内窥镜骨膜下剥离面部年轻化手术

为实现面部年轻化，自１９９５年７月起，用自行研制的内窥镜，日本产的电视转换系统，行骨膜下剥离除皱术共１５例，切口小而隐蔽，不脱发，术后肿胀较轻，并发症少，效果良好，就手术适应证，仪器设备，操作方法和结果进行了讨论，认为此种手术的最佳年龄是４０～５５岁，６０岁左右者需加作多层次剥离提紧或吸脂术，年龄再大者则非手术适应证，并强调头皮切口处最大限度地上推和固定对于保证手术效果的重要性。     

改良的中下面部三维综合除皱术在面部年轻化中的应用

目的：探索应用改进的综合方法对中下面部进行三维除皱术,以恢复年轻时的面部立体轮廓形态。方法：局部麻醉下进行中下面部三维除皱术,术中应用了改进的筋膜悬吊、面颊部软组织折叠,下颌部超声去脂、面部局部吸脂、脂肪充填等手术方法;其中将传统的筋膜悬吊改进为多层次的分段提紧和选择性的连续提紧方法。结果：2006年1月～2009年10月间,采用此法完成手术56例,不仅提高了除皱效果,还减少了愈合后瘢痕的形成。结论：通过以上手术方法不仅术后除皱效果良好,而且使面部轮廓形态得到了显著改善,三维面部年轻化的概念也得到了体现。     

面部年轻化从骨骼开始

年轻化手术只是“拉皮”的同义词吗?科学家充分研究面部老化现象后惊异地发现，面部除了皮肤会老，骨骼也会老!于是，面部年轻化技术发展史上的里程碑——骨骼的年轻化手术出现了!     

中下面部年轻化综合性治疗的效果

目的探讨对中下面部老化应用多种方法进行综合性治疗,以期获得良好的美容效果。方法对56例受术者采用下睑缘入路,行眶隔脂肪释放及眶隔筋膜前置,对眶周部皮下组织进行分离,颧脂肪垫悬吊,并对皮肤和眼轮匝肌复合组织瓣进行不同方向的悬吊、固定。术后对部分鼻唇沟凹陷明显者给予结合透明质酸局部注射填充等综合治疗。结果56例受术者,术后均随访6～26个月,平均11．8个月,中下面部组织松垂均得到明显改善,鼻唇沟变浅,眶睑沟不明显,效果满意。结论应用多种技术相结合的治疗方法,通过矫正容量变化,复位发生移位的组织,合理提升下垂组织,填充凹陷部位等多种疗法,可以达到面部年轻化的美容目的。     

中面部年轻化手术进展

随着生活水平的提高，人们越来越关注并热切希望改善自己的外表，许多整形外科医生都在努力探索各种美容手术方法，以期最终能达到使患者衰老的面容年轻化的目的。最初的方法主要是通过直接切除多余的皮肤。     

微侵袭面部年轻化技术进展(续)

对于更明显的、中等深度的面部皱纹,再上皮化技术或单纯外用药物已不能奏效,目前可选用软组织充填方法。1　皮内胶原注射技术日光诱发光化学性损伤、加速皮肤衰老的机制之一是造成真皮胶原减少,从而形成皱纹。因此可以进行真皮内胶原注射,填补代替损失的胶原〔10〕。目前有几种不同的可注射材料供选择。1.1　可注射牛胶原目前应用最广的软组织充填材料为牛胶原。可注射牛胶原的优点是性质稳定、简便易用、疗效迅速而可靠。Zyderm胶原填充材料于1981年获FDA批准,后来又有了Zyderm和Zyplast两个更新的配方,也获得FDA批准〔11〕。Zyderm是…     

面部年轻化手术，你想选择吗？

尽管衰老是不可抗拒的自然规律,但现代美容外科技术的发展却可推迟它的到来。年轻化手术已成为当今社会的普遍需求。即使是一个老年人,若无皮肤下垂及皱纹,也会显得容光焕发,富有活力。面部是如何老化的? 皮肤及其附属器官随年龄增大而老化是最易觉察的老化表现,故皮肤被认为是机体(包括内脏)的一面镜子。     

中面部年轻化手术的进展

中面部年轻化手术一直是整个面部年轻化手术的重点、难点。随着整形美容外科医生对面部衰老变化的认识和面部解剖学的发展,中面部年轻化手术也随之发生着演变:最初的面部除皱术只是单纯去除松弛的皮肤,但术后远期效果不理想;为获得更加持久的效果,到20世纪70年代开始了一系列面部提升术,包括:各种SMAS提升术、颧脂肪垫提升术,扩大的颈阔肌上面部提升术;到20世纪80年代后期,学者提出为获得和谐的面部容貌应进行骨膜下面部除皱术;而到21世纪初LittleWilliam提出了“青春曲线”的概念,并实施了容量雕刻技术,即三维中面部年轻化手术。本文综述了对中面部衰老变化的认识及与其相关的解剖学研究和中面部年轻化手术方法,并分析其优、缺点。     

面部综合年轻化的研究进展

随着社会的发展,人们对自身面部外观的要求也逐渐提高,因此,面部年轻化已成为整形外科中重要的研究项目.面部衰老是多种因素共同作用的结果,其中包括皮肤本身的老化,软组织的萎缩、松弛、下垂,重力作用的长期影响及骨组织的吸收、退化等.此外,其还与年龄、营养、遗传、环境、身体状况等因素有关.     

