慢性乙型肝炎患者治疗依从性与自我效能和社会支持的相关性分析

目的：了解慢性乙型肝炎患者治疗依从性、自我效能及社会支持的现状,探讨治疗依从性与自我效能和社会支持的相关性。方法应用慢性乙型肝炎患者治疗依从性问卷、健康行为自我效能量表、社会支持评定量表对92例慢性乙型肝炎患者进行调查。结果92例慢性乙型肝炎患者治疗依从性总得分为（33．80±3．28）分,其中药物治疗维度得分为（9．85±1．44）分;自我效能总得分为（66．28±13．78）分,其中高水平占26．09％,中水平占65．22％,低水平占8．69％;社会支持总得分为（41．67±5.32）分。慢性乙型肝炎患者治疗依从性与自我效能和社会支持均呈正相关（ r值分别为0．482,0．711;P＜0．01）。结论慢性乙型肝炎患者治疗依从性较差,高自我效能和良好的社会支持可提高患者的治疗依从性。     

慢性乙型肝炎患者生活质量影响因素分析

目的探讨慢性乙型肝炎患者生活质量影响因素,旨在为采取针对性的干预措施改善患者的生活质量提供参考依据。方法笔者采用查阅大量参考文献制定的自编问卷、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定量表（SSRS）和汉化版简明健康调查表（SF-36量表）,收集该院传染科2010年12月至2012年12月治疗的50例慢性乙型肝炎患者的临床资料,同时选择50例年龄与慢性乙型肝炎患者相匹配的健康体检者为对照组,应用SPSS19．0统计软件进行 t检验和多元逐步回归分析找出慢性乙型肝炎患者生活质量和影响因素。结果慢性乙型肝炎患者的SF-36量表中各维度指标得分均明显低于健康体检者,差异有统计学意义（P＜0．05）,多元逐步回归分析发现文化程度、患者对慢性乙型肝炎疾病知识的了解程度、治疗依从性、主观支持分和社会支持评定量表总分与慢性乙型肝炎患者生活质量正相关,而典型临床症状和体征、焦虑抑郁情绪与慢性乙型肝炎患者生活质量负相关。结论慢性乙型肝炎患者的生活质量较低,其受很多因素影响。     

慢性乙型肝炎患者应对方式、社会支持与生活质量的相关性调查

目的探讨慢性乙型肝炎住院患者应对方式、社会支持与生活质量的相关性。方法随机选择66例慢性乙型肝炎患者,对其采用医学应对问卷、领悟社会支持量表及SF-36健康测量工具进行问卷调查。结果慢性乙型肝炎患者的生活质量各维度的得分均低于对照组（P=0．00）;采用面对应对方式的得分低于常模（P＜0．05）,采用回避和屈服应对方式的得分高于常模（P＜0．01）;采用面对方式的与躯体功能、躯体疼痛、总体健康感觉、精力、情感功能及心理健康呈正相关,采用回避应对方式的与总体健康感觉及情感功能呈负相关;采用屈服应对方式的与社会功能呈负相关;领悟社会支持与生活质量呈正相关。结论慢性乙型肝炎患者的生活质量偏低;应对方式及社会支持影响了慢性乙塑肝炎患者的生活质量。在临床工作中应评估患者所采取的应对方式及生活质量,通过有效的心理干预,帮助患者采用积极的应对方式,有效地利用社会支持,提高生活质量。     

社会支持对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的：调查慢性乙型肝炎患者的社会支持状况，分析其与生活质量的关系。方法：以2002-12／2004-12高州市人民医院收治的58例慢性乙型肝炎患者为观察对象，年龄≥18岁。所有患者接受生活质量自评量表测评，≥124．30分为高评分组（n=41），〈124．30分为低评分组（n=17），应用社会支持评定量表评价慢性乙型肝炎患者的社会支持水平，分析社会支持水平与生活质量的相关性。总体生活质量分数为50～250分，分数越高表示生活质量越高。社会支持评定量表得分越高，说明患者获得越多的社会支持。结果：58份问卷均完整合格，全部纳入分析。58例慢性乙型肝炎患者的总体生活质量的平均分为（124.30&;#177;25.34）分。①主观支持评分：高评分组在与朋友、同事、邻居和家庭成员关系等4项上的评分均高于低评分组（t=2．132～2．459，P〈0．05）。②客观支持评分：高评分组患者在近1年居住环境、既往遇到困难时获得的经济支持和精神安慰来源3项上得分均高于低评分组（t=2．113～2.358，P〈0．05）。③个人利用度：高评分组患者在遇到烦恼时的倾吐方式、求助方式以及参与各类团体组织活动等3项上得分高于低评分组（t=2．127-2．235，P〈0．05）。结论：高生活质量者不论主观支持、客观支持还是个人利用度方面评分结果均高于低生活质量者，说明慢性乙型肝炎患者的生活质量与社会支持程度密切相关。     

