冠心病患者拔牙80例实践

1　临床资料1.1　对象　 1999～ 2 0 0 1年来我院就诊 ,按冠心病诊断标准〔1〕确诊且住院治疗的患者 80例 (男 6 0例 ,女 2 0例 ,平均年龄 6 8岁 )。按临床表现分 :有心绞痛史 4 6例 (其中 1年内反复发作5例 ) ,心律失常 2 6例 ,急性心肌梗死史时间 3个月～ 5年 8例 (其中安装人工心脏起博器 2例 )。1.2　病情　均稳定 :无头晕、心慌、胸闷、心痛等症状 ,心电图提示无严重广泛的心肌缺血 ,心肌酶谱和肌钙蛋白正常 ,心梗患者经治疗已稳定半年以上。1.3　处理1.3.1　先与患者耐心交谈 ,解释病情 ,建立医患信任感 ,解除病人的紧张心理 ,必要时…     

30例冠心病患者拔牙时的心电监护

对30例冠心病患者拔牙时进行心电监护,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:男性12例,女性8例;年龄37-78 岁,平均65岁。1.2 方法:患者取仰卧位,连接好心脏监护仪,在心电监护下拔牙,监测术前、术中血压和心脏变化。1.3 监测结果:①完全镇痛时拔牙心率、血压波动小,较平稳;②术中出现频发房性早搏、阵发二联律2例;③术中出现间歇性完全左束支传导阻滞1例; ④术前、术中出现右束支传导阻滞1例,心功能良好;⑤术中出现间歇性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞1例,     

碧兰麻在冠心病患者拔牙术中的效果观察

目的 观察碧兰麻在冠心病患者拔牙术中的临床效果.方法 碧兰麻1.7ml,采用小针头,进行口腔局部注射麻醉.结果 碧兰麻麻醉显效快且好.结论 碧兰麻在拔牙术中疗效好,用药量少,无不良反应.     

150例老年冠心病患者拔牙的临床分析

目的：探讨老年冠心病患者拔牙的安全性。方法：对150例老年冠心病患者拔牙前内科系统治疗,控制血压,病情稳定后,在局麻下行拔牙术。结果：150例老年冠心病患者均顺利完成了拔牙术,无一例并发症发生。结论：对于老年冠心病患者拔牙前应进行内科系统治疗,控制血压,才能避免意外发生。     

日点评分析法在老年冠心病患者吸氧管理的应用

目的：探讨日点评分析法在冠心病患者吸氧管理中的应用效果。方法：2014年1月~2015年1月本护理单元采用日点评分析法：护士长和科内质控小组记录吸氧患者护理中的不足和缺陷或不良事件,每日点评问题、原因、责任人、并提出改进措施。结果：实施日点评分析法后,患者吸氧护理不良事件“零”发生。结论：日点评分析法适用于冠心病患者吸氧护理管理,是提高患者吸氧护理的有效质量持续改进方法。     

评判性思维在冠心病患者吸氧护理中的应用

目的:探讨评判性思维在冠心病患者吸氧护理中应用效果.方法:2013年1月~2014年1月本院心内科收治急性心肌梗死患者78例,责任护士应用评判性思维进行缺氧程度判断和氧疗副作用的判断,对吸氧患者进行连续、动态的定性定量观察,使吸氧患者安全有效.结果:78例患者吸氧护理安全优质,无1例吸氧并发症发生.结论:应用评判性思维对冠心病患者吸氧护理,正确判断缺氧程度和氧疗副作用,应用技能、专业知识、经验、安全有效解决问题,为患者提供优质、安全、有效的吸氧护理.     

拔牙术后出血54例临床分析

资料与方法 一、一般资料：我院口腔科门诊从1999年-2005年共拔牙11262例，治疗拔牙术后出血的有54例，占拔牙总数的0．5％。男性24例，女性30例，年龄最大68岁，最小12岁，以24-56岁多见。     

择时吸氧对冠心病疗效的影响

冠心病的基本病理生理是心肌供血不足 ,心肌缺氧。氧疗可以提高血氧饱和度 ,保证心脏的氧需求 ,减轻心肌损伤 ,缓解心绞痛 ,减少心律失常。但是不同吸氧方式 ,对冠心病的治疗效果有何影响呢？本研究对这一方面进行探讨。１对象和方法１．１研究对象根据ＷＨＯ标准确诊的冠心病稳定型心绞痛［１］１２０名。其中男８０名 ,女４０名 ,年龄４２～６５（５６．７±３．５）岁。１．２方法选择的患者药物治疗方案一致 ,均采用消心痛、恬尔心、美多心安治疗按住院顺序编号 ,分为 :①高压氧疗组 :每次２．５ｈ ,１０ｄ１次。②指定吸氧组 :在每日三…     

拔牙手术刺激对于患者心功能影响的观察

0引青为了了解心血管疾病患者与正常人在接受拔牙手术过程中心功能的变化情况，我们选择了在心室收缩时间间期测定（STI），对不同心脏情况的患者进行了拔牙手术中的心功能观察．l资料和方法l，1检测对象1．1．1试验组本组共ZO（男11，文引例，平均年龄577（3～78）岁，均经其它医院确诊为心血管疾病．其中单纯有冠心病者IO例（为试验1组），合并或单纯性高血压患者Ic例（为试验n组）．1．1．2对照组本组共IO（男6，女4）例，平均年龄54．2（22～72）岁，既往均无心血管疾病史，并经查体排除心血管疾病的普通拔牙者．1．2方法均用同一测…     

