乡村医生养老保障模式研究

目的:分析我国现行的几种乡村医生养老保障模式,为相关卫生决策提供政策建议.方法:总结并分析各地为乡村医生提供的养老保障模式.结果:各模式普遍存在缴费水平偏低、筹资力度不大、保障水平不高等问题,并且保障水平没有随物价水平相应提高.结论:必须明确政府投入力度,可根据不同地区经济条件和乡村医生的不同需求实行分类施保.     

新生儿保健中县镇村协同管理模式探讨

新生儿时期的保健质量,是影响婴儿健康成长的关键.提供优质的保健服务,协助新生儿不断适应外界环境,会为婴儿期的健康成长迈出坚实的第一步.为此,我们在工作中不断探索,逐步形成了县(市)保健机构参与保健服务、镇(乡)保健人员强化质控管理、村保健人员做好新生儿全程家庭访视三级网络协同做好新生儿保健的管理模式.     

社区儿童保健服务现状探讨

目的 了解社区儿童保健服务状况,探讨社区儿童保健工作重点,更好地为辖区儿童提供优质服务.方法 对10个社区卫生服务中心上报儿童保健工作年报表及儿童保健工作相关台账等资料进行整理分析.结果 社区新生儿访视率、3岁以下儿童保健覆盖率大于95%;视力筛查率、听力保健率偏低;对社区户籍3岁以下儿童保健覆盖率和系统管理率均高于流动儿童,流动儿童死亡率高于户籍儿童.社区卫生服务中心儿童保健人员专职率为85.71%,资质合格率为92.86%,其年龄、职称结构趋于老化.结论 加强对流动儿童的保健管理,拓展社区儿童保健服务内容,完善儿童保健信息系统,提高工作效率;重视儿童保健人才队伍的培养,不断提高社区儿童保健服务水平是今后社区儿童保健的工作重点.     

踏遍江苏大地播种儿童保健——埋头实干的带头人邓静云

邓静云教授1938年11月生于山东省青岛市,1962年毕业于山东医学院医疗系.毕业后分配至山东省惠民专区博兴县人民医院,1963年她与李绍云医师为医院创立了小儿科,以满足农村大量防治儿童感染性疾病和常见传染病的需要,十几年的基层儿科临床工作不仅为当地儿童的生命提供了保障,而且积累了大量的诊治经验,得到更多的磨练,为以后做好儿童保健工作打下了坚实的基础.为使家庭团聚,她于1978年调至江苏省人民医院儿科,1986年在省卫生厅妇幼处的大力支持下,成立了江苏省儿童保健研究中心,这是全国较早全面开展儿童保健指导、并集科研、教学、儿童保健门诊於一体的单位之一,她被任命为副主任.从此,她将她的智慧、心血全部奉献给了对儿童保健事业的热爱和江苏的这片儿童保健大地.     

流动人口孕产妇保健服务利用现状调查

目的 了解流动人口孕产妇女保健服务利用现状,提出促进流动人口孕产妇女保健服务利用的建议.方法 在北京和杭州两市流动人口聚集区,对1 446例流动孕产妇女进行问卷调查.结果 43.3%的流动孕产妇女建立了孕产妇保健档案,5次及以上产前检查率为59.5%,住院分娩率为86.9%,产后访视率为11.6%.结论 流动人口对孕产期保健服务利用率低,需要通过加强流动人口孕产妇管理、健康教育、打击非法接生,来促进流动人口接受孕产期保健服务.     

干部保健护士的角色

护士的多种角色体现在干部保健护士对保健对象价值的关心与关注中.文章以保健护士职业形象、亲情交流、健康与促进等方面作为在干部保健工作中实施生理-心理-社会全方位、连续性、综合性服务的内容,满足了保健对象健康需求的变化,提高了保健对象对保健工作的满意度.提出了保健护士在保健医学的发展中,成功扮演多种角色,加强保健护士自身综合素质培养是提高整体护理质量的保证.以此积极探索适合我国国情的干部保健工作机制与模式,推动我国干部保健事业的发展.     

