正常人及脐血清过氧化氢酶活性的参考范围

本文应用分光光度比色法，检测了９７７例从１～＞６０岁不同年龄组的正常人血清以及４７例正常分娩的新生儿脐血清ＣＡＴ活性。调查结果表明，男性５０１例，血清ＣＡＴ活性为：５５．７±１７．９ＫＵ／Ｌ（１５．６～１１８．２）．女性组４７６例，血清ＣＡＴ活性为４９．７±１６．１ＫＵ／Ｌ（１５．２～９８．８）。二者平均值为５２．７±１７．０ＫＵ／Ｍ１５．２～１１８．２）．男性组较女性组血清ＣＡＴ活性高１６．６％（Ｐ＜Ｏ．０１）．１～＞６０岁不同年龄段的正常人血清ＣＡＴ活性有随年龄增长而增加的倾向，各年龄组间血清ＣＡＴ活性经Ｆ检验，Ｐ＞０．０５．新生儿脐血清ＣＡＴ活性的平均值是：１４７．７±５９．９ＫＵ／Ｌ（４２．０～２３６．４），大约为正常人血清ＣＡＴ活性的２．８倍。     

肺结核继发性肺部感染的病原学分析

从 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 8月 ,我院共对 2 819份结核病人的痰标本进行了细菌及真菌培养和鉴定 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　标本来源　所有痰标本均来自我院住院和门诊病人。标准质控菌株 ;金黄色葡萄球菌ＡＴＣＣ 2 5 92 3、大肠埃希菌ＡＴＣＣ 2 5 92 2、铜绿假单胞菌ＡＴＣＣ 2 785 3购自中国药品生物制品检定所。1 2　主要仪器和试剂　ＡＰＩ微生物鉴定系统 ,微生物生化鉴定板条 ,哥伦比亚血琼脂基础及麦康凯琼脂均为梅里埃生物公司产品。念珠菌显色培养基 ;Ｃｈｒｏｍａｇａｒ公司 ;沙保罗琼脂及药敏纸片为天和微生物…     

亚胺硫霉素等12种抗生素对革兰阴性杆菌抗菌活性比较

用Ｅｔｅｓｔ法对１５０株革兰阴性杆菌进行药敏试验，测定它们对１２种抗生素的最低抑菌浓度（ＭＩＣ），报告如下。１　材料和方法１１　菌株来源　１５０株革兰阴性杆菌取自本院１９９７年６月～１９９８年４月院内感染病人的送检标本。１２　药敏培养基和Ｅｔｅｓｔ纸条均为ＡＢＢｉｏｄｉｓｋ公司产品。１３　细菌鉴定　所有菌株用ＡＰＩ编码系统鉴定到种。１４　药敏试验　按《全国临床检验操作规程》和Ｅｔｅｓｔ法产品说明书进行药敏试验。用大肠埃希菌ＡＴＣＣ２５９２２和铜绿假单胞菌ＡＴＣＣ２７８５３作质控监测。１…     

胶乳凝集试验检测O1群霍乱弧菌

为建立一种快速，简便的Ｏ１群霍乱弧菌检测方法，用抗Ｏ１群霍乱弧菌多价单克隆抗体敏胶乳，建立起胶乳凝集试验（ＬＡＴ），检测粪便标本６ｈ培养３物中的霍乱弧菌，ＬＡＴ的检测的敏感性为５×１０＾５ＣＦＵ／ｍｌ，检测过程小于５ｍｉｎ，在９２例临床标本中，４４例培养阳性者ＬＡＴ法均阳性，４８例培养阴性者中，有１例假阳性，但用镜检法厅筛除。     

长非编码 ＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 在成人急性 Ｔ 淋巴细胞白血病 中的表达特征及预后相关性

