多西他赛联合奥沙利铂在晚期胃癌治疗中的临床效果分析

目的探索多西他赛联合奥沙利铂在高原地区晚期胃癌治疗中的临床应用价值。方法75例晚期胃癌,随机抽样38例进入研究组,其余37例为对照组,分别给予DO方案（多西他赛联合奥沙利铂）和DCF方案（多西他赛＋氟尿嘧啶＋顺铂）化疗。结果DO组和DCF组的有效率分别为44．73％和40．54％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。DO组,隘床受益反应有效率81．6％,DCF组组临床受益反应有效率75．7％。观察组和对照组不良反应情况中骨髓抑制,腹泻,脱发,关节酸痛及口腔黏膜炎的发生率差异无统计学意义,但DO方案胃肠道反应较DCF方案轻,而神经毒性较DCF方案明显。结论D0方案治疗晚期胃癌疗效确切,胃肠道反应等不良反应轻,值得临床中推广。。     

静滴丙氨酰谷氨酰胺对奥沙利铂引起的神经毒性的预防作用

目的研究化疗期间静滴丙氨酰答氨酰胺能否减轻奥沙利铂引起的神经毒性。方法80例结肠癌术后患者随机分为静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺组联合化疗组（治疗组）和单纯化疗组（对照组）．每组40例。观察两组的神经毒性反应。结果化疗3周期后．治疗组的I～II度神经毒性显著降低（P〈0．05）,两组均未见Ⅲ度以上神经毒性;化疗6周期后,治疗组I～II度和III～IV度神经毒性发生率分别为27．50％和5％,明显少于对照组的37．5％和20％（P〈0．05）。结论静脉输注丙氨酰谷氨酰胺能够减轻奥沙利铂引起的神经毒性。     

卡培他滨与替吉奥治疗进展期胃癌的对比分析

目的：对卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床效果及安全性进行分析。方法将80例进展期胃癌患者随机分为观察组与对照组各为40例。观察组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,对照组患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,观察2组患者治疗4个疗程后临床效果、毒性反应及患者3年生存情况。结果2组治疗总有效率、毒性反应发生率及第1、2、3年生存率差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌均有显著疗效,毒性反应患者可耐受,均可有效延长患者生命时间。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗高龄晚期结肠癌的疗效和安全性

目的：观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-FU）治疗高龄晚期结肠癌的近期疗效和毒副反应。方法：39例高龄晚期结肠癌患者被随机分成治疗组21例和对照组18例。两组患者均接受两个周期的化疗后，进行近期疗效和不良反应的评价。结果：治疗组获得部分缓解10例、病情稳定9例、进展2例；对照组获得部分缓解6例、病情稳定10例、病情进展2例．两组间有显著性差异（P〈0．05）。治疗组和对照组骨髓抑制毒性反应的发生率分别为38．10％（8／21）和66．67％（12／18），胃肠道反应发生率分别为42．86％（9／21）和83．33％（15／18），均有显著性差异（P％0．05）。治疗组中奥沙利铂引起的外周感觉神经异常发生率为47．62％（10／21）。结论：用L-OHP联合CF和5-FU的化疗方案治疗高龄晚期结肠癌患者，近期疗效较好，患者耐受性好，值得进一步观察。     

替吉奥和奥沙利铂联合治疗晚期胃癌疗效分析

目的观察替吉奥、奥沙利铂联合治疗晚期胃癌的疗效。方法68例晚期胃癌患者,随机分为两组,对照组34例,采用FOLFOX4化疗方案;观察组34例,予奥沙利铂＋替吉奥胶囊治疗。两组患者至少治疗2个周期。结果治疗后两组有效率、疾病控制率、胃肠道反应、PLT下降方面,观察组明显优于对照组（P〈0．05）;WBC下降、手足综合征方面,无显著差别（P〉0．05）。结论替吉奥、奥沙利铂联合治疗晚期胃癌疗效确切。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床观察

