冬屏汤冬病夏治对COPD稳定期患者肺功能和生活质量的影响

目的：研究冬屏汤冬病夏治对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法：将65例COPD患者随机分为冬病夏治治疗组32例,西药治疗组33例,两组均接受COPD稳定期常规西药治疗,冬病夏治组每年夏至至秋分加用中药冬屏汤内服,连续治疗2年。治疗前后测定肺通气、残气、弥散功能,生活质量（QOL）评定,并纪录症状、体征评分。结果：冬病夏治组总有效率93．75％,西药治疗组总有效率69．70％,差异有显著性意义（P〈0．05）。冬病夏治组治疗后肺通气功能各项指标、肺残气、残总比、弥散功能均比治疗前明显改善（P〈0．05）;西药治疗组FVC、FEV1治疗后较治疗前有明显改善（P〈0．05）,TLC、RV较治疗前明显增多（P〈0．01,P〈0．05）,FEV1／FVC％、MMEF75／25、MVV、RV／TLC、TLCOSB、TLCO／VA则无明显改善（P〉0．05）。冬病夏治组治疗后QOL总均分、日常生活能力、社会活动能力、抑郁症状和焦虑症状评分显著降低（P〈0．01）,而且明显低于西药治疗组（P〈0．01）。结论：冬屏汤冬病夏治能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状,延缓肺功能下降速度,显著改善患者的QOL。     

冬病夏治配合社区综合康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的观察冬病夏治配合社区综合康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效。方法选择符合稳定期COPD50例,进行冬病夏治、COPD相关健康教育、呼吸肌锻炼、家庭氧疗及药物治疗等干预措施,对治疗前后患者肺功能、6min步行距离、临床症状（cAT评分）及急性发作次数进行评估,并对其结果进行比较。结果治疗后患者肺功能检查提示1秒用力呼气容积占预计值％（FEV1％）、6min步行距离、CAT评分较治疗前改善更明显,急性发作次数明显少于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论冬病夏治配合社区综合康复治疗能明显改善COPD稳定期患者FEV1％、提高运动耐力及缓解临床症状,同时能减少急性发作的次数。     

"冬病夏治"在慢性阻塞性肺疾病防治中的作用

目的:探讨"冬病夏治"理论在中医治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期治疗原则.方法:通过分析"冬病夏治"的理论基础及COPD的中医病机,制定COPD稳定期基本治疗原则.结果与结论:"冬病夏治"中所蕴含的"温阳驱寒"和"预防"的思想对在临床防治...     

"冬病夏治"在慢性阻塞性肺疾病防治中的作用

目的:探讨"冬病夏治"理论在中医治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期治疗原则.方法:通过分析"冬病夏治"的理论基础及COPD的中医病机,制定COPD稳定期基本治疗原则.结果与结论:"冬病夏治"中所蕴含的"温阳驱寒"和"预防"的思想对在临床防治慢性阻塞性肺疾病辨证属阳虚阴盛者有一定的指导作用.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的护理干预效果研究

目的探讨对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并营养不良患者膳食营养护理干预的疗效。方法选取100例便于随访的稳定期COPD合并营养不良的患者，随机分为试验组48例，对照组52例。对试验组患者的膳食营养进行护理干预并详细记录体重，求得理想体重百分比（IBW）、三头肌皮肤皱褶厚度（TSF）、上臂中部周径（MAC）、血白蛋白（ALB）、稳定期时间及急性发作次数。结果试验组IBW、TSF、MAC、ALB与对照组间差异有显著性意义（P〈0，05）。结论对稳定期COPD合并营养不良患者的膳食营养进行护理干预能改善患者的营养状况，延长稳定期．减少急性发作次数．值得临床推广．     

玉屏风散加减治疗COPD临床疗效观察

目的：探讨玉屏风散加减治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：以52例稳定期COPD为研究对象,在西医治疗的基础上采用玉屏风散加减进行治疗（观察组）,并以同期60例仅接受西医治疗的稳定期COPD患者为对照（对照组）。结果：观察组治疗前、后肺功能指标变化明显（P〈0．05）,显效27例,总有效率达到90．4％,疗效优于对照组（P〈0．05）。随访1年,两组患者平均急性发作次数差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用玉屏风散加减治疗稳定期COPD,疗效较好,总有效率高,值得临床上进一步研究和推广。     