摘要：目的 探讨长非编码 ＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 在成人急性 Ｔ 淋巴细胞白血病中的表达及其临床意义。方法 采用实时定量荧光 ＰＣＲ 检测长非编码 ＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 在 ２５ 例健康人对照组、３４ 例初治 Ｔ ＡＬＬ 组和 １９ 例 Ｔ ＡＬＬ 治疗缓解后复发患者组骨髓内淋 巴细胞中的表达水平；采用流式细胞术（Ａｎｎｅｘｉｎ Ｖ／ ＰＩ 双染法）检测经过柔红霉素分别处理且 ＬＵＮＡＲ１ 基因呈高、低表达的 ２ 例复发 Ｔ ＡＬＬ 患者的肿瘤细胞凋亡情况；通过 ＮＣＢＩ 数据库获取 Ｔ ＡＬＬ 患者中预后资料与 ＬＵＮＡＲ１ 基因表达数据，ＣＯＸ 回归 分析高表达 ＬＵＮＡＲ１ 基因与临床预后不良的相关性。结果 与健康人对照组相比，ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 在初治 Ｔ ＡＬＬ 组患者骨 髓内淋巴细胞中高表达（５．６１±２．７５ ｖｓ ０．３５±０．２７，ｔ ＝ ６．９３，Ｐ＜０．００１），且复发患者骨髓内淋巴细胞中的 ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 基因的 表达水平显著高于初发患者（２３．９５±９．７９ ｖｓ ５．６１±２．７５，ｔ ＝ ７．５２，Ｐ＜０．００１）；使用柔红霉素处理复发 Ｔ ＡＬＬ 患者肿瘤细胞后，高 表达 ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 基因的 Ｔ ＡＬＬ 细胞凋亡情况显著低于 ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 基因低表达的细胞（４． ０６％ ｖｓ １０． ７０％，Ｐ＜ ０．０５）。Ｃｏｘ 比例风险模型显示，Ｔ ＡＬＬ 患者 ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 基因高表达与临床预后不良相关（ＨＲ＝ １．８６，Ｐ＝ ０．００２）。结论 成人 Ｔ ＡＬＬ 中异常高表达的长非编码 ＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１ 基因与 Ｔ ＡＬＬ 的发病及复发密切相关，可预示疾病的预后及转归。 ＬｎｃＲＮＡ ＬＵＮＡＲ１有望成为潜在检测的 Ｔ ＡＬＬ 发病及复发的分子靶标。     

66株阴沟肠杆菌超广谱β—内酰胺酶的检测

我们从 6 6株阴沟肠杆菌检出产超广谱 β 内酰胺酶 (ＥＳ ＢＬ) 8株 ,并对头孢噻肟、泰能等 8种抗生素作药敏试验 ,报告如下。1　材料与方法1.1　菌株　 6 6株阴沟肠杆菌从我院临床送检的 875份标本中分离得到 ,常规分离按《全国临床检验操作规程》 ,采用ＡＰＩ2 0Ｅ系统手工法鉴定。1.2　药敏纸片　头孢他啶 (ＣＡＺ) ,头孢他啶 /棒酸 ;头孢噻肟(ＣＴＸ) ,头孢噻肟 /棒酸 ,泰能安灭菌均为Ｏｘｏｉｄ产品。质控菌株ＡＴＣＣ 2 5 92 2大肠埃希菌及ＡＴＣＣ 70 0 6 0 3肺炎克雷伯菌。1.3　方法　药敏试验Ｋ Ｂ法。ＥＳＢＬ的检测程序为纸片扩…     

可吸收拉力螺钉治疗带胫骨骨片的交叉韧带损伤44例

作者自１９９４年１月～２００１年２月应用可吸收拉力螺钉内固定治疗带胫骨骨片的膝关节交叉韧带损伤４４例 ,收到满意效果 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４４例中男３５例 ,女９例。年龄１７～５５岁。均为闭合性损伤 ,２７例为带胫骨骨片的后交叉韧带（ＰＣＬ）损伤 ,其中４例合并前交叉韧带（ＡＣＬ）断裂。１７例为带胫骨骨片的前交叉韧带（ＡＣＬ）损伤。１０例合并脑外伤 ,１０例伴多发性骨折。Ｘ线片示 :膝关节胫骨髁间隆突前或后侧撕脱性骨折骨质块１．０ｃｍ×１．５ｃｍ～１．５ｃｍ×２．２ｃｍ大小。伤后至手术时间…     

122株嗜血杆菌的分离鉴定及抗生素耐药性分析

嗜血杆菌（Ｈａｅｍｏｐｈｉｌｕｓ）是专性寄生于人类上呼吸道的常居菌群 ,属苛养性细菌 ,与许多严重感染性疾病有关 ［１］。笔者对本院１９９９年１０月～２００１年４月住院患者呼吸道标本分离到的１２２株嗜血杆菌及药敏结果进行分析如下。１材料和方法１．１分离培养基及药敏试剂含有Ｖ、Ｘ因子的嗜血杆菌专用培养基巧克力平板和ＡＴＢ -ＮＨ药敏系统 ,为法国ＢｉｏＭｅｒｉｅｍ公司产品。１．２菌株的分离将标本接种在专用的ＨＡＥ巧克力平板 ,置１０%的ＣＯ２培养箱３５℃培养１８～２４ｈ,观察灰白色、圆形、光滑半透明菌落。１．…     

