自噬在子宫内膜异位症发病机制中的研究新进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是育龄期女性的常见良性疾病,严重影响患者的生活质量,且发病率呈逐年上升的趋势.自噬(autophagy)是一种不同于凋亡的程序性细胞死亡,其通过吞噬降解细胞内异常蛋白或细胞器产生能量,维持细胞生存和代谢,是细胞内成分降解和再循环的重要机制.近年来大量研究发现自噬可参与...     

慢性子宫内膜炎的诊治进展

慢性子宫内膜炎(CE)是一种持续存在的子宫内膜炎症,其无症状或临床症状轻微,患病率未知。CE可导致异常子宫出血、影响女性生殖预后。学者们在寻求新的诊断方法提高CE的诊断率,探讨CE在不同女性疾病中的发生率、对女性生殖预后的影响以及治疗有效性。现对CE的诊治进展做一综述。     

自噬在子宫内膜异位症中的作用及机制

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种多发于育龄期女性的妇科良性疾病,具有难治性和复杂性的特点,其发病机制尚未阐明。自噬(autophagy)是指生物膜将胞质内受损细胞器和错误折叠蛋白质包裹并转运至溶酶体内降解,并得以循环利用的动态调控过程。近年来,越来越多的研究发现自噬在EMs发生、发展、诊断及治疗中扮演重要角色。自噬在EMs中的表达水平存在上调或下调2种状态,提示自噬在EMs的发生、发展中发挥着促进或抑制的“双刃剑”作用,但目前仍有许多关键问题尚未解决。综述了自噬在EMs发生、发展和治疗中的作用及相关机制。     

慢性子宫内膜炎发病机制及诊疗进展

子宫内膜容受性的建立是胚胎成功着床的必备条件,随着辅助生殖技术的不断完善,子宫内膜异常已成为影响辅助生殖技术过程中胚胎着床的最主要因素。持续的子宫内膜片状出血、粘连、间质密度增加、子宫内膜间质异常浆细胞浸润被称为慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎可通过影响子宫内膜容受性造成不良妊娠结局,并与子宫内膜息肉、子宫内膜异位症和宫腔粘连等疾病的发生有关,接受抗生素治疗可显著改善辅助生殖技术妊娠结局。综述慢性子宫内膜炎的病因、诊断、治疗及对辅助生殖技术领域影响的研究进展。     

不孕症合并慢性子宫内膜炎的诊治

慢性子宫内膜炎（chronic endometritis,CE）是子宫内膜受感染所致的慢性内膜炎症性疾病,临床症状轻微,但与不孕症及不良妊娠结局有密切关系。诊断CE的金标准为组织学观察到子宫内膜间质细胞间隙有浆细胞浸润。抗生素是目前治疗CE的首选方法,可能改善不孕患者的妊娠结局,但部分持续性CE患者对抗生素治疗不敏感。     

细胞自噬在子宫腺肌病发病机制中作用的研究进展

子宫腺肌病(adenomyosis)作为女性常见疾病之一,其常见症状如痛经、经量过多对患者生活质量造成严重影响,常并发贫血甚至休克,子宫腺肌病还可导致不良妊娠及不孕症。子宫腺肌病保守治疗效果较差、较易复发,部分患者需接受手术治疗。子宫腺肌病的发病机制目前尚不明确,近年也逐渐成为妇科领域的研究热点。细胞自噬(autophagy)作为调节细胞生长代谢的重要生理机制,其在包括肿瘤在内的众多疾病的发生、发展中发挥着重要作用。近年细胞自噬在子宫腺肌病发生、发展及转归方面的作用日益引起关注,针对两者之间关系的研究也越来越多。总结自噬在子宫腺肌病中作用的最新相关研究进展,并对自噬在子宫腺肌病治疗中的潜在作用进行探讨。     

慢性子宫内膜炎诊断方法的研究进展

子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,细菌可沿阴道、子宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜,常分为急性和慢性两种.急性子宫内膜炎以子宫内膜腺体内出现微脓肿或中性粒细胞为特征;而慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)是子宫内膜的持续性炎症,常与慢性子宫颈炎、慢性输卵管炎...     