面部年轻化手术体会

目的:总结面部年轻化手术的经验,基于求术者个性化差异行手术整复,以期获得良好的美容效果。方法:回顾2000年初～2006年2月对480例患者实施面部年轻化手术的情况。根据患者的要求及衰老表现分别进行了额部、额颞部、颞部、中面部、全面部年轻化手术和/或下睑成形术。①额部除皱术采用冠状切口、发际切口,或者直接在额部皱纹处做切口,进行帽状腱膜下和骨膜下分离,处理额肌、皱眉肌和降眉肌;②颞部年轻化手术采用颞区发际内切口,颞浅筋膜下分离,向外上方向悬吊眼轮匝肌;③中面部年轻化手术,手术切口起于耳轮角,沿耳屏环绕耳垂到耳后,行皮下和SMAS下分离,分别对皮肤和SMAS瓣进行不同方向的悬吊、固定;④下睑成形术采用传统的皮肤入路眼袋成形术手术切口;眼轮匝肌下分离到眶下缘,切开眶隔,重新固定眶脂肪和眶隔在眶下缘的位置;⑤全面部年轻化手术联合应用上述几种手术方式。结果:术后随访3￣24个月,手术效果满意,并发症少,达到了恢复年轻化面容的目的。结论:针对不同衰老表现,通过矫正容量变化,复位易位的组织,合理提升下垂组织,可达到恢复面部年轻化面容的目的。     

面部年轻化非手术治疗策略

随着社会的发展,人们对自身颜面形象的要求也不断增高,使得面部年轻化的治疗成为整形外科日趋重要的研究方向.虽然传统的面部年轻化手术可以显著改善面部的软组织松弛及皱纹,但传统手术大部分都存在手术操作复杂、创伤大、恢复慢、切口瘢痕明显等缺点,且可能小现皮瓣坏死、脱发、面神经损伤等并发症[1].此外,对于鼻唇沟皱褶、鱼尾纹等,单纯外科手术难以取得满意的治疗效果,这些因素均影响其在面部年轻化领域中的应用.     

面部除皱联合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用效果

目的 观察在面部年轻化术中开展面部除皱联合自体脂肪移植的效果。方法 选取2021年 8月- 2 022年8月我院收治的90例拟行面部年轻化患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究 组，每组45例。对照组单纯给予面部除皱治疗，研究组采用面部除皱联合自体脂肪移植治疗，比较两组临床 疗效、临床指标、生活质量。结果 研究组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）；研究组治疗后临床指标优 于对照组（P ＜0.05）；研究组治疗后生活质量评分高于对照组（P ＜0.05）。结论 在面部除皱治疗的基础上 联合自体脂肪移植疗法开展面部年轻化治疗有利于提升治疗效果，可提高患者生活质量与皮肤状态，值得临 床应用。     

射频技术在面部年轻化治疗中的应用效果

目的 探究射频技术在面部年轻化治疗中的应用效果。方法 选取2022年2月-8月于哈密市第 二人民医院行面部年轻化治疗的70例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组 35例。对照组采用水光注射治疗,试验组采用射频治疗,比较两组提升效果、皮肤弹性参数水平、不 良反应发生情况及治疗满意度。结果 试验组治疗后面部提升、鼻唇沟提升及眉部提升程度均优于对 照组（P＜0.05）;试验组治疗后皮肤弹性参数R2、R5和R7均优于对照组（P＜0.05）;试验组不良 反应发生率为2.86%,低于对照组的17.14%（P＜0.05）;试验组治疗满意度为97.14%,高于对照组的 80.00%（P＜0.05）。结论 射频技术在面部年轻化治疗中的应用效果确切,其疗效优于水光注射治疗,能 够有效提升患者面部、鼻唇沟和眉部,改善皮肤质地,且治疗后不良反应较少,安全性较高,得到了患者 的满意和认可。     

面部年轻化方式评述

面部年轻化治疗的理念已演变为预防为主,并早期联合治疗.治疗方式的选择从手术治疗逐渐向微创注射、光电技术发展和演变,手术治疗的指证变得更加严格.更多新技术、新材料的出现给面部年轻化带来了多种选择,但也面临着多种质疑与挑战,需要更多的研究来验证.未来科技创新会引领更新、更好的面部年轻化方式.     