老年慢性乙型肝炎住院患者抑郁水平与生活质量的相关性

目的评价老年慢性乙型肝炎住院患者的生活质量,探讨生活质量与抑郁水平的相关性。方法采用一般情况调查表、老年抑郁量表和健康调查简表（SF-36）对43例60岁以上的慢性乙型肝炎住院患者进行问卷调查。结果老年慢性乙型肝炎患者的生活质量评定中,除躯体疼痛外,其余各维度均比一般老年人群低（P〈0．01）,其中心理健康下降最明显;在老年慢性乙型肝炎患者的一般情况中,其自理能力、病情和经济状况与生活质量多个维度的相关性有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;老年慢性乙型肝炎患者的抑郁发生率为83．7％,其中轻度抑郁占调查人数的69．7％,中、重度抑郁占14．0％;生活质量各维度中,除社会功能外,其余均与抑郁水平呈显著负相关（P〈0．01）,影响最严重的是情感功能。结论老年慢性乙型肝炎住院患者的生活质量偏低,抑郁水平与生活质量密切相关;在临床护理中应关注老年患者的生活质量及抑郁状态,通过有效的心理支持及护理干预,减轻老年患者的抑郁状态、提高其生活质量。     

慢性乙型肝炎患者心理健康状况分析与护理

目的分析慢性乙型肝炎（乙肝）患者的心理健康水平，并针对其心理特点探讨护理对策及心理干预措施的临床意义。方法采用症状自评量表（SCL90）、医学应对问卷（MCMQ）及领悟社会支持量表（PSSS）对在我院住院治疗的100例慢性乙肝患者进行问卷调查。结果不同心理健康水平的慢性乙肝患者在领悟性社会支持量表及两个分量表中得分差异有显著意义。不同慢性乙肝患者在医学应对问卷各因子得分面对和屈服因子得分差异显著，回避因子得分差异不显著。结论有针对性的心理干预对缓解患者的心理问题有积极的作用。     

腹膜透析患者抑郁与社会家庭支持关系的调查

目的探讨腹膜透析患者抑郁与社会家庭支持的关系,旨在提高患者的生活质量。方法采用便利抽样法选取某医院腹膜透析中心接受腹膜透析治疗的107例慢性。肾功能不全患者,应用汉密顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）和社会支持评定量表（social support revalued scale,SSRS）进行测评调查。结果腹膜透析患者轻微或轻度抑郁状态者占14．2％,中度抑郁者占26．3％,重度抑郁者占12．7％。不同抑郁程度的患者其社会支持得分的差异有统计学意义（F=10．50,P〈0．05）。患者的抑郁与SSRS总分、主观支持、客观支持、支持利用度的相关系数（r）分别为-0．102、-0．429、-0．409和-0．318,相关性均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论抑郁状态在腹膜透析患者中较常见,需加强腹膜透析患者及其家属对抑郁的认知和健康宣教,以提高患者的生活质量和整体健康状况。     

