益元和胃法为主治疗弥散性血管内凝血

劳××,男,48岁。1990年6月21日诊。患者三年前曾因胆囊炎、胆石症在本院行胆囊摘除、胆总管切开排石术。10天前突发右上腹持续性疼痛,呈阵发性加剧,并向同侧腰背部放敞,伴恶心呕吐,吐出胃内容物及黄绿色苦水。全身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显。血检:血色素8g%;白细胞5.9×10~9/L,中性0.82,淋巴0.16。收入     

胆病发黄治验

蒋××,男,24岁。1984年6月22日入院,住院号4185。持续性右上腹胀痛,伴恶寒,发热,全身皮肤、巩膜黄染2天,而入我院外科治疗。查体:体温39.8℃,急性热病容,全身身皮肤、巩膜中度黄染,全腹肌紧张,有压痛     

中西医结合治愈肝昏迷

奔×,男,16岁,藏族。1987年6月16日入院。住院号:870255。15天前患者精神不振,右上腹隐痛,纳差,厌油,思睡。7天前又出现小便色黄似浓茶,厌食、厌油,全身皮肤逐渐黄染。查体:神清,全身皮肤及巩膜黄染,结膜     

阻塞性黄疸身痒验案

华××,女,40岁,1995年5月5日初诊。患者有结石性胆囊炎近十年,五年前行胆囊切除术,然术后绞痛时有发作,每作必伴黄疽,大多用疏肝利胆、清热利湿剂而收效。本次因右上腹剧痛入某院住院,经抗感染解痉等综合治疗一周痛愈出院,以黄疸未退求治中医。诊见:巩膜明显黄染,皮肤略呈暗黄,心烦易怒,口苦纳呆,寐少溺赤,大便燥结,舌质红体瘦小,苔薄黄,脉弦细。证属肝胆气郁,湿热盘踞,治予疏利肝胆,清热利湿,处方:柴胡18g,金钱草50g,黄芩、郁金、生麦芽各15g,茵陈、连翘各30g,生大黄(后下)9g,川楝子6g,生甘草5g,每日1帖水煎服。5月8日二诊:服药3帖,巩膜黄减,主诉时下尤为身痒所苦,剧痒导致彻夜不能入睡,全身抓痕累累可见,此乃湿热邪毒经肝经波及于血,血热     

胆汁性腹膜炎治验

李××,女,47岁。81年7月19日诊:四天前出现右上腹阵发性绞痛,寒战高烧(40.4℃),全身发黄。继而发生全腹持续性疼痛,腹胀,呕吐蛔虫,不解大便,不排气,肠鸣音消失,全腹呈板状、有压痛及反跳痛、以右上腹为著,可叩及移动性浊音。化验:白细胞20700,多核64%,杆状22%,晚粒3%,淋巴11%。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。伴胆囊穿孔,胆汁性腹膜炎。因拒绝手术,求     

治疗小儿肝硬化1例

冠××,男,4岁.门诊号:09063.患儿腹痛,腹胀,嗳气,呕吐,腹泻,面黄肌瘦,肚大青筋,精神萎顿,食纳减退,院痞气短等症已4个月,经某医院诊断为营养及消化不良,治疗无效而来我院就诊.体检:慢性病容,消瘦乏力,全身浅层淋巴结无肿大,皮肤及巩膜中度黄染,眼睑轻度浮肿,前额色素沉着;听诊:两肺正常,心脏有轻度吹风样收缩期杂音,腹部膨隆;叩诊:腹中部呈鼓音,两侧呈浊音;腹壁静脉明显扩张;肝在剑突下6厘米,季肋下5厘米,质硬,边缘钝,左缘越过腹中线,触痛明显;脾     

中药治愈再次胆道术后化脓性总胆管炎

鲍××、男、51岁,工人。患者反复发作性右上腹病5年。1978年5月突然右上腹阵发性绞痛,伴有寒战高热(T39.2℃)、恶心、呕吐、全身黄疸(黄疸指数120~u),×医院拟“阻塞性黄疸、急性结石性总胆管炎”急诊入院,行胆囊切除     