微量肉汤稀释法测定MIC的评价

采用抗生素最低抑菌浓度（ＭＩＣ）的微量肉汤稀释法，以１５种抗生素组合成适用于革兰阳性菌，革兰阴性菌和非发酵菌的３种微量稀释法药敏板，并介绍了具体的制备方法。本法对３株ＡＴＣＣ质控菌的ＭＩＣ测定值与质控中位数的±１稀释度符合率室内，室间分别为９０．７％和９０．９％，提示良好的方法学性能和准确度。６０株临床分离菌用本法与常量肉汤稀释法作１４４０对次测定，ＭＩＣ±１稀释度的符合率高达９２．４％。对抗生素     

ELISA法检测肠杆菌科细菌共同抗原在尿路感染快速诊断中的…

肠杆菌科细菌共同抗原（ＥＣＡ）是几乎存在于所有肠杆菌科细菌表面的氨基糖类抗原。本文介绍从Ｅ． ｃｏｌｉ Ｏ１４菌中提取、纯化ＥＣＡ，制备抗ＥＣＡ抗体，建立检测标本中ＥＣＡ的ＥＬＩＳＡ法。６９９例中段尿用本法与常规培养法比较，细菌数≥１０＾５／ｍｌ的２１１份标本中２０８例ＥＣＡ阳性，＜１０＾５／ｍｌ的８份标本中阳性２例。本法较培养法可提前１～２天发报告，对尿路感染有早期诊断价值。     

结核病患者医院内细菌型感染及预防

目的：探讨结核病患者医院内细菌Ｌ型的感染情况及措施。方法：对临床分离的２８５例结核病并发细胞感染患者,同时做细菌型和细菌Ｌ型培养及药敏试验。结果：细菌培养阳性者１５１例,阳性率为５３％,细菌Ｌ型阳性率为１７．５％,单纯Ｌ型阳性率为９．１％;二种菌型菌种均以Ｇ杆菌为主,细胞型Ｇ杆菌占７３％,Ｌ型占８８％,其药敏试验细菌型部分菌种对青霉素和头孢菌素敏感,而Ｌ型对其不敏感。结论：结核病患者并发医院内细菌     

超广谱β-内酰胺酶细菌致医院感染

超广谱 β 内酰胺酶 (ＥＳＢＬｓ)由质粒介导 ,产ＥＳＢＬｓ菌可以通过接合、转化和转导等形式使耐药基因在细菌间扩散 ,从而造成严重的医院交叉感染。为了解我院产ＥＳＢＬｓ菌的发生率、分布情况及耐药特点 ,以控制产ＥＳＢＬｓ菌的传播和流行 ,我们对 1999年 7月～ 2 0 0 0年 6月临床各科室分离的肠杆菌科细菌产ＥＳＢＬｓ情况及耐药性进行分析 ,现报告如下。一、材料与方法1 菌株来源 :所有菌株均来自本院 1999年 7月～ 2 0 0 0年 6月住院及门诊病人的痰液、咽拭子、尿、血等标本 ,细菌经ＡＴＢ系统鉴定到种 ,其中大肠埃希菌 30 9株、肺…     

MTX治疗输卵管妊娠的护理

我院自１９９９年１月以来 ,应用甲氨蝶呤 (ＭＴＸ)治疗异位妊娠３７例 ,取得理想的疗效。现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料异位妊娠保守治疗适应证 ［１］:输卵管妊娠直径不超过３ｃｍ ;输卵管妊娠未破裂或流产 ;无明显内出血 ;血ＨＣＧ＜３０００ＩＵ／Ｌ;肝肾功能正常 ;白细胞＞４．０×１０９／Ｌ。本组３７例均符合以上标准。年龄２３～４４岁 ,平均３０．９岁 ;均有停经史、腹痛及阴道不规则出血 ,停经３５～６０天不等 ;血ＨＣＧ１５１～１９３５ＩＵ／Ｌ ,尿ＨＣＧ阳性。Ｂ超检查未见宫内妊娠图像 ,附件有不均质包块…     

