加味枳实消痞汤对功能性消化不良患者胃液体排空时间的影响

目的:观察加味枳实消痞汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及胃液体半排空时间(T1/2).方法:治疗组36例用加味枳实消痞汤治疗,对照组32例用多潘立酮治疗,2周为1个疗程.结果:治疗1个疗程后,治疗组和对照组总有效率分别为94.46%、81.25%;T1/2分别为(22.98±4.19)min、(28.19±5.99) min,两组T1/2有显著性差异(P<0.05),治疗组T1/2接近健康志愿者参考值.结论:加味枳实消痞汤治疗FD有较好的疗效,并能明显促进胃排空.     

格列美脲对2型糖尿病患者血清IGF-1的影响

目的 观察格列美脲对2型糖尿病(T2DM)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法 采用病例对照及治疗前后自身对照研究,检测T2DM患者治疗前空腹血清IGF-1的水平及格列美脲治疗6个月后的改变情况.其中T2DM组54例,正常对照组90例.结果 与正常对照组相比,T2DM组治疗前血清IGF-1水平明显下降[(42.5±9.2)μg/L vs (74.2±10.6)μg/L,P＜0.01];经格列美脲治疗后T2DM组血清IGF-1水平较治疗前明显升高[(62.5 ±8.4)μg/L vs (42.5±9.2)μg/L,P＜0.05].结论 格列美脲治疗可改善T2DM所导致的IGF-1水平改变.     

从CD28/B7-1探讨雷公藤多甙治疗多发性肌炎的机制

目的通过CD28/B7-1激活T细胞这一途径探讨雷公藤多甙治疗多发性肌炎的分子免疫学机制.方法应用免疫荧光流式细胞计检测PM患者外周血CD4 和CD8 T细胞上CD28/B7-1分子蛋白的表达;RT-PCR法检测CD28/B7-1mRNA的表达.结果PM患者外周血CD4 和CD8 T细胞明显升高,且以CD8 T为主,分子蛋白及mRNA表达增加;经TWP干预后,CD4 和CD8 T细胞数减少CD28/B7-1,CD28/B7-1表达受抑制.结论PM表现为以CD86 T细胞介导的细胞毒作用为主的细胞免疫反应异常,CD28/B7-1与PM的发病密切相关.TWP可能通过抑制CD28/B7-1的表达发挥其治疗效应.     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平及临床意义

目的　探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者血清甲状腺激素 (TH)的变化及临床意义。方法　用放射免疫法测定 30例CHF患者及 30例健康对照者血清三碘甲状腺原氨酸 (T3)、四碘甲状腺素 (T4 )、促甲状腺激素(TSH)水平。结果　CHF患者血清T3、T4 、TSH水平分别为 0 .8± 0 .2 8ng/ml、82 .2 1± 14.82ng/ml、5 .45± 2 .0 6mIU/L ,其中T3、T4 水平明显低于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;治疗后分别为 1.38± 0 .30ng/ml、95 .34± 15 .82ng/ml、5 .35± 3 .10mIU/L ,T3、T4 增高与治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论　CHF患者体内T3、T4 水平下降 ,且与CHF病情呈负相关 ,观察TH水平变化对判断CHF患者的病情、疗效及预后有一定临床意义。     

环会厌舌骨固定术治疗声门型喉癌

目的:总结环会厌舌骨固定术治疗声门型喉癌的疗效.方法:回顾分析接受环会厌舌骨固定术治疗的38例声门型喉癌.结果:随访2年以上31例,本组T1的2、3、5年生存率均为100%(15/15,9/9,3/3),T2的2、3、5年生存率分别为87.5%(14/16),80%(8/10),75%(3/4),T3的2年生存率为100%(1/1).结论:应用CHEP治疗声门型喉癌可使患者保留喉功能,提高生活质量,而且手术操作简便,容易推广.     

奥扎格雷对急性冠脉综合征患者TXB2和6-Keto-PGF1α的影响

目的观察奥扎格雷对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome ACS)患者血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)的影响.方法选择80例ACS病人,其中急性心肌梗死(acute myocardiol infarction AMI)40例,不稳定心绞痛(unstable angina pectoris UAP)40例,随机分为治疗组(常规治疗加奥扎格雷,N=40)和对照组(常规治疗,N=40),分别测定治疗前后病人血浆TXB2和6-Keto-PGF1a的含量,进行统计分析.结果两组病人治疗前的血浆TXB2明显增高,而6-Keto-PGF1a明显减低,6-Keto-PGF1a/TXB2(K/T)降低;治疗后TXB2明显降低,而6-Keto-PGF1a明显增高,K/T增高.且奥扎格雷治疗组K/T增高幅度大于对照组.结论用奥扎格雷治疗ACS病人,能明显降低血浆TXB2水平,升高6-Keto-PGF1a含量,增高K/T.     

