直肠癌根治术后的护理

直肠癌发病部位在距肛门8cm以内，治疗时需作腹会阴联合直肠癌根治术，由于手术范围大，且保留永久性人工肛门，术后护理工作非常繁重，现将护理体会总结如下：1术前准备 1．1永久性人工肛门是经乙状结肠造口后，由腹部排便，给病人造成很大的精神压力，因此，术前医护人员应详细向病人说明，使病人心理安定，对手术效果充满信心，配合治疗。     

Miles手术后结肠造口的护理

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤。低位直肠癌根治手术常需同时切除肛门，在腹壁上作结肠造口，形成一个永久性人工肛门。美国每年结肠造口在10万人以上。我国中、低位直肠癌发病率相对较高，每年约有10万人要作此类手术，结肠造口的术后护理在国外多由专业造口师承担，但因为目前我国尚没有专业造口师，这些工作仍由护理人员完成。我科2001年1月～2004年6月对直肠癌施行永久性人工肛门共77例，现将护理体会报告如下。     

低位直肠癌根治原位人工肛门成形术临床体会

低位直肠癌Miles根治手术需永久性肛门改道，但由于许多患者惧怕肛门改道而拒绝接受手术治疗，以致贻误了宝贵的治疗时机，留下了终身遗憾。低位直肠癌腹会阴联合根治切除、结肠经提肌隧道拖出、原位人工肛门成形术的成功开展，既可避免肛门改道，又能获得满意疗效，值得临床广泛开展、应用。     

人工肛门患者的心理护理及健康指导

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一。“腹会阴联合切除术”是治疗直肠癌的标准术式之一，即永久性人工肛门。人工肛门改变了患者原有的正常生理排便方式，必然导致患者的生理功能、精神状态和社会功能的改变，从而影响患者的生活质量。因此，必须重视对患者的心理护理，增强其对战胜疾病的自信心。同时指导患者及家属护理人工肛门的方法，使患者早日恢复常人生活方式。     

68例直肠癌根治术的护理

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，其中70％～80％病人预手术治疗。癌的下缘距肛门8cm以内者需作腹部会阴联合直肠癌根治术，并在下腹部行乙状结肠造口术。由于手术范围大且保留永久性人工肛门，这样就改变了病人原来正常的排便方式．需终生使用人工肛门袋，给病人的生活造成极大不便，生活质量也受到很大影响，所以术前术后随访有大量的护理工作。现将本组68例直肠癌根治术护理体会总结如下。     

谈人工肛门的护理

低位肛管直肠癌是一种常见的多发性消化道恶性肿瘤之一。目前,对低位肛管直肠癌根治术后行永久性人工肛门是一种有效的治疗方法,已经普遍推广。由于肛门不能控制排便和排气,使患者精神上有不同程度的负担。因此,在手术治疗的同时,合理的护理，培养患者积极乐观的生活情趣是非常必要的。现将我科收治的低位肛管直肠癌术后行人工肛门患者的护理体会报告如下。     

臀大肌代括约肌行肛门原位再造术的护理

肛管癌及低位直肠癌传统的治疗方法是miles手术即经腹会阴联合直肠癌根治术,且要在腹壁建立一个永久性人工肛门.其腹部造口带来身体形象的改变,使病人心理产生自卑、甚至厌世,拒绝做腹部人工肛门,从而延误治疗,失去根治机会.     

低位直肠癌根治术后人造肛门的护理体会

低位直肠癌根治手术常需切除肛门，在腹壁上作结肠造口，形成一个永久性人工肛门，术后患者改变原有的正常生理排便方式，大多数患者手术后均会不同程度产生悲观失望、焦躁的心理反应，甚至拒绝手术。因此，术后对于人造肛门的护理尤为重要。我科2003年3月～2006年3月共护理低位直肠癌根治术后人造肛门的患者62例，无一例发生并发症，现将护理体会总结如下。     

低位直肠癌前切除吻合技术改进

Mlffe术为典型的直肠癌根治术,但永久性人工肛门影响生活质量近来研究认为,直肠癌转移主要是向直肠上端转移川,因而提出了各种保留肛门括约肌的手术用于治疗低位直肠癌,从而提高了患者的生存质量。1993年以来我们对低位直肠癌前切除吻合方法进行改进,临床应用32例,...     

