双眼植入折射多焦点人工晶体术后视觉质量研究

目的比较双眼植入折射多焦点人工晶体和单焦点人工晶体后的视觉质量。方法选取25例(50只眼)年龄相关性白内障患者,根据植入人工晶体的不同分为多焦点组(MIOL组)和单焦点组(SIOL组)。所有患者常规行白内障超声乳化手术,双眼手术间隔不超过3个月。MI-OL组10例共20只眼,双眼植入折射型多焦点人工晶体(ReZoom NXG1),SIOL组15例30只眼,双眼植入单焦点球面人工晶体(AR40e)。术后3个月测单眼、双眼裸眼远视力(UCDVA),裸眼近视力(UCNVA),最佳矫正远视力(BCDVA)、最佳矫正近视力(BCNVA),中文阅读视力,测对比敏感度(CS),立体视,发放视觉症状、脱镜率及满意度调查问卷。结果术后3个月两组患者均获得满意的单眼UCDVA和BCDVA,MIOL组双眼UCDVA略好于SIOL组,MIOL组UCNVA明显优于SIOL组(P<0.01)。MIOI组患者的裸眼中文阅读视力和矫正远视力下阅读视力显著高于SIOL组(P<0.05)。MIOL组在明视高空间频率(18c/d)、暗视有眩光中空间频率(6c/d)CS下降,差异有统计学意义(P<0.05)。MIOL组裸眼近立体视锐度和矫正近视力下近立体视锐度明显优于SIOL组,差异有统计学意义(P<0.05)。MIOL组在中、近距离工作和阅读时的脱镜率达90.00%,SIOL组视近脱镜率26.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查两组少数患者有轻度视觉(眩光、光晕等)症状,差异无统计学意义。总体满意度MIOL组91.12%,SIOL组86.11%。结论双眼植入折射多焦点人工晶体可以获得较好的全程视力,立体视觉更好,近用脱镜率高,患者满意度高。     

衍射型Tecnis多焦点人工晶状体植入术对青年白内障患者视功能及视觉质量的影响

目的探讨衍射型Tecnis多焦点人工晶状体植入术对青年白内障患者视功能及视觉质量的影响。方法将65例青年白内障患者分为观察组和对照组。所有患者采用超声乳化术联合后房型人工晶状体植入术治疗,其中观察组运用衍射型Tecnis多焦点人工晶状体,对照组运用非球面Tecnis单焦点人工晶状体。比较两组患者的裸眼近视力(UCNVA)、裸眼中视力(UCIVA)、裸眼远视力(UCDVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)。采用视觉质量分析仪检测两组患者的客观视觉质量;采用视功能问卷(VFQ)评估患者主观视觉质量;采用视功能指数(VF-14)评估患者的视功能生存质量。结果观察组治疗后的UCNVA、UCIVA、UCDVA较治疗前均明显提高(P0.05);术后1个月及3个月,观察组的UCNVA、UCIVA明显高于对照组同期的水平,差异有统计学意义(P0.05);两组的BCNVA、BCDVA差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后UCNVA、UCIVA、UCDVA的水平略升高,但差异无统计学意义(P0.05);观察组的客观散射指数、斯特列尔比值、MTF截止空间频率、不同对比度视力(9%、20%、100%)明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的阅读脱镜率、近距离视物满意度、中距离视物满意度、VF-14评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论衍射型Tecnis多焦点人工晶状体植入术能显著提高青年白内障患者的视功能及视觉质量。     

高度近视并发白内障手术中人工晶体的选择

探讨高度近视并发白内障手术中人工晶体及度数的选择。将我院2016年1月~2017年1月收治的高度近视眼并发白内障75例(84眼)分为3组,每组25例(28眼),应用白内障超声乳化+人工晶体植入术,A组植入AR 40e单焦点IOL人工晶体,B组植入REZOOM折射型MIOL人工晶体,C组植入TECNIS ZMA 00(AMO)衍射性MIOL人工晶体。3组UCNVA及BCDVA差异不明显(P0.05),无统计学意义,B组、C组在矫正DCNVA、UCDVA方面明显优于A组(P0.05),组间比较差异有统计学意义,B组在矫正UCDVA方面优于C组,C组在矫正DCNVA方面优于B组(P0.05),组间比较差异有统计学意义;3组术后并发症差异无统计学意义(P0.05)。多焦点人工晶状体优于传统的单焦点人工晶状体,REZOOM、ZMA 00两种人工晶体各有优势,可根据患者的实际需求选择。     