心血管病患者拔牙的临床观察

目的：探讨心血管疾病患拔牙的可行性及方法。方法：收集153例心血管疾病患，经术前充分准备后拔牙，观察心率、血压的变化。结果：152例患拔牙基本顺利，但有不适，经对症处理症状消失。结论：心血管疾病经术前充分准备后拔牙是安全、可行的。     

预防拔牙后并发症50例疗效观察

拔牙后创口出血和干槽症是拔牙后较常见的的并发症。干槽症为拔牙术后牙槽窝内骨质表面污染,多发生在拔牙术后2~3日,主要因为拔牙窝缺少血凝块或被细菌污染,拔牙窝内充满污秽腐败物或牙槽窝内空虚,导致骨面、神经末梢暴露,引起剧烈疼痛,且其疼痛呈持续性、放射性。自2003年以来     

150例儿童患者拔牙焦虑症的调查

目的：调查儿童患者拔牙术前的焦虑状况。方法：采用改良的儿童畏惧调查麦－牙科分量表（CFSS－DS）和Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表对150例患儿拔牙术前焦虑状况进行调查及统计分析。结果：口腔卫生状况较差者,既往持牙或拔牙经历痛苦者,拔牙当天精神状态较差者或母亲文化程度较低者的患儿CFSS－DS的评分值和Venham评定级别明显较高,且有统计学意义,逐步回归分析表明,口腔卫生状况与一表评定的相关关系均最显著（P＜0．01）,两量表的相关性显著（r=0.67)。结论：儿童拔牙术前的焦虑状况与其口腔卫生状况,看牙经历,拔牙经历,精神状态及其母亲的文化程度密切相关,口腔卫生状况影响儿童拔牙术前焦虑水平及术中行为级别最重要的因素。     

120例高血压,心脏病患者安全无痛拔牙临床分析

我院自 1988年至 1998年共治疗牙病伴高血压及心脏病 12 0例 ,拔牙时均在局麻药内加入 1∶10万浓度的肾上腺素 ,取得了较好的疗效。现介绍如下。1　资料和方法1.1　临床资料　观察组 :牙病伴高血压及心脏病12 0例 ,年龄 2 2～ 90岁 ,男性 86例 ,女性 34例。高血压 68例 ,其中原发性高血压 64例 ,继发性高血压4例 ;心脏病 52例 ,其中风湿性心脏病 9例 ,高血压性心脏病 14例 ,冠心病 2 0例 ,病毒性心肌炎 3例 ,窦性心率不齐 4例 ,陈旧性心肌梗死 2例。共拔牙133例次。对照组 :以 140名无高血压及心脏病的牙病患者组成 ,进行拔牙手术观察。1.2…     

老龄患者拔牙术的伦理探讨

我国已进入老龄社会 ,随着生活水平的提高 ,临床上老年患者要求拔牙镶牙者逐年增多。由于老年全身情况较差 ,多患有慢性系统性疾病 ,拔牙手术风险相对较高。一些临床医生因惧怕风险不敢或不愿为老年人拔牙 ,表现为推诿要求拔牙的老年患者 ,而多数老年患者对拔牙也有种种顾虑 ,因此导致有些老年人因患牙未能拔除而不能做义齿修复 ,艰难的对付一日三餐。有些老年人在口腔里存有许多病灶牙及残根、残冠的情况下 ,在一些地摊游医处或个别不正规诊所凑合着做义齿 ,造成牙龈炎、根尖炎、口腔溃疡等口腔疾患 ,甚至引起牙龈鳞状细胞癌等严重后果 ,极…     

严重心血管疾病患者拔牙的讨论

目的：探讨严重心血管疾病患者拔牙的可行性。方法：对78例严重心血管疾病患者在心电、血压监护下拔牙并进行血压、心电图、心率的观察。结果：78例患者术中、术后血压有明显改变，心率也有影响，心电图基本无改变。全部病例未因血压、心电图、心率的改变而影响手术，术后临床表现均这。结论：严重心血管疾病患者采用心电监护拔牙是可行的。     

54例冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗效果分析

目的观察和分析冠心病病人经皮冠状动脉介入术治疗的安全性和有效性。方法选择来该院住院并进行治疗54例冠心病患者,对全部已经确诊或者疑诊冠心病患者实行选择性地冠状动脉造影。运用定量计算机分析系统,具体测量冠状动脉的狭窄程度,如果其狭窄程度≥75%,则对病人开展经皮冠状动脉介入手术。研究和分析患者的冠状动脉靶血管的特点和手术的成功率与并发症以及手术后的随访状况。结果经皮冠状动脉成形术的成功率98.1%,冠状动脉内支架植入术的成功率96.5%。治疗该病变的成功率为96.3%,治疗完全闭塞病变的血管17支,总成功率为68.5%,出现严重并发症的有2.3%。结论冠状动脉内支架植入术和经皮冠状动脉成形术来治疗冠心病是安全有效。     

碧兰麻在拔牙术中的疗效观察

碧兰麻是由法国碧兰公司近年生产的一种新型麻醉药物,其主要成分是阿替卡因和1：10万肾上腺素,具有毒性低、浸润力强、效率高、出血少且几乎无过敏性等优点。可广泛应用在各种口腔小手术的局部麻醉,是目前口腔科最为安全有效的局麻药。现将我院门诊117例拔牙患者的126颗患牙的麻醉效果进行分析,比较碧兰麻与利多卡因的麻醉效果。