孕产期脑梗死的临床分析

我院自 1990～ 2 0 0 0年间共收治孕产期脑梗死病人 3 5例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 5例 ,年龄 2 1～ 3 8岁 ,平均 2 7 2岁 ,均系住院病人 ,全部病例均经头颅ＣＴ检查确诊 ,发病时间妊娠 3 0周至分娩后 6周。1 2　发病年龄与时间分布情况　发病年龄 :3 5例中 2 1～ 2 9岁者 2 7例 ,3 0～ 3 8岁 8例。发病时间 :妊娠 3 0周 1例 ,3 2～ 3 6周 4例 ,3 7～ 40周 10例 ,产中 2例 ,产后 2周 15例 ,产后 3～ 6周 3例。1 3　临床表现　突然起病者 2 0例 ,其中大面积脑梗死 3例 ,亚急性起病者 13例 ,缓慢起病进行性…     

加用黄芪针和丹参针治疗脑出血水肿期的疗效观察

1　临床资料1 1　病例选择标准　①全部病例均经颅脑CT平扫检查 ,排除脑室出血及小脑出血 ,并符合第四次全国脑血管学术会议有关诊断标准〔1〕;②发病 6～ 2 4h内就诊 ;③血肿量 2 0～ 60ml。1 2　一般资料　 42例为我科 2 0 0 2 -10～ 2 0 0 3 -0 6住院患者 ,采用随机数字表法进行分组。加用黄芪针和丹参针组 (治疗组 ) 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 3 9～ 72岁 ,平均 5 6 81岁。对照组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;年龄 42～ 70岁 ,平均 5 5 3 2岁。意识障碍分级〔2〕 (治疗组和对照组 ,下同 )分别为Ⅱ级 :6,4例 ;Ⅲ级 :9,14例 ;Ⅳ级 :5 ,…     

急性外伤性颅内血肿非手术治疗60例分析

1997年 10月以来 ,我们对经ＣＴ确诊的 6 0例急性外伤颅内血肿患者采用非手术疗法 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5 4例 ,女 6例 ,男女之比为 9∶1。年龄最小 9岁 ,最大 6 4岁 ,小于 2 0岁 8例 ,2 0～ 40岁 44例 ,40岁以上 8例。全组病例均经ＣＴ扫描确诊 ,共行 130例次ＣＴ检查 ,其中 10例 3次ＣＴ扫描 ,5 0例 2次ＣＴ扫描。1 2　临床表现　本组病例均有明显外伤史 ,其中交通肇事 42例 ,坠落伤 6例 ,摔打伤 12例 ,伤后无原发昏迷 6例 ,原发昏迷在 30分钟以内者 40例 ,昏迷时间在 30分钟～ 12小时以内者 14例 ,入院神…     

盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病足的临床疗效观察

我们自 1998 0 2～ 2 0 0 0 0 6对 3 2例糖尿病足患者应用盐酸丁咯地尔注射液治疗 (商品名塞莱乐 ,南京第三制药厂生产 ) ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　实验组 3 2例病例均符合 1999年ＷＨＯ诊断标准。男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均 5 3 5岁。糖尿病史1～ 2 0年。 1型糖尿病 5例 ,2型糖尿病 2 7例。糖尿病足病程 7～ 2 42ｄ。采用Ｔｅｘａｓ大学糖尿病足分类方法及Ｗａｇｎｅｒ分级〔1,2 ,3〕。属于 0级患者 2例 ,Ⅰ级 12例 ,Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 2例 ,Ⅴ级 1例。另设对照组 2 4例 ,两组病例…     

活动状态下脑血栓形成的临床分析

我们对 2 0 0 0～ 2 0 0 3年收治的 185例脑血栓形成的患者统计资料进行分析 ,其中在安静状态下发生脑血栓 (简称静脑血栓 )10 2例 ,占 5 5 2 %;在动态活动下发生脑血栓 (简称动脑血栓 ) 83例 ,占 44 8%。现将病例分析报道如下 :1　临床资料1 1　病例　男 5 9例 ,女 2 4例 ,男女之比为 2 5∶1。年龄 5 5～ 6 5岁 37例 ,占 44 5 %;6 5岁以上 46例 ,占 5 5 4 %,为最多。1 2　发病季节　本病一年四季均有发病 ,以 10月至次年 5月发病最多 ,6 1例 ,占 73 4 %。这主要与环境温度的波动过于频繁、剧烈有关。1 3　发病时间　夜间 0～ 6时发病占 …     

