心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的临床应用价值研究

目的研究心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的临床应用价值。方法从本院2017年1月至2018年12月接受的高血压左室肥厚伴左心衰竭患者中,抽取61例作为研究对象,将其设置为观察组,选取60例同期来我院行常规健康体检的健康人群作为参照对象将其设置为参照组,两组均行心脏彩超检查,观察两组心功能水平:左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、冠状动脉左前降支内径(LADD)水平、左心射血分数(LVEF),并观察两组二尖瓣舒张早期最大运动速度(A峰值)、二尖瓣舒张早期最大血流速度(E峰值)以及E/A比值。结果观察组患者LVEDD、LVESD、LADD、A峰值、E/A比值等水平均显著高于参照组,LVEF、E峰值以及E/A比值显著低于参照组(P<0.05)。结论在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中应用心脏彩超可准确显示患者心功能各项指标水平,对高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断具有重要的参考意义,值得在临床中推广。     

心脏彩超在诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的价值分析

目的 分析心脏彩超在诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的价值.方法 选取经临床和心电图确诊的45例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者为观察组,选取同期45例健康体检者为对照组,比较两组心脏彩超相关指标的差异性.结果 观察组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数均高于对照组,E/Ea低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 心脏彩超作为唯一能够动态显示心腔内结构、心脏搏动和血流的设备,在诊断心脏病方面,更具准确性,具有操作简单、易测量以及对机体损害小等优势,值得临床推广使用.     

高血压左室肥厚伴左心衰竭彩超的诊断价值

目的探讨高血压左室肥厚伴左心衰竭彩超的诊断价值。方法将我院检查的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者30例设为观察组,健康体检者30例设为对照组,比较两组彩超检查的相关指标的差异性。结果两组患者的心脏彩超相关指标比较,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径,左室射血分数无显著差异,观察组E峰减小,A峰增高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用心脏彩超来诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭是可行的,为冠心病的早期诊断提供了又一新的检查方法,值得临床推广应用。     

心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床研究

目的研究心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床价值。方法选择2018年3月至2019年3月我院收治的40例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者为观察组,同时期内在我院进行常规检查的健康体检者40例为对照组,对两组研究对象均实施心脏彩超,对比两组研究对象的各项指标数据。结果观察组在左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、舒张早期峰值流速(A峰值)、舒张晚期峰值流速(E峰值)和舒张早期峰值流速、舒张晚期峰值流速两项比值(E/A)等指标数据方面,与对照组之间的差异,具有统计学意义(P <0.05)。同时,观察组Ⅰ级患者、Ⅱ级患者和Ⅲ级患者在各项指标之间的差异,具有统计学意义(P <0.05)。结论对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者运用心脏彩超诊断,可有效鉴别患者的心力衰竭水平,为疾病治疗提供有力依据。     

心脏彩色多普勒超声对高血压左室肥厚伴心力衰竭的诊断价值

目的分析心脏彩色多普勒超声对高血压左室肥厚伴心力衰竭的诊断价值。方法选取本院2016年6月至2018年6月间收治50例高血压左室肥厚伴心力衰竭患者(观察组)进行实验研究,选取的同期体检健康人员50例作为对照组,采用心脏彩色多普勒超声检查所有实验对象的左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室短轴缩短分数(LVFs)、左心射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期最大血流速度/二尖瓣环舒张早期最大运动速度(E/Ea)。结果对照组LVEF、E/Ea水平明显高于观察组,对照组LVESd、LVEDd、LVFS、LVEF水平明显低于观察组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论高血压左室肥厚伴心力衰竭患者采用心脏彩色多普勒超声诊断准确率较高,具有一定临床价值,值得应用推广。     

心脏彩超在诊断多病因引起慢性心力衰竭中的应用价值

目的探讨心脏彩超在诊断多病因引起的慢性心力衰竭时的应用价值。方法选择2016年1月至2017年12月我院收治的多病因慢性心力衰竭患者56例为研究对象,同时选择同一时期在我院体检的56例健康患者为对照组,两组患者都通过心在彩超检查,记录并比较两组患者的左心房内径、左心室舒张末期内径及左心射血分数。结果观察组患者左心房内径、左心室舒张末期内径及左心射血分数分别为(46.93±6.12)mm、(53.72±7.68)mm、(37.79±5.14)%;对照组患者左心房内径、左心室舒张末期内径及左心射血分数分别(21.36±4.71)mm、(43.27±6.12)mm、(65.54±8.54)%。观察组左心房内径、左心室舒张末期内径显著高于对照组,观察组左心射血分数明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论心脏彩超能准确反映患者心脏的各项指标,但不具有特异性,不能作为诊断慢性心力衰竭的唯一诊断依据,需要结合其他辅助检查和患者的临床表现来确诊。     