补肺益肾中药方对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效

目的评价补肺益肾中药方对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法研究对象来源于辽宁中医药大学附属医院(辽宁省中医院)呼吸内科2018年10月-2019年6月诊治的COPD稳定期患者,中医辨证为肺肾气虚,共90例,每组45例。两组病例均给予常规护理方案,包括教育与管理、控制职业性或环境污染等。对照组在常规护理基础之上,给予沙美特罗替卡松吸入剂。治疗组在对照组的基础之上予补肺益肾之方药,疗程3个月。观察两组患者治疗前后的急性发作次数和住院次数、中医症状、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、运动耐力(6MWD、m MRC评分)以及生存质量(CAT评分)。结果治疗组可以显著减少COPD患者的急性发作次数和住院次数,改善患者的中医症状及免疫功能,提高患者的运动耐力,并进一步提高患者的生存质量,并且治疗组优于对照组(P 0. 05)。结论补肺益肾中药方对COPD稳定期患者具有较好的临床疗效及安全性,值得临床医务工作者进一步推广。     

“冬病夏治”单一疗法和综合疗法治疗慢性呼吸系统疾病疗效对比观察

[目的]对比＂冬病夏治＂单一疗法和综合疗法治疗慢性呼吸系统疾病的疗效。[方法]478例支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、慢支伴肺气肿的患者,在＂三伏天＂以中药内服、外用穴位敷贴及耳穴按压相结合的综合疗法和单一使用穴位敷贴的单一疗法疗效做对比,并作随访观察,最后对随访结果进行分析。[结果]慢性呼吸系统疾病患者采用＂冬病夏治＂综合疗法治疗,较单一治疗明显改善,两组疗效比较有统计学差异（P〈0.05）,特别是针对支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎的治疗,综合疗法组较单一疗法组明显改善,两组间比较有统计学意义（P〈0.05）。[结论]＂冬病夏治＂综合疗法控制和治疗慢性呼吸系统疾病效果明显。     

补肺益阳化痰中药对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者T淋巴细胞亚群的影响

[目的]观察补肺益阳化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效,探讨其对T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）的影响。[方法]60例COPD患者随机分为对照组、观察组各30例,对照组予止咳化痰、解痉平喘等西医常规治疗;观察组在西医常规治疗的基础上加补肺益阳化痰中药治疗,所有受试者治疗前后均进行CD3、CD4、CD8、CD4/CD8测定。[结果]观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗后,观察组CD3、CD4水平,CD4/CD8比值均明显升高,CD8水平明显下降,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）;与对照组比较,观察组CD3、CD4水平,CD4/CD8比值均明显升高,CD8水平明显下降,差异有显著性（P〈0.05）。[结论]补肺益阳化痰中药可提高稳定期慢性阻塞性肺病患者的CD3、CD4水平,CD4/CD8比值,降低CD8水平,提示其具有激活T细胞,增强细胞免疫功能的作用,可能是其缓解稳定期COPD的作用机理之一。     

中医冬病夏治穴位埋线治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果

目的：探讨中医冬病夏治穴位埋线治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法：选取2018年7月-2019年8月在广西贵港市中医医院肺病科治疗的84例COPD患者,按随机数表法将其分为对照组与中医组,每组42例。对照组采用基础的药物治疗+运动生活方式干预,中医组在对照组基础上采用冬病夏治穴位埋线进行治疗,治疗疗程均为3年。比较两组治疗前后的外周血T淋巴细胞、血清免疫球蛋白、肺功能参数[最大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV₁%pred)、第一秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV₁/FVC%)]、6 min步行距离、治疗的总有效率。结果：两组各脱落2例,最终两组各纳入40例患者。治疗前,两组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,中医组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4^+...     