惠尔血联用静脉丙种球蛋白对白血病化疗后感染的影响

为了更好地治疗和预防急性白血病（ＡＬ）患者化疗后的继发感染，４４例初治ＡＬ患者被分成惠尔血联用静脉丙种蛋白组（ｒｈＣ－ＣＳＦ－ＩＶＩＧ）、惠尔血组（ｒｈＧ－ＣＳＦ）和对照组进行临床研究。结果显示：（１）ｒｈＧ－ＣＳＦ－ＩＶＩＧ组和ｒｈｇ－ＣＳＦ组的发热持续天数，周转血白细胞数（ＷＢＣ）〈２．０×１０＾９／Ｌ以及中性粒细胞数（ＡＮＣ）〈０．５×１０＾９／Ｌ的持续天数均明显小于对照组（Ｐ值均小于０．０     

临床分离菌株的耐药性监测与分析

目前细菌耐药性问题日益突出,主要监测和研究的焦点集中在耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（ＭＲ－ＳＡ）、耐青霉素的肺炎链球菌（ＰＲＰ）、耐万古霉素的肠球菌（ＶＲＥ）和产Ｂ－．内酞胺酶的革兰阴性菌等。１材料与方法本文对１９９８年上海瑞金医院临床分离菌进行耐药性分析,了解细菌的分布情况及耐药趋势。用ＡＰＩ及ＶＩＴＥＫ－ＡＴＢ系统对临床分离菌株进行鉴定,按美国临床实验室标准委员会（ＮＣＣＬＳ）推荐的标准方法（Ｋ－Ｂ法）进行药敏试验,用ＷＨＯＮＥＴ４软件进行分析［１］。２结果与讨论１９９８年临床分离菌株以革兰阴…     

吉非罗齐治疗老年高脂血症及对血清载脂蛋白B-100影响的临床观察

我们自１９９５年５月～１９９９年８月采用吉非罗齐(Ｇｅｍｆｉｂｒｏｚｉｌ，Ｌｏｐｉｄ，又名诺衡)治疗老年人高脂血症患者５５例,发现吉非罗齐疗效显著,且能降低血清ＡｐｏＢ-１００,无明显毒副作用,现报道如下。１材料与方法１．１病例选择血清总胆固醇(ＴＣ)≥５．９８ｍｍｏｌ／Ｌ及(或)甘油三脂(ＴＧ)≥１．７５ｍｍｏｌ／Ｌ的我院门诊或住院患者,排除糖尿病、痛风及肝胆、肾和甲状腺疾患后８６例作为研究对象。男性５８例,女性２８例,年龄６０～７８（６４±７）岁。其中高ＴＣ血症３８例,高ＴＧ血症４８例,血清高密度脂蛋白胆固醇…     

不同类型急性白血病用MAC方案预处理自体骨髓移植疗效的比较研究

为探讨马法兰、环磷酰胺和阿糖胞苷（ＭＡＣ）预处理自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗不同类型白血病的疗效，比较了１５例急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）和９例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）用ＭＡＣ方案预处理ＡＢＭＴ的疗效。结果：ＭＡＣ方案对两类急性白血病患者均有明显的造血抑制及抗白血病作用。ＭＡＣ方案作预处理ＡＢＭＴ后ＡＭＬ患者比ＡＬＬ患者复发率低，生存期长［２４（３～６２）个月ｖｓ１４（１～２６）个月］。提示：ＭＡＣ预处理方案适用于ＡＭＬ患者，而对ＡＬＬ患者作ＡＢＭＴ需调整或改换其它方案。     

聚合酶链反应检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌mecA基因

建立聚合酶链反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎ－ｒｅｓｉｓｔａｎｔＳ．ａｕｒｅｕｓ，ＭＲＳＡ）ｍｅｃＡ基因的技术。四种ＤＮＡ提取方法检测灵敏度依次为超声裂解法（５×１０５ＣＦＵ／ｍｌ）、溶菌酶表面活性剂法（５×１０６ＣＦＵ／ｍｌ），表面活性剂法（１×１０７ＣＦＵ／ｍｌ）和直接煮沸法（１×１０８ＣＦＵ／ｍｌ），直接煮沸法具有简便性。引物的正链位于１８１～２００、负链位于３１１～３３０，序列分别为５＇－ＧＡＡＡＴＧＡＣＴＧＡＡＣＧＴＣＣＧＡＴ，５＇－ＧＣＧＡＴＣＡＡＴＧＴＴＡＣＣＧＴＡＧＴ，其扩增产物长度为１５０ｂｐ。五种常见菌证明本法具有较高特异性。苯唑青霉素ＭＩＣ水平与ｍｅｃＡ基因之间具有很好的相关性，ＭＩＣ≥４μｇ／ｍｌ的２２株菌均检出ｍｅｃＡ基因，提示苯唑青霉素常规检测ＭＲＳＡ的可行性。ＰＣＲ方法对于隐匿型耐药株的检出具有重要价值。     