胆胀

陈××,男,三十二岁,干部,1962年9月11日入院。患者于三年前发生恶寒发热两月,皮肤黄染,右上腹有阵发性疼痛,并牵引至胸背部,食欲不振,小便黄,大便灰白,曾住××医院诊治三月余,好转出院。当时诊断为胆结石,胆囊炎。此后     

中西医结合治疗真性红细胞增多症一例报告

患者王××,女性,61岁,家庭主妇。住院日期:1982年4月7日。患者自1972年以来,经常头晕,乏力,有时出现心慌气短,腹痛,腹部两侧痛著,休息后则可缓解。其后诸症逐渐加重,同时又出现手足发凉、多汗、皮肤搔痒、肤色变红紫、呕吐等症。经当地医院诊为“胃炎”,给予颠茄等药物治疗,症状稍缓解。1981年发现右上腹有一肿块,触之痛剧,未经治疗。延至1982年4月,因劳累再度引起上述诸症发作,并出现呼吸短促,不能行动,遂住院治疗。体检:血压180/120毫米汞柱。神志清     

肝脓肿治验

肝脓肿治验肖明藩莫××，男，３９岁，已婚，门诊号０７６４３１。１９９１年１１月２５日初诊。患者于１９９１年１０月５日，因寒战高热达３９℃，持续７天，伴有巩膜轻度黄染，右上腹部阵发性钝痛，恶心呕吐等症，急诊住广州市某大医院内科治疗。经多项检查后诊断为肝...     

辨证治愈系统性硬皮病3例

例1.文××,女,20岁。1984年2月14日收住本院内科治疗,因效果不佳,一月后转住中医科。住院号:23235。自述:全身皮肤变硬4年余,某医学院附院皮肤科诊断为系统性硬皮病。多次住院治疗,症无改善。现症:神差乏力,痛苦病容。抬入病房,全身呈僵直状,被动体位。全身皮肤肿胀发硬,无弹性,呈暗褐色,凉而无汗,四肢尤甚。双手苍白,不能握拳持物,疼痛如针刺。下肢僵     

奇病治验二则

一、全身皮肤味甜治验孙××,女,56岁,农民,1985年3月1日就诊。患者于半月前因生气而发生胸胁胀满、嗳气不畅等症,尔后又逐渐出现全身皮肤味甜如蜜,因疑自已味觉失常,复让子女试舔,皆觉甜如蜂蜜。化验血糖120mg/ml,尿糖阴性。现症:全身皮肤味甜如蜜,胸胁胀满,嗳气不畅,肢困乏力,纳差便溏,舌谈苔薄白,脉沉弦。脉证合参,证属肝郁脾虚,运化失常。拟疏肝解郁健脾之方:柴胡     

阻塞性黄疸治验

叶××,男,56岁。1984年12月10日诊。患者素罹胆囊疾患。五天前因饱餐肥腻食物及饮酒,遂致宿恙复发。经当地卫生院诊为慢性胆囊炎急性发作伴阻塞性黄疸,治疗未效。刻诊:右上腹剧痛阵作连及右胁背,胸脘烦热,口干唇燥,巩膜及皮肤深度黄染色鲜     

何久仁老中医治肝病急重症验案举隅

成都中医学院何久仁老中医,业医四十余载,擅治内科杂病,于肝病急难重症,辨证精细,选方恰当,自出机杼.笔者曾有幸侍师,受益很大.兹略举数例.以见其临证精粹之一斑.一、肝硬化腹水及早期肝昏迷王××,男,45岁,农民,1982年1月5日诊,住院号61594.1978年3月曾患急性黄疸型肝炎,住院治疗两月余,痊愈出院.6个月前出现右上腹时隐痛,脘腹及两胁撑胀,知饥不能食,食后脘中胀闷加剧,经用保肝药物治疗,病情加重.检查:体温37.2℃,脉搏78次/分,血压14.7/10.7kpa.神清,表情痛苦,不能行走,皮肤、巩膜黄染,口干唇裂,腹膨隆,腹围     