中西医结合治疗老年口腔扁平苔藓的临床研究

目的 :观察中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓 (OLP)的疗效 ,探讨中药对老年OLP患者免疫状况的影响。方法 :将 60例糜烂型老年OLP患者随机分成 2组 ,分别采用西药及中西药联合方法进行治疗 ,观察疗效、免疫指标及尿17 羟类固醇 ( 17 0HCS)含量。结果 :患者治疗前T3、T4及T4/T8比率显著低于健康人 (P <0 .0 1)。经中药及中西药治疗后T3 /T4及T4/T8比率显著提高 (P <0 .0 1) ,经西药治疗后T细胞亚群 ,2 4h尿 17 OHCS均无变化。结论 :OLP患者T淋巴细胞功能减弱 ,T细胞亚群平衡失调。中药可以调节老年患者机体免疫使之恢复平衡 ,中西药联合疗效更为显著。醋酸曲安奈德局部治疗对患者的免疫状况及肾上腺皮质功能无影响     

细胞色素P450 2D6/C188T酶基因多态性与阿立哌唑治疗效应的关系

目的 研究精神分裂症患者细胞色素P450 2D6酶(CYP2D6) exonⅠC/T188基因多态性与阿立哌唑治疗效应的关系.方法 采用阳性和阴性症状量表(PANSS),治疗时需处理的副反应量表(TESS)以及锥体外系副反应量表(RSESE)对92例精神分裂症患者,分别在阿立哌唑治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末各进行一次药物反应评定,采用聚合酶链反应技术对CYP2D6 exon ⅠC/T188基因多态性进行检测.根据其基因型将患者分为三组(C/C组30例、C/T组38例、T/T组24例),采用治疗前后PANSS减分率≥30%为标准,将92例患者分为治疗有效组和治疗无效组,比较组间药物治疗效应的差异.结果 从阿立哌唑治疗后第6周末开始,三组之间PANSS评分的差异有显著性(P＜0.01);两两比较发现,C/C组PANSS分低于T/T组(P＜0.01);CYP2D6 exon ⅠC/T188多态性基因型频率和等位基因频率,阿立哌唑治疗有效组与无效组之间的差异有显著性.但未发现基因型与阿立哌唑药物副反应有关.结论 中国人群精神分裂症CYP2D6 exon ⅠC/T188多态性可能是影响阿立哌唑临床疗效的遗传易感因素.     

雷米芬太尼与艾司洛尔对电休克治疗精神病患者应激反应的影响

目的 观察在电休克治疗中应用艾司洛尔与雷米芬太尼,对应激反应的影响.方法 经医院伦理委员会批准及患者家属知情同意,选择2009年5月至2010年3月问北京世纪坛医院行无抽搐电休克治疗的患者80例,随机数字表法分为2组,分别为艾司洛尔组(E组)和雷米芬太尼组(R组),每组40例.两组患者分别给予艾司洛尔1 mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg,然后静脉注射丙泊酚2 mg/kg及琥珀胆碱1.5 mg/kg行麻醉诱导,肌颤后行电休克治疗.记录麻醉前(T0)、麻醉后电休克治疗前(T1)、电治疗后1(T2)、3(T3)、5 min(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率.并于麻醉前(T0)及电治疗后5 min(T4)抽取肘静脉血2 ml,采用放射免疫法检测皮质醇浓度,酶联免疫法检测去甲肾上腺素(NE)浓度.结果 与T0比较,E组在T2、T3时MAP、心率均明显增高(P＜0.05).两组T4时的皮质醇浓度、NE浓度均高于T0(P＜0.05),且E组高于R组(P＜0.05).结论 在无抽搐电休克治疗中,雷米芬太尼在保持心血管系统稳定及减少应激反应方面优于艾司洛尔.