NLRP3炎症小体/IL-1β信号通路在子宫内膜异位症中的研究进展

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）常发生于育龄期妇女,组织学上表现为子宫内膜组织的腺体和间质存在于子宫以外的部位,临床上主要表现为疼痛（痛经、性交痛、慢性盆腔疼痛和尿痛等）和不孕。目前EMs的发病机制尚不十分清楚,但炎症反应被认为是EMs发病机制中的主要病理生理过程。NLR家族Pyrin域蛋白3（NOD-like receptor family,pyrin domain containing protein 3,NLRP3）参与炎症小体的组装,而后者是机体固有免疫系统的重要组成部分。近年有研究显示,EMs的发生发展过程中涉及NLRP3炎症小体的激活,从而增加白细胞介素1β（interleukin 1β,IL-1β）的产生,增强异位子宫内膜细胞的黏附、增殖、分化和侵袭。针对NLRP3炎症小体/IL-1β信号通路在EMs中的研究进展进行了综述,以期为EMs的诊断和治疗提供新的思路。     

慢性子宫内膜炎的诊断方法及争议

慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)是子宫内膜的慢性炎症性疾病,通常以子宫内膜间质内异常浆细胞渗出为主要特征,造成子宫内膜容受性受损,使自然妊娠和辅助生殖技术助孕的受孕率均下降,与反复着床失败、复发性流产、早产等不良妊娠结局相关[1-3].     

NLR家族Pyrin域蛋白3炎症小体与妊娠的研究进展

炎症小体是人类天然免疫系统的重要组成部分,参与包括妊娠在内的多种炎症反应,其中NLR家族Pyrin域蛋白3(NLRP3)炎症小体是目前研究最广泛的炎症小体,是宿主防御反应的重要因素,其能够对固有免疫进行调控,各种环境剌激物、多种微生物、内源性或外源性危险信号、病原体和不同的病原相关分子模式(PAMPs)/损伤相关分子模...     

自噬对人类胎盘发育及相关疾病的作用

自噬在人类胎盘的生成及发育中发挥重要作用,但其在人类胎盘中的生物学意义仍不十分明确,可能的作用之一是防止因低氧或营养不足导致的滋养层细胞凋亡。人类胎盘是血窦绒毛型,即母体血液直接接触绒毛。因此,绒毛滋养细胞很容易暴露于因母体血液变化而导致的应激状态下。妊娠并发症(如子痫前期和胎儿生长受限)自噬通路被激活以维持细胞内稳态,从而允许滋养细胞在氧气和葡萄糖不足的情况下继续生存。因而,自噬参与人类胎盘及相关疾病的发展,细胞滋养细胞氧气和葡萄糖水平变化参与调节自噬的改变。     

自噬在卵巢癌中的研究进展

卵巢癌是致死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤,其早期诊断十分困难,尽管手术方式、化疗方案一直在改进,死亡率仍居高不下。随着对卵巢癌研究的不断深入,Ⅱ型细胞程序性凋亡--自噬（autophagy）逐渐受到重视,自噬在卵巢癌中的作用具有双向性,既可以抑制肿瘤的发生,又可以保护肿瘤细胞,促进肿瘤的转移。自噬的一些相关因子在卵巢癌发生、发展过程中发挥着重要的作用,与卵巢癌的预后关系密切。自噬相关因子在卵巢癌中作用机制的发现为卵巢癌的治疗提供了新的思路和靶点。     

Chronic Endometritis,a Common Disease Hidden Behind Endometrial Polyps in Premenopausal Women: First Evidence From a Case-Control Study

Study ObjectiveTo investigate the correlation between endometrial polyps (EPs) and chronic endometritis (CE).DesignSingle-center retrospective case-control study.SettingAcademic center.PatientsA total of 480 premenopausal women with abnormal uterine bleeding (AUB) were enrolled. Group A included 240 women suffering from EPs (diagnosed by hysteroscopy and histology), and group B included 240 patients without EPs at hysteroscopy.InterventionsIn group A, 2 separate samples were obtained from the EPs (group A polyps) and endometrium (group A endometrium). In group B, a single sample of endometrial tissue was evaluated (group B endometrium). All tissue samples were subjected to immunohistochemistry for CD-138 for plasma cell identification.Measurements and Main ResultsThe primary study endpoint was to compare the rates of CE in group A endometrium versus group B endometrium. The secondary endpoint was to evaluate the consistency in CD-138 immunoreactivity between group A polyps and compared with group A endometrium. A higher prevalence of CE was observed in group A endometrium compared with group B endometrium (p < .0001). The total percentage of EPs showing CD-138 positivity was 76.7% (184 of 240). CE was more frequent in women with CD-138⁺ EPs compared to those with CD-138^? EPs (p < .0001).ConclusionsEPs were commonly associated with CE in the premenopausal women suffering from AUB. Moreover, the majority of EPs were positive for CD-138 staining, suggesting a possible hidden association between chronic inflammation and EPs.