复发性多软骨炎6例诊治分析

目的：探讨复发性多软骨炎的临床特征及诊治方法,提高其诊疗水平。方法：回顾性分析总结6例复发性多软骨炎的临床资料,复习相关文献并做综合分析。结果：6例患者经用皮质类固醇激素治疗随访1～6a后均得到控制。结论：复发性多软骨炎是一种较为少见的综合征,激素是治疗本病最有效的药物。     

剥脱性骨软骨炎的研究现状与进展

剥脱性骨软骨炎（OCD）是指由各种原因导致的局部关节软骨及其软骨下骨质与母骨分离为特征的一类关节疾病．是引起青少年和成人关节症状的原因之一。据国外放射平片检查统计OCD的发病率为0．01％～0．06％．可发生于全身任何关节，但以膝关节最为常见，占OCD病例的75％。好发年龄10～加岁，其中发病高峰年龄在10～15岁，男女比例是2：1。本文以膝关节为主进行叙述。膝关节OCD最常发生典型部位（70％～80％）在股骨内侧髁外侧面后部，15％～20％发生在股骨外侧髁，发生在髌骨不常见（5％-10％），     

胫骨结节骨软骨炎的影像学诊断（附8例报告）

目的探讨少年胫骨结节骨软骨炎的X线表现特点，提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析8例胫骨结节骨软骨炎X线平片资料，均拍照了正侧位片。结果胫骨结节骨软骨炎的X线表现：胫骨结节密度增高碎裂且与骨干轻度分离，分离部位的骨干边缘可呈小的缺损状。有时可见结节呈不规则裂隙，有骨骺下方可有囊状透亮区。结论胫骨结节骨软骨炎的X线表现为髌韧带增厚，继发骨刺、由胫骨结节表面向髌韧带扩展，髌韧带内有小钙化斑，胫骨结节边缘规则、有碎骨分离。胫骨结节骨软骨炎应与胫骨结节的正常变异和胫骨结节的骨折相鉴别。     

4例剥脱性骨软骨炎的影像学表现

目的：加深对剥脱性骨软骨炎的影像学认识,提高影像学诊断水平.材料与方法：对4例经关节镜检查治疗病理证实的剥脱性骨软骨炎的影像学资料回顾性分析.结果：影像学表现为：病灶单发,都在距骨滑车,X线片上为距骨滑车一侧关节面软骨及与相连的软骨下骨质卵圆形骨质缺损区并见剥脱的小骨片,边缘硬化.CT图像上为圆形或卵圆形骨块,剥脱骨块长径约为数毫米,边缘透光带,透光带外围骨质发生硬化,邻近骨关节面伴有少量积液.结论：本病病因不十分明确,外伤病史有参考价值,病理改变主要为关节软骨及与相连的软骨下骨质局部无菌性坏死,并非真正的炎症.本病的确诊需关节镜及病理学检查.     

复发性多软骨炎

复发性多软骨炎于1923年被贾克奇、沃特霍斯特(Jaksch、Watenhorst)首次发现,开始叫多软骨病,后来才叫复发性多软骨炎。它是一种少见的严重的全身性疾病,其临床表现可在多个系统出现,常与其他系统的疾病相混淆,给诊断造成困难,为了提高对本病的认识,现就其病因、临床表现分述如下: 1.病因:本病病因目前尚未十分明了。其发病     

股骨头无菌性骨坏死与激素类药物

无菌性骨坏死也称坏血性骨坏死，又称骨软骨炎。本病可因许多情况所引起；外伤，感染，先天畸形，内分泌障碍，减压病，放射损伤等，长期用激素类药物亦为其中一个原因。股骨头无菌性骨坏死多发病于儿童，作者近年来遇到多例成人的股骨头无菌性骨坏死，均有长期用激素类药物     

复发性多软骨炎误诊2例

1　病例报告例 1　男 ,5 2岁。主因反复发作喘憋、气促、呼吸困难 8个月 ,加重 2 d入院。 8个月前无明显诱因出现喘憋、气促、呼吸困难 ,就诊于当地医院 ,诊为重症哮喘 ,行气管插管及呼吸机辅助通气治疗 ,好转后出院。此后上述症状多次发作 ,当地医院均以哮喘急性发作予激素治疗后症状改善。 2 d前再次出现喘憋、气急、呼吸困难。病程中无发热、声嘶、关节肿痛及体重减轻。查体 :双耳廓无畸形 ,鼻无异常。喉及肺部可闻及吸气性哮鸣音 ,双肺未闻及湿罗音。心、腹及神经系统未见异常。辅助检查 :WBC7.8× 10 9/ L ,Hb145 g/ L ,ESR48mm/ h…     

耻骨联合骨软骨炎1例

武警战士,男,20岁,外伤致左髋部不适.行骨盆正位片X线检查发现(图1):耻骨联合间隙增宽达约0.7 cm,上下移位约0.3 cm,双侧耻骨可见局限性骨质硬化,边缘毛糙不整,有虫蚀样骨质破坏,左侧明显.诊断为耻骨联合骨软骨炎.     