旋转式伽玛刀治疗颅内病变430例初步报告

我院自 1999年 3月至 2 0 0 0年 8月应用ＯＵＲ ＸＧＤ型旋转式伽玛刀治疗各类颅内肿瘤、脑血管畸形、功能性神经疾病等 4 30例 ,取得了一定的疗效和临床经验。现将临床应用的结果报告如下 :临床资料1 一般资料4 30例病人中 ,男 2 2 2例 ,女 2 0 8例 ,年龄 1 5～83岁 ,平均 4 3 6岁。其中 <10岁 7人 ,10～ 19岁 4 0人 ,2 0～ 2 9岁 4 1人 ,30～ 39岁 70人 ,4 0～ 4 9岁 72人 ,50～ 59岁 171人 ,6 0～ 6 9岁 79人 ,70～ 79岁 4 8人 ,>80岁 2人。2 病变种类所有病例均经ＣＴ、ＭＲＩ或ＤＳＡ造影检查 ,其中6 3例为开颅手术后残余、复发或立体…     

三叉神经后根切断术治疗原发性三叉神经痛

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 4月行三叉神经后根选择性切断术治疗顽固性原发性三叉神经痛13例 ,效果满意。报告如下 :　　临床资料本组 13例患者中 ,男 5例 ,女 8例。年龄 5 0～74岁 ,平均 6 1岁。其中 5 0～ 5 9岁 5例 ,6 0～ 6 9岁6例 ,70岁以上 2例。病程 8～ 30年 ,平均     

无肢体瘫痪性脑出血86例分析

脑出血患者无肢体瘫痪时易误诊、漏诊。我院自 1995 0 8～2 0 0 1 12共收治脑出血患者 60 9例 ,其中无肢体瘫痪者 86例 ,占同期脑出血患者的 14 1%。为提高对无肢体瘫痪性脑出血的认识 ,就本病一些特点加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 47例 ,女 3 9例。年龄 2 1～ 83岁 ,平均 5 5 2岁 ,其中 >5 5岁者 5 9例。既往有高血压病病史者 68例 (79% ) ,有脑卒中病史者 11例 (12 8% ) ,有糖尿病史者 8例 (9 3 % )。起病至入院时间 :6ｈ内 12例 ,6～ 2 4ｈ 2 0例 ,2 4～ 72ｈ 3 7例 ,超过72ｈ 17例。1 2　临床表现　本组病例均呈急性起病…     

胞二磷胆碱与脑复康治疗脑梗死的疗效比较

我院自 1999 0 6～ 2 0 0 2 0 3应用胞二磷胆碱与脑复康治疗急性脑梗塞 60例 ,比较两药的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 60例均为我院 1999 0 6～ 2 0 0 2 0 3住院病人 ,所有病例均符合 1996年第四届全国脑血管会议制定的评分诊断标准〔1〕。均经ＣＴ证实确诊 ,随机分为治疗组和对照组各 3 0例 ,治疗组男 18例 ,女 12例 ,年龄 42～ 74岁 ,平均 5 6岁。对照组男 16例 ,女 14例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 5 8岁。两组一般资料具有可对比性 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　治疗方法　两组病人均于发病 7～ 10天 ,在相同对症药物治疗基础上…     

脑室外引流结合腰穿和尿激酶灌注治疗脑室出血29例报告

我科 1991 0 1～ 2 0 0 1 10共收治脑室出血 2 9例 ,均行钻孔脑室额角外引流术、结合腰穿和尿激酶灌注 ,取得良好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男 17例 ,女 12例 ,年龄 3 8～ 76岁 ,平均5 1 3岁。 19例有高血压病史 2～ 9年 ,10例无高血压病史。住院时血压偏高 2 3例 ,6例血压正常。ＧＣＳ评分 :3～ 5分 2 2例 ,6～ 8分 7例 ,单侧瞳孔散大 8例 ,肢体瘫痪 19例 ,颈抵抗 17例 ,单侧病理征 2 0例 ,双侧病理征 9例。1 2　特殊检查　 2 9例病人住院后均行头颅ＣＴ平扫检查 ,2 9例均确诊为脑室出血。单侧侧脑室积血 6例 ,双侧…     

