地屈孕酮用于激素替代疗法的安全性

激素替代疗法（hormone replacement therapy,HRT）可以调节月经周期,显著改善围绝经期症状,对绝经后的骨质疏松等有保护作用。然而,HRT也与乳腺癌、子宫内膜增生和子宫内膜癌风险增高有关。因此,如何合理应用HRT已成为当前临床面临的一个重要问题。HRT现约有五类方案可供选择：单用雌激素,一般是17β一雌二醇（17β-E2）或结合雌激素（CEE）;     

激素替代治疗对子宫肌瘤的影响

激素替代治疗（HRT）能较好地缓解轻度围绝经期症状如潮热、出汗、失眠及多梦等。临床上碰到因合并子宫肌瘤者要求进行HRT者也越来越多。无论是临床医生还是病人对于有子宫肌瘤者进行HRT还是心存顾虑。因为子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，随着绝经时间的延长子宫肌瘤会逐渐萎缩。而这时采用HRT最主要的担心是HRT后肌瘤生长加快或症状加重，因为雌、孕激素是肌瘤生长主要促进因子。本研究评估雌激素制剂（倍美力）对绝经期子宫肌瘤的影响。     

更康丽乳膏的配制及应用

目的:通过护肤品外用实施激素替代疗法(HRT),控制或减轻围绝经期综合征。方法:将雌激素,孕激素,维生素E按有效剂量配制成乳膏,通过皮肤吸收,补充体内所缺。结果:通过285例围绝经期妇女的应用观察,皮肤吸收良好,总有效率98.77％,且无明显的不良反应。结论:本霜剂配伍合理,透皮吸收好,应用方便,适合出现围绝经期症状以后的妇女长期应用。     

2002年值得关注的临床医学成就

长期激素替代疗法　　　　　　　　预防疾病受到质疑2 0 0 2年 7月 9日 ,美国国立卫生研究院发表新闻公报 ,宣布提前终止一项激素替代疗法 (HRT)的临床试验中的一部分 ,其理由是连续联合应用雌、孕激素 (结合雌激素 0 .6 2 5 mg/d加上甲羟孕酮 2 .5 mg/d)平均 5 .2年增加妇女的乳腺癌危险 ,而且与安慰剂相比 ,HRT增加研究对象的冠心病、卒中及肺栓塞发病率。在 2 0 0 2年 10月召开的北美绝经学会年会上 ,专家们对部分 HRT问题达成共识 :减轻绝经期症状是应用 HRT的主要理由 ;加用孕激素的主要目的是预防子宫内膜癌 ;不要用 HRT预防心…     

中药自拟方加谷维素治疗雌激素替代疗法停药后围绝经期综合征疗效观察

雌激素替代疗法（HRT）较多应用于围绝经期综合征，但当外源性雌激素停用时又会再度出现围绝经期综合征。为了使患者平稳过渡，我院采用自拟方加谷维素治疗HRT停止后围绝经期综合征，临床疗效较满意，现报道如下：     

围绝经期女性雌激素替代疗法对激素水平的影响

目的探讨雌激素替代疗法对围绝经期女性体内雌激素水平的影响。方法 120例围绝经期患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用安慰剂治疗,而治疗组采用雌激素替代疗法,比较2组患者体内激素相关指标,并研究激素指标之间的相关性。结果治疗后,治疗组的E2、P水平明显高于对照组(P<0.01),而治疗组的FSH、LH、AKP、TC、TG水平则明显高于对照组(P<0.01);治疗组的E2水平TC、TG呈现负相关性(r=-0.42,-0.53,P<0.05)。结论采用雌激素替代疗法治疗围绝经期女性,有利于调节体内激素水平,改善围绝经期症状,提高临床治疗的有效率,值得在临床推广应用。     

欧盟更新激素替代疗法第三版核心药品特性概要

自2001年开始，激素替代疗法（雌激素单用或雌激素与孕激素联用，HRT）药品的核心药品特性概要被定期更新。欧盟于近期发布第三版核心药品特性概要的修订信息。     

围绝经期低剂量雌激素替代疗法的疗效与安全性研究

由于雌激素水平的下降,糖、脂肪、蛋白质、骨代谢紊乱,使冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、老年痴呆、骨质疏松性骨折的发病率明显提高。因此,国内外学者广泛应用雌、孕激素替代治疗（HRT）,以缓解绝经期症状,提高绝经后妇女的生活质量。     

围绝经期女性雌激素替代疗法对激素水平的影响

目的:探讨围绝经期女性雌激素替代疗法对激素水平的影响。方法:选取2013年6月~2016年5月136例围绝经期综合征患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各68例。对照组采用常规对症治疗,观察组在常规治疗的基础上采用雌激素替代疗法进行治疗,对比两组治疗前、后的激素水平、症状评分。结果:两组治疗前激素各指标水平及各症状评分均无明显差异(P0.05);观察组治疗后雌二醇(E_2)水平明显高于对照组(P0.05);观察组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后各症状评分明显低于对照组(P0.05)。结论:围绝经期女性雌激素替代疗法能有效的提高患者的激素水平,从而改善临床症状。     

性激素补充疗法指南类文献的系统性综述

目的：了解医疗卫生组织和机构对性激素补充疗法(HRT，ERT)的立场、观点和建议。资料与方法：通过Medline、Trip、《中国生物医学文献数据库》和有关组织的网站搜集有关英文和中文文献。对有关组织的立场、观点和建议等临床指南类文献进行分析、定性综合和简介。结果：共搜集和纳入文献25篇，包含美国食品药品管理局等至少19个组织对HRT的意见。关于围绝经期妇女合理应用HRT的建议，比较一致的包括：①对于健康的围绝经期妇女，HRT的适应证有更年期症状和体征的治疗，骨质疏松的预防或治疗；FDA批准的适应证有绝经期中重度血管性症状的治疗、外阴和阴道萎缩的治疗及绝经后骨质疏松的预防。②HRT是治疗围绝经期有关症状和体征的有效的基本的方法，适用于治疗中重度血管性症状和阴道外阴退萎，但各种全身用药都存在着基本的风险。③HRT可防治绝经妇女出现的骨质疏松，但其风险-效果比不理想，故而一些组织反对应用，一些组织限定应用。④反对或不推荐将HRT用于心血管疾病的预防和治疗。⑤反对或不推荐将HRT用于慢性疾病的预防和治疗。⑥反对或不推荐长期应用HRT。⑦应权衡利弊，告诉患者HRT的效果和风险情况；一般应在雌激素的基础上加用孕激素；应采用最小剂量，疗程尽可能短，优先考虑局部用药或透皮制剂；应定期随诊或体检，并重新评价应用HRT的必要性。结论：通过这些指南类文献，可以较为全面地快捷地了解医药卫生组织对HRT合理应用的意见，解读他们对有关研究结果的理解，