保健证信息管理系统的设计与应用

保健证是部队师以上干部到医疗卫生部门就诊的凭证.记录干部的一般情况、主要疾病、过敏药物、体系医院档案编号等.通过查阅保健证,可以掌握持证人的以上信息.医疗保健行政部门每年对所属师以上干部保健证进行审核,以便掌握保健对象的人数及不同类别人员数量等情况,加强对该人群的管理,为做好干部医疗保健工作提供有效数据.然而,用人工手检、统计、分析保健证持有者情况的方法,既费时,又费力,还难以保证数据的准确性.所以,为加强对保健证信息的管理,为管理者快速、准确的提供有关信息,我们设计编制了保健证信息管理系统.     

孕前保健的教育与指导

孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务.孕前保健是婚前保健的延续,是孕产期保健的前移.其目的是使妇女能够顺利受孕、妊娠、分娩,了解有关怀孕的知识,从心理生理上做好怀孕的准备.     

嘉善县儿童龋齿患病情况调查

儿童口腔保健是儿童保健工作的重要内容之一,早期开展儿童口腔保健可以预防口腔疾病的发生.为了解我县儿童口腔保健现状,提供防治措施,也为今后开展口腔保健积累资料,我们于1997年12月对嘉善儿童口腔保健现状进行了抽样调查,现报告如下.     

社区对孕产妇保健服务的效果研究

目的:探讨社区对孕产妇保健服务的效果.方法:随机抽取2014年10月至2015年10月在我社区建立孕产妇管理表的859例孕产妇进行相关调查,了解社区对孕产妇保健服务的效果.结果:通过对859例孕产妇管理表的分析结果得出,活产率为98.4%、早孕建卡率为88.7%、孕妇健康管理率为95.0%、产后访视率为96.0%.结论:我社区对孕产妇保健服务的效果较好,实现了对孕产妇的科学保健.     

孕产妇抑郁焦虑状况调查分析

目的:调查孕产妇抑郁焦虑状况及其相关因素。方法:采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表、自拟一般资料调查表对孕产妇做随机抽样调查个人问卷。结果:孕产期存在一定比例的抑郁和焦虑症状,抑郁总发生率为10.85%,焦虑总发生率为5.15%,不同阶段的孕产期抑郁和焦虑的发生比率有所不同,以孕早期发生率最高,抑郁发生率为18.22%,焦虑发生率为9.33%;孕产妇抑郁在不同经济状况、受教育程度中的发生率比较,经χ2检验,有显著统计学意义(P<0.05)。结论:孕产妇抑郁和焦虑症状的发生率随着不同阶段孕产期发生变化,而经济状况和受教育程度对孕产妇抑郁的发生起重要作用。     

孕期健康教育对孕产妇死亡率的影响

目的 :通过孕期健康教育 ,降低南宁市孕产妇死亡率。方法 :自 2 0 0 0年 1～ 9月在南宁市各医院建卡做产前检查并住院分娩的孕产妇 46 35例 ,通过在孕期进行孕期健康教育后 ,与 1999年各项保健指标进行比较 ,以评价孕期健康教育结果。结果 :2 0 0 0年住院分娩率达 99.16 % ,孕产妇保健系统管理率亦明显增高 ,由 90 .32 %上升到92 .41% ,尤其是高危妊娠得到更好的管理 ,使高危孕妇住院分娩率达到 10 0 % ,孕产妇死亡率由 1999年的 33.94/ 10万降至 0 ,取得了很好的效果。结论 :对孕产妇进行孕期健康教育 ,可以提高孕产妇的自我保健意识 ,有利于降低孕产妇及围生儿死亡率。     