质谱快速鉴定联合直接药敏试验在肠杆菌目细菌血流感染诊断中的应用评估

目的 评估质谱快速鉴定联合直接药敏试验在肠杆菌目细菌血流感染诊断中的临床应用价值。 方法 收集 ２０２０ 年 ４ 月—７ 月南京医科大学第一附属医院镜检为革兰阴性杆菌的血培养阳性培养物,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 （ＭＡＬＤＩ?ＴＯＦ ＭＳ）直接鉴定,根据欧洲药敏试验委员会（ ＥＵＣＡＳＴ）发布的阳性血培养液直接快速药敏（ ＲＡＳＴ）指南对大肠埃 希菌和肺炎克雷伯菌进行快速药敏试验和 ４ ｈ、６ ｈ 和 ８ ｈ 药敏结果判读。 将鉴定结果与 Ｖｉｔｅｋ ２ Ｃｏｍｐａｃｔ 全自动微生物鉴定和 药敏系统结果比较。 结果 １２６ 例血培养阳性标本中经常规鉴定后共有肠杆菌目细菌 １０４ 株,质谱快速鉴定检出率为 ９６．２％ （１００ ／ １０４）。 共有 ９０ 株肠杆菌目细菌进行血培养 ＲＡＳＴ,包括肺炎克雷伯菌 ５０ 株和大肠埃希菌 ４０ 株。 肠杆菌目细菌在 ４ ｈ、 ６ ｈ、８ ｈ 时判读的药敏结果与常规药敏试验结果的符合率分别为 ７６．０％（４５３ ／ ５９６）、９２．４％（５５１ ／ ５９６）、９４．０％（５６０ ／ ５９６）;６ ｈ 判 读药敏符合率优于 ４ ｈ（χ２ ＝ １５．５６６,Ｐ＜０．００１）,与 ８ ｈ 差异无统计学意义（χ２ ＝ ０．４９５,Ｐ ＝ ０．４８２）;肺炎克雷伯菌在 ４ ｈ、６ ｈ 和 ８ ｈ 判读的药敏符合率均高于大肠埃希菌（８７．４％ ｖｓ ４８．８％;９５．７％ ｖｓ ８７．８％;９４．６％ ｖｓ ９３．１％）,且在 ４ ｈ 和 ６ ｈ 判读时的差异有统 计学意义（χ２ ＝ １０５．８３９,Ｐ＜０．００１;χ２ ＝ １２．９４７,Ｐ＜０．００１）;耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（ＣＲＥ）在 ４ ｈ、６ ｈ、８ ｈ 的检出率差异无统 计学意义（χ２ ＝ ０．５２８,Ｐ ＝ ０．７６８）,药敏结果符合率差异无统计学意义（χ２ ＝ １．９０８,Ｐ ＝ ０．３８５）。 结论 肠杆菌目细菌血培养阳性 标本质谱快速鉴定准确性高,６ ｈ 可作为肠杆菌目细菌 ＲＡＳＴ 药敏判读的最佳时间点,４ ｈ 即可判断是否存在 ＣＲＥ 感染并推测 其整体抗菌谱。     

脂苏软胶囊治疗高脂血症120例临床观察

脂苏软胶囊为一种新型降脂药物,我院从１９９４年３月～１２月对１８４例高脂血症患者进行了双盲对照观察,取得了较好临床效果,现将结果报告如下。１资料与方法１．１临床资料选择门诊或住院高脂血症患者１８４例,采用随机双盲对照法,观察组１２０例,男７７例,女４３例,对照组６４例,男４１例,女２３例,年龄５３．８±１０．９岁。入选标准：１周内空腹采血２次测血脂取平均值。血清胆固醇（ＴＣ）＞５．９ｍｍｏｌ／Ｌ或甘油三脂（ＴＧ）＞１．５４ｍｍｏｌ／Ｌ,或高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）男性≤１．０４ｍｍｏｌ／Ｌ…