顽固性黄疸治验

莫××,男,56岁。患者于1984年2月10日因受凉感冒后出现巩膜及全身皮肤黄染,日渐加重,大便呈灰白色,伴腹痛,右胁不适,胃脘胀满,呕吐,纳呆及厌食油腻,小便色黄等症。2月14日入县×医院传染科住院。拟诊为急性黄疸肝炎。经住院治疗20天,症全无改善,介绍往广州上级医院作进一步诊治。3月6日入广州某医院消化科住院, 入院时实验室     

肝病治验二则

一、肝区痛徐××,男,61岁,住院号51117。右上腹肿块伴疼痛8个月。查体:右上腹肿物达7×8厘米,甲胎蛋白对流(+),血凝++++/1:1000,肝同位素扫描示右叶占位性病变,以肝癌硬化型II期收住病房治疗。经用化疗、放疗、中药等治疗,收效不大。患者右上腹疼痛剧烈,不能活动,须左侧或俯卧位疼     

全身黯黑治验一则

袁××,男,42岁,四川什邡铁路工人,1981年9月4日初诊。患者近一年来全身皮肤逐渐变黑,小便初如污水,继则黑如酱油,伴全腹、腰部疼痛。曾经当地医院及铁路医院检查,先后疑为“阿狄森氏病”、“黑尿酸症”,治疗罔效。后赴     

胆总管结石伴胆囊炎治验

李××,女,65岁。近一周来,右上腹阵发性剧痛,引向肩背,伴发热口干,心烦失眠,齿衄,呕恶脘胀,厌食,大便干结,尿少色棕黄。1979年10月4日入院。患者于78年曾行胆囊切除及胆总管切开取石术。术后症状未见改善。经胆囊造影,仍现胆总管结石。检查:体温38℃,巩膜、皮肤轻度黄染,右上腹手术瘢痕压痛、拒按。白血球13800,中性84%;舌质红,苔黄腻,脉弦数。诊为:胆总管残余结石伴胆囊炎。证属湿     

超声诊断巨大胆总管结石1例

患者 ,男 ,5 8岁 ,因反复发作上腹痛 ,近日加重 ,同时伴发热、巩膜皮肤黄染来我院就诊。患者自述厌油腻 ,饮食量减少 ,不能从事较重体力劳动数年。查体 :精神萎靡 ,消瘦 ,巩膜、皮肤黄染 ,肝区叩痛明显 ,右上腹及剑下压痛明显 ,并触及一大硬块 ,活动差 ,表面尚光滑。B超检查发现 :肝脏大小正常 ,回声不均匀 ;胆囊大小 8.5 cm× 5 .5 cm,壁厚 0 .4 cm,呈不均匀增厚 ,内壁粗糙 ,囊内未见异常回声。门脉宽 1.0 cm;胆总管起始部宽 1.4 cm,自起始部至壶腹部之间 ,胆总管内见11.9cm× 8.5 cm× 7.9cm实性回声团 ,其表面见一层贝壳样强回声带 ,后…     

十二指肠球部溃疡变形误诊为胆石症1例

<正> 病例:男,55岁。右上腹疼痛夜间为甚10余年,有血吸虫病史。曾多次在当地医院和我院以B型超声波检查,诊断为胆石症和血吸虫病肝硬化。平时服解痉药和利胆药疼痛能缓解。检查:神清,巩膜及全身无黄染,颈软,心肺(-),腹软,右上腹压痛明显。肝肋下2指,质中,莫菲氏征(±)、脾未及,腹部无包块和肠型,腹水症(-)、脾未及,腹部无包块和肠型,腹