Abstract：

Objective To observe the effects of remifentanil or esmolol on the stress responses during electric shock therapy in psychiatric patients.Methods Upon the approval of institutional Ethics Committee,Eighty psychiatric patients requiring electric shock therapy were randomly divided into 2 groups:esmolol group (Group E) and remifentanil group (Group R) (n = 40 each).The patients in Groups E and R were injected with esmolol 1 mg/kg or remifentanil 2 μg/kg respectively before induction of anesthesia.Electric shock therapy was performed after a disappearance of fasciculation.MAP (mean arterial pressure) and HR (heart rate) were recorded at the following time points:prior to anesthesia (T0),prior to electric shock therapy (T1) and at 1 min (T2),3 min (T3) & 5 min (T4) after electric shock therapy.Venous blood samples were collected at (T0) and (T4).The plasma levels of cortisol and norepinephrine were determined by enzyme-linked immunosorbent assay.Results The levels of MAP and HR at T2,T3 were significantly higher than those at TO in Group E (P ＜ 0.05).And the levels of cortisol and norepinephrine at T4 were significantly higher than those at TO in 2 groups (P ＜ 0.05).However,their levels were significantly higher in Group E than those in Group R (P ＞ 0.05).Conclusion In modified electric convulsive treatment, remifentanil is superior to esmolol in maintaining the stabilization of cardiovascular system and effectively inhibiting the stress responses.     

ERCC1基因多态性与结直肠癌奥沙利铂为基础方案化疗疗效的关系

目的 研究ERCC1 codon 118基因多态性与晚期结直肠癌患者对奥沙利铂化疗疗效的关系.方法 收集经病理学确诊的晚期结直肠癌患者73例,静脉血提取白细胞,用PCR技术检测ERCC1基因型.所有患者均经FOLFOX4方案治疗,以肿瘤化疗疗效评价标准(WHO)评价疗效.结果 C/C、T/T+C/T基因型组化疗的有效率分别为53.1%、22.0%.C/C与T/T+C/T基因型组两组对奥沙利铂为基础方案化疗疗效差异有统计学意义(P＜0.05).C/C基因型组患者无疾病进展时间为9.31个月,而T/T+C/T基因型组患者为7.96个月(P＞0.05).C/C基因型组患者总生存时间为19.40个月,而T/T+C/T基因型组患者为14.73个月(P＜0.05).结论 晚期结直肠癌患者ERCC1 codon 118多态性与奥沙利铂为基础方案化疗疗效关系可能存在相关性,基因型检测可能有助于指导晚期结直肠癌的化疗.     

AECOPD患者淋巴细胞亚群监测及意义

目的：探讨COPD患者在急性加重期治疗前后的免疫功能的变化。方法：将AECOPD患者分为常规抗感染治疗组（A组）和免疫治疗干预组（B组）,在治疗前1天与治疗21天后,采用流式细胞仪技术测定外周血淋巴细胞亚群,并与健康人群比较,了解淋巴细胞亚群的变化。结果：A组治疗前CD3＋T、CD4＋T、CD4＋/CD8＋、NK细胞比值较健康成人组明显下降,治疗21天后CD3＋T、CD4＋T、CD4＋/CD8＋、NK细胞比值较治疗前上升,且有统计学意义,B细胞、CD8＋T细胞比值无显著变化;B组治疗前CD3＋T、CD4＋T、CD4＋/CD8＋、NK细胞比值亦较健康成人组明显下降,治疗后CD3＋T、CD4＋T、CD4＋/CD8＋、NK细胞明显上升,有统计学意义;且治疗后,B组CD3＋T、CD4＋T、CD4＋/CD8＋、NK细胞比值明显高于A组。结论：1.AECOPD患者的免疫功能低于健康成人,经常规抗感染治疗好转患者,免疫功能得到恢复;2.免疫干预治疗后免疫功能较常规抗感染治疗明显提高。     

表皮生长因子受体单克隆抗体抗肺癌作用的研究

为观察表皮生长因子受体单克隆抗体 (EGFR Mc Ab) egf/ r3对肺癌的治疗作用 ,采用 MTT法进行体外细胞增殖抑制实验 ,裸鼠体内移植瘤采用同时治疗 (T1组 )与延后治疗 (T2组 )两种方案 .结果 egf/ r3Mc Ab对高表达 EGFR的 SPC- A1和 A5 49肺癌细胞体外均具有增殖抑制作用 ,并呈剂量依赖性 :以 SPC- A1进行裸鼠皮下移植做体内实验 ,至治疗结束 ,T1组 5 0 %成瘤(3/ 6 ) ,对照组 10 0 %成瘤 (6 / 6 ) ;至实验结束 ,T1组与 T2组瘤体抑制率分别为 75 %与 6 7% ,瘤重抑制率分别为 6 5 %与 47% .病理切片显示治疗组肿瘤组织局部坏死 ,电…     