巴曲酶注射液治疗急性脑梗死100例疗效观察

我院神经内科 2 0 0 1～ 2 0 0 2年应用巴曲酶 (北京托毕西药业有限公司研制 )治疗急性脑梗死 10 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 10 0例患者随机分为两组。治疗组 10 0例 ,对照组 10 0例。全部急性脑梗死患者均为首次发病 ,起病 72h内 ,均符合全国第二届脑血管病学术会议通过的诊断标准及经CT证实。治疗组男 6 1例 ,女 39例 ,年龄 46～ 78岁 ,平均 6 2 1岁 ;合并高血压 73例 ,糖尿病 9例。对照组男 5 9例 ,女 41例 ,年龄45～ 76岁 ,平均 6 3 2岁 ;合并高血压 70例 ,糖尿病 8例。病情分级 :两组均有偏瘫 ,…     

高血压性脑出血开颅术后再手术原因分析

我院 1998 0 1～ 2 0 0 3 12共行 182例高血压性脑出血进行开颅手术 ,其中再手术病例 15例。本文对再手术原因、临床诊断及防治措施进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 15例中 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 42岁～ 73岁 ,均有高血压病史 ,经颅脑CT证实血肿位于基底节区。血肿量 40～ 90ml,平均 65ml(按多田氏公式计算 )。来院时均有不同程度的意识障碍 ,其中GCS评分 9～ 11分 2例 ,6～ 8分 8例 ,3～ 5分5例。手术方法 :小骨窗开颅血肿清除术 10例 ,大骨瓣开颅血肿清除术 5例。1 2　临床表现　再手术前均表现为意识障碍加深 ,GCS评分下降 ;…     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛29例报告

我院自 1999年 3月至 2 0 0 0年 8月应用ＯＵＲ ＸＧＤ型旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛 2 9例 ,占同期治疗病例总数的 6 6 7% ,取得了一定的疗效和临床经验。现将临床应用的结果报告如下 :临床资料2 9例患者中 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 38～ 83岁 ,平均 6 2 1岁。其中 <4 0岁 1例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,50～ 59岁 5例 ,6 0～ 6 9岁 13例 ,70～ 79岁 6例 ,>80岁 1例。病程有 2～ 4 0年 ,平均 7 6年。三叉神经痛以左侧为主者 6例 ,右侧为主者 2 3例。疼痛分布区第Ⅱ支 4例 ,第Ⅲ支 7例 ,Ⅰ +Ⅱ支4例 ,Ⅱ +Ⅲ支 9例 ,Ⅰ +Ⅱ +Ⅲ支 5例。放疗…     

外伤性颅内积气59例治疗体会

我科 1997 0 1～ 2 0 0 1 0 1共收治外伤性颅内积气病人 5 9例。现将外伤性颅内积气病人的预防及治疗体会总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 9例 ,男 41例 ,女 18例 ,年龄 9～ 65岁 ,平均 3 8岁。交通事故损伤 2 8例 ,坠落伤 12例 ,击伤 10例 ,跌伤8例 ,1例无明显外伤史。有原发性昏迷者 5 4例 ,均有头痛症状 ,呕吐者 5 4例 ,合并耳、鼻、脑脊液漏者 40例 ,乳突部淤斑及熊猫眼征者 2 0例 ,ＧＣＳ评分 :3～ 8分 9例 ,9～ 12分 2 0例 ,13～ 15分 2 9例。本组病例均经ＣＴ检查证实颅内积气 ,按血肿计算法计算 ,轻型 (2 0ｍｌ以下 ) 4…     

尼群地平与卡托普利治疗原发性高血压185例疗效观察

1　资料与方法1 1　病例选择　高血压病 185例 ,包括门诊患者 12 6例 ,住院患者 5 9例 ,男 116例 ,女 6 9例 ,年龄 30～ 79岁 ,病史 1～ 30年 ;血压测量方法、诊断分期、分度及疗法判定均按全国统一标准 ,其中Ⅰ期 2 6例 ,Ⅱ期 10 0例 ,Ⅲ期 5 9例 ;轻度 89例 ,中度 70例 ,重度 2 6例 ,合并高血压心脏病 5 2例 ,冠心病 2 0例 ,高甘油三酯血症 40例 ,糖尿病 2 0例 ,脑血管意外后遗症 4例。全部病例停用一切可能对血压有影响的药物 1周 ,治疗前测血压为 2 2～32 .8/13～ 18.7ｋＰａ(16 5～ 2 6 0 /97.5～ 14 0ｍｍＨｇ) ,按预选编号将患者分为…     