高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声分析

目的分析高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声的诊断方法与要点。方法选取该院高血压左室肥厚伴左心衰竭患者35例作为观察组,另选取同期在该院接收健康检查的正常人35例作为对照组,2组均行心脏彩色多普勒超声检查,对比2组心脏彩色多普勒超声指标及心功能分级。结果心脏彩色多普勒超声各项指标与心功能不同分级之间存在正相关关系,左室舒张末期内径:心功能3级患者>心功能2级患者>心功能1级患者;左房内径:心功能3级患者>心功能2级患者>心功能1级患者;左室射血分数(EF):心功能3级患者<心功能2级患者<心功能1级患者;E/Ea值:心功能3级患者>心功能2级患者>心功能1级患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组左房内径与左室舒张末期内径大于对照组,EF低于对照组,E/Ea值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用心脏彩色多普勒超声诊断与评估高血压左室肥厚伴左心衰竭具有科学性、可行性。     

Tei指数检测对原发性高血压患者左心室功能的作用分析

目的：利用超声心动图测得Tei指数,评价原发性高血压患者左心室整体收缩和舒张功能的变化。方法：选取原发性高血压患者80例为观察组,另选20例正常者作为对照组,常规测心脏超声心动图,测量二尖瓣血流频谱：心室早期充盈速度及心房充盈速度,计算心室早期充盈速度/心房充盈速度比值,室间隔厚度,左室舒张期内径、舒张末期左室壁相对厚度,计算左室心肌质量指数,等容舒张期、等容收缩期、左室射血分数,计算左室Tei指数,并比较观察组与对照组的差异。结果：与对照组相比,高血压病患者左心室二尖瓣E峰减速时间明显延长,射血分数明显缩短,导致左心室Tei指数明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：Tei指数为临床评价左心室收缩及舒张功能提供了一个简便、敏感、准确且全面的新方法。     

应用实时三维超声心动图评价左束支区域起搏患者左心功能及同步性的研究

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价左束支区域起搏(LBBP)患者左心功能及同步性。方法 连续入选2021年1—7月于首都医科大学附属北京安贞医院因心动过缓(病态窦房结综合征和高度房室传导阻滞)需进行双腔永久起搏器植入手术,术前左心室射血分数>50%,且术后第1天程控心室起搏比例>70%的患者60例。依据心室起搏电极位置分为LBBP组、右心室间隔部起搏(RVSP)组,各30例。比较2组临床及手术资料,比较2组术前及术后12周二维超声心动图、RT-3DE指标及同步性指标。结果 术前及术后12周,2组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、二尖瓣口前向血流频谱E峰和A峰(心房收缩期和舒张晚期)速度比值、二尖瓣环侧壁和室间隔处舒张早期最大速度平均值(e′)、E/e′比值、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、三维左心室射血分数、每搏输出量、心指数、左心室舒张末期质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。同步性指标方面,术后12周,LBBP组左心室16节段、12节段、6节段经R-R间期校正的从QRS波起点到最小收缩容积时间的标准差均低于RV...     

高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者的心脏彩超特点分析

目的探讨高血压左心室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超特点。方法选择2016年6月至2017年6月东港市中心医院收治的82例高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者作为病例组,选择同期收治的80例健康体检者作为对照组,两组研究对象均行心脏彩超检查,比较分析两组研究对象的心脏彩超特点。结果病例组的LVEF显著低于健康对照组,E/Ea、LVDd、LAD均显著高于对照组,均有P> 0.05。结论心脏彩超可及时了解高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者心脏结构及功能情况,为左心衰竭的治疗提供了指导依据。     

缬沙坦联用依那普利对高血压患者心功能及左心室肥厚的影响

目的探讨缬沙坦联用依那普利,对高血压患者心功能及左心室肥厚的影响。方法45例高血压患者随机分为治疗组23例和对照组22例,观察2组血压,采用彩色超声心动图测定治疗前及治疗12个月后左心功能及左心室参数变化,观察临床疗效及不良反应。结果治疗组治疗后每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）均高于治疗前和对照组（P〈0.05）;左室舒张未期内径（LVDd）、左室收缩未期内径（LVSd）、左室质量指数（LVMI）均下降,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联用依那普利,改善高血压患者心功能及左室肥厚作用优于单独应用依那普利。     

原发性高血压与心律失常相关性分析

目的探讨原发性高血压（EH）与心律失常相关性。方法对164例EH患者,进行心电图（ECG）、Horlter、超声心电图（UCG）检查,测定心律失常、左室肥厚、左房内径。结果心律失常占90.2%,其中房性心律失常占88.4%,室性心律失常占56.5%,复杂性房性心律失常占29.6%,复杂性室性心律失常占40.9%,AVB占1.8%,左室肥厚（Left Ventricnlorhypeitrophy LVH）组复杂性房性心律失常及复杂性室性心律失常明显高于无LVH组,差异有统计学意义（P〈0.05）。左房扩大组（LAD）复杂性房性心律失常与左房正常组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 EH患者房性心律失常高于室性心律失常,高级别心律失常与LVH、LA扩大相关。     