社会支持对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的:调查慢性乙型肝炎患者的社会支持状况,分析其与生活质量的关系。方法:以2002-12/2004-12高州市人民医院收治的58例慢性乙型肝炎患者为观察对象,年龄≥18岁。所有患者接受生活质量自评量表测评,≥124.30分为高评分组(n=41),<124.30分为低评分组(n=17),应用社会支持评定量表评价慢性乙型肝炎患者的社会支持水平,分析社会支持水平与生活质量的相关性。总体生活质量分数为50～250分,分数越高表示生活质量越高。社会支持评定量表得分越高,说明患者获得越多的社会支持。结果:58份问卷均完整合格,全部纳入分析。58例慢性乙型肝炎患者的总体生活质量的平均分为(124.30±25.34)分。①主观支持评分:高评分组在与朋友、同事、邻居和家庭成员关系等4项上的评分均高于低评分组(t=2.132～2.459,P<0.05)。②客观支持评分:高评分组患者在近1年居住环境、既往遇到困难时获得的经济支持和精神安慰来源3项上得分均高于低评分组(t=2.113～2.358,P<0.05)。③个人利用度:高评分组患者在遇到烦恼时的倾吐方式、求助方式以及参与各类团体组织活动等3项上得分高于低评分组(t=2.127～2.235,P<0.05)。结论:高生活质量者不论主观支持、客观支持还是个人利用度方面评分结果均高于低生活质量者,说明慢性乙型肝炎患者的生活质量与社会支持程度密切相关。     

乙型肝炎肝硬化患者生活质量影响因素调查分析

目的调查乙型肝炎肝硬化患者生活质量的影响因素。方法采用自我管理问卷对132例乙型肝炎肝硬化患者进行生活质量影响因素调查。结果本组乙型肝炎肝硬化患者生活质量处于中等偏下水平,社会支持总体处于中等水平;焦虑情绪阳性者16例,占12．12％,抑郁阳性者18例,占13．64％。结论乙型肝炎肝硬化患者生活质量不高,影响乙型肝炎肝硬化患者生活质量的因素有社会支持、疾病认知、经济状况、病程等。     

家庭支持对 AIDS 患者生活质量的影响

目的：探讨AIDS患者的家庭支持现状及其与生活质量的关系,寻求相应的护理对策。方法采用问卷调查法,对130例AIDS患者进行问卷调查,比较不同家庭支持水平患者的生活质量水平。家庭支持水平采用家庭支持自评量表进行调查,得分≥10分的为高家庭支持,得分＜10分的为低家庭支持。生活质量采用AIDS生存质量测量简表（ WHOQOL-HIV）进行调查,得分越高表明生活质量越好。结果共发放问卷130份,回收130份,有效回收率为100％。家庭支持得分为1～13分,其中得分≥10分（高家庭支持）的有53例,占40．8％;得分＜10分（低家庭支持）的有77例,占59．2％。高家庭支持组的AIDS患者在生理、心理、独立程度、社会关系、环境以及精神世界6个领域得分分别为（62．19±177;18．13）,（58．22±177;20．17）,（69．23±177;22．13）,（56．14±177;17．18）,（68．22±177;25．11）,（57．86±177;19．96）分,低家庭支持组分别为（50．23±177;19．17）,（49．27±177;21．67）,（58．69±177;21．13）,（42．21±177;18．21）,（44．31±177;27．63）,（41．90±177;20．74）分,各维度得分两组比较差异均有统计学意义（t值分别为3．142,2．768,2．943,3．138,3．162,2．482;P均＜0．01）。结论家庭支持状况直接影响AIDS患者的生活质量,护理人员应积极调动患者家属的主观能动性,提高家庭支持度,提高AIDS患者的生活质量。     

慢性心力衰竭患者生活质量与社会支持的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭患者生活质量和社会支持的相关性。方法采用心功能不全生活质量量表和社会支持评定量表对111例慢性心力衰竭患者进行调查。结果慢性心力衰竭患者的生存质量得分（62．13±16．27）分,社会支持总分（24．17±7．64）分,两者呈显著正相关（P〈0．01）。结论慢性心力衰竭患者的生存质量受社会支持程度的影响,通过实施综合的护理于预措施予以支持,以提高患者的生存质量：     