薯蓣活膏治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

[目的]观察薯蓣活膏对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾肾气虚证患者的临床疗效及对肺功能的影响。[方法]将60例COPD稳定期肺脾肾气虚证患者随机分为治疗组和对照组;对照组予噻托溴铵治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用薯蓣活膏治疗。两组疗程均为3个月。疗程结束后比较两组临床疗效和肺功能的变化,并比较两组治疗前后1年急性发作次数变化。[结果]治疗组总有效率为100.0%,对照组为83.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组肺功能指标FVC改善优于对照组(P0.05);两组治疗后1年急性发作次数均较治疗前减少,但治疗组减少优于对照组(P0.05)。[结论]薯蓣活膏治疗COPD稳定期肺脾肾气虚证患者有较好的临床疗效,且能改善肺功能,减少急性发作。     

冬病夏治穴位敷贴疗法治疗小儿哮喘缓解期100例临床观察

目的 观察冬病夏治穴位敷贴疗法对小儿哮喘缓解期的临床疗效.方法 对2009～2010年儿科运用冬病夏治穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期的100例并进行随访观察,从发作次数、急诊次数、住院次数等方面进行比较.结果 1年内惠儿哮喘发作次数、急诊就诊次数、住院次数均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 冬病夏治穴位敷贴疗法对于小儿哮喘缓解期具有较好的临床疗效.     

小剂量罗红霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病34例疗效观察

目的观察小剂量罗红霉素长期应用于稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效。方法采用随机对照方法，将68例稳定期COPD患者分成治疗组和对照组，治疗组34例，在常规治疗的基础上加用罗红霉素150mg，1次／d口服，疗程为6个月；对照组34例仅常规治疗。比较治疗前后两组患者急性加重的次数、肺功能、6min步行距离（6MWD）及生活质量的变化。结果治疗组急性发作次数比对照组明显减少（χ^2=9．59，P=0．022）。治疗组治疗前后肺功能FEV1.0％（47．84±14．31）vs（56．61±14．99）、FEVI（1．30±0．48）vs（1．60±10．60）、6MWD[（337．32±76．8）m vs（376．28±77．95）m]明显改善（P〈0．05）。生活质量症状分、活动分、影响分及总均分有明显改善（P〈0．01）。对照组治疗前后各项指标无明显改善。结论稳定期COPD患者长期服用小剂量的罗红霉素能减少急性发作的次数，改善肺功能、运动能力及生活质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者免疫功能变化及临床意义

【目的】研究老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并糖尿病（DM）的患者免疫功能变化及临床意义。【方法165例年龄大于65岁的老年COPD稳定期患者分为COPD合并DM组（35例）和COPD组（30例）,同时选择20例健康老年人作为对照组,分别测定外周血细胞免疫和体液免疫指标。【结果】COPD＋DM组IgA、IgG、IgM、CD4＋水平均低于COPD组和对照组,CD8＋水平高于COPD组和对照组,CD4＋／CD8＋倒置更为明显,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而CD3＋水平cOPD组和COPD＋DM组之间无显著性差异（P〉0．05）。【结论】老年COPD合并DM的患者免疫功能低下,预防和控制DM对于提高COPD患者的免疫功能有重要意义。     

老年COPD患者CD4＋Foxp3＋T细胞、PCT、NF—KB的检测及临床应用

目的观察老年慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期、稳定期患者和健康老人CD4＋Foxp3＋调节性T细胞（Treg细胞）比例、降钙素原（PCT）以及痰巨噬细胞中核因子-B（NF—KB）p65亚单位表达的变化,为临床诊疗提供参考。方法42例COPD急性加重期老年患者为观察组1,39例COPD稳定期老年患者为观察组2,35例健康老人为对照组。检测3组患者Treg细胞比例、PCT水平以及NF—KBp65百分比。结果①3组之间外周血Treg细胞比例差异有统计学意义（P〈0．05）;②观察组1与观察组2、对照组之间PCT水平均差异显著（P〈0．05）,观察组2与对照组之间PCT水平差异无统计学意义（P〉0．05）;③3组之间痰巨噬细胞NF—KBP65差异有统计学意义（P〈0．05）。结论炎症机制及免疫机制均在老年COPD患者中发挥了重要作用。监测CD4＋Foxp3＋调节性T细胞、PCT、NF—KB对老年COPD患者病情变化的诊治提供了重要的实验室依据。     

恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8~+CD28~-表达及意义

目的探讨恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^-表达及意义。方法采用流式细胞仪检测35例恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^＋及CD8^＋CD28^-。结果恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^＋及CD8^＋CD28^-与正常对照有显著性差异（P〈0．05）：治疗有效后两者趋于正常（P〉0．05）；而无效组与正常对照组相比仍有显著性差异（P〈0．05）。结论恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^＋及CD8^＋CD28^-表达异常，不同治疗效果表达不同，恶性淋巴瘤患者有免疫功能异常，治疗有效后免疫功能恢复正常。     

“冬病夏治”穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的研究应用"冬病夏治"穴位贴敷治疗方法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果情况。方法研究资料为本院在2018年全年收治的COPD稳定期患者200例,分组情况为:一组为观察组(100例),一组为对照组(100例)。给对照组患者仅应用西医常规治疗,观察组的治疗方法为:西医常规治疗联合"冬病夏治"穴位贴敷治疗措施,3年为1个治疗疗程。结果观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组,经比较,差异有统计学意义。结论对于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者在西医常规治疗的基础上实施"冬病夏治"穴位贴敷治疗措施,能够取得很好的治疗效果。     

冬病夏治穴位敷贴疗法治疗小儿哮喘缓解期的临床研究

目的 探讨冬病夏治穴位敷贴疗法治疗小儿哮喘缓解期的疗效。方法 选取中山市黄圃人民医院接受住院治疗的90例小儿哮喘缓解期患儿作为研究对象,依据治疗方式的不同将患儿分为观察组与对照组,各45例。对照组采用常规药物维持治疗（布地奈德吸入气雾剂）,观察组在采用常规药物维持治疗的同时配合冬病夏治穴位敷贴疗法。对2组的治疗效果进行对比,并随访观察1年,比较2组患儿治疗后的哮喘发作次数、急诊就医次数和住院次数。结果 对照组总有效率为68.89%,观察组总有效率为88.89%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的哮喘发作次数、急诊就医次数和住院次数均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组均未见明显的药物不良反应。结论 冬病夏治穴位敷贴疗法可明显改善患儿的临床症状,减少患儿哮喘的发作次数、急诊就医次数和住院次数,具有良好的治疗效果。该疗法独特、使用方便、不良反应小,值得儿科临床推广使用。     

黄芪注射液治疗COPD急性发作的临床疗效及对免疫功能的影响

目的探讨黄芪注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效及其对免疫功能的影响。方法将108例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用黄芪治疗组，联用黄芪治疗组在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗。观察两组临床疗效，并测定治疗前后肺功能变化。检测治疗前后外周血T淋巴细胞及其亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化。结果联用黄芪治疗组显效率为78．18％，常规疗法组显效率为56．60％，有显著性差异（P〈0．05）。联用黄芪治疗组FVC、FEV1、及PEF治疗前后改善明显高于常规组（P〈0．01）。联用黄芪治疗组治疗后CD3、CD4、CD4／CD8升高，CD8下降；常规疗法组治疗前后无明显变化。结论在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效和改善肺功能，这可能与黄芪注射液能改善T淋巴细胞的免疫功能有关。     

8-异前列腺素F2α和白细胞介素-17预测慢性阻塞性肺疾病稳定期患者急性发作的作用

目的 当前利用血清白细胞介素-17(IL-17)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)与炎症及氧化应激关系推测慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者急性发作次数的研究鲜有报道。文中分析8-iso-PGF2α、IL-17对COPD稳定期患者一年内急性发作次数的预测价值。方法 回顾性分析2018年1月-2020年12月于北京大学民航临床医学院完成治疗及随访的140例出院后一年内急性发作次数≥2次的COPD稳定期患者病历资料(频发组);另收集同期于本院完成治疗及随访的140例一年内急性发作次数为≤1次的COPD稳定期患者资料(非频发组)。查阅并记录患者基线资料及实验室指标,记录出院时血清8-iso-PGF2α、IL-17水平,分析;两者预测COPD稳定期患者一年内急性发作次数≥2的价值。结果 频发组患者血清8-iso-PGF2α、IL-17、CRP、IL-6水平高于非频繁发作组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清8-iso-PGF2α、IL-17、CRP、IL-6过表达均与COPD稳定期患者一年内急性发作次数有关,可能是患者频繁急性发作的风险因子(OR&g...