氯沙坦对高血压及左心室肥厚影响观察

目的观察氯沙坦的降血压效果及其对左心室重塑的影响。方法30例高血压（EH）伴左心室肥厚（LVH）患者口服氯沙坦50-100 mg,每日1次,总疗程16周。经心脏彩色超声多普勒（UCG）检查心脏结构2次,观察其对左心室重塑的影响,同时监测药物不良反应。结果EH并伴有LVH患者治疗后血压下降总有效率达80%,P〈0.01。UCG提示左心室重量指数（LVMI）治疗后下降明显,P〈0.05。结论氯沙坦长期应用能在降血压的同时逆转左心室肥厚,是一种很好的改变左心室重塑的药物之一。     

肾性高血压患者左心室肥厚发生率及相关因素分析

目的：探讨肾性高血压患者左心室肥厚（LVH）的发生率及相关影响因素。方法：选取经临床和病理确诊为肾性高血压住院患者189例,记录患者的血压、体重指数（BMI）、肾脏病病程和高血压病程,并做心脏彩超计算患者左心室重量指数（LVMI）和左心室几何构型,并进行比较分析。结果：189例肾性高血压患者中,LVH发生率为48.7%;慢性肾脏病（CKD）1期患者肾功能正常时,LVH发生率为27.5%,在CKD5期达到70.5%;其中,左心室离心性肥厚51例（26.98%）,左心室向心性肥厚41例（21.69%）;Logistic多因素回归分析显示,高血压病程、收缩压和血红蛋白与肾性高血压患者发生LVH具有显著相关性（P〈0.05）。结论：LVH在肾功能正常的肾性高血压患者中己经存在,并且随着肾功能的减退患病率逐渐增加。肾性高血压最常见的左心室构型是离心性肥厚。高血压病程、收缩压和血红蛋白是肾性高血压患者发生LVH的主要危险因素。     

高血压患者动态血压变异性与左心室肥厚的关系探讨

目的 探讨高血压患者动态血压变异性与左心室肥厚（LVH）的关系.方法 选择高血压患者160例,分别给予24 h动态血压监测和超声心动图检查,根据心脏超声检查结果有无LVH,分为LVH组（n=70）和非LVH组（n=90）,比较2组动态血压各参数的变化,统计分析各时间段血压均值及血压变异性与LVH的关系.结果 ①LVH组与非LVH组的年龄、性别构成比较差异无统计学意义（P＞0.05）.②LVH组与非LVH组的24 h平均收缩压、24 h收缩压标准差、24 h舒张压标准差、白昼平均收缩压、白昼收缩压标准差、白昼平均舒张压、白昼舒张压标准差、夜间平均收缩压、夜间收缩压标准差、夜间平均舒张压、夜间舒张压标准差比较,差异均有统计学意义[分别为（152±14）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（121±9）mmHg、（18±4）mmHg比（82±5）mmHg、（16 ±5）mmHg比（11±4）mmHg、（153±11） mmHg比（123±10） mmHg、（17±5）mmHg比（13±4） mmHg、（100±9）mmHg比（83±6）mmHg、（16±5） mmHg比（10±3）mmHg、（147±14）mmHg比（112±12）mmHg、（15±6）mmHg比（10±4） mmHg、（96±10） mmHg比（77±8）mmHg、（14±6） mmHg比（8±3） mmHg]（均P＜0.01）.结论 高血压患者动态血压参数及血压变异性异常与LVH关系密切;血压变异性大者,LVH发生率增加.     

QT离散度与高血压左室肥厚的相关性研究

目的 探讨QT离散度与高血压左室肥厚的关系及其对临床的指导意义.方法 根据12导联常规心电图和超声心动图监测结果将90例原发性高血压(EH)患者分为伴左室肥厚者(LVH组)50例和不伴左室肥厚者(非LVH组)40例,比较两组患者的QT离散度(QTd)和左室重量指数(LVMI).结果 两组病人QT离散度LVH组为(65....     