昆明市18年间孕产妇死亡原因分析

[目的]分析我市孕产妇死亡原因及变化趋势,为制定降低孕产妇死亡率干预措施提供依据。[方法]对1999～2006年孕产妇死亡资料进行统计,分析死亡原因及相关因素;并与1989～1998年孕产妇死亡情况进行对比分析。[结果]孕产妇死亡率由对比组的82.48/10万下降到53.89/10万,前4位死因仍然是产科出血、妊娠合并症、羊水栓塞、妊高症。[结论]完善贫困孕产妇救助及住院分娩优惠政策;提高基层妇幼保健及产科人员的综合素质,完善产科设备;加大健康教育力度;建立高危孕产妇网络化管理;提高婚前检查率,才能有效降低孕产妇死亡。     

湖北省孕产妇人群中HIV/AIDS流行情况及母婴传播预防

目的:了解湖北省开展艾滋病母婴传播干预工作以来,孕产妇的艾滋病病毒(HIV)感染情况及母婴传播情况。方法:在湖北省全省范围开展孕产妇HIV自愿咨询与检测,对检测过程中发现的HIV抗体阳性孕产妇及婴儿进行综合干预,对阳性孕产妇分娩的婴儿进行随访并于12个月、18个月检测HIV抗体;对婚检确认HIV抗体阳性的妇女提供随访服务,对发现的阳性孕产妇及其分娩的婴儿进行综合干预。结果:自2004年7月～2009年12月,共有2288933名孕产妇接受了HIV自愿咨询检测,发现207名阳性者,阳性率为0.90/万,HIV阳性孕产妇中,经血液传播占11.60%,经性传播占53.63%,其他占10.63%;孕产妇的HIV抗体检测阳性率处于平稳低流行态势。采取干预措施后,尚未发现艾滋病母婴传播的儿童。结论:在艾滋病疫情相对低发地区,通过开展HIV自愿咨询检测服务和对阳性孕产妇及婴儿提供综合干预服务,可掌握当地孕产妇人群中HIV的感染状况,并可有效降低HIV母婴传播率。     

开平市孕产妇死亡监测评价

目的 :了解开平市孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素。方法 :对全市 2 2个监测点内的孕产妇从妊娠开始至产后 4 2 d凡与妊娠有关或因妊娠病情加重及治疗原因而造成的死亡进行监测。结果 :1996年 1月～ 2 0 0 3年 7月产妇数 6 0 5 0 4人 ,活产数 6 0 4 0 1人 ,孕产妇死亡 15例 ,年平均死亡率 2 4 .8/ 10万。 2 0 0 3年与 1996年比较 :孕产妇死亡率有非常显著的差异 (P<0 .0 1) ,产后出血发生率有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,围产儿死亡率及新生儿死亡率逐年下降 ,基本消除了新生儿破伤风。孕产妇死亡前 3位原因为羊水栓塞、产后出血、先兆子痫。结论 :建立健全相关制度 ,加强高危妊娠监护管理和产科建设 ,推行住院分娩等干预措施 ,可有效地降低孕产妇死亡率     

危重孕产妇抢救原因及抢救结局分析

目的:探讨危重孕产妇的母婴结局、孕产期保健和构成情况,以降低危重孕产妇的发生率,提高危重孕产妇救治成功率。方法:回顾性分析2003～2007年72例抢救危重孕产妇的资料。结果:72例患者中抢救成功70例(97.22%),围产儿死亡8例(11.11%),其中经产妇55例(76.39%),流动人口66例(91.67%),未做产前检查者59例(81.94%),有高危因素者41例(56.94%),产科出血36例(50.00%),子痫、重度子痫前期并发严重并发症31例(43.06%)。结论:畅通的急救"绿色通道"、各级领导的强有力的支持是确保危重孕产妇抢救成功的关键,同时加强流动人口孕产妇的保健管理是减少孕产妇重危疾病发生的重要一环。     