甲状腺素联合多奈哌齐对成年期甲状腺功能减退症大鼠海马syntaxin-1的影响

目的 观察甲状腺素( T4 )联合多奈哌齐对成年期甲状腺功能减退症(甲减)大鼠的海马内突触前膜相关蛋白1 (syntaxin-1)表达的影响,探讨甲减脑损伤及可能的恢复机制. 方法 44只SD大鼠随机分为4组:对照组、甲减组、T4替代治疗组及T4和多奈哌齐联合治疗组. 通过饮水给予丙基硫氧嘧啶0. 05%建立成年期大鼠甲减模型共6 周. 第5周开始,对照组腹腔注射等量生理盐水, T4替代治疗组每日给予左旋甲状腺素(L-T4) 6 μg/100 g 体重(BW)腹腔注射,联合治疗组每日给予6 μg/100g BW L-T4腹腔注射及饮用水中加入0. 005%多奈哌齐. 采用免疫组织化学法和West-ern blot法分析4 组大鼠海马syntaxin-1 的表达情况. 结果与对照组比较,甲减组大鼠血清三碘甲状腺原氨酸( T3 )、T4水平减低,促甲状腺激素(TSH)水平升高(P<0. 01),海马内syntaxin-1在CA1、CA3 各层及齿状区多形层( DG-PL)表达显著增加( P <0. 01 );T4 替代治疗后,血清 T3、T4 和TSH水平恢复至正常水平, syntaxin-1 蛋白的表达未完全恢复到对照组水平(P<0. 05);T4联合多奈哌齐治疗后syntax-in-1蛋白表达与对照组比较差异无统计学意义. 结论 T4联合多奈哌齐治疗可以修复成年期甲减导致的脑损伤.     

三维适型放疗联合化疗治疗早期NK/T细胞淋巴瘤初步疗效

目的 分析放化疗联合治疗对鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效.方法 2004年4月至2010年12月收治的54例早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者,对照组18例接受单纯放疗治疗,治疗组36例接受放-化疗联合治疗.其中12例化疗1个周期后再放疗,24例同步行放化疗,化疗采用LOAP(左旋门冬酰胺酶L-AS P5000～6000U/m2,静脉滴注,每日1次,共5天;长春新碱1m g/m2,静脉滴注,第1天;阿糖胞苷100mg,每日1次,共5天;强的松45mg,每日1次,共5天,1周期21天)方案治疗3-8周期.两组患者治疗结束后1个月内评价疗效.结果 治疗组临床疗效明显好转,完全缓解率为86.1%,高于对照组(50.0%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 放-化疗联合治疗早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤近期疗效较好.     

胰岛素治疗2型糖尿病患者甲状腺激素水平与抑郁情绪的相关性研究

目的 观察胰岛素强化治疗前后糖尿病患者抑郁情绪变化及与血清甲状腺激素水平的相关性.方法 选择340例2型糖尿病患者(T2DM),其中187例给予胰岛素强化治疗3个月,153例给予口服降糖药治疗,对入选患者治疗前后进行抑郁测定,化验其血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清甲状腺激素,并进行统计学处理.治疗期间空腹血糖(FPG)控制在4.4mmol/L～6.1 mmol/L,餐后2 h血糖(2hPG)控制在4.4mmoL/L～8.0mmol/L之间.结果 胰岛素治疗前合并抑郁情绪的糖尿病患者甲状腺激素水平[分别为:甲状腺素(T4)(6.1±1.4)μg/dl,三碘甲状腺原氨酸(T3)(0.98±0.26)ng/m1]均低于无抑郁情绪的患者[T4(8.4±1.7)μg/dl,T3(1.51±0.29)ng/ml](P＜0.01),促甲状腺激素(TSH)水平[(4.5±1.1)uIU/m1]高于无抑邰情绪者[(1.9±0.9)uIU/ml](P＜0.01);胰岛素治疗后合并抑邰情绪的患者抑郁指数为(0.51±0.12)较治疗前明显降低(0.68±0.21)(P＜0.01),T3、T4水平明显升高[分别为:T3(1.38±0.28)ng/ml,T4(7.7±1.5)μg/dl](P＜0.01),TSH水平明显降低[(2.1±1.2)uIU/ml](P＜0.01).治疗前抑郁指数与T4、T3呈负相关(r=-0.468、-0.511,P＜0.05),与TSH呈正相关(r=0.583,P＜0.01);胰岛素组治疗后抑郁指数下降与T3、T4升高呈显著正相关(r=0.395、0.337,P＜0.05),与TSH下降呈负相关(r=-0.239,P＜0.05),而口服降糖药组治疗前后抑郁指数及甲状腺激素水平无明显变化.结论 胰岛素治疗后2型糖尿病患者抑郁情绪的改善与甲状腺激素水平相关.