双眼联合植入不同附加度数多焦点人工晶状体后视功能临床研究

目的研究双眼联合植入不同附加度数多焦点人工晶状体后视功能。方法选取2015年10月~2016年10月的58例病例(116只眼)进行对比研究,对照组采用单焦点人工晶状体植入,观察组采用多焦点人工晶状体植入。术后3个月观察两组患者裸眼远中近视力情况,对比两组患者敏感度和立体视锐度。结果观察组患者对比对照组患者,在33cm、50cm和70cm视力质量上具有显著优势,在离焦范围上具有显著优势,在立体视锐度方面具有显著优势在脱镜、近距离和中距离视力满意度方面具有优势,对比差异均具有统计学意义(P0.05);其它方面对比对照组无明显区别,对比差异不具有统计学意义(P0.05)。结论双眼联合植入不同附加度数的多焦点人工晶状体,能够使患者获得全程视力,并且显著提升患者中距离视力和视觉质量。     

超声乳化术联合SBL-3区域折射型非球面IOL治疗年龄相关白内障的效果及对视觉质量的影响

目的 探究超声乳化术联合SBL-3区域折射型非球面人工晶状体(IOL)治疗年龄相关白内障的效果及对视觉质量的影响。方法 选取2022年1—12月收治的年龄相关白内障110例,采用随机数字表法分为单焦点组55例和SBL-3组55例,单焦点组予超声乳化术联合ADAPT AO非球面单焦点IOL植入,SBL-3组给予超声乳化术联合SBL-3区域折射型非球面IOL植入。比较2组术后3个月对比敏感度[明光、暗光、明光炫光、暗光炫光],术前和术后3个月视觉质量[客观散射指数(OSI)、斯特列尔比(SR)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)]、视力[最佳矫正近视力(BCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、远视矫正下的近视力(DCNVA)]及生活质量[视功能与生存质量问卷(VF-QOL)]。结果 术后3个月,SBL-3组对比敏感度高于单焦点组(P<0.05);术后3个月,2组OSI、BCNVA、BCDVA、DCNVA水平均较术前降低,SBL-3组低于单焦点组(P<0.05);术后3个月,2组SR、MTF cut off水平及VF-QOL评分均较术前升高,SBL-3组高于单焦点...     

Tetraflax可调节人工晶体与Softecl单焦点人工晶体植入术后早期临床观察

目的探讨Tetraflax可调节人工晶体与Softec Ⅰ单焦点人工晶体术后的拟调节能力。方法前瞻性对照临床研究,纳入本研究患者共57例(66眼),按植入的晶体分为2组,植入Tetraflex可调节人工晶状体(试验组)29例(33眼);植入Softec Ⅰ单焦点人工晶状体(对照组)28例(33眼)。进行常规白内障检查,随访时间6个月。分别观察视力情况、调节幅度、前房深度变化量以及主观视功能。所得观察值进行统计学分析。结果 Tetraflex组患者的裸眼近视力和最佳矫正远视力下的近视力优于Softec Ⅰ组(P<0.05)。术后6个月应用负镜片法测得的表观调节力:Tetraflex组为(1.50±0.75)D,Softec Ⅰ组为(0.50±0.25)D(P<0.05)。滴20 g/L毛果芸香碱滴眼液后,前房深度变化术后6个月Tetraflex组为(0.50±0.18)mm,Softec Ⅰ组为(0.18±0.10)mm(P<0.05)。Tetraflex组的主观视功能优于对照组。结论与传统的单焦点人工晶状体相比,Tetraflex可调节人工晶状体满足了患者视远、视近的要求,并可提供较好的表观调节力。Tetraflex可调节人工晶状体是安全有效的。     