直肠癌患者化疗期间不良反应的观察及对策

资料与方法 本组病例137例，病理检查确诊为直肠癌，其中男86例，女51例，年龄33～74岁，平均51．1岁，所有病人均行直肠癌根治术，并辅以化疗。其中36例带有永久性人工肛门，101例保留正常肛门。所有病人化疗前均行各相相关辅助检查，心、肝、肾及血常规检查正常。     

乙状结肠造瘘术后并发症的治疗(附16例临床分析)

永久性腹壁人工肛门是直肠癌经腹会阴联合切除手术(Miles术)的重要组成部分,如何利用乙状结肠建造满意的人工肛门。直接影响患者术后生活质量。1991～1996年我科收治院内外直肠癌Miles术乙状结肠造瘘术后并发症者16例,现对并发症发生的认识及治疗分析如下。     

腹会阴联合直肠癌根治切除术的护理

我科2000～2005年对46例直肠癌病人采取腹会阴联合直肠癌根治切除术,且术后均行永久性人工肛门,病人均痊愈出院.现将护理措施总结如下.     

带蒂皮瓣作永久性人工肛门的临床应用

肛门直肠切除术后,或直肠癌、结肠癌无法切除伴有梗阻症状时,需作永久性结肠造瘘术.我们从1992年开始,对部分直肠、结肠癌患者,采用带蒂皮瓣作永久性人工肛门,经临床观察18例,效果良好.现介绍如下.     

直肠癌术后造瘘口的护理

正直肠癌包括齿线至乙状结肠直肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。手术根治性切除是直肠癌的主要治疗方法。如直肠癌位置低,距肛门7cm以内,在切除癌肿同时切除肛管和肛门周围皮肤约5cm直径以及全部肛管括约肌。在乙状结肠近端左下腹壁做永久性人工肛门。做好人工肛门的护理,是直肠癌患者术后护理的一个重要方面,也是患者康复治疗的首要点。是提高造瘘口术后患者生活质量,使患者重新走向社会的前提。1临床资料     

直肠癌根治术加双侧股薄肌移植再造肛门术前术后护理体会

<正> 直肠癌发病率较高,在我国占恶性肿瘤的第五位,占我院恶性肿瘤住院病人的第四位。在治疗上目前仍以手术为首选。中下段直肠癌的手术方式多为腹会阴联合切除术加腹壁永久性人工肛门。此手术切除肿瘤较为彻底,但是由于这种手术需要在腹壁作一永久性人造肛门,给某些病人带来了一定的思想负担而拒绝手术。直肠下段癌如何保留肛门功能是多年来国内外都在进行研究的问     

人工肛门的全新护理体会

随着直肠癌的发病率逐年升高,置人工肛门的患者也越来越多。这类患者往往情绪低落,丧失与疾病作斗争的信心,影响机体的恢复。我院对直肠癌患者进行永久性人工肛门28例,运用全新的护理模式进行护理,使患者树立战胜疾病的信心,确保了患者早日康复,提高了生活质量。1临床资料本组2     

臀大肌代括约肌行肛原位再造术的护理

肛管癌及低位直肠癌传统的治疗方法是miles手术即经腹会阴联合直肠癌根治术，且要在腹壁建立一个永久性人工肛门。其腹部造口带来身体形象的改变，使病人心理产生自卑、甚至厌世，拒绝做腹部人工肛门，从而延误治疗，失去根治机会。我院自2006年10月起设计了一种新的手术方式，即是在miles手术的前提下，应用自体带蒂臀大肌肛门原位再造术。共施术12例，通过术前术后常规并个体化的护理，经随访控、排便功能较理想，现将护理体会报道如下。     

人工肛门术后常见并发症及其防治体会

低位直肠癌行Miles手术，当今仍公认为一种经典式手术，但Miles术后永久性的人工肛门使患承受了最大的痛苦负担，随着手术技巧和条件日臻完善。手术并发症虽明显减少，但各种并发症仍时有发生。总结六盘水市医院2003年5月至2005年1月25例人工肛门术后出现的4例并发症为资料，以探讨其防治方法。     

永久性人工肛门患者自我护理方式的指导

直肠癌患者施行Miles手术后，由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，初期排便无感觉、无规律，便稀、不能控制；又由于造瘘口与腹部切口距离较近，大便易污染腹部切口及造瘘口周围皮肤。因此，如何指导病人进行人工肛门的自我护理，改善和提高病人的生活质量，使病人融入社会，如正常人一样工作、生活，是一个值得探讨的问题。我院胃肠外科对32例永久性人工肛门患者在护理中实施由病人参与研究和制定人工肛门护理方案，护士指导病人进行自我护理，取得满意的效果。现报告如下：     

Miles直肠癌根治术后病人的家庭护理指导

癌根治术是直肠癌病人常用的手术方式之一.随着低位吻合技术的进步,低位直肠癌保肛率明显提高,但仍有20%～30%的低位直肠癌患者需行Miles手术[1],即需保留永久性乙状结肠造口(人工肛门).