坐骨耻骨结合处骨软骨病（Van Neck病）临床及影像学表现并文献回顾

目的 结合文献回顾观察坐骨耻骨结合处骨软骨病[Van Neck病(VND)]临床及影像学表现。方法 纳入12例VND患儿，回顾相关文献选出另12例资料完整的VND患儿，综合分析其临床特点及影像学征象。结果 24例VND中，男21例、女3例，年龄4～14岁；均为单侧病变，左侧16例、右侧8例；其中10例诉患侧腹股沟区疼痛，8例患侧髋关节疼痛，5例臀部疼痛，1例患侧下肢痛伴活动受限。X线片和平扫CT见患侧坐骨耻骨结合处局限性膨隆，其内骨质密度不均并可见低密度区，病灶边缘不规则伴硬化；MRI均见患侧坐骨耻骨结合处呈T1WI低信号、T2WI和T2脂肪抑制序列高信号(17/17,100%),10例(10/17,58.82%)坐骨耻骨结合处梭形肿胀，7例(7/17,41.18%)病灶边缘不规则，10例(10/17,58.82%)周围软组织水肿，8例(8/17,47.06%)可见“纤维桥接”表现。结论 VND见于儿童，临床表现为单侧腹股沟区疼痛、髋关节疼痛或臀区疼痛；MRI均见坐骨耻骨结合处信号改变，近半数边缘不规则、可见“纤维桥接”,半数以上局部可见梭形肿胀及邻近软组织信号改变。X线和CT平扫可用...     

间歇性呼吸困难

间歇性呼吸困难徐红蕾陈少贤（温州医学院附属第一医院呼吸内科，温州３２５０００）１病例摘要患者，男，２７岁，个体户，因“间歇性呼吸困难８年，加重３天”收入住院。患者８年前在河南开理发店时，无诱因而出现干咳、间歇性呼吸困难伴两侧外耳突然疼痛及触痛、鼻中隔...     

1例复发性多软骨炎患者的护理

复发性软骨炎是一种少见的系统性疾病，表现为耳痛、鼻、咽、喉、气管、关节、心脏、血管、内耳、角膜和巩膜等多器管系统的反复发作炎症性疾病。主要侵犯软骨和富含氨基聚糖的组织。约30％的病人并发其他自身免疫性疾病，男女发病率相同。好发于高加索人种，但世界各地均有本病报道，任何年龄均可发病，但高发年龄为40～60岁，现报告1例复发性多软骨炎患者的护理情况。     

腰椎退变中终板骨软骨炎的MRI表现

目的:探讨腰椎退变中终板骨软骨炎的MRI表现及其临床意义。材料与方法:搜集2012年1月至7月之间腰椎退变的MRI资料共954例,其中男491例,女463例,年龄14-88岁,平均51岁;并分析终板及邻近椎体骨质信号改变。结果:954例腰椎间盘退变中,217例有终板骨软骨炎,占22.7%,共累及329个终板;192例有Schmorl结节病灶,其中57例在结节及周围骨质中存在终板骨软骨炎改变。按照MRI不同的表现,将终板骨软骨炎分为4型。结论:MRI是检查本病的最佳方法,终板骨软骨炎是造成临床局部疼痛的原因之一,临床工作中需注意终板骨软骨炎的存在及其临床意义。     

复发性多软骨炎累及气管误诊1例分析

对复发性多软骨炎累及气管误诊1例分析如下。1病历摘要女,45岁。因反复咳嗽3 a余,伴喘憋1个月,加重10 d余入院,患者于3 a前开始无明显诱因反复咳嗽,咳白黏痰,未引起重视,在外抗感染治疗后时轻时重。入院前1个月出现喘憋渐进性加重,活动时气喘明显加重,曾在当地卫生院诊断为COPD,经抗炎、平喘治疗无明显好转,近10 d较严重,不能平卧,伴声嘶,无咽痛及双下肢浮肿。查体:喘息貌,营养良好,坐位呼吸,可见吸气性三凹征,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,鞍鼻,球结膜充血,咽稍红,双扁桃体不大,气管居中,甲状腺不大,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,…     

以哮喘为首发表现的复发性多软骨炎1例并文献复习

复发性多软骨炎(relapsing polyclaondritis,RP)是一种原因不明、少见的、累及全身系统的自身免疫性疾病,具有反复发作及进展性炎性破坏性病变等特点,可累及软骨和其他全身结缔组织[1].本院收治1例以哮喘为首发表现的RP患者,结合文献复习并分析其临床资料,旨在提高对本病的认识及早期诊治水平.     