冠状动脉搭桥术后患者社会支持、应对方式与生存质量的相关性研究

目的探讨冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass graft,GABG）后患者社会支持、应对方式与生存质量的相关性。方法应用社会支持评定量表、简易医学应对问卷、SF-36生存质量量表对42例冠状动脉搭桥术后患者进行调查。结果冠状动脉搭桥术后患者社会支持总分高于国内常模（P〈0．01）。应对方式中采用面对应对方式的得分高于常模（P〈0．05）;回避应对方式的得分与常模相似（P〉0．05）;屈服应对方式得分低于常模（P〈0．05）。面对应对方式与SF-36总分及躯体功能、机体疼痛、总体健康、活力、情感角色和心理健康均呈正相关（均P〈0．05）。回避应对方式与总健康及情感角色呈负相关（P〈0．05）;屈服应对方式与社会功能及心理健康呈负相关（P〈0．01）。社会支持总分与躯体功能、总体健康感觉、活力、情感功能及心理健康维度均呈正相关（均P〈0．05）;主观支持与SF-36总分及其活力、心理健康维度呈正相关（均P〈0．05）;社会支持利用度与活力、社会功能、情感角色、心理健康及SF-36总分均呈正相关（均P〈0．05）。结论CABG患者所获得的社会支持、采取的应对方式在一定程度上影响术后患者的生活质量。护理人员应认识良好的社会支持与积极的应对方式对CABG术后患者康复的重要性。并及时、及早评估CABG患者的社会支持系统及其所采取的应对方式对生活质量的影响．制订综合性护理干预方案,以提高患者的生活质量。     

慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪与社会支持的关系及干预效果

选取我院2010年1月-2011年1月收治的80例慢性乙肝患者作为研究对象（所有患者都自愿接受调查并服从所有准则）。采用焦虑自评量表（Self rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（Self rating depressive scale,SDS）和社会支持调查表（Social support scale,PSSS）对这些患者进行问卷调查,回顾性分析焦虑、抑郁情绪与社会支持的关系。结果焦虑、抑郁情绪与社会支持呈负相关,其中慢性乙肝患者发生焦虑的例数为36,占45%,焦虑指数在55左右;慢性乙肝患者发生抑郁的例数55,占68.75%,抑郁指数接近55。慢性乙肝患者的焦虑、抑郁情绪发生率普遍较高,并且焦虑、抑郁和社会支持呈负相关,临床上应该加强社会支持和心理护理,提高患者对治疗的信心。     

影响慢性乙型肝炎患者生活质量的相关因素

目的：测量并评价慢性乙型肝炎患者生活质量，分析其主要影响因素。方法：采用健康调查简易表(SF-36)，对200例慢性乙型肝炎患者及200例正常对照进行生活质量测量，并对生活质量的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析，寻找其中主要影响因素。结果：慢性乙型肝炎患者组的SF-36总评分及生理机能、角色生理状况、心理健康状况、社会功能、机体活力、躯体不适和主观健康状况的平均评分与对照组相比显著降低(P均&;lt;0．01)；影响慢性乙肝患者生活质量的主要因素是病程、并发症、谷丙转氨酶、乏力、黄疽。结论：慢性乙型肝炎患者的生活质量全面下降，有效的治疗以缩短病程、减少并发症及心理治疗和护理将有利于改善患者的生活质量。     

军队离退休老年患者情绪状况与领悟社会支持的相关性研究

目的了解军队离退休老年患者领悟社会支持水平与其正负性情绪状况,并探讨两者之间的相关性。方法采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、正性负性情绪量表对住院期间50名军队离退休老年患者进行调查。结果军队离退休老年患者正性情绪得分范围为10—43分,均值为（29．88±6．54）分;负性情绪得分范围为10—32分,均值为（14．33±4．84）分,正性情绪与负性情绪之间没有相关性（r=-0．22,P〉0．05）,说明正负性两种情绪是相对独立而并存的。正性情绪得分小于30分者占60％,说明该得分人群正性情绪得分不高。领悟家庭外支持与正性情绪呈显著正相关（r=0．451,P〈0．01）,而领悟家庭内支持则与负性情绪呈显著负相关（r=-0．268,P〈0．05）。结论军队离退休老年患者正性情绪相对不足,护理人员与军队相关部门应关注军队离退休老年患者的情绪状况,在已有的较好的家庭内支持的基础上,帮助建立良好的家庭外社会支持系统,以增长军队离退休老年患者的正性情绪,提高其生活质量。     