云南汉族原发性高血压左室重构与HLA—DRB1等位基因的相关性研究

目的探讨云南汉族原发性高血压伴左室肥厚（EH—LVH）和左室扩大（EH—LVD）与HLA-DRBI等位基因的相关性。方法采用PCR—SSP技术对云南汉族91例健康个体和91例高血压病患者进行HLA—DRB1等位基因分型,并对其进行二维超声和M型超声检查有无LVH和LVD。应用Logistic回归分析原发性高血压伴左室肥厚的可能的易患因素。结果1．高血压伴左室肥厚（EH—LVH＋）组中HLA—DR15（DRB1＊1501／2）频率明显高于高血压不伴左室肥厚（EH—LVH-）组（34．9％VS10．4％,P=0．000,RR=4．601）和对照组（34．9％VS6．0％,P=0．000,RR=8．330）;而DR9（DRB1＊0901）的频率明显低于EH—LVH-组（23％VS10．4％,P=0．028,RR=0．205）和对照组（2．3％VS19．2％,P=0．000,RR=O．100）;2．Logistic回归分析显示,HLA—DR15等位基因,病程及收缩压对原发性高血压伴左室肥厚（EH—LVH）有作用,比值比（0R）值分别为6．067,1．263,1．220;3．HLA—DRB1等位基因频率在高血压伴左室扩大组（EH—LVD＋）与高血压不伴左室扩大组（EH—LVD-）的比较无统计学意义。结论HLA—DR15（DRB1＊1501／2）等位基因可能是云南汉族EH—LVH的易感基因;HLA—DR9（DRB1＊0901）等位基因可能是EH—LVH的保护基因。HLA—DR15等位基因、病程、收缩压均是引起EH—LVH的危险因素。     

血浆脑钠素浓度与高血压病患者左心室肥厚及左心室舒张功能的关系

目的观察高血压病患者左心室肥厚（LVH）与血浆脑钠素（BNP）浓度的关系,并研究依那普利治疗前后LVH及左心室舒张功能不全的变化情况。方法高血压患者70例,平均年龄（71±10）岁,其中伴LVH组30例、无LVH组40例,正常对照组30例,高血压病患者予以依那普利10～20mg/d治疗30周。所有对象行超声心动图测定左心室质量指数（LVMI）,E/A比值;采用放射免疫分析方法测定血浆BNP水平,对BNP与LVMI、E/A比值作相关分析。结果高血压病伴LVH组的血浆BNP水平明显高于无LVH组和正常对照组[（201±52）与（91±23）、（37±14）ng/L（P〈0.01）],经依那普利治疗后高血压病伴LVH组血浆BNP水平明显下降[（201±52）与（65±22）ng/L（P〈0.01）]和LVWI[（143±22）与（116±11）g/m2（P〈0.01）],E/A比值显著提高[（0.6±0.3）与（1.0±0.4）（P〈0.05）]。BNP与LVMI呈正相关（r值分别为0.43、0.41,P〈0.01）,与E/A比值呈负相关（r值分别为-0.65、-0.62,P〈0.01）。结论血浆BNP浓度能较好地反映高血压病患者LVH及左心室舒张功能状态。     

替米沙坦对原发性高血压左心室肥厚的逆转作用观察

目的观察替米沙坦对原发性高血压（EH）伴左心室肥厚（LVH）患者的逆转作用。方法选择EH伴LVH患者62例,均予替米沙坦口服治疗。观察治疗前后患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及左室舒张末期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPET）、舒张末期左室内径（LVDd）和左室重量指数（LVMI）。结果治疗后患者SBP、DBP均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后IVSH、LVPWT、LVDd、LVMI均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论替米沙坦能有效地控制血压,且对EH伴LVH有逆转作用,值得临床推广应用。     

回声追踪技术评价原发性高血压颈动脉粥样硬化与左心室重构相关性的研究

目的 应用回声追踪技术评价原发性高血压颈动脉粥样硬化与左心室重构之间的相关性.方法 选取原发性高血压患者90例,所有患者均经过颈动脉彩色多普勒超声检查并除外颈动脉斑块形成.应用彩色多普勒超声心动图测量左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVEDs）、左心室后壁厚度（LVPW）、室间隔厚度（IVS）,计算左心室心肌重量指数（LVMI）.根据LVMI将所有患者分为左心室肥厚（LVH）组（31例）与非左心室肥厚（NLVH）组（59例）.应用回声追踪技术测量患者颈动脉压力应变弹性系数（Ep）、硬化度、顺应性、膨大系数、脉搏波传导速度（PWV）,并与LVMI进行相关性分析.结果 高血压LVH组的颈动脉硬化度、Ep与PWVβ明显高于高血压NLVH组,而颈动脉顺应性明显低于高血压NLVH组,且差异均有统计学意义[（10.00±3.40）比（7.23±1.28）,（141.30±43.60） kPa比（110.90 ±35.10） kPa,（8.20±2.60） m/s比（6.05±0.78） m/s,（0.52±0.33） mm2/kPa比（0.85±0.41） mm2/kPa] （P＜0.05）.LVMI与硬化度、Ep呈明显正相关（r=0.683,0.556,P＜0.05）,与顺应性呈明显负相关（r=-0.706,P＜0.05）.结论 高血压患者的左心室重构与颈动脉硬化度、Ep、顺应性具有明显的相关性,应用颈动脉回声追踪技术参数能很好地评价高血压患者靶器官损害的程度,具有较高的临床意义.