目的观察奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（cF）和氟尿嘧啶（5-Fu）治疗中晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法61例晚期食管癌患者分为治疗组（30例）和对照组（31例）。治疗组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗;对照组给予顺铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗。结果治疗组和对照组的总有效率分别为43．3％和41．9％（P〉0．05）。中位疾病进展时间（TTP）分别为8．1个月和7．9个月。毒副反应方面,治疗组血液学毒性、口腔炎、脱发的发生率与对照组均差异无统计学意义（均P〉0．05）;Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐（P=0．028）,腹泻（P=0．039）,肾毒性（P=0．044）等毒副反应发生率均显著低于对照组;外周神经毒性的发生率显著高于对照组（P=0．010）。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌,疗效较好,且毒副作用较小,可作为一线化疗方案。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗中老年晚期胃癌疗效观察

目的观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法选取本院2012年1月至2013年1月50例中老年胃癌晚期患者为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和观察组,对照组给予常规氟尿嘧啶、奥沙利铂治疗,观察组给予替吉奥胶囊、奥沙利铂治疗,观察两组的治疗效果。结果通过两组的治疗效果对比分析,观察组的临床治疗总有效率为52．0％,对照组的临床治疗总有效率为48．0％,两组的数据比较统计学无意义（P〉0．05）;观察组ALP升高、口腔黏膜炎、恶心与呕吐、腹泻发生率均明显的低于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论临床中应用替吉奥联合奥沙利铂治疗中老年晚期胃癌是可行的,不良反应比较小,患者比较容易接受,值得临床中应用与推广。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效和血液学不良反应观察

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效和血液学不良反应。方法随机抽取2010年1月～2012年12月我院收治的晚期恶性肿瘤患者76例,按照入院的先后顺序,将其随机分成吉西他滨单药治疗组和吉西他滨与奥沙利铂联合治疗组,对比分析两组患者化疗2个周期后的临床疗效及血液学不良反应的发生率。结果联合组和单药组的治疗总有效率分别为71．05％和52．63％,联合组显著高于对照组（P〈0．05）;联合组血液学不良反应如中性粒细胞减少、血小板下降、红细胞减少的发生率均明显高于单药组（P〈0．05）。结论与吉西他滨单药化疗相比,吉西他滨联合奥沙利铂化疗可提高对晚期恶性肿瘤的近期疗效,但其导致血液学不良反应的发生率增高,临床应权衡利弊后应用。     

奥沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的比较奥沙利铂联合长春瑞滨（NO方案）与顺铂联合长春瑞滨（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与毒副反应。方法82例NSCLC患者,随机分组,NO组40例,NP组42例,化疗2周期后评价疗效：结果NO组有效率40．0％,NP组有效率42．9％．两组比较无显著差异（P〉0．05）.两组副作用比较：NP组胃肠道毒性、肾毒性较NO组显著（P〈0．05）,NO组神经毒性较NP组显著（P〈0．05）：结论两组方案治疗晚期NSCLC近期疗效均较好,且有效率无显著差异;胃肠道反应、肾毒性、神经毒性比较有显著差异,但均可耐受。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法将60例老年晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,对照组仅给予替吉奥治疗,对比观察2组的临床疗效和不良反应。结果治疗后2组症状均有所改善,但观察组的总有效率为90．0％明显高于对照组的76．7％（P〈0．05）;2组均出现贫血、恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少等不良反应,但观察组不良反应发生率为16．7％明显低于对照组的30．0％（P〈0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂较单用替吉奥在治疗老年晚期胃癌方面有较为显著的疗效,且不良反应较少,保障了患者的生活质量,值得临床推广应用。     