蓝铜胜肽在基底膜修护及面部年轻化中的应用

目的 探究蓝铜胜肽在基底膜修护及面部年轻化中的应用价值。方法 选取2022年11月-12月有 面部年轻化需求的31例受试者作为研究对象，给予钠晶蓝铜胜肽基底膜修复治疗，并连续28 d居家使用蓝 铜胜肽精华液修护。比较患者干预前及28 d后眼角皱纹面积占比、皮肤毛孔面积占比、眼角皱纹体积、面 积、数量、面部皮肤光泽度以及满意度。结果 干预28 d后眼角皱纹面积占比、皮肤毛孔面积占比少于干预 前，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预28 d后的眼角皱纹体积、面积、数量均少于干预前，且受试者皮 肤光泽度值高于干预前（P＜0.05）；31例受试者满意度达到100.00%。结论 蓝铜胜肽有修护加固基底膜的 作用，能够激活衰老细胞，发挥良好面部抗衰效果，值得应用。     

小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充在面部年轻化手术中的应用效果

目的 探究小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充在面部年轻化手术中的应用效果。方法 选取 2021年1-12月我院收治的78例面部年轻化手术患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组39例。 对照组使用小切口面部除皱术治疗，观察组使用小切口面部除皱术+自体脂肪面部填充方式治疗，比较两 组面部定量指标、并发症发生率、临床疗效以及满意度情况。结果 两组治疗后瞳孔点至鼻唇沟与瞳孔垂 线交点距离短于治疗前，且观察组短于对照组，ABC弧度小于治疗前，且观察组小于对照组，差异有统计 学意义（P＜0.05）；两组治疗后双侧颧点间距比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症总发 生率高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组1周及1年后优良率均高于对照组，差异有统计 学意义（P＜0.05）；观察组术后1周、1年满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 使 用小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充方式进行面部年轻化手术，近远期效果理想，患者满意度较 高，且不会增加并发症发生几率，值得临床应用。     

小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充应用在面部年轻化手术中的效果

探讨面部年轻化治疗中应用自体脂肪面部填充联合小切口面部除皱术的效果。方法 选取 2018年2月-2023年2月于本院行面部年轻化治疗的30例患者为研究对象，依据治疗方法不同分为单独组和 联合组，各15例。单独组采用小切口面部除皱术治疗，联合组采用自体脂肪面部填充联合小切口面部除皱 术治疗，比较两组面部定量指标、下颌缘、鼻唇沟形态评分、面部皮肤检测指标、临床疗效、美容满意度 及并发症发生情况。结果 联合组治疗后双侧颧点间距、瞳孔垂线和鼻唇沟交点到瞳孔点距离、瞳孔垂线 与口裂线和鼻底线在下颌轮廓交点弧度均小于单独组（P ＜0.05）；联合组治疗后下颌缘形态、鼻唇沟形 态评分均低于单独组（P＜0.05）；联合组治疗后弹性、水分评分高于单独组，斑点、油脂评分低于单独组 （P＜0.05）；联合组治疗优良率为93.33%，高于单独组的80.00%（P＜0.05）；联合组美容满意度评分均高 于单独组（P ＜0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 小切口面部除皱术 联合自体脂肪面部填充的面部年轻化治疗效果优于单独小切口面部除皱术，可改善面部定量指标和面部皮 肤检测指标，优化下颌缘、鼻唇沟形态，且不会增加不良反应发生风险，患者满意度较高。     

面部年轻化的综合微创技术

目的探求微创有效的上、中面部年轻化方法。方法2006年7月～2009年9月,对38例采用内镜下额部和颞部发际内小切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合治疗,对其中25例进行3个月～2年的随访,通过观察面部皱纹的消失/减少程度、面部下垂的改善程度及患者的满意度等来综合评价该术式的效果。结果内镜辅助下经额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段可以有效地去除或减轻面部皱纹,改善面部下垂,对额纹(2.3±07vs0.8±0.4)、眉间纹(2.3±0.6vs0.9±0.5)、鱼尾纹(2.0±0.7vs0.6±0.5)、鼻唇沟纹(2.3±0.6vs1.1±0.6)改善明显(t值分别为9.4,11.4,8.3,6.4,P=0.00),患者满意度高。结论内镜辅助下经额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段,能微创、有效减少或去掉面部皱纹,改善面部下垂,对面部皮肤弹性较好的中年人是理想的选择。     

分段SMAS提紧法面部年轻化手术

目的 探询一种有效、持久、简便的面部年轻化手术方法.方法 在面部除皱术中紧贴皮下进行广泛分离,注意保持SMAS层的完整性,并对其进行远近端两段折叠悬吊.然后提紧皮肤,去除松弛多余的皮肤组织.结果 自2003年10月至2006年2月对38例患者实行此种手术,随访1个月～27个月,近、远期均取得良好的年轻化效果,未发现面神经瘫痪等严重并发症.结论 对SMAS层进行分段悬吊提紧可取得有效持久的年轻化效果,且简便易学,值得推广.