙醇部位分别用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取得石油醚部位、氯仿部位、乙酸乙酯部和正丁醇部位。CCK-8法考察桂枝汤不同提取物对ConA激活T细胞和LPS激活B细胞增殖的抑制作用。同时用二硝基氯苯对昆明种小鼠皮肤致敏和诱发,制成迟发型超敏反应模型,观察桂枝汤方剂不同部位对迟发型超敏反应的干预作用。结果 桂枝汤方剂水提物、乙醇提取物、石油醚萃取部位有显著免疫抑制功效,乙醇和石油醚提取物效果最佳。浓度200 mg·L-1时T细胞增殖抑制率分别为48.3%、45.9%,B细胞抑制率大于30%。乙醇提取物、石油醚萃取部位对迟发型超敏反应小鼠耳廓肿胀有显著抑制作用,对胸腺和脾脏无明显影响。结论 桂枝汤方剂乙醇提取物和石油醚萃取物为免疫抑制活性部位,能显著抑制T细胞和B细胞的增殖,抑制小鼠耳廓肿胀,对正常细胞、胸腺、脾脏无毒性。     

“乳痛软坚丸”治疗肝郁气滞型乳腺增生病60例

目的探讨中药治疗肝郁气滞型乳腺增生病的疗效。方法采用"乳痛软坚丸"治疗肝郁气滞型乳腺增生病60例,对照组60例服用"乳癖消"。1个月经周期为l个疗程,经期停药,连续治疗3个疗程。结果治疗组与对照组的总有效率分别为98.3%、71.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "乳痛软坚丸"对肝郁气滞型乳腺增生病具有良好的治疗作用。     

滚痰丸合二陈汤治疗小儿肺炎脾虚痰湿型咳嗽28例

目的：观察滚痰丸合二陈汤治疗小儿肺炎脾虚痰湿型咳嗽的疗效。方法：口服滚痰丸合二陈汤治疗,7 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果：28例患儿中治愈20例,好转5例,未愈3例,总有效率89.3%。结论：滚痰丸合二陈汤治疗脾虚痰湿型咳嗽疗效满意,值得临床推广应用。     

加减柴胡疏肝散炮制前后对肠易激综合征临床疗效的对比研究

目的对比加减柴胡疏肝散中君药柴胡醋炙前后对肠易激综合征的临床疗效。方法将86例肠易激综合征患者随机分为对照组和观察组,每组43例。观察组给予以醋炙柴胡为君药的加减柴胡舒肝散治疗,对照组给予加减柴胡舒肝散治疗,4周后观察并比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为83.7%,对照组总有效率为72.1%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡经醋炙后入加减柴胡疏肝散对肠易激综合征的疗效较生品更为显著。     

经皮空心钉内固定配合桂枝汤加减治疗肱骨大结节骨折的疗效观察

目的观察闭合复位经皮空心钉内固定配合中药桂枝汤加减内服治疗肱骨大结节骨折的疗效。方法2009年1月-2010年12月收治的肱骨大结节骨折患者（Neer分型中的二部分大结节骨折包括伴肩关节脱位的肱骨大结节骨折）均试行闭合复位经皮空心钉内固定治疗，术后均以中药桂枝汤加减内服。在手术后第3个月及6个月时进行Neer肩关节评分。结果23例患者中所有患者骨折均临床愈合，平均时间6-8周，所有病例未发生骨折再移位、内固定松动、断裂、骨折不愈合、神经血管损伤等并发症。结论此种方法固定可靠，有利于患者早期功能恢复。     

归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠43例疗效观察

目的 探讨归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠的效果。方法选择2010年6月-2012年3月本院收治的96例失眠患者,按照收治顺序单双号分为两组,观察组患者采用归脾汤联合地西泮治疗,对照组采用地西泮治疗,观察比较两组的临床疗效。结果经过治疗,观察组总有效率为93．0％,对照组总有效率为78.3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后睡眠精力不足评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应例数明显少于对照组。结论归脾汤联合地西泮可有效治疗心脾两虚型失眠,其临床效果显著且不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁状态疗效和安全性的系统评价与Meta分析

目的：系统评价柴胡加龙骨牡蛎汤对冠心病合并焦虑抑郁状态患者的疗效。方法：计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase数据库,纳入应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁状态的随机对照试验,采用Cochrane Risk of Bias对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入符合标准的文献12篇,包含800例患者,Meta分析结果显示,与安慰剂或空白对照相比,加用柴胡加龙骨牡蛎汤可以降低冠心病合并焦虑抑郁状态患者HAMA评分[MD=-5.57,95%CI（-7.10,-4.03）,P<0.000 01]、提高心绞痛症状改善率[RR=1.25,95%CI（1.13,1.39）,P<0.000 1]。与单用精神类药物相比,加用柴胡加龙骨牡蛎汤可以进一步降低HAMA评分[MD=-4.12,95%CI（-5.25,-3.00）,P<0.000 01]、降低HAMD评分[MD=-3.92,95%CI（-5.13,-2.70）,P<0.000 01]、提高心绞痛症状改善率[RR=1.36,95%CI（1.17,1.58）,P<0.000 1]、提高中医证候改善率[RR=1.27,95%CI（1.04,1.55）,P=0.02]。结论：无论单用或在精神类药物基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤,均可以进一步改善冠心病合并焦虑抑郁状态患者的临床疗效,且安全性良好,但仍需更多高质量的临床研究加以验证。