骨原发性横纹肌肉瘤一例

骨原发性横纹肌肉瘤非常罕见．约占骨肿瘤的0．08％。国内仅报道40余例，笔者报告1例自然病程为6年的股骨原发性横纹肌肉瘤，病史、影像资料齐全，穿刺及手术病理均证实为横纹肌肉瘤。     

原发性心脏横纹肌肉瘤一例

原发性心脏横纹肌肉瘤在临床上极少见,笔于西南医院收治1例原发性心脏横纹肌肉瘤病例,资料较为完整。现报告如下。     

前列腺胚胎性横纹肌肉瘤一例

患者 男，45岁。排尿困难半年，加重1周。患者于半年前始无明显诱因出现排尿困难，尿线变细、变短，淋漓不尽，无发热、腹痛。体检：前列腺右侧叶明显增大，质地中等，压痛，表面尚光滑。临床诊断：前列腺占位。     

肺原发性胚胎型横纹肌肉瘤一例

肺内原发性横纹肌肉瘤 (primary pulmonaryrhabdomyosarcoma,RMS)极为罕见 ,我院经手术病理确诊 1例 ,报告如下。患者　女 ,5 0岁。因胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰 ,痰中带少量血丝 1月入院。查体无阳性发现。血常规、血生化及粪、尿常规均未见异常。X线表现 :左肺中野内带显示 3.0 cm× 4.5 cm大小类圆形肿块影 ,边界尚清 ,无毛刺 ,轻度分叶 ,其内密度不均 ,似见囊样密度减低区 (图 1)。CT检查 :左肺下叶背段见 3.0 cm× 4.0 cm大小类圆形软组织肿块 ,边缘尚光整 ,轻度分叶 ,可见短细毛刺 ,密度不均 ,肿块背侧胸膜轻度肥厚、凹陷 ,CT值 35…     

鼻腔横纹肌肉瘤一例

患者　男 ,13岁。以反复左鼻塞、异物感伴左面部肿胀半年就诊。体检 :鼻外形畸形 ,左鼻背及左上颌窦区可触及 5 cm×3cm肿块 ,质硬 ,固定。鼻中隔向右偏曲 ,左鼻腔内见鲜红色肿物 ,表面坏死。鼻咽顶后、前壁见菜花状肿物 ,表面见坏死组织。双上颈部各触及约 1.2 cm× 1.0 cm大小淋巴结 ,质硬 ,可活动 ,无触压痛。CT平扫示 :左侧鼻腔及上颌窦被软组织密度肿块充满 ,CT值 45 HU,大小为 5 .1cm× 4.6 cm× 4.5 cm(图 1)。左上颌窦内侧壁、前壁、后壁及筛板见溶骨性骨质破坏 (图 2 )。肿块经后鼻孔突入鼻咽腔 ,左鼻腔完全阻塞 ,并侵入右鼻腔 …     

胸壁脂肪肉瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,9岁 ,因发现消瘦及右胸膨隆 1个月 ,右胸内包块半个月 ,拟诊右胸内肿瘤入院。半个月前出现咳嗽气促现象 ,无发热 ,在当地医院行胸部Ｂ超检查 ,诊断为右胸内包块。患病以来食欲正常 ,无畏寒发热 ,无胸痛及声嘶。查体 :体温、脉搏、呼吸及血压正常。气管向左偏移 ,右胸廓明显膨隆 ,肋间隙增宽 ,胸廓无压痛 ,呼吸节律整齐 ,右胸呼吸幅度减弱 ,右胸叩诊呈实音 ,右肺未闻及呼吸音。ＣＴ增强扫描 :右侧胸腔内可见巨大肿块 ,占据全胸腔 ,纵隔左移 ,右肺萎陷。肿块从心后向左突向左侧胸腔。肿块密度不均匀 ,呈条状、片状、结节…     

腰部横纹肌肉瘤一例

患者　男 ,63岁。因腰部疼痛、左侧肢体乏力 1天入院。查体 :痛苦面容 ,左腰部压痛。实验室检查无异常。心肺听诊阴性 ,病理反射未引出。ＣＴ平扫 :( 1)腰椎 :腰1～ 3 椎体水平左侧竖直肌、腰大肌内稍低密度软组织肿块 ,形态不规则 ,大小约 4.0ｃｍ× 5 .5ｃｍ×8.0ｃｍ ,与周围组织分界不清 ,正常肌纹理被破坏 ,肌间隙消失 ,腰2 左侧横突、椎体及椎板呈虫噬状骨质破坏 (图 1)。 ( 2 )头颅 :左顶叶表面皮髓质交界处见 2ｃｍ大小稍低密度影 ,边界不清(图 2 )。( 3 )胸部 :双肺野见无数散在分布数ｍｍ至 5ｃｍ大小结节影 ,以左下肺野及胸膜下…     