传导性角膜热成型术治疗超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后老视的临床研究

目的:探讨传导性角膜热成形术(CK)治疗超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后老视的安全性和有效性。方法:15例双眼超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后老视症状明显的正视或轻度近视的非主视眼行CK治疗,分别于术前1天、术后1周、1个月、3个月和6个月行双眼裸眼近视力、远视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力、显然验光等效球镜、泪膜破裂时间、泪液分泌试验。结果:CK术后6月双眼裸眼远视力≥0.8且近视力≥0.5(J3)或近视力≥0.33(J4)者分别为11例(73.3%),14例(93.3%);术后6月术眼散光度在±1.00(DC)以内者为86.7%;术后6个月15例非注视眼行CK术后裸眼远视力由(0.87±0.09)(DS)下降为(0.68±0.09)(DS),差异有统计学意义。术前平均角膜曲率(41.99±0.47)(D)增加至术后(43.64±0.59)(D),差异有统计学意义。术眼泪膜破裂时间术前(12.0±1.69)(s)缩短为术后(10.00±1.77)(s),差异有统计学意义。术后6个月13例(86.7%)患者表示满意,术后可以较长时间(>1h)阅读,可以不使用近用眼镜。结论:应用单眼视原理采用CK治疗超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后非主视眼老视,能够获得较好的双眼远、近视力,减少术后对眼镜的依赖。     

超声乳化人工晶状体植入术对高度近视伴白内障患者视力和术后并发症的影响

目的 研究超声乳化人工晶状体植入术对高度近视伴白内障(HMC)患者视力和术后并发症的影响,为临床提供经验参考.方法 选取2017年3月至2021年3月巨野县中医医院收治的64例HMC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各32例.观察组患者行超声乳化人工晶状体植入术,对照组患者行常规人工晶状体植入术.比...     

高度近视合并白内障患者行白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术的临床观察

目的 观察白内障超声乳化摘除加人工晶体植入治疗高度近视合并白内障的临床效果.方法 对我院2004年1月～2008年12月收治的48例94眼高度近视合并白内障行巩膜隧道白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术.结果 视力恢复情况:本组术后1周视力＜0.10 5眼,0.10～0.30 38眼,0.40～0.60 27眼,＞0.60 24眼;术后1个月和3个月视力均为＜0.10 4眼,0.10～0.30 37眼,0.40～0.60 27眼,＞0.60 26眼.术中并发后囊破裂2眼(2.13%),但破口较小,人工晶体正常植入到囊袋内.无玻璃体脱出及暴发性脉络膜下出血.术后早期出现角膜水肿16眼(17.02%),经局部应用地塞米松及妥布霉素治疗后2～7 d水肿基本消退;出现不同程度后囊混浊4眼(4.26%),但均对视力无大影响,未做处理.结论 白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术治疗高度近视合并白内障患者是一种安全、有效的方法.     

高度近视眼并发白内障患者手术时机和人工晶体的选择对术后视功能恢复的影响

目的:探讨高度近视并白内障的手术时机和人工晶体的选择。方法:高度近视合并白内障患者25例50眼,行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入。患者年龄40～87(65.23±10.77)岁。眼轴长27.0～29.5(28.00±0.99)mm,植入人工晶体屈光度(14.26±3.46)D,随访3个月。结果:术后最佳矫正视力均超过术前最佳矫正视力;术后裸眼视力均超过术前最佳矫正视力者;术后裸眼视力4.5以上为74%37(眼);术后裸眼近视力4.7以上为64%32眼;术中晶体后囊破溃2例4%,随()访3个月中眼发生晶体后囊混浊为6例12%;未发现视网膜脱离;1例出现黄斑囊样水肿并发症。结论:高度近视合并白内障行超声乳化摘除联合人工晶体植入双眼间隔1周比较安全;人工晶体选择时可以为术后留-3D～-5D的屈光度,不影响日常生活活动。     

超声乳化白内障摘除术联合多焦点人工晶体植入术对改善患者视觉质量的研究

目的 了解超声乳化白内障摘除术联合多焦点人工晶体植入患者术后视觉质量状况和对术后视力的满意程度.方法 将符合条件的患者15例(24眼)行超声乳化白内障摘除术联合多焦点人工晶体植入(多焦点组);选择条件相似的患者1∶1配对设为对照组,行超声乳化白内障摘除术联合普通单焦点人工晶体植入;术后1个月复查时比较2组患者的最佳远、近非矫正视力,及术后视力满意度.结果 2组患者术后最佳远方非矫正视力比较,差异无统计学意义,满意度评分比较差异亦无统计学意义(P＞0.05);而多焦点组患者术后最佳近方非矫正视力差异有统计学意义,多焦点组患者的满意度评分也明显提高(P＜0.05).结论 植入多焦点人工晶体使患者在未矫正的条件下,同时具有良好的远方视力和近方视力,对于近方视力的满意度明显增加.     