Abstract：

Objective To observe the correlation of mood changes and serum levels of thyroid hormone in patients with diabetes and depression mood before and after intensive insulin therapy. Methods 340 patients with type 2 diabetes (T2DM) were enrolled, of which 187 cases were given intensive insulin therapy for 3 months and the other 153 cases were treated with oral hypoglycemic. All patients received depression measurement and tests of blood glucose, glycated hemoglobin (HbA1c), serum thyroid hormones before and after treatment. The data were analyzed statistically. During the treatment, fasting plasma glucose was controlled in ( 4.4 ～ 6. 1 )mmoL/L and 2-hour postprandial plasma glucose was controlled in (4.4 ～ 8.0) mmol/L. Results Thyroid hormone levels in the diabetic patients with depression mood ( T4 ( 6. 1 ± 1.4 ) μg/dl, T3 ( 0.98 ± 0.26) ng/ml ) were all lower than that in without depression mood ( T4 ( 8.4 ± 1.7 ) μg/dl, T3 ( 1.51 ± 0.29 ) ng/ml ) (P ＜ 0. 01 ), and TSH ( 4.5 ± 1. 1 ) were higher than that in without depression mood ( 1.9 ± 0.9 ) uIU/ml (P ＜ 0.01 ) before insulin treatment. After insulin therapy depression degree( 0.51 ± 0.12) were decreased significantly (0.68 ± 0. 21 )(P＜0.01 ) ,and thyroid hormone levels were significantly increased (T3 (1.38 ± 0. 28 )ng/ml,T4 (7.7 ±1.5 )μg/dl ),and TSH levels were significantly reduced( (2.1 ± 1.2 ) uIU/ml) (P ＜ 0. 01 ) than that before insulin therapy in the patients combined with depression mood. Depression degree was significantly negative correlated with T4 and T3 ( r= - 0.468, - 0.511, P ＜ 0.05 ) and significantly positive correlated with TSH ( r = 0.583, P＜ 0.01 ) before treatment. Decline of depression degree were significantly positive correlated with elevation of T3, T4 levels ( r =0. 395 ,0. 337, P＜0. 05 ) and were significantly negative correlated with decrease of TSH levels( r= -0. 239, P＜0.05 ) after insulin treatment. However, depression degree and thyroid hormone levels did not significantly change before and after in oral antihyperglycemic agents groups. Conclusion Improvement of depression was associated with thyroid hormone levels in type 2 diabetic patients after insulin therapy.     

肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌合并HIV/AIDS患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)合并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)前后T细胞亚群的变化.方法 采用回顾性病例对照研究,选取2014年7月至2016年6月在成都市公共卫生临床医疗中心就诊的17例PHC合并HIV/AIDS患者为试验组,同期HIV阴性的PHC患者32例为对照组.采用流式细胞术(FCM)检测两组患者术前1 d及试验组患者术后1、4周外周血CD3、CD4、CD8 T细胞及CD4/CD8的比值,比较两组患者术前1 d及试验组术后1、4周外周血T细胞亚群各指标的动态变化.结果 试验组术前外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值明显低于对照组,而CD8明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗1周后,外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值明显较治疗前下降,CD8明显增高(P<0.05),而4周后外周血T细胞亚群CD3、CD4及CD4/CD8比值较治疗1周后明显增高,CD8明显下降(P<0.05).结论 TACE对PHC合并HIV/AIDS患者是安全、有效的治疗方法.PHC合并HIV/AIDS患者细胞免疫较HIV阴性的PHC患者明显低下,TACE治疗PHC合并HIV/AIDS患者,细胞免疫状态呈现先抑制后恢复的趋势.     