护理干预对胃癌化疗患者不良反应及治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对胃癌化疗患者不良反应及治疗依从性的影响。方法选择本院2012年1~12月收治的胃癌患者80例,随机分为干预组和对照组,两组患者均行奥沙利铂＋氟尿嘧啶化疗;对照组患者给予常规护理,干预组患者在常规护理的基础上给予针对性护理干预,主要包括情绪干预、认知干预、消化道干预、饮食干预及出院指导等,评价两组治疗依从性及化疗不良反应情况。结果干预组治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组消化道反应及外周神经毒性反应明显少（轻）于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者骨髓抑制反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论针对性护理干预可以改善胃癌化疗患者的适应能力,提高治疗依从性,并能有效减轻消化道反应及外周神经毒性,有一定的应用价值。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的效果

目的探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的w临床效果及不良反应。方法将86例晚期胃癌患者分为观察组和对照组,观察组给予奥沙利铂130 mg/m^2静脉滴注,第1天,替吉奥40 mg/m^2,2次/d,口服,第1~14天,21 d为1个周期;对照组给予奥沙利铂85 mg/m^2静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶400 mg/m^2静脉推注,第1~2天,氟尿嘧啶600 mg/m^2持续泵入22 h,第1~2天,亚叶酸钙200 mg/m^2静脉滴注2 h,第1~2天,14 d为1个周期。2个周期后评价疗效及不良反应。结果观察组和对照组的有效率分别为52.3%、47.6%,疾病控制率分别为81.8%、78.6%,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。观察组胃肠道反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌效果确切,耐受性良好。     

护理干预减轻化疗患者胃肠道反应效果观察

目的 探讨护理干预对预防和减轻肿瘤患者化疗引起的胃肠道不良反应的效果.方法 80例接受静脉化疗的肿瘤患者随机分为对照组和实验组,各40例,对照组采用常规化疗护理及随机应用止吐药,实验组在常规护理的基础上实行系统性化疗前宣教、化疗期进行饮食护理干预、提供舒适护理、正确掌握止吐药物的用药时机和加强化疗后宣教指导.结果 实验组患者化疗期间恶心、呕吐发生率显著低于对照组,P＜ 0.01,差异有统计学意义.结论 加强患者的健康宣教、化疗期间提供舒适护理,正确掌握止吐药物的用药时机,可有效预防及控制化疗性胃肠道反应的发生,减轻患者痛苦.     

雷替曲塞联合奥沙利铂方案与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的对比研究

目的比较雷替曲塞联合奥沙利铂方案与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性,为结直肠癌的临床治疗提供更多的参考依据。方法选择本院临床肿瘤中心化疗病区收治的晚期结直肠癌患者79例,随机分为研究组（39例）和对照组（40例）。研究组患者予以雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗,对照组则以XELOX方案治疗,观察治疗后两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果研究组与对照组分别有32例和30例患者可评价临床疗效,总有效率分别为53.13%和50.0%;中位疾病进展时间分别为8.1个月与8.9个月,两组的临床疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组血液学毒性如中性粒细胞减少的发生率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;非血液学毒性如手足综合征、腹泻等的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效与XELOX方案相当,但安全性更高,用药更方便。     

中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效评估

目的分析研究中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及安全性。方法将56例胃肠道肿瘤患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,对照组（28例）患者接受采用奥沙利铂＋5-氟尿嘧啶治疗,观察组（28例）患者在对照组基础上联合参苓白术散加减治疗。观察两组的临床疗效和不良反应情况。结果两组患者的近期临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的生存质量明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论西医结合参苓白术散加减治疗胃肠道肿瘤疗效肯定,值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌术后患者辅助化疗的效果分析

目的探究奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌术后患者辅助化疗的临床效果。方法选取2011年1月—2012年1月我院收治的50例胃癌术后化疗患者,将患者随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶化疗方案,观察组采用奥沙利铂联合替吉奥化疗方案。比较两组患者治疗后1、2年无复发生存期（RFS）、总生存期（OS）和毒副作用。结果治疗后1、2年,两组患者RFS、OS比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组患者手足综合征发生率高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌术后患者辅助化疗的效果显著,毒副作用少。     