多焦点人工晶状体植入治疗白内障的效果及护理

目的探讨多焦点人工晶状体植入术治疗白内障的效果及总结护理要点。方法对本院收治的42例(42眼)白内障患者行超声乳化联合多焦点人工晶体植入手术,术前后配合做好护理工作。结果 42例患者手术均顺利进行,术后无发生并发症,术前后患者视力情况比较,P0.05,差异具有统计学意义,术后患者视力明显优于术前。结论多焦点人工晶状体可以明显提高患者近视力,从而提高患者生活质量。术前做好患者心理护理、健康教育及指导,完善术前检查工作,术后做好患者病情观察及用眼卫生指导,其对促进患者康复起着重要的作用。     

高度近视眼并发白内障患者手术时机和人工晶体的选择对术后视功能恢复的影响

目的：探讨高度近视并白内障的手术时机和人工晶体的选择。方法：高度近视合并白内障患者25例50眼，行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入。患者年龄40～87(65．23&;#177;10．77)岁。眼轴长27．0～29．5(28．00&;#177;0．99)min，植入人工晶体屈光度(14．26&;#177;3．46)D，随访3个月。结果：术后最佳矫正视力均超过术前最佳矫正视力；术后裸眼视力均超过术前最佳矫正视力者；术后裸眼视力4．5以上为74％(37眼)；术后裸眼近视力4．7以上为64％(32眼)；术中晶体后囊破溃2例4％，随访3个月中眼发生晶体后囊混浊为6例12％；未发现视网膜脱离；1例出现黄斑囊样水肿并发症。结论：高度近视合并白内障行超声乳化摘除联合人工晶体植入双眼间隔1周比较安全；人工晶体选择时可以为术后留-3D～-5D的屈光度，不影响日常生活活动。     

"冷"超声乳化手术治疗超高度近视的护理

目的观察"冷"超声乳化行透明晶状体摘除联合低度数或负度数后房型人工晶状体植入术治疗超高度近视的护理效果.方法对36例(68只眼)超高度近视患者施行透明晶状体"冷"超声乳化联合低度数或负度数折叠式后房型人工晶状体植入,术后随访3～6个月,观察术后效果、屈光状态及并发症.结果术后裸眼视力均大于或等于术前矫正视力,术后裸眼视力＞0.5者42只眼(61.76%),术后矫正视力＞0.5者12只眼(17.64%),随访中无视网膜脱离及黄斑囊样水肿发生.结论"冷"超声乳化行透明晶状体摘除及折叠式人工晶状体植入低度数或负度数人工晶状体植入术,对治疗超高度近视眼是一种安全、有效的增视手术.     

梯形小切口摘除白内障及人工晶状体植入临床分析

目的探讨梯形小切口手法碎核摘除白内障及人工晶状体植入的疗效及术后的角膜散光变化。方法对252例(275眼)老年性白内障患者采用百赖皓式碎核刀,行梯形小切口手法碎核摘除白内障及人工晶状体植入。结果无后囊破裂等严重并发症的262眼(占95.3%)中,术后1周视力≥0.5者207眼(79.0%),术后1个月视力≥0.5者219眼(83.6%),术后1个月视力≥0.3者241眼(92.0%)。术后1周角膜散光平均为(1.50±0.25)D,术后1个月散光为(1.25±0.25)D。结论非超声乳化梯形小切口手法碎核摘除白内障及人工晶状体植入技术是一种可靠的手术方法,且术后反应轻,术中并发症少,挽核容易,切口小,角膜散光小,视力恢复好。     