不同临床类型慢性乙肝患者乙肝病毒基因型检测

目的探讨本院慢性乙型肝炎患者乙肝病毒基因型分布特征及与临床类型的关系。方法利用线性探针分析法进行乙肝病毒基因分型。结果52例慢性乙肝患者检出乙肝病毒基因型B型24例（46．2％）,C型26例（50％）,A、B混合型2例（3．8％）,B、C两型均以男性多见,两型间性别比例差异无统计学意义（X2=0．65,P〉0．05）;在慢性肝炎轻度、中度、重度、肝硬化及肝癌中,B和C基因型的分布差异无统计学意义（P〉0．05）;A、B混合型2例分别为慢性乙型肝炎轻度和慢性乙型肝炎中度。C型HBeAg阳性率高于B型,差异有统计学意义（P〈0．05）,HBVDNA载量两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论本组慢性乙肝患者的乙肝病毒基因型以B、C为主要亚型,且C型稍多,C型HBeAg阳性率高于B型。     

影响慢性乙型肝炎患者生活质量的相关因素

目的测量并评价慢性乙型肝炎患者生活质量,分析其主要影响因素。方法采用健康调查简易表(SF-36),对200例慢性乙型肝炎患者及200例正常对照进行生活质量测量,并对生活质量的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析,寻找其中主要影响因素。结果慢性乙型肝炎患者组的SF-36总评分及生理机能、角色生理状况、心理健康状况、社会功能、机体活力、躯体不适和主观健康状况的平均评分与对照组相比显著降低(P均<0.01);影响慢性乙肝患者生活质量的主要因素是病程、并发症、谷丙转氨酶、乏力、黄疽。结论慢性乙型肝炎患者的生活质量全面下降,有效的治疗以缩短病程、减少并发症及心理治疗和护理将有利于改善患者的生活质量。     

社区心理行为干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的探讨社区综合性心理行为干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响，为社区慢性乙型肝炎综合防治提供依据。方法选取40例慢性乙型肝炎患者，在药物治疗的同时辅以综合性心理行为干预。在干预前后采用慢性肝脏疾病问卷、抑郁量表和焦虑量表评估患者的生活质量及心理状况，并进行比较。结果与干预前比较，综合性心理干预3个月后患者生活质量各维度得分明显增高（P〈0．05）；肯定有焦虑和可能有焦虑、抑郁人数明显减少（P〈0．05）。结论社区综合性心理干预能提高慢性乙型肝炎患者的生活质量。     

慢性乙型肝炎患者心理卫生状况及其婚姻质量调查

目的探讨慢性乙型肝炎患者心理卫生状况及其婚姻质量,为临床心理干预提供科学依据。方法采用艾森克个性问卷、焦虑、抑郁自评量表,Olson婚姻质量问卷对43例慢性乙型肝炎患者和43例健康者进行对照研究。结果慢性乙型肝炎患者艾森克个性问卷评分E量表得分显著低于对照组,N量表得分显著高于对照组（P〈0．01）;焦虑、抑郁自评量表评分总均分均显著高于对照组（P〈0．01）;Olson婚姻质量问卷评分婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、业余活动、性生活等因子得分均显著低于对照组（P〈0．01）。结论慢性乙型肝炎患者存在着不同程度的心理卫生问题,其婚姻生活质量欠佳。在应用药物治疗的同时,应重视心理干预和家庭治疗。     

肺结核患者应对方式和社会支持的研究

目的调查肺结核患者的应对方式和社会支持水平,并比较不同人口学特征肺结核患者的应对方式、社会支持状况。方法按确诊登记顺序连续抽取250例新发痰涂片阳性的肺结核患者,选用特质应对方式问卷和社会支持评定量表进行问卷调查。结果80．40％的肺结核患者积极应对方式得分处于中低水平,26．40％的患者消极应对方式得分处于高水平;肺结核患者高水平的主观支持占27．20％,低水平的客观支持、支持利用度分别占90．80％、100．00％,而患者高水平的社会支持总分仅占4．00％;婚姻状况和性别是主要影响因素。结论肺结核患者多采用消极应对方式,社会支持度低,其中未（离）婚患者为社会支持较低人群。应采取措施减少情绪应激、避免消极应对和增强社会支持,尤其注意未（离）婚患者的心理状况,以促进肺结核的控制。