精神障碍患者服药不依从行为相关因素分析及护理干预

目的 分析精神障碍患者服药不依从行为的相关因素,并提出相应的护理措施.方法 回顾性分析本院2012年7月～2013年1月收治的68例出现服药不依从行为的精神障碍患者的临床资料,对服药不依从行为的相关因素及相应的护理对策进行总结.结果 本组研究对象中,精神症状所致服药不依从行为64例（占94.12％）;自知力缺乏51例（占75.00％）;疾病知识缺乏40例（占58.82％）;药物不良反应38例（占55.88％）;对治疗失去信心33例（占48.53％）;其他原因11例（占16.18％）;经护理干预后,观察组患者的完全依从性显著高于对照组（P＜0.05）.结论 加强对精神障碍患者的护理干预,可显著提高患者的服药依从性,保证药物的疗效及安全.     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗胰腺癌的疗效观察

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗胰腺癌的临床治疗效果及安全性，为临床用药提供依据。方法选择2010年8月-2011年6月在我院肿瘤科治疗的58例胰腺癌患者，随机分为两组，每组29例，对照组患者单用吉西他滨治疗，观察组给予吉西他滨联合奥沙利铂治疗，比较两组患者治疗后的客观有效率、不良反应及生存期。结果对照组患者的客观有效率为79．3％（23／29），观察组患者的客观有效率为96．6％（28／29），显著高于对照组（P〈0．05）；对照组患者的临床受益率为58．6％（17／29），观察组患者的临床受益率为75．9％（22／29），亦较对照组显著升高（P〈0．05）；观察组患者不良反应的发生率显著低于对照纽（P〈0．05），患者的平均生存时间（6．8±1．3年）显著长于对照组（2．3±1．1年），组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗胰腺癌较单用吉西他滨可以显著提高治疗的客观有效率，延长患者的生存期，并降低药物的不良反应，值得临床推广使用。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结肠癌临床观察

目的：观察奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法：60例晚期结肠癌患者按住院先后顺序分为对照组和观察组各30例。对照组予奥沙利铂130 mg·m-2,ivd qd;观察组予奥沙利铂130 mg·m-2,ivd qd,替吉奥胶囊80 mg·m-2·d-1。两组均完成4个周期治疗,并于第4周期治疗完成时比较两组患者的临床疗效、药品不良反应、血清细胞因子水平变化及生存质量评分。结果：观察组有效率为90.00%,明显高于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组患者后血清白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及干扰素-γ（IFN-γ）等水平均较前明显上升（P〈0.05）,且观察组升高较对照组更显著（P〈0.05）。两组患者生存质量评分均有明显改善（P〈0.05）,且观察组优于对照组（P〈0.05）。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结肠癌患者,其提高临床疗效,有效改善患者免疫功能,提高患者抵抗力和生存质量,且不良反应少。     

多西他赛、顺铂化疗并同步放疗联合综合护理在头颈部鳞癌中的应用效果

目的探讨多西他赛、顺铂化疗并同步放疗联合综合护理在头颈部鳞癌中的应用效果。方法将62例局部晚期头颈部鳞癌患者随机分为对照组（n=31）和观察组（n=31）,两组患者均采用3-DCRT放疗,总剂量为DT60～70Gy／6-7周,对照组放疗结束后静脉滴注多西他赛60mg／m2,d1,顺铂25mg／m2,d1-3,1周期／3周,共2个周期。观察组在3-DCRT放疗的同时静脉滴注多西他赛20mg／m2,d1,顺铂25mg／m2,d1,1次／周,共治疗8周。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。结果观察组和对照组的总有效率分别为70．97％和41．94％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组在胃肠道反应、口腔黏膜反应及皮肤反应等方面的毒副反应较对照组明显减轻（P〈0．05）。结论多西他赛联合顺铂化疗并同步放疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的效果较好,综合护理干预措施能减轻胃肠道反应、口腔黏膜反应和皮肤反应。