超声乳化白内障摘除术联合多焦点人工晶体植入术对改善患者视觉质量的研究

目的了解超声乳化白内障摘除术联合多焦点人工晶体植入患者术后视觉质量状况和对术后视力的满意程度。方法将符合条件的患者15例（24眼）行超声乳化白内障摘除术联合多焦点人工晶体植入（多焦点组）；选择条件相似的患者1：1配对设为对照组，行超声乳化白内障摘除术联合普通单焦点人工晶体植入；术后1个月复查时比较2组患者的最佳远、近非矫正视力，及术后视力满意度。结果2组患者术后最佳远方非矫正视力比较，差异无统计学意义，满意度评分比较差异亦无统计学意义（P〉0．05）；而多焦点组患者术后最佳近方非矫正视力差异有统计学意义，多焦点组患者的满意度评分也明显提高（P〈0．05）。结论植入多焦点人工晶体使患者在未矫正的条件下，同时具有良好的远方视力和近方视力，对于近方视力的满意度明显增加。     

超声乳化白内障摘除联合多焦点人工晶状体植入术的疗效观察及护理

目的探讨超声乳化白内障摘除联合多焦点人工晶状体植入术的疗效及护理要点。方法对20例(40眼)白内障患者采用超声乳化白内障摘除联合多焦点人工晶状体植入术,术前做好患者的身体和心理评估及各种术前准备;术后做好病情观察和出院指导。结果手术后患者裸眼远视力为(1.12±0.24)较术前(0.24±0.20)提高,手术前后比较,t=14.79,P<0.05,差异具有统计学意义。90.2%患者远、中、近视力均满意。结论针对性地加强心理护理,配合充分的术前评估、术前准备和精心的术后护理对提高手术质量具有积极意义。     

非接触式光学相干生物测量仪在高度近视白内障眼人工晶状体度数测量中的应用

目的通过比较非接触式光学相干生物测量仪（IOL-Master）与传统A超联合角膜曲率计测量法对高度近视白内障人工晶状体度数测量的准确性及特点,评价IOL-Master的临床应用价值。方法对78例（共90眼）高度近视且患有白内障的患者术前分别用IOL-Master、接触式A超联合角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用SRK/T公式计算人工晶状体度数。对患者施行白内障超声乳化吸除术,按A超联合角膜曲率计检查法得出的人工晶状体度数植入注入式人工晶状体。术后1个月随诊检查视力及眼屈光度。结果术前IOL-Master测得的眼轴长度与接触式A超相比差异有统计学意义（P=0.001）,而测得的角膜曲率与角膜曲率计相比差异无统计学意义（P=0.067）。术后1个月IOL-Master测得的平均绝对屈光误差值（MAFE）与A超联合角膜曲率计相比差异有统计学意义（P=0.001）,且IOL-Master测得的MAFE≤±0.50 D者及≤±1.00 D者均显著高于A超联合角膜曲率计（P〈0.05）。结论 IOL-Master是一种操作简单、安全可靠的人工晶状体度数测量工具。与A超相比,IOL-Master对高度近视眼眼轴长度测量精确性较高,对高度近视白内障手术人工晶状体度数的选择有重要意义。     

“冷”超声乳化手术治疗超高度近视的护理

目的观察“冷”超声乳化行透明晶状体摘除联合低度数或负度数后房型人工晶状体植入术治疗超高度近视的护理效果。方法对36例（68只眼）超高度近视患者施行透明晶状体“冷”超声乳化联合低度数或负度数折叠式后房型人工晶状体植入，术后随访3～6个月，观察术后效果、屈光状态及并发症。结果术后裸眼视力均大于或等于术前矫正视力，术后裸眼视力〉0．5者42只眼（61．76％），术后矫正视力〉0．5者12只眼（17．64％），随访中无视网膜脱离及黄斑囊样水肿发生。结论“冷”超声乳化行透明晶状体摘除及折叠式人工晶状体植入低度数或负度数人工晶状体植入术，对治疗超高度近视眼是一种安全、有效的增视手术。     

糖尿病患者白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术

目的:评价糖尿病患者白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术的疗效及并发症。方法:对32例36眼糖尿病患者行白内障超声乳化吸出,通过3.2mm 切口植入 AcrysofMA60BM 折叠式人工晶状体,通过5.5mm 切口植入 Pharmacia 812C 人工晶状体。结果:术后3天视力≥0.5者28眼占77.7%,术后一月视力≥0.5者32眼占88.8%,未见严重并发症发生。结论:糖尿病患者白内障超声乳化联合优质人工晶状体植入术具有切口小而密闭,组织损伤少,手术安全可靠,并发症少,术后效果满意等优点。