罗格列酮治疗后2型糖尿病高血压患者血清基质金属蛋白酶-2及其相关指标的变化

目的 观察2型糖尿病高血压患者血清基质金属蛋白酶-2及其组织抑制因子-1的水平及罗格列酮治疗后的变化.方法 64例2型糖尿病(T2DM)患者分成3组:①T2DM无合并症组(即单纯T2DM)24例;②T2DM合并高血压非罗格列酮治疗组20例;③T2DM合并高血压罗格列酮治疗组20例.采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子-1(TIMP-1)和实验室相关指标,观察罗格列酮治疗前后MMP-2,TIMP-1水平变化及与非罗格列酮治疗组之间变化的差别.结果 应用罗格列酮治疗组治疗16周后的血清MMP-2,TIMP-1水平分别为(37.9±3.9)ng/ml和(410.0±80.9)ng/ml较治疗前水平MMP-2(27.5±4.3)ng/ml明显升高(P＜0.05);而TIMP-1水平较治疗前(468.1±100.6)ng/ml则明显降低(P＜0.05).结论 罗格列酮治疗除能改善血糖及血压外,可升高MMP-2和降低TIMP-1水平.     

MITX、CTX、VCR、VP-16、PRED联合治疗外周T细胞非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的 观察MITX、CTX、VCR、VP-16、PRED联合治疗外周T细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和安全性.方法 20例初治的T细胞非霍奇金淋巴瘤患者接受MITX、CTX、VCR、VP-16、PRED联合化疗,MITX 6～8mg/m2静脉滴注,第1天;CTX 1.0～1.2g静脉滴注,第1天;VCR 2mg静脉滴注,第1天;VP-16 0.1g静脉滴注,第1～5天;PRED 100mg/d,口服,第1～5天,21d为1个疗程,至少治疗2周期.结果 20例患者中完全缓解45%(9/20例),部分缓解40%(8/20例),稳定5%(1/20例),进展10%(2/20例).主要毒性反应为白细胞下降和脱发.结论 MITX、CTX、VCR、VP-16、PRED联合治疗外周T细胞非霍奇金淋巴瘤有较好的临床疗效,不良反应小,患者依从性好.     

小儿急性白血病T细胞亚群的观察

目的 :了解急性白血病T细胞亚群的改变及免疫规律 ,指导临床使用免疫调节剂以及其它的药物治疗 ;方法 :采用间接免疫荧光法 ,测定 2 6例急性白血病患儿外周血T淋巴细胞亚群 ;结果 :T淋巴细胞白血病的全T细胞 (CD3)、辅助性T细胞 (CD4)、抑制性T细胞 (CD8)和CD4/CD8(分别为 1 2 .0 1± 6 .0 8、4.0 0± 0 .0 7、6 .5 9± 1 .6 3、1 .1 0± 0 .0 7)显著降低 ,提示了小儿急性白血病发病与机体免疫反应状态有关 ;结论 :T淋巴细胞亚群的水平可做判断急性白血病治疗后完全缓解指标之一来推广应用。     

肺未分化大细胞癌的诊断与外科治疗预后分析（附78例）

目的 分析肺未分化大细胞癌的临床特点、诊断、外科治疗及预后. 方法 回顾总结78例手术切除的肺未分化大细胞癌,全组均行手术治疗,全肺切除11例,肺叶切除57例,楔形切除6例,开胸探查行病灶或淋巴结活检4例,49例Ⅱ-Ⅳ期患者术后行化疗,分析肺未分化大细胞癌临床特点、外科治疗方法 及预后情况. 结果 78例均有病理学诊断,其中T1N0M08例,T2N0M025例,T2N1M09例,T1N2M07例,T2N2M023例,T3N2M04例,T3N2M11例,T4N2M11例.因手术并发症死亡1例,全组中位生存期12. 74个月,1、3、5年生存率分别为23. 38%(18/77) 、16. 92%(11/65)和10. 26%(4/39) .随访中全组死亡67例,死因为脑、骨、肺转移及胸膜转移. 结论 肺未分化大细胞癌病程短、进展快,远处转移率高,预后较差,手术效果较其他类型肺癌差.