右心房横纹肌肉瘤一例

患者　男 ,38岁。 3个月前无诱因出现胸骨后钝痛 ,4ｄ前突然出现持续性呼吸困难 ,活动后尤著。体检 :一般状况尚可 ,双肺呼吸音清 ,心率 82次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音有力 ,浅表淋巴结未及肿大。实验室检查 :血白细胞及红细胞总数正常 ,嗜中性粒细胞 0 86 0 ,淋巴细胞 0 0 4 7。图 1　ＣＴ横断面 ,可见分叶状肿块 ,向右心房及肺野突出 ,肌壁消失。强化可见低密度液化坏死区域。心影轻度增大。可见左侧轻度胸膜反应　图 2　ＭＲＴ2 ＷＩ横断面 ,示右心房团块状软组织块影 ,呈偏高混杂信号。肿块与右房心肌分界不清 ,向心腔及肺野突出　图 3　…     

肺横纹肌肉瘤一例

患者　男,４６岁。右上胸痛伴咳嗽１５天。体检：右上肺实音。实验室检查无异常。Ｘ线平片示：右肺上叶尖后段９．５ｃｍ×９．５ｃｍ大小的肿块影,边缘清楚,有分叶,可见与侧胸壁粘连,肿块内侧缘与纵隔间隙清（图１、２）。Ｘ线平片诊断：右肺上叶尖后段周围型肺癌,累及侧胸壁。ＣＴ平扫示右肺上叶巨大软组织肿块,大小约７．５ｃｍ×９．４ｃｍ×９．０ｃｍ,肿块边缘光滑略呈分叶,后缘贴近后胸壁,内缘与纵隔无粘连,密度欠均匀,ＣＴ值１７．０～３５．４ＨＵ,其内侧区域可见含气支气管影,肋骨骨质结构未见破坏（图３）。增强后…     

腹腔内横纹肌肉瘤一例

患者男,２２岁。因剑突下腹痛３个月,外院发现肝内占位性病变而收住入院。体检及实验室检查正常。胸部平片、上消化道造影正常。为进一步了解病变的部位及性质行血管造影及ＣＴ检查。腹腔干及膈动脉造影示：肝动脉供血区内可见弧形包绕的多血管区,实质期呈类圆形不规则...     

原发性肩背部横纹肌肉瘤1例

1 病历简介 患者,男,7岁,右肩背部肿块伴局部疼痛1月余.1月前右肩背部有蚕豆大小结节,最近明显增大,并在该肿块上长出了两个小肿块.查体:右肩背部有一约12cm×6cm肿块,边界清,质硬,活动度差,有压痛,无血管搏动,肿块上方有一约2.0cm×1.0cm和6.0×3.0cm 肿块.压痛明显,活动差.右侧腋窝可触及一约花生米大小结节,有压痛.     

原发性肺肉瘤一例

病例资料，患，女，52岁。右胸前1个月。查体：右中下肺部语颤减弱，即诊浊音。胸部正侧位片示：右肺中下野浓密均匀阴影，心隔角和肋膈角消失（图1）。CT示：右肺下叶密度不均匀肿块，直径12cm，边缘光滑，无分叶，CT值35-95HU，肿块近边缘可见钙化斑，纵隔及肺门未见淋巴结肿大（图2）。     

小儿肝胆系横纹肌肉瘤四例

小儿肝胆系横纹肌肉瘤四例徐赛英，田丰，孙良鸿，王东方胚胎型肝胆系横纹肌肉瘤（ＲＭＳ）少见，国内尚未见报告。北京儿童医院１９８４～１９９０年搜集到４例，年龄７个月～５岁，均为男性。临床表现：腹痛伴包块、发热各１例；腹泻２例；肝大４例；黄疸、脾大各２例。...     

后上纵隔横纹肌肉瘤一例

横纹肌肉瘤在临床上常见，多发生于四肢，纵隔内一般无原发性横纹肌肉瘤，但可有伸入纵隔内的继发性横纹肌肉瘤。我们见１例位于右后上纵隔误诊为神经源性肿瘤者，报告如下。患者男，５１岁。胸背部疼痛１个月，双下肢无力伴感觉障碍且逐步向上发展９天。疼痛为烧灼样，呈...     

腺泡状横纹肌肉瘤一例

患者　女 ,2 9岁。 4年前发现右上臂一鸡卵大小肿物 ,无压痛 ,可活动 ,曾诊断为“肿瘤”并先后两次手术切除。每次术后 1年左右肿瘤均在原位复发。此次复发后肿物生长迅速 ,并出现前臂麻木酸胀。查体 :右上臂前内侧可触及一约 10cm× 10cm大小圆形肿物 ,该肿物内上极皮下又触及 2个小肿物 ,分别为 3cm× 3cm、2cm× 2cm大小 ,质硬 ,尚能活动 ,轻压痛 ,局部皮温增高 ,表面静脉怒张。实验室检查未见异常。X线检查 :右肱骨前内侧见约 7cm× 8cm大小类圆形密度均匀增高软组织肿块影 ,边界尚清 ,局部肱骨骨质结构完整 (图 1)。诊断 :右上臂软组…