复发性多软骨炎的临床特征及处理特点

目的：探讨复发性多软骨炎的临床特征及诊治方法,提高其诊治水平。方法：报告2例复发性多软骨炎患者的临床资料,并通过文献复习,对2例资料进行分析。结果：2例复发性多软骨炎患者经激素治疗后,均得到控制,随访1～6年,预后良好。结论：复发性多软骨炎是一种累及全身多处软骨的发作性和进行性炎症。是一种较为不见的综合症。临床表现多种多样,主要损害常见于耳、鼻、咽喉、眼球和全身软骨。激素是治疗本病最好的药物。     

四种复合体体内成骨及成软骨后重建月骨缺血性坏死的实验

目的:评价4种复合体在体内成骨、成软骨能力,探索重建月骨治疗月骨缺血性坏死的可行性.方法:按随机数字法将60只日本大耳白兔分为4组:骨膜包绕肌腱松质骨粒与骨形态发生蛋白组(A组),骨膜包绕松质骨粒与骨形态发生蛋白组(B组),骨膜包绕肌腱与骨形态发生蛋白组(C组),骨膜包绕肌腱组(D组).将4组复合体分别置于兔膝关节髌上囊,术后进行放射学、组织学及电镜检查.结果:A,B组复合体2周即有新生骨出现,8周形成外周为完整骨包壳中心为骨髓细胞的类圆形骨性团块,C组复合体4周有新生骨与软骨形成,8周形成较成熟骨小梁,24周形成骨性团块;D组复合体24周内无骨团块形成.术后A,B,C组与D组复合体CT值进行比较,差异均有显性意义.结论:A组复合体兼有良好的可塑性和成骨时间早等优点,为重建月骨的首选方法.     

胫骨结节骨软骨炎的X线诊断

目的：探讨X线检查在胫骨结节骨软骨炎诊断中的价值。方法：回顾性分析52个（42例患者）胫骨结节骨软骨炎的膝关节X线摄影图像，观察胫骨结节骨及其周围软组织的改变。结果：所有患病的胫骨结节均示其邻近软组织肿胀，胫骨结节二次骨化中心异常改变有局部骨隆起10个、轮廓不规则8个、密度不均匀15个、碎裂状11个、前方见碎骨片4个和胫骨结节向前上方移位12个。结论：X线检查是诊断胫骨结节骨软骨炎有价值的方法。     

磁共振SPIR-3D-FFE-T1WI序列对膝关节早期剥脱性骨软骨炎的临床研究

目的：研究磁共振脂肪抑制三维梯度回波T1WI序列（SPIR-3DFFE-T1WI）对早期膝关节剥脱性骨软骨炎诊断的能力，为剥脱性骨软骨炎的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据。方法：回顾性分析100例经膝关节镜及临床随访证实的膝关节剥脱性骨软骨炎MRI影像资料。评价剥脱性骨软骨炎的MRI特点。结果：100例膝关节剥脱性骨软骨炎患者MR检查结果：SPIR-3D-FFE-T1WI序列敏感性为91．4％，特异性为97％。结论：SPIR-3D-FFE-T1WI序列有利于膝关节剥脱性骨软骨炎的早期诊断。剥脱性骨软骨炎软骨病损的三维成像有利于临床术前对重度膝关节软骨损伤进行立体定位诊断。     

低场强MRI对椎体终板骨软骨炎的诊断价值

目的:探讨椎体终板骨软骨炎的低场强MRI表现及其临床意义.方法:回顾性分析152例经MRI诊断及临床确诊的终板骨软骨炎及临近椎体骨质信号改变,根据MRI表现将病变分为Ⅰ～Ⅲ期.结果:MRI表现为沿椎板及邻近椎体内横带状、斑片状或不规则异常信号灶.终板骨软骨炎常伴有腰椎间盘变性或突出,也可单独出现.多见于腰段(56.6%).结论:低场强MRI可清晰显示椎体终板骨软骨炎病变及各期信号特点.     

剥脱性骨软骨炎MRI诊断价值

目的:探讨MRI在剥脱性骨软骨炎(OCD)诊断中的价值。方法:回顾性分析15例经膝关节镜及手术证实的剥脱性骨软骨炎MRI影像资料。评价剥脱性骨软骨炎的MRI特点。结果:15例OCD MRI表现为关节持重部位软骨下骨质缺损区。5例为T1低信号,T2低信号灶。8例为T1低信号、T2高信号。2例为T1低信号、T2等信号。病灶周缘呈低信号环绕。关节软骨变薄、粗糙,部分中断、缺如。与关节镜检查结果一致。结论:OCD在MRI有特征性表现,MRI对其可作出明确诊断。