潍坊市孕产妇死亡率及相关因素分析

目的研究并分析潍坊市孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡的主要原因及变化趋势,寻求降低孕产妇死亡的有效途径。方法根据潍坊市所辖县市区妇幼保健院(站)上报的2000年1月—2010年12月孕产妇死亡原始记录及市级孕产妇死亡病例评审情况,对死亡原因进行回顾性分析。结果 2000—2010年潍坊市出生活产数875511例,死亡123例,平均孕产妇死亡率14.05/10万。孕产妇主要死亡原因的前四位分别为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病。结论加强基层医院产科质量建设和专业技术培训,提高其对高危妊娠的识别、处理水平及转诊及时率;提高孕产妇系统保健率,加强孕产妇高危专案管理;加大健康教育宣传力度,提高孕产妇及家庭成员的自我保健意识可降低孕产妇死亡率。     

罗湖区孕产妇系统管理与围生儿死亡的相关性研究

目的了解近年深圳市罗湖区孕产妇系统保健管理率与围生儿死亡率的变化趋势,探讨孕产妇系统管理与围生儿死亡的相关关系。方法采用前瞻性研究方法对2000~2004年深圳市罗湖区孕产妇系统管理情况和围生儿死亡情况进行连续监测。结果户籍人口的孕产妇系统管理率明显高于非户籍人口,而围生儿死亡率低于非户籍人口,差异有显著性(P<0.05);2000~2004年户籍人口的围生儿死亡率呈明显下降趋势,而非户籍人口的围生儿死亡率呈上升趋势;孕产妇系统管理率与围生儿死亡率呈负相关。结论提高孕产妇系统管理率是降低围生儿死亡率的有力措施之一。     

2009-2012年德州市艾滋病监测哨点孕产妇艾滋病相关知识、行为及HIV／梅毒／丙肝感染情况调查

目的了解德州市2009～2012年孕产妇哨点监测情况,为制定母婴阻断策略提供科学依据。方法对2009-2012年到德州市妇幼保健院孕产妇监测哨点建卡或进行围产期保健的1611名孕产妇开展艾滋病问卷调查,并全部进行艾滋病、梅毒、丙肝抗体检测。结果2009～2012年调查孕产妇1611人,艾滋病相关知识知晓率为69．46％。艾滋病相关知识知晓率各年份分别为65．44％、67．58％、68．66％、76．25％（PdO．01）;不同年龄、文化程度、怀孕次数者艾滋病相关知识知晓率差异均有统计学意义（PdO．01）。检测1611人,未检出艾滋病病毒抗体阳性者,检出梅毒抗体阳性3例,丙型肝炎抗体阳性2例。调查1611人,有3·人曾注射吸毒,并与他人共用过针具,19人其丈夫吸毒,4人承认自身患过性病。结论德州市孕产妇艾滋病知晓率、艾。滋病病毒、梅毒、丙肝抗体阳性率较低。     

艾滋病病毒母婴传播阻断效果分析

目的分析艾滋病患病率较高的河南省某县婚龄妇女及孕妇、产妇的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染状况;探讨实行多种干预措施后的效果及科学、简单、经济的阻断HIV经母婴传播的评价方法.方法采取整群抽样方法,对该县婚龄妇女及孕产妇进行连续4年HIV的监测,采取实验流行病学研究方法对不同目标人群采取不同干预措施（提供咨询、暂缓结婚、自愿终止妊娠、母婴抗病毒药物服用）;并对HIV阳性人群进行描述性研究.对HIV感染产妇所分娩的婴儿分别进行0、9和18个月时随访与检测;初步对产妇和婴儿的药物阻断效果进行评价.结果 4年来,共对婚龄妇女13693人、孕妇32155人、产妇11367人进行HIV抗体检测;其中确认HIV阳性的婚龄妇女39人、孕妇112人、产妇81人;81名产妇所分娩的婴儿85人中,19名满18月龄婴儿HIV抗体检测阴性,其余仍在随访中.结论采用多种阻断艾滋病经母婴途径传播的干预模式,取得一定效果.