周期性瘫痪39例临床分析

临床资料 :1.一般资料 :本组病例男 34例 ,女 5例 ,男女比例为 6 .5∶ 1。年龄 16～ 5 4岁 ,平均 33.2± 8.5岁。发作次数 :首次 12例 (35 % ) ,2次复发者 2例 (5 % ) ,3次以上者 2 2例 (5 6 % )。病程最短 2小时 ,最长 9年。本次肌无力发作持续时间平均1.2 0± 1.5 6天 ,96 %的患者在 3天内恢复。诱因 :劳累 11例 ,饱餐 4例 ,酗酒 1例 ,受凉 1例 ,腹泻 2例 ,大量食糖 2例 ,部分病例有多种诱发因素 ,另有 18例无明显诱因。全部病例均经过全面查体及化验检查 ,发现 13例 (30 % )继发于甲亢 ,1例(2 .5 % )继发于肾小管酸中毒 ,其余 2 5例 (6 0…     

早期康复治疗急性脑出血的临床研究

本文通过对 3年来急性脑出血病例的回顾分析 ,对急性脑出血早期康复治疗有效性、安全性进行探讨。1　资料方法1 1　一般资料　 1999 0 7～ 2 0 0 1 0 6我院收治 2 63例脑出血病人 ,其中早期 (病程 <2 4ｈ)接受康复病房治疗 60例 ,年龄 42～ 72岁 ,平均 5 8 6岁 ,且选用 60例为对照组 ,年龄 40～ 73岁 ,平均 5 9 4岁。所有病例均符合脑出血诊断标准 ,全部病人经头部ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,出血部位基底节区 64例 ,脑叶 2 4例 ,丘脑 2 4例 ,脑干6例 ,小脑 10例 ,出血量 (按多田氏公式 ) 2 0～ 12 0ｍｌ,其中 <60ｍｌ76例 ,60～ 80ｍｌ 3 0例 ,>80…     

抢救毒鼠强中毒96例临床体会

现将我科 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治小儿误服毒鼠强中毒及投毒所致病例 96例 ,报告如下 :1　一般资料96例患儿 ,男 5 9例 ,女 3 7例 ,年龄 1岁 3个月～ 8岁 ,其中<3岁 3 6例 ,3～ 8岁 60例 ,平均 4岁 9个月。均有明确的误服毒鼠强鼠药病史 ,且经血液及呕吐物、胃液检测毒鼠强定性分析为阳性。2　临床表现全部病例均于误服鼠药后短时间内出现恶心、呕吐或上腹痛等消化道症状 ,于误服 5分钟至 4小时内出现抽搐、发作和意识障碍等神经系统症状 ,其抽搐发作形式 ,强直阵挛性发作 5 8例 ,强直性发作 2 2例 ,阵挛性发作 8例 ,失张力发作…     

选择性多点穿刺引流法治疗脑出血破入脑室

临床资料1 研究对象 :病例组为 2 0 0 0年 9月 - 2 0 0 4年 3月在我院住院治疗的高血压脑出血破入脑室患者共 4 4例 ,男 30例 ,女 14例 ;年龄 4 4～ 6 6岁。患者术前GCS评分 5～ 7分 2例 ,8～ 12分 2 9例 ,13～ 15分 12例 ;对照组为同期在我院住院行开颅手术的高血压脑出血破入脑室患者 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 4 5～ 6 3岁 ;术前GCS评分 5～ 7分 1例 ,8～ 12分 14例 ,13～ 15分 5例 ;CT征象及其他临床症状与病例组比较有可比性(P >0 0 5 )。2 方法与结果 :病例组根据CT片上血肿的体表投影部位及其与脑室的关系选择以下方式定…     

脑卒中病人并发深静脉血栓54例临床分析

临床资料1.一般资料 :5 4例病例符合 1992年版《国际疾病分类》(第 10版 )的诊断标准 ;是 1998年 7月～ 2 0 0 0年 7月住院的396例脑卒中病人的一部分 ;均卧床二周以上。其中男 2 2例 ,女 32例 ,年龄 4 8～ 84岁 ,平均 72 .5± 1.4 6岁 ,70岁以上 33例 ,占 6 